2026年中医医师定期考核中医眼科辨证复习题库(附答案)

2026年中医医师定期考核中医眼科辨证复习题库(附答案)一、单项选择题1.按照五轮辨证理论，白睛属肺，对应的轮位是？A.风轮B.气轮C.水轮D.肉轮答案：B2.患者胞睑红肿痒痛、硬结隆起，触之痛甚，伴口渴喜饮、便秘溲赤，舌红苔黄脉数，辨证应为？A.风热客睑证B.热毒壅盛证C.湿热蕴脾证D.痰湿瘀结证答案：B3.患者两眦部赤脉纵横，涩痛不适，伴心烦失眠、口舌生疮，舌红脉数，其辨证为？A.肝经风热证B.心火上炎证C.肺热壅盛证D.胃火炽盛证答案：B4.黑睛生翳，状如凝脂，伴头目剧痛、畏光流泪、口苦咽干、烦躁易怒，舌红苔黄脉弦数，辨证属于？A.风热犯目证B.肝火炽盛证C.湿热熏蒸证D.阴虚邪留证答案：B5.瞳神紧小，抱轮红赤，视物模糊，伴骨蒸潮热、五心烦热、舌红少苔脉细数，辨证应为？A.肝经风热证B.肝胆火炽证C.阴虚火旺证D.湿热内蕴证答案：C6.患者视物昏蒙，眼前黑影飘动，玻璃体混浊，伴头重胸闷、食少口苦、舌苔黄腻脉濡数，辨证为？A.湿浊上泛证B.湿热蕴蒸证C.痰湿内蕴证D.脾虚气弱证答案：B7.夜盲伴视野缩小，眼干眼涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔脉细，辨证属于？A.脾肾阳虚证B.肝肾阴虚证C.气血不足证D.肝气郁结证答案：B8.胞睑下垂，晨起减轻、劳累后加重，伴神疲乏力、食欲不振，舌淡脉弱，辨证为？A.风邪中络证B.脾虚气陷证C.肝郁气滞证D.肾气不足证答案：B9.患者突发视力骤降，视神经乳头充血水肿，伴情志抑郁、胸胁胀痛、脉弦，辨证应为？A.气滞血瘀证B.肝郁化火证C.肝气郁结证D.气血两虚证答案：A10.眼部外伤后瘀血内停，头目疼痛，舌有瘀斑脉涩，首选的辨证治法基础是？A.益气养血B.活血化瘀C.清热凉血D.疏肝理气答案：B11.患者白睛红赤，眵多黄稠，伴口渴、咳嗽、便秘，舌红苔黄脉数，辨证为？A.风热犯肺证B.肺热炽盛证C.肝火犯肺证D.湿热内蕴证答案：B12.睑弦红赤溃烂，睫毛根部有脓痂，睫毛脱落，伴口干口苦、舌红苔黄腻脉濡数，辨证为？A.风热偏盛证B.湿热壅盛证C.心火上炎证D.脾虚湿盛证答案：B13.突发一眼斜视、视一为二，伴头晕目眩、步态不稳，舌苔白腻脉弦滑，辨证为？A.风痰阻络证B.风邪中络证C.气滞血瘀证D.肝肾不足证答案：A14.患者视物变形，眼底黄斑区出血、渗出，伴情志抑郁、胸胁胀痛、舌暗有瘀斑脉弦涩，辨证为？A.肝气郁结证B.气滞血瘀证C.痰湿瘀阻证D.肝肾阴虚证答案：B15.反复白睛溢血，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，舌红少苔脉细数，辨证为？A.肺热炽盛证B.阴虚火旺证C.心火上炎证D.脾气亏虚证答案：B二、多项选择题1.下列属于五轮辨证对应关系正确的有？A.肉轮-胞睑-脾B.血轮-两眦-心C.风轮-黑睛-肝D.气轮-白睛-肺E.水轮-瞳神-肾答案：ABCDE2.下列属于肝经风热证常见眼部表现的有？A.黑睛生翳B.抱轮红赤C.眼痒不适D.口苦咽干E.脉浮数答案：ABCDE3.胞睑湿疹，渗水湿烂，伴脘腹胀满、口黏乏味，辨证为湿热蕴脾证，可选用的治法方药基础有？A.清热利湿B.健脾化湿C.除湿汤加减D.龙胆泻肝汤加减E.银翘散加减答案：ABC4.瞳神散大，视力骤降，眼压升高，伴头目胀痛、恶心呕吐、口苦易怒，辨证为肝胆火炽、风火攻目证，下列描述正确的有？A.属于绿风内障范畴B.治宜清热泻火、平肝息风C.可选用绿风羚羊饮加减D.需紧急降眼压处理E.禁用散瞳药物答案：ABCDE5.下列属于阴虚火旺证常见眼科病证的有？A.瞳神紧小反复发作B.黑睛翳陷久不愈合C.白睛溢血反复发生D.视瞻昏渺伴潮热盗汗E.针眼反复发作伴手足心热答案：ABCDE6.气血不足证可导致的眼科症状有？A.视物昏花B.目珠干涩C.胞睑乏力D.视力疲劳E.夜盲答案：ABCDE7.关于风热客睑证的辨证要点，下列说法正确的有？A.胞睑红肿痒痛B.伴恶风发热、脉浮数C.治宜疏风清热D.代表方为银翘散加减E.常见于针眼、睑弦赤烂初起答案：ABCDE8.湿热熏蒸证可出现的眼部表现有？A.睑弦红赤糜烂、渗液B.黑睛生翳如腐渣样C.