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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、后牙工作侧,正中早接触,侧方也有早接触,应磨A.牙尖B.牙窝C.斜面D.切缘嵴E.上牙腭尖和下牙颊尖
2、下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床表现A.成人骨质疏松B.佝偻病C.牙齿萌出延缓D.皮肤淤斑E.牙齿钙化发育不良
3、目前已肯定的较好的防龋方法A.中药牙膏刷牙B.酶防龋C.防龋涂料防龋D.氟化物防龋E.糖代用品防龋
4、患者男,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。A.切除活检B.切取活检C.吸取活检D.脱落细胞涂片镜检E.细针穿刺细胞学活检
5、男,35岁,左下肿物9年,逐渐膨大,导致面部不对称,X线显示左下颌骨体及下颌角多房透射影,病变区牙根不规则吸收,骨质菲薄,周围骨壁有半月形切迹,首选的治疗方法是()。A.手术切除囊壁+拔除受累牙B.手术切除颌骨+自体骨移植C.手术切除囊壁+液氮冷冻骨壁D.手术切除颌骨+周围软组织E.手术拔除受累牙+开窗引流
6、能指出疼痛部位的牙齿病症,除外A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.急性牙周脓肿D.牙本质敏感症E.急性龈乳头炎
7、根尖周囊肿的诊断依据如下,除外A.牙髓电测无活力B.无叩诊和扪诊异常C.根管内浅黄透明液体D.囊液中见到胆固醇结晶E.根尖周X线透射区周边白线
8、男性,45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查:残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近A.局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物.冲洗后填入碘仿纱条B.服用大量抗生素C.消炎漱口液含漱D.局部封闭止痛E.服用止痛药
9、为防止全冠颊舌向脱位而增加的辅助固位沟应放在牙冠的A.颊面B.舌面C.邻面D.邻颊线角E.邻舌线角
10、皮下出血面积的直径多大称为紫癜A.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.>5mmE.以上均可
11、与戴入可摘局部义齿后基牙疼痛无关的因素是A.卡环过紧B.基托与基牙接触过紧C.支托上有高点D.基托伸展过长E.设计不当基牙受力过大
12、在调查前复习CPITN时,王教授纠正了研究生乙的错误是()。A.牙周分为6个区段B.20岁以下查6颗指数牙C.探诊用力不超过30gD.少于2颗功能牙为除外区段E.20岁以上查10颗指数牙
13、关于腺周口疮的临床表现,下列哪项是错误的A.损害常为多个大溃疡,罕见单发B.溃疡直径为1~3cm或更大C.常累及深层黏膜腺组织D.溃疡周围组织红肿或微显隆起E.病程可达数周至数月,愈后可留瘢痕
14、IQ=[13(X-M)/S]+100称为A.比率智商B.离差智商C.百分位智商D.中位数智商E.人格智商
15、患者,男,23岁。患牙咬合面有深的龋洞,平时没有疼痛,有食物嵌入后剧烈疼痛,探诊可探及穿髓孔引起剧烈的疼痛,叩诊患牙有不适感,表明患牙牙髓为A.牙髓正常B.慢性闭锁性牙髓炎C.可复性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎
16、病历记录时,主诉要简明扼要,一般不超过()。A.20字B.10字C.30字D.40字E.50字
17、男性,20岁。左上第三磨牙高位阻生,建议局部麻醉下拔除。需要麻醉左侧的A.颊神经、腭后神经B.上牙槽中神经、腭后神经C.上牙槽后神经、腭前神经D.上牙槽中神经、腭前神经E.上牙槽后神经、颊神经
18、转移发生较迟且少见的口腔癌是()。A.唇癌B.舌癌C.口底癌D.颊癌E.牙龈癌
19、下列不符合金属嵌体牙体预备要求的是()。A.洞形深度≥2mmB.轴壁应外展2°~5°C.洞缘斜面呈6°D.洞深者不必强求预备成一致的洞底斜面E.牙体预备结束前应精修出点角、线角
20、疑有上颌骨骨折时,最常用的X线检查方法是A.上颌前部牙合片B.华特位片C.许勒位片D.颅底位片E.曲面体层片
21、高熔合金的包埋材料除外()。A.石膏类包埋材料B.无石膏类包埋材料C.磷酸盐包埋材料D.硅胶包埋材料E.铸钛合金包埋材料
22、共用题干患者,男,30岁。因车祸面部外伤2天,检查见两侧面部不对称,左侧下眼睑肿胀、淤血,口腔检查可见左侧后牙早接触。A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.颅底骨折E.鼻骨骨折
23、PFM全冠肩台的宽度一般为()。A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm
24、影响下颌骨骨折段移位的因素包括A.骨折的部位B.外力大小和方向C.骨折线方向和倾斜度D.咀嚼肌牵引的力量E.以上都是
