2026年安宁疗护护理规范培训考核试题

2026年安宁疗护护理规范培训考核试题1.安宁疗护的核心服务对象是A.预期生存期不超过6个月的终末期患者B.预期生存期不超过3个月的终末期患者C.所有不可治愈疾病的任何阶段患者D.不可治愈、生命末期、无进一步根治性治疗意愿的患者2.WHO三阶梯止痛原则中，止痛给药的核心基础是A.按阶梯给药B.口服给药C.按时给药D.个体化给药3.终末期濒死期患者的口腔护理，正确的操作是A.每日仅需清洁口腔1次B.禁忌开口的患者可使用开口器强行撑开口腔清洁C.口唇干裂可涂抹石蜡油或润唇膏湿润D.口腔黏膜溃疡者禁止局部用药避免刺激4.安宁疗护中为家属提供哀伤支持的主要目的是A.帮助家属尽快忘记患者，回归正常生活B.帮助家属接受丧失，顺利完成哀伤适应过程，减少长期不良心理影响C.降低家属投诉、发生医疗纠纷的概率D.满足家属长期获得医疗支持的需求5.晚期癌症患者爆发痛的规范定义是A.按时给予基础止痛药物后，仍然出现的突发性剧烈疼痛B.患者翻身、活动后牵拉导致的一过性疼痛C.开始规范止痛治疗前出现的重度疼痛D.肿瘤侵犯神经导致的持续性疼痛6.下列关于终末期患者呼吸道症状护理，做法错误的是A.痰多黏稠无法自主咳出者，可按需吸引口腔及上呼吸道分泌物B.呼吸困难患者可给予半卧位，根据舒适度给予低流量吸氧C.为预防肺部感染，常规预防性使用抗生素D.可指导患者进行放松训练、缩唇呼吸，缓解呼吸困难带来的烦躁不适7.终末期患者出现濒死呼吸时，符合安宁疗护规范的护理措施是A.立即启动心肺复苏，进行胸外按压B.立即进行气管插管，连接呼吸机辅助通气C.及时清除口腔、气道分泌物，保持气道通畅，维持患者舒适D.大剂量使用升压药物维持血压，延长生存时间8.关于安宁疗护中的灵性照顾，下列说法正确的是A.灵性照顾就是为有宗教信仰的患者安排宗教祈祷活动B.灵性照顾仅针对有宗教信仰的终末期患者C.灵性照顾是帮助患者梳理生命意义，处理未完成心愿，获得内心平安与平静D.灵性照顾不属于护理专业工作范畴，交给宗教神职人员处理即可9.终末期患者出现谵妄时，下列护理做法正确的是A.为避免患者坠床，立即给予约束带约束四肢B.谵妄多由躯体不适诱发，优先评估并处理疼痛、尿潴留、便秘等诱因C.谵妄患者情绪躁动必须立即给予大剂量镇静剂让患者安静D.家属陪伴会加重患者躁动，禁止家属接触患者10.下列哪项符合终末期患者尿量减少的护理规范A.为了维持体液平衡，常规静脉补液纠正尿量减少B.终末期尿量减少是正常濒死表现，所有患者都不需要补液C.根据患者舒适度调整补液量，避免过度补液导致水肿、呼吸困难加重D.为了预防肾功能衰竭，必须维持足够补液量保证尿量11.安宁疗护的核心服务内容包括A.控制疼痛及其他躯体不适症状B.提供全方面的生活护理照护C.为患者提供心理、灵性层面的支持D.患者去世后为家属提供居丧哀伤支持E.通过各种积极治疗延长患者生存时间12.符合WHO三阶梯止痛治疗原则的选项有A.优先选择口服给药途径B.根据患者疼痛需求按需给药C.按照疼痛程度分级选择对应阶梯的止痛药物D.止痛药物剂量根据患者个体情况调整，不限制最高剂量E.用药过程中注意观察并处理药物不良反应13.终末期患者恶心呕吐的常见诱因包括A.阿片类止痛药物的不良反应B.颅内占位或转移导致的颅内压升高C.胃肠道梗阻或肿瘤压迫胃肠道D.严重便秘E.焦虑、恐惧情绪刺激14.关于终末期患者压疮护理，下列说法符合安宁疗护规范的有A.