玻璃体混浊呈絮状D.黄斑水肿渗出E.舌苔黄腻脉濡数答案：ABCDE9.肝气郁结证可诱发的眼科病证有？A.暴盲B.绿风内障C.青风内障D.视瞻昏渺E.梅核气伴眼部异物感答案：ABCDE10.脾不统血证常见的眼部表现包括？A.白睛溢血反复发作B.眼底反复出血C.眼睑皮下瘀血D.玻璃体出血E.伴神疲乏力、舌淡脉弱答案：ABCDE三、病例分析题1.病例：患者男，32岁，3天前无明显诱因出现右眼涩痛、畏光流泪、视力下降，自行滴用左氧氟沙星滴眼液无明显好转，现症见右眼抱轮红赤，黑睛边缘可见点状星翳，荧光素染色阳性，伴恶风发热、鼻塞头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。请写出中医病名诊断、辨证分型、治法、代表方药。答案：病名诊断：聚星障；辨证分型：风热犯目证；治法：疏风清热；方药：银翘散加减（金银花15g、连翘12g、薄荷6g、荆芥10g、牛蒡子10g、桔梗10g、芦根15g、菊花10g、蝉蜕6g、甘草6g，水煎服，日1剂）。2.病例：患者女，56岁，右眼胀痛伴视力骤降2天，伴同侧头痛、恶心呕吐、口苦咽干、烦躁易怒，查右眼视力0.02，眼压48mmHg，混合充血，角膜雾状水肿，瞳孔散大呈竖椭圆形，前房极浅，舌质红，苔黄，脉弦数。请写出中医病名诊断、辨证分型、治法、代表方药。答案：病名诊断：绿风内障；辨证分型：肝胆火炽、风火攻目证；治法：清热泻火，平肝息风；方药：绿风羚羊饮加减（羚羊角粉0.6g冲服、黄芩10g、玄参12g、知母10g、大黄6g、车前子15g包煎、茯苓12g、防风10g、细辛3g、桔梗10g、龙胆草10g，水煎服，日1剂，配合急诊降眼压处理）。3.病例：患者男，48岁，双眼视物模糊、眼前黑影飘动1月，伴头重胸闷、食少口苦、小便短赤，查双眼视力0.4，矫正不提高，玻璃体可见棕黄色混浊絮状物，眼底黄斑区水肿、散在黄白色渗出，舌质红，苔黄腻，脉濡数。请写出中医病名诊断、辨证分型、治法、代表方药。答案：病名诊断：视瞻昏渺；辨证分型：湿热蕴蒸证；治法：宣化畅中，清热利湿；方药：三仁汤加减（杏仁10g、白蔻仁10g、薏苡仁20g、半夏10g、厚朴10g、通草6g、滑石15g、淡竹叶10g、茯苓12g、车前子15g包煎，水煎服，日1剂）。4.病例：患者女，28岁，双眼干涩不适、视物易疲劳半年，伴口干咽燥、五心烦热、腰膝酸软，查双眼睑板腺开口部分堵塞，泪膜破裂时间3秒，角膜荧光素染色可见散在点状着色，舌质红，少苔，脉细数。请写出中医病名诊断、辨证分型、治法、代表方药。答案：病名诊断：白涩症；辨证分型：肝肾阴虚证；治法：补益肝肾，滋阴明目；方药：杞菊地黄丸加减（枸杞子15g、菊花10g、熟地黄15g、山萸肉12g、山药12g、茯苓10g、泽泻10g、丹皮10g、沙参12g、麦冬10g、石斛10g，水煎服，日1剂）。5.病例：患者男，62岁，双眼夜盲、视野进行性缩小10余年，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，查双眼视力0.3，周边视野呈管状，眼底可见视盘蜡黄、视网膜血管变细、周边部骨细胞样色素沉着，舌质淡，苔薄白，脉细。请写出中医病名诊断、辨证分型、治法、代表方药。答案：病名诊断：高风内障；辨证分型：肝肾不足证；治法：滋补肝肾，活血明目；方药：左归丸加减（熟地黄15g、山药12g、山萸肉12g、枸杞子15g、菟丝子15g、牛膝10g、龟板胶12g烊化、丹参15g、鸡血藤15g、夜明砂10g包煎，水煎服，日1剂）。6.病例：患者男，36岁，右眼被拳击伤2天，现右眼胀痛、视物模糊，查右眼视力0.1，眼睑青紫肿胀，结膜下大片出血，前房可见积血，占前房1/3容积，眼压21mmHg，伴舌质暗、有瘀斑、脉涩。请写出中医病名诊断、辨证分型、治法、代表方药。答案：病名诊断：撞击伤目；辨证分型：气滞血瘀证；治法：活血化瘀，行气止痛；方药：桃红四物汤加减（桃仁10g、红花6g、生地黄15g、赤芍12g、当归10g、川芎10g、丹皮10g、三七粉3g冲服、郁金10g、茯苓12g，水煎服，日1剂，嘱半卧位休息，避免剧烈活动）。7.病例：患者女，42岁，双眼睑弦红赤、刺痒灼痛1个月，睫毛根部有鳞屑附着，部分睫毛脱落