25、塑料全冠的特点A.修复体与牙体完全密合B.修复体的轴壁不能与牙体完全密合C.修复体邻面接触点不能密合D.修复体强度较差E.修复体能恢复良好的天然牙
26、共用题干男,58岁。上前牙反复肿痛4年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑,叩痛(±);牙尖部折断牙冠变色,叩痛(-),间唇侧龈近根尖部有瘘管口。A.松动度B.牙周袋检查C.温度测验D.电活力测验E.X线片检查
27、简化口腔卫生指数检查时只查的6个牙面是A.16112631的唇颊面,3646舌面B.21411636的唇颊面,2646舌面C.11313646的唇颊面,1626舌面D.11311626的舌面,3646唇颊面E.11313646的舌面,1626唇颊面
28、上颌第一磨牙近中颊尖离开平面A.0mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mmE.2.0mm
29、男,20岁。牙松动1年。否认全身性疾病史。检查:牙面少量牙石,全口牙龈红肿,探诊出血。根尖片示:近中牙槽嵴角形吸收为根长的1/2,上、下切牙牙槽骨吸收达根长1/3,余牙无牙槽骨吸收。牙周手术治疗最期望获得的愈合是()。A.炎症消退B.牙龈退缩C.瘢痕愈合D.长结合上皮愈合E.牙周组织再生
30、女性,58岁,牙列缺失,要求修复。A.基托组织面未对骨突、骨嵴进行有效缓冲B.垂直距离过高C.咬合有个别牙早接触D.黏膜过薄E.牙槽嵴窄而低平
31、下列关于测定酶活性的说法,不适当的足A.选择酶的最适温度B.选择酶的最适pHC.选择适当的反应时间D.选择一定的激活剂E.底物的浓度越高越好
32、行×列表的X2检验应选用A.B.C.D.E.
33、患者,男,35岁。近中中位阻生,远中颈部可疑龋坏。A.龋坏程度B.冠周牙龈有无炎症C.对牙情况D.拍X线片并做阻力分析E.检查患者颞下颌关节情况及张口度
34、可能有近中颊根、远中颊根与远中舌根的牙是()。A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.下颌第二磨牙
35、女,16岁,持续高热l周,近日伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。?最可能的疾病是A.副伤寒B.病毒性肝炎C.细菌性痢疾D.上呼吸道感染E.葡萄球菌感染
36、临床创口分类包括A.无菌创口、污染创口、感染创口B.污染创口、感染创口、化脓创口C.感染创口、无菌创口、化脓创口D.可疑创口、无菌创口、污染创口E.无菌创口、可疑创口、污染创口
37、慢性闭锁性牙髓炎的病理表现不包括()。A.牙髓血管扩张充血B.组织水肿C.毛细血管增生D.有纤维组织包绕的慢性脓肿形成E.食物残渣及坏死物质
38、下颌全口义齿基托的封闭区是A.唇、颊系带B.磨牙后垫区C.下颌舌骨嵴D.下颌隆突E.远中颊角区
39、既能分化成分泌细胞,又能分化成肌上皮细胞的是()。A.纹管B.闰管C.分泌管D.排泄管E.闰管和分泌管
40、属于患者的义务是()。A.知情同意B.支持医学发展C.患者利益至上D.医德境界E.特殊权
41、牙拔除后至少多长时间,重建过程基本完成,出现正常骨结构A.1~2个月B.3~6个月C.7~9个月D.10~12个月E.12个月以上
42、患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深,冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是A.同对照牙B.引起剧痛C.一过性敏感D.引起迟缓痛E.无反应
43、为了解某社区40岁以上居民高血压病患病情况,该社区计划2009年4月组织医务人员对社区内40岁及以上居民进行调查,并收集相关的危险因素数据。应该采用的研究方法是A.病例调查B.队列研究C.个案调查D.横断面研究E.生态学研究
44、患者,男性,60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡,溃疡所在区牙略松动,颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个,质中偏硬,不活动,未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断,最适宜的检查方法是()。A.切除活检B.切取活检C.吸取活检D.脱落细胞涂片镜检E.细针穿刺细胞学活检
45、腺周口疮的溃疡特点为A.溃疡较小,表面微凹陷,少量黄色渗出,周围充血B.溃疡深达黏膜下层,边缘高起,咽部及口角可见瘢痕C.溃疡较深,边缘不整,基底有浸润D.溃疡与刺激物相邻,周缘白色水肿E.溃疡基底暗红色桑葚样肉芽肿,边缘鼠啮状
46、男,32岁,2日来右下后牙痛,不能咬物,半年前发现右下后牙牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液流出,前倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液,X线片见远中根尖周X线透射区部规范,边界模糊。A.瘘管探诊B.瘘管诊断丝X线片C.牙周袋诊断丝X线片D.牙周袋探诊E.X线片检查