终末期患者压疮护理的核心目标是缓解疼痛、减少渗出和异味，提升舒适度，而非强制促进压疮愈合B.为了预防压疮，无论患者意愿如何都必须每2小时翻身一次C.对于已经出现的不可逆转的重度压疮，可根据患者和家属意愿选择姑息性护理方案D.为了保持皮肤干燥，可频繁使用酒精擦拭受压皮肤E.压疮创面伴随异味时，可选择合适的除臭敷料改善症状，提升患者舒适感15.安宁疗护中护理人员与终末期患者沟通的正确原则有A.多倾听患者表达，少进行说教式劝说B.为了避免患者情绪崩溃，必须对患者隐瞒全部病情C.允许并接纳患者表达愤怒、抑郁、恐惧等各种负性情绪D.回答患者关于病情、预后的问题时保持诚实，避免误导患者E.当患者谈论死亡话题时，及时转移话题避免患者情绪低落16.终末期患者临终前常见的临床表现包括A.尿量减少，四肢末梢湿冷B.意识改变，可出现嗜睡、淡漠、谵妄C.呼吸不规则，出现濒死呼吸D.疼痛加重，需要不断调整止痛药物剂量E.吞咽困难，无法自主进食进水17.下列关于安宁疗护中饮食护理的说法正确的有A.终末期患者不强制要求进食量，以患者意愿和舒适度为准B.终末期患者吞咽困难时，为了保证营养必须放置鼻胃管鼻饲C.患者不愿意进食时，可少量多次饮水湿润口唇，缓解口渴不适D.终末期过度进食反而可能增加患者胃肠道负担，加重不适E.对于终末期患者，营养支持延长生存时间的获益远大于不适，必须坚持常规营养支持18.对终末期家属的支持内容包括A.告知患者病情进展和护理方案，让家属参与照护决策B.指导家属掌握基础的照护技能，帮助家属获得照护价值感C.允许家属陪伴患者，满足双方的心理需求D.告知家属患者很快就会去世，让家属提前做好准备E.倾听家属的情绪表达，帮助家属疏解压力19.安宁疗护就是放弃对患者的所有治疗，仅提供生活护理照顾。（）A.正确B.错误20.对于终末期主诉疼痛的患者，只要患者主诉疼痛就需要给予对应的止痛处理，疼痛评估是制定止痛方案的基础。（）A.正确B.错误21.濒死期终末期患者体温调节中枢衰竭，可出现体温过低或高热，护理核心是提升患者舒适度，不需要强行将体温纠正至正常范围。（）A.正确B.错误22.规范使用阿片类药物控制终末期癌痛，发生严重呼吸抑制的风险极低，不会明显缩短患者生存时间。（）A.正确B.错误23.哀伤支持仅需要在患者死亡后为家属提供，患者存活阶段不需要关注家属的情绪和心理状态。（）A.正确B.错误24.阿片类药物长期使用一定会产生精神依赖，也就是成瘾，所以应该尽量少用，能忍就忍。（）A.正确B.错误25.终末期患者出现烦躁、谵妄，优先处理诱因，不建议无指征大剂量使用镇静剂。（）A.正确B.错误26.案例分析：患者男性，72岁，确诊晚期胰腺癌伴腹腔转移6个月，既往原发性高血压病史10年，规律口服降压药物血压控制平稳，患者拒绝放化疗及有创抢救，为控制症状转入安宁疗护病房，患者目前意识清楚，自述“每天疼得熬不住，觉得自己没用，拖累了子女，活着没有意义”，家属要求全力控制患者不适，拒绝任何有创操作，希望患者最后阶段走得安详。评估目前情况：疼痛数字评分（NRS）7分，既往规律口服盐酸羟考酮缓释片10mgq12h，近3天每日发作2-3次突发疼痛，发作时NRS评分6-8分，每次持续15-30分钟，近一周未排便，腹胀明显，查体左下腹可触及粪块，口唇干燥，口腔黏膜可见2处散在粟粒样溃疡，患者活动乏力，大部分时间卧床，骶尾部可见一处2cm×3