47、能将蔗糖合成葡聚糖的酶是A.烯醇酶B.细菌溶解酶C.蛋白溶解酶D.唾液淀粉酶E.葡糖基转移酶
48、患者女,30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。A.关节间隙改变B.髁突运动度改变C.两侧关节形态不对称D.髁突骨质硬化E.关节结构为T形致密团块代替
49、牙体预备时,为减小对牙髓的损害所采取的措施是A.水雾冷却B.间歇切割C.短时切割D.轻压磨切E.以上都对
50、乳牙的大面积龋坏,不但会使牙弓长度减少,还会影响颌间高度,为确保乳牙正常宽度和高度,对于多个牙面龋坏的牙齿,应该使用A.不锈钢合金冠修复牙体B.远中导板保持器C.功能性活动保持器D.局部固定式间隙扩展装置E.舌弓保持器
51、关于牙本质过敏症的治疗,下列哪种说法正确A.牙本质过敏症必须用充填的方法治疗B.牙本质过敏症必须用药物脱敏C.牙本质过敏症有自行性脱敏、。D.牙本质过敏症必须做牙髓摘除术E.牙本质过敏症必须做全冠修复
52、下颌骨体部骨折固定时间应为A.1~2周B.2~3周C.4~6周D.7~8周E.9~10周
53、主治医师李某为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经上级医师核准后予以签发,依据《医疗机构临床用血管理办法》的规定,李某申请的备血量应是()。A.600mlB.900mlC.1000mlD.1200mlE.1600ml
54、最有效的牙科手机消毒灭菌方法是()。A.浸泡消毒法B.表面消毒法C.紫外线灭菌法D.预真空高温高压灭菌法E.干热灭菌法
55、侵袭性牙周炎A.变形链球菌B.伴放线放线杆菌C.牙龈类杆菌D.中间普氏菌E.粘性放线菌与下列牙周疾病相关的致病菌是
56、口腔保健咨询时,对于第二恒磨牙窝沟封闭的适宜时间,杨大夫是这样回答家长的A.7~8岁B.9~10岁C.11~13岁D.10~11岁E.8~9岁
57、根据老年口腔健康的目标,老年人口腔内至少要保持A.12颗功能牙B.15颗功能牙C.20颗功能牙D.22颗功能牙E.24颗功能牙
58、慢性唇炎的病因是A.舔唇不良习惯B.创伤C.感冒所致D.消化不良E.残根残冠刺激
59、牙发育过程中,单个牙胚未完全分裂会形成A.双生牙B.融合牙C.结合牙D.牙内陷E.畸形中央尖
60、患者男,38岁,1天前骑自行车跌倒,上前牙受伤,现咬合痛。检查:牙冠完整。叩(+),电活力测验无反应,松动工度,牙龈无红肿,X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为A.调牙合、固定B.立即做根管治疗术C.立即做根尖切除术D.不做任何处理E.拔除患牙
61、龈下牙石的特点是()。A.呈淡黄色B.呈灰白色C.可以直接肉眼观察到D.体积小而硬E.形成速度快
62、欲使支托作用力顺基牙长轴方向传送,支托凹底应与基牙长轴成A.90°斜面B.20°斜面C.60°斜面D.30°斜面E.45°斜面
63、保健牙刷的特点是A.小头、软毛、弯柄B.以上都不对C.小头、软毛、直柄D.小头、硬毛、直柄E.大头、软毛、弯柄
64、男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖12mmol/L、血胆固醇8mmol/L目前病人的主要诊断是A.高血压脑病B.高血压病一级C.高血压病二级D.高血压病三级E.高血压危象
65、医疗事故构成要件的主观方面是A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件E.正当防卫
66、局部型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内,主要优势菌是A.梭形菌B.螺旋体C.中间普氏菌D.黏性放线茵E.伴放线杆菌
67、以下关于三叉神经痛的叙述,哪项是错误的A.角膜反射的改变常提示为症状性或器质性三叉神经痛B.疼痛可自发,也可由刺激“扳机点”引起C.原发性三叉神经痛患者无论病程长短,神经系统检查极少有阳性体征D.三叉神经痛分为原发性和继发性两种E.目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠
68、可摘义齿,导致面部酸痛的原因和咀嚼无力的原因是()。A.咀嚼肌疾患B.垂直距离恢复过低C.患者身体不适D.关节功能紊乱E.垂直距离恢复得过高
69、牙冠舌面仅为颊面l/2的牙是A.上颌第一前磨牙B.下颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.上颌第二前磨牙E.上颌第三磨牙
70、急性胰腺炎A.利福平B.柳氮磺氨吡啶C.奥美拉唑D.左羟氨苄青霉素下述疾病应选用的药物E.糖皮质激素
71、形成舌体的突起来源于A.上颌突B.下颌突C.侧鼻突D.球状突E.中鼻突
72、判断牙髓活力最可靠的检查方法为A.冷热诊B.叩诊C.牙髓电活力测验D.探诊E.备洞试验
73、牙板来自于A.口腔上皮B.帽状期成釉器C.钟状期成釉器D.牙乳头E.牙囊
74、研究传染病的传播途径,有利于追踪传染源,控制传染病的发生。通过粪一口传播的传染病有A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.庚肝
75、口腔中的主要致龋菌是A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌E.放线菌
76、为避免局麻药中毒,其防治原则中不包括以下哪项A.注意局麻药用药总量B.注意局麻药浓度C.注意局麻药推注速度D.注意避免将局麻药直接注入血管E.用药前做过敏试验
77、下哪项措施不宜用于自斑的治疗A.口服维生素AB.硝酸银烧灼C.局部涂鱼肝油D.戒烟E.手术切除
78、以下不是社会医疗保险特征的是A.费用测算的复杂性B.赔付的长期性C.涉及面的广泛性和复杂性D.补偿形式的特殊性E.对象的普遍性
79、可摘局部义齿初戴时就位困难正确的处理方法是A.用力将义齿戴入B.确定阻碍部位后逐步调改、缓冲C.缓冲卡环体D.调整支托E.缓冲基托组织面
80、不属于筛检评价指标的是A.真实性B.预测C.收获量和筛检费用D.正常值E.可靠性二、多选题
81、男性,27岁。1年来牙床肿胀,影响上下唇活动。检查:唇侧龈增生,乳头明显突出,部分前牙被覆盖,袋深5~6mm,探诊无出血。X线片未见牙槽骨吸收。既往有颧痈史。该患者经多次牙周治疗无效,选择的治疗方法应是A.龈翻瓣术B.龈上洁治C.龈下刮治D.局部用药E.龈切除术
82、增加基牙数目的主要作用是A.分散力B.使两端基牙承受的力相同C.可将单端固定桥改为双端固定桥D.使两端基牙数目相同E.增加桥体跨度
83、RNA中的碱基互补原则是A.C—TB.A—UC.A—TD.C—AE.U—C
84、人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括A.变形链球菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.乳杆菌E.梭形菌
85、为侧方咬合时的条件的是A.髁突位于下颌窝中央,前、后、上间隙基本相等B.上下颌牙列之间保持息止间隙C.颞肌后束、二腹肌前腹、下颌舌骨肌和颏舌骨肌等舌骨上肌收缩D.髁突的横嵴、关节盘中带、关节结节顶三者相对E.工作侧同名牙尖及非工作侧异名牙尖相对
86、最常见的颌骨上皮性牙源性肿瘤为()。A.成釉细胞瘤B.多形性腺瘤C.血管瘤D.角化囊肿E.淋巴管瘤
87、男,42岁。远中舌侧大面积龋坏缺损,已经进行根管治疗,原银汞充填物经常脱落,现要求全冠修复。检查:叩痛(-),不松动,临床牙冠较高。以下修复方法中不能采用的是A.铸造金属全冠B.塑料全冠C.金属烤瓷全冠D.氧化锆全瓷冠E.金属树脂联合冠
88、检查继发龋的最佳方法是A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍摄牙X线片E.去除充填物
89、患者,男,40岁,多年来全口牙龈反复肿胀,曾做过多次治疗,近5~6天再次加重。检查全口牙龈肿、充血,触之出血,肿胀明显,牙周袋超过5mm,压溢脓,x线检查示,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病E.是否有其他全身病
90、改变宿主对菌斑反应的因素,除外A.激素水平B.牙龈纤维瘤病C.系统疾病D.营养E.吸烟
91、3个月A.下颌种植修复的最佳时间是在拔牙后B.固定修复的最佳时机是拔牙后C.上颌种植修复时最佳时间是拔牙后D.前牙创伤牙折伴牙周膜撕裂伤,根管治疗后到桩冠修复时需E.进行可摘义齿修复至少应在拔牙后
92、目前临床上主要采用的牙种植体为A.黏膜内种植体B.骨膜下种植体C.骨内种植体D.牙内骨内种植体E.穿下颌种植体
93、带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠A.全身症状B.疱疹的多少C.疱疹的大小D.疱疹的部位E.疼痛的有无
94、中年患者,左侧上后牙诊断为牙隐裂引起的急性根尖炎,其隐裂为近远中走向,现已做完根管治疗。下一步必须进行的治疗是()。A.银汞充填B.树脂充填C.嵌体修复D.桩冠修复E.全冠修复
95、哪组牙牙冠呈斜方形?A.前牙B.尖牙C.前磨牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙
96、在口腔预防保健培训班上,就龋病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨。A.食物的精细程度B.口腔产酸力和滞留时间C.口感和味道D.是否易消化E.加工方式和包装形式
97、深覆患者:左上1根管治疗后变色影响美观,最好采用A.甲冠B.开面冠C.3/4冠D.桩冠E.金属全冠
98、人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是A.获得平衡B.提高咀嚼效率C.防止咬颊D.减小支持组织负荷E.增强固位
99、男,50岁。右上后牙自发痛1天。检查:牙龈色暗红,牙周探诊深度8~10mm,松动Ⅱ度,冷测剧痛,未查及龋坏及其他非龋疾病,X线片显示牙槽骨吸收已达根尖。该牙的预后主要取决于()。A.其牙周病变的预后B.其牙髓病变的预后C.牙龈红肿的消退程度D.有无对颌牙E.是否可保留活髓
100、患者,46岁。右侧腮腺区无痛性肿大4年,近半年起左侧腮腺也明显肿大,两侧面部不对称,并伴口干、不适。在行腮腺触诊检查时,正确的方法是()。A.拇指、示指夹住做提拉式触诊B.示指、中指、环指做平触扪诊C.拇指、示指相对触诊D.拇指触诊E.双合诊
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:正中无早接触,非正中有早接触,应磨斜面。正中有早接触,非正中无早接触,应磨牙尖。后牙工作侧,正中早接触,侧方也有早接触,应磨上牙腭尖和下牙颊尖。
2、答案:D本题解析:暂无解析
3、答案:D本题解析:氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化,能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸,也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有益,能从根本上有效预防龋病,故本题选D。
4、答案:B本题解析:1.由于患者溃疡面积较大,直接切除必将增加手术切除的范围,故排除A。脱落细胞涂片镜检一般用于疱疹类疾病的检查,故D排除。吸取活检和细针穿刺细胞学活检适用于唾液腺或是某些深部肿瘤的检查,不适合用于该患者表浅部位的病损检查,故排除C和E。对于该患者应该考虑使用切取活检来明确诊断病变性质,从而决定手术方案,故选B。2.牙龈癌因邻近牙槽骨,早期便可侵及牙槽突及颌骨,X线片可以清晰反映骨组织的变化,因此该患者还应该进行X线片检查,以明确是否有骨组织的波及,明确病变的范围,从而决定手术的方案。故选D。3.该患者右颈上部触及肿大淋巴结1个,质中偏硬,不活动,提示有淋巴转移,因此要对颈部进一步检查,以明确颈清的范围。增强CT可以显示某些软组织结构所出现的不同密度变化。因此,该患者最好还应该进行增强CT检查,其他检查效果均没有该方法好。故选C。
5、答案:B本题解析:由题可知,患者左下肿物致面部不对称,X线显示左下颌骨体及下颌角多房透射影,病变区牙根不规则吸收,骨质菲薄,周围骨壁有半月形切迹,考虑患者患成釉细胞瘤可能性较大。成釉细胞瘤以手术治疗为主。因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时须将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除,该患者组织缺损较大,还应行自体骨移植。
6、答案:A本题解析:急性牙髓炎的特点之一是疼痛不能定位。
7、答案:B本题解析:根尖周囊肿的诊断依据有,牙髓电测无活力,根管内浅黄透明液体,囊液中见到胆固醇结晶,根尖周X线透射区周边骨白线包围,必要时做根尖手术摘除病变组织,然后做病理检查。所以A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感,故此题选B。
8、答案:A本题解析:1.下颌双尖牙和磨牙拔除需同时使用下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉和颊神经阻滞麻醉。干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型,以下颌后牙多见。如果拔牙后2~3天后出现剧烈的疼痛,疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,用一般的止痛药物不能缓解,则可能发生了干槽症。临床检查牙槽窝内空虚,或有腐败变性的血凝块,呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的破死物有臭味,用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀,张口无明显受限,下颌下可有淋巴结肿大、压痛。一旦发生干槽症,治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激,促进肉芽组织的生长。治疗方法是在阻滞麻醉下,用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗,在牙槽窝内放入碘仿纱条。为防止碘仿纱条脱落,将牙龈缝合固定一针。愈合过程为1~2周,8~10天后可取出碘仿纱条。
9、答案:C本题解析:暂无解析
10、答案:C本题解析:暂无解析
11、答案:D本题解析:暂无解析
12、答案:C本题解析:社区牙周治疗需要指数(CPITN)反映牙周部分健康状况,主要说明人群中需要进行牙周治疗的情况。调查时探诊用力不超过20g。
13、答案:A本题解析:腺周口疮的溃疡数量较少,通常为1~2个。
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:D本题解析:暂无解析
16、答案:A本题解析:记录主诉时要写明患者的主要症状和发生部位,以及持续的时间,主诉的语句要求简明扼要,一般不超过20字。
17、答案:C本题解析:本题属理解分析试题,考核知识点是三叉神经的分支分布。根据三叉神经在口腔内的分布,上颌神经分支中,腭前神经支配上颌3~8腭侧牙龈及黏骨膜;上牙槽中神经支配上颌45及6的近中颊根及颊侧牙龈;上牙槽后神经支配上颌78及6的远中颊根及腭根、颊侧牙龈。颊神经为下颌神经的分支,与上颌牙无关,腭后神经分布于软腭。选项C正确。
18、答案:A本题解析:唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。主要为鳞癌,多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移;而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。上唇癌的转移较下唇早,并较多见。唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见,且转移时间较迟。
19、答案:C本题解析:合金嵌体牙体预备的具体要求包括:①洞形的深度至少2mm,所有轴壁尽量平行或者外展2°~5°;②当预备较深时为保护牙髓可以预备成不同深度的洞底平面;③洞缘斜面与牙体长轴大致成45°;④牙体预备结束前应连接各轴线角形成连续光滑的外形,用抛光车针仔细抛光边缘线。
20、答案:B本题解析:此题是基本知识题,考查考生对上颌骨骨折诊断X线检查方法的掌握。华特位片主要用来观察鼻窦、眼眶、颧骨和颧弓,亦可观察上颌骨,故上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折,华特位是最佳选择,其余上颌前部牙合片、许勒位片、经咽侧位片、曲面体层片等均不能对上颌骨骨折做出最好诊断。
21、答案:A本题解析:常用的包埋材料,按其耐受的温度不同及产生的膨胀率不同,可分为高熔合金包埋材料和中低熔合金包埋材料。A项,石膏类包埋材料属于中低熔合金包埋材料,因石膏为中低熔合金包埋材料的结合剂;BCDE四项,目前常用的高熔合金包埋材料主要包括硅胶包埋材料、铸钛合金包埋材料和磷酸盐包埋材料,均为无石膏类包埋材料。
22、答案:C本题解析:华特位片主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦、鼻腔、上颌骨、颧骨、颧弓、下颌喙突及颌间间隙等部位的病变,该患者下眼睑肿胀、淤血,因此拍片首先应选华特位。骨折线横过鼻背、眶部,经颧骨上方达翼突,应诊断为LeFortⅢ型骨折。
23、答案:B本题解析:从修复治疗原则判断,在对髓腔较大的年轻患者做牙体预备时,特别是在做牙颈部磨除时,尤其应注意手术对牙髓的损害。金属烤瓷全冠(PFM)唇侧预备1.2~1.5mm的间隙,而肩台宽度只需1.0mm。
24、答案:E本题解析:暂无解析
25、答案:D本题解析:3.锤造金属全冠时必须先制作石膏代型,再将石膏代型复制成铅代型以便锤制。故修复体的轴壁不能与牙体完全密合,故1小题选B。铸造全冠是全冠修复体的一种,是由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体,它与牙体的接触面积大,与牙体组织密合,固位力强,自身强度大,对牙的保护作用好,故2小题选A。塑料全冠,鉴于塑料的硬度较差,修复体的强度较差,故3小题选D。
26、答案:E本题解析:本题考查的知识点是慢性根尖周炎的病因分析、检查、临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别,正确选择答案。题13:因为题干提供的病史和临床表现提示患牙可能是慢性根尖周炎,但患牙根尖周的X线透射区是确诊依据,明确诊断进一步最重要的检查只能是X线片检查。因此题13的答案为E,其他均为干扰答案。题14:根据提示:“如果患牙松动度Ⅰ度,牙周袋3mm,温度测验结果均无反应,X线片检查见根管内有充填物,距根尖部约3mm;根尖周有约3mm*5mmX线透射区,边缘弥散”,均为慢性根尖周脓肿的临床表现,表明主诉牙的诊断应是慢性根尖周脓肿。因此答案为D,其他均为干扰答案。题15:确定瘘管的病源牙的检查只能是诊断丝X线片检查,其他检查不能辨清瘘管的病源牙。因此题15的答案为D,其他均为干扰答案。题16:根据题干提供的证据“牙尖部折断牙冠变色,叩痛(-),不松动”分析,与牙髓感染有关的因素只能是外伤冠折,而磨损、牙周疾病、咬合创伤和不良充填体均未提供依据。因此题16的答案为B,其他均为干扰答案。题18:因为该患者的慢性根尖周炎的治疗设计应包括根.管治疗、修复缺损、定期复查和烤瓷冠修复。治疗计划中不必包括根尖手术。注意该题提的是否定问题。因此题18的答案为D,其他均为干扰答案。题19:慢性根尖周炎经完善的根管治疗后,其远期疗效的观察至少应在术后2年。因此题19的答案是D,其他答案均为干扰答案。题20:根据提示:“定期复查时发现,根尖部仍有瘘管口,根尖周有约5mm*6mmX线透射区”表明治疗效果不佳,临床症状仍有,根尖周X线透射区扩大,应判断为失败,建议采用根尖切除手术。没有提供应采用其他治疗的依据。因此题20的答案为D,其他均为干扰答案。
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:5.排牙时上颌第一磨牙近中颊尖离开平面1.0mm;下前牙切缘应高于平面1.0mm,因此1小题选C,2小题选C。上颌侧切牙离开平面0.5mm,3小题选B。上颌第一前磨牙颊尖应与平面平齐,4小题选A。上颌第二磨牙近中颊尖应离开平面2.0mm,5小题选E。
29、答案:E本题解析:A项,炎症消退是抗炎治疗期望获得的结果;BC两项,牙龈退缩和瘢痕愈合属于手术治疗后不期望获得的愈合方式;D项,长结合上皮愈合是牙周手术治疗最常见的愈合方式;E项,牙周组织再生是牙周手术治疗最理想的愈合方式。
30、答案:B本题解析:2.面部外形观察法可在确定垂直距离的时候作为参考。为无牙颌患者确定正中关系位时方法很多,一般归纳为三类:哥特式弓法、直接咬合法和肌控制仪法。直接咬合法有卷舌后舔法、吞咽咬合法及后牙咬合法。
31、答案:E本题解析:测定酶的活性并不是底物的浓度越高越好。
32、答案:D本题解析:暂无解析
33、答案:D本题解析:暂无解析
34、答案:D本题解析:下颌第一磨牙一般为双根,一个近中根,一个远中根。有时远中根可分叉为远中颊根与远中舌根。
35、答案:A本题解析:暂无解析
36、答案:A本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:慢性闭锁性牙髓炎的病理表现包括:①牙髓未暴露;②炎症表现在龋损对应的牙髓处;③血管扩张充血,组织水肿,炎细胞浸润;④毛细血管和纤维组织增生,肉芽组织生成;⑤抵抗力低时形成脓肿,周围有肉芽组织包绕;⑥病程缓慢者,髓腔壁局部可见修复性牙本质。
38、答案:B本题解析:边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。
39、答案:B本题解析:闰管细胞有可能发挥干细胞的作用,分化为分泌细胞,或分化为肌上皮细胞,或分化为纹管细胞。
40、答案:B本题解析:患者的道德义务包括:①配合诊治和护理;②尊重医务人员的人格和劳动;③遵守医院的各项规章制度;④维护健康,养成良好习惯;⑤支持医学科学发展。
41、答案:B本题解析:暂无解析
42、答案:B本题解析:患者急性发病,持续跳痛,冷测缓解,存在深龋,提示可能为慢性牙髓炎急性发作,特点是"热痛冷缓解",故热测将引起剧烈疼痛,B正确;牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙,排除A;温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现,排除C;热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎,排除D;无反应说明牙髓无活力,排除E。所以此题选B。
43、答案:D本题解析:暂无解析
44、答案:B本题解析:活体组织检查是诊断恶性肿瘤的金标准。A项,切除活检适用于皮肤黏膜完整,位于深部的可切除的小型肿瘤或受累淋巴结。B项,切取活检适用于表浅或有溃疡的肿瘤,为该患者最适宜的检查方法。C项,吸取活检适用于深部肿瘤、表面完整、较大的肿瘤及颈部大的淋巴结等。D项,脱落细胞涂片镜检多用于气道或胃肠道恶性肿瘤的检查。E项,细针穿刺细胞学活检适用于触诊时有波动感或非实质性含有液体的肿瘤。
45、答案:B本题解析:题1:考查知识点为腺周口疮的临床表现。考生应熟知腺周口疮的临床表现,用排除法选出答案。答案A中溃疡微凹陷不是本病的特点,答案D中溃疡与刺激物相邻周缘白色水肿是创伤性溃疡的表现,答案C中基底浸润是癌性溃疡的特点,答案E中基底暗红色桑葚样肉芽肿,边缘鼠啮状是结核性溃疡的表现。答案B中内容是腺周口疮的特点,故应选B。题2:考查知识点为轻型口疮的临床表现,溃疡较小,表面微凹陷,少量黄色渗出,周围充血。符合这一特点的答案是A。题3:考查知识点为创伤性溃疡的临床表现。创伤性溃疡是由口腔内的残根、残冠摩擦、刺激所致,其临床特点是:溃疡附近常有刺激物,并与溃疡相吻合。符合这一特点的答案是D。
46、答案:B本题解析:暂无解析
47、答案:E本题解析:葡聚糖是由在蔗糖溶液中培养的细菌的葡聚糖基转移酶催化下列反应而生成的:n蔗糖葡萄糖+n果糖故能将蔗糖合成葡聚糖的酶是葡糖基转移酶,选E。考点:糖代谢
48、答案:E本题解析:1.许勒位片可同时显示关节间隙、关节结节和关节凹的影像,是颞下颌关节紊乱病最常用的X线检查法。咽侧位也可较清楚示髁突骨质的结构变化。曲面体层主要显示双侧颞下颌关节髁突的影像,可以较清晰地显示骨质的病变。为了全面了解颞下颌关节的情况,需要联合使用许勒位及经咽侧位,其余选项的结果不够全面,故选B。2.颞下颌关节紊乱病是一类疾病的总称,一般有颞下颌关节区及相应软组织的疼痛,下颌运动异常伴关节弹响或杂音,多数为功能紊乱性疾病,也可有器质性破坏。故A、B、C和D都可归为颞下颌关节紊乱。而E的情况属于关节强直,故选E。3.颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,提示该患者是关节结构的紊乱,而可复性关节盘移位和不可复性关节盘前移位,在X线片均会显示关节前间隙的增宽,通过关节造影可以进一步鉴别诊断。故选E。4.不可复性关节盘前移影像学表现为闭口位关节盘后带的后缘位于髁突横嵴的前方;张口位时盘一髁突关系不能恢复正常,仍处于前移位。与题干中叙述的情况相吻合,故考虑是不可复性关节盘前移位,选A。5.关节盘位于关节窝与髁突之间,内外径长于前后径,由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。其中后带最厚,前后径最宽,位于髁突横嵴和关节窝顶之间,后带后缘位于髁突横嵴的上方。若关节盘后带位于髁突横嵴前方,即表示关节盘前移位。故选A。
49、答案:E本题解析:暂无解析
50、答案:A本题解析:金属成品冠修复适合于牙体缺损广泛,难以获得抗力形和固位形者(A对)。远中导板保持器,适用于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足(排除B)。功能性活动保持器,适用于缺牙多于两个乳磨牙,两侧缺失多于一个乳磨牙,或伴有前牙缺失(排除C)。局部固定式间隙扩展装置和舌弓保持器,适用于两侧都存在第二乳磨牙或第一乳磨牙缺失,全口多个牙缺失,近期内继承恒牙即将萌出,或不能配合戴功能性活动保持器者(排除D、E)。故本题选A。
51、答案:C本题解析:暂无解析
52、答案:C本题解析:下颌骨的血运较上颌骨差,骨折固定的时间相对长一些。在骨折愈合后期强调动静结合,太长的固定时间又不利于骨折的恢复,一般来说,下颌骨体部骨折颌间固定4周,已能保证其良好愈合了。
53、答案:A本题解析:若同一患者一天申请备血量少于800ml时,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师批准签发后,方可备血。
54、答案:D本题解析:预真空高温高压灭菌法采用机械抽真空的方法,使灭菌柜室内形成负压,蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌。在灭菌前抽三次预真空可确保手机轴承内的间隙及管道内的空气完全抽出,热空气方能进入管道,从而杀灭管道内回吸的病原微生物和芽孢。
55、答案:B本题解析:侵袭性牙周炎的致病菌是伴放线放线杆菌,妊娠期龈炎的致病菌是中间普氏菌,急性坏死性溃疡性龈炎的致病菌是中间普氏菌、梭形杆菌和螺旋体。
56、答案:C本题解析:暂无解析
57、答案:C本题解析:老年口腔健康的目标:老年人口腔内至少要保持20颗功能牙。
58、答案:A本题解析:慢性唇炎的发病多与各种慢性长期持续性刺激有关,如干燥、寒冷,特别是与舔唇及咬唇等不良习惯有关系,故选A。
59、答案:A本题解析:牙发育过程中单个牙胚未完全分裂,形成的牙有两个牙冠,称为双生牙。
60、答案:A本题解析:患者的牙髓活力测验无反应,也许是进入“牙髓休克”状态,可能6~8周后出现反应,故此情况下,不可立即进行牙髓治疗,而是应该首先进行调牙合,夹板固定。
61、答案:D本题解析:龈下牙石在龈缘下,肉眼看不到,特点是牙石呈褐色或黑色,较龈上牙石体积小而硬。
62、答案:B本题解析:支托所传递至基牙的作用力应与牙长轴方向一致或接近,按照上述要求制作的支托,其支托凹底应与基牙长轴的垂线呈20°斜面。故此题选B。
63、答案:C本题解析:暂无解析
64、答案:D本题解析:暂无解析
65、答案:C本题解析:参见《医疗事故处理条例》第二条"医疗事故"的定义,医疗事故的主观方面应为"过失",过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。"直接故意"和"间接故意"是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中,医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错),所以不构成医疗事故,也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。
66、答案:E本题解析:大量研究表明主要的优势菌为伴放线杆菌。局限性青少年牙周炎主要为游离的非附着菌斑。
67、答案:E本题解析:暂无解析
68、答案:E本题解析:垂直距离恢复得过高,表现为面部下1/3距离增大,上下唇张开、勉强闭合上下唇时,颏唇沟变浅,颏部皮肤呈皱缩状,肌肉张力增加,容易出现肌肉酸痛、疲劳感,咀嚼无力。可使牙槽嵴经常处于受压状态,久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收。在说话和进食时可出现后牙相撞声,义齿容易出现脱位。
69、答案:C本题解析:下颌第一前磨牙的牙冠舌面短小,仅为颊面的1/2。
70、答案:C本题解析:暂无解析
71、答案:B本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:暂无解析
73、答案:A本题解析:此题为牙发育基本知识题。在胚胎第6周,在未来的牙槽突区,表面上皮出现增生,开始仅在上下颌弓的特定点上,上皮局部增生,很快增厚的上皮互相连接,依照颌弓的外形形成一马蹄形上皮板。这一上皮板继续向深层生长,并在末端分裂为两个上皮板:向颊(唇)方向生长的上皮板称前庭板;位于舌(腭)
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