数字化建设补助资金项目类申报书

广西面向东盟的数字化建设补助资金项目类申

报书

项目名称：_______________________________________

申报方向（可多选）：

□大数据□云计算

□人工智能□数据共享开放

□信创安全□物联网

□5G□数字挛生

□区块链EIIPV6

□其他

申报单位：（盖章）

项目负责人：____________联系电话：

推荐单位：_________________________________

报送日期：年月日

广西壮族自治区大数据发展局制

2022年9月

第一部分基本情况

项目信息表

项目名称

项目实施地址

项目合作单位（如有请填写）

起始时间终止时间

计划总投资金额（万元）己投资金额（万元）

主要资金来源

成果水平

预期

成果形式

成果

知识产权

（一）申报单位拥有自主知识产权状况

申报单位近年专利总数软件著

3发明（件）实用新型（件）

取得的自主知识商标（件）（件）作权

产权情况申请授权申请授权申请授权（项）

（二）其他知识产权现状说明（限200字以内）

项目申报单位及主要研究人员情况

统一社会信用

单位名称

代码

单位地址

大型中型

企业规模财政层级

小型

法定代表人单位邮编

项目负责人联系部门

项目联系人联系电话

传真号码邮箱

□企业（□国有□民营□三资）□事业单位（含高等院

单位性质

申报校、科研机构等）□社会组织□其他

单位

成立时间注册资本（万元）

员工人数人研发人员数人

近3年经营状况

2019年2020年2021年

（限企业填写）

资产总额（万元）

负债总额（万元）

销售收入总额（万元）

税后利润总额（万元）

研发费用占比（％）

出口创汇（万元）

(-)项目负责人

序为本项目

工作单位项目组内

号姓名性别身份证号码年龄学历职称从事专业工作的时间签字

(全称)分工

(%)

(二)主要参加人员

项目资金投资情况表

累计拟申请资

总投资完成2022年计划投资金补助金预计新增效益

财政管理级（区

项目所投费额

直、市本级、县

在地其中：固

级）销售收

合计定资产贷款自筹合计合计贷款自筹利润税金

入

投资

近两年内申请、获得自

治区同类财政资金支

持的情况

—5—

（发展历程、主营业务、单位特点、市场销售和管理创新等方面基本情况，限

800字）

申报

单位

简介

（1000字以内）

项目

概述

我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

真实

项目负责人（签字）

性承

讳若

单位（盖章）

年月日

推荐单位负责人（签字）

单位

意见单位（盖章）

年月日

第二部分项目类补助申请报告（模板）

一、申报单位基本情况

（一）单位概况。资本性质、组织结构、主营业务，近年来

的主营业务收入、利润、税金、固定资产、资产负债率，银行信

用等级等，应提供包括但不限于企（事）业法人营业执照复印件

等材料；

（二）行业优势O包括项目所属大数据应用领域的发展现状，

申报单位在该应用领域的规模优势、技术优势、服务优势，及市

场占有率、品牌知名度、客户满意度等；

（三）大数据基础和能力。包括大数据基础设施，具有专利、

知识产权等大数据技术，主导制定的大数据标准，已开展应用的

大数据产品/服务情况，已获得国家、自治区层面扶持但尚未投入

应用的大数据产品/服务情况等；

二、项目情况

（-）背景。应用需求和行业背景等。

（二）应用模式和服务内容。

1.建设目的c如提供的服务、帮助企业/公众解决的问题、形

成新服务新业态等；

2.项目投资情况。包括计划投资金额、实际投资金额及项目

的资金换投资使用情况。

3.内容和架构。主要内容，总体架构、技术构架、数据流结

—7—

构等；

4.数据和技术。存量数据、增量数据的来源和获取等，数据

的安全保障，采用的大数据技术、理念和研究方法等；

5.基础环境。业务开展所需的大数据基础设施环境、应用环

境或服务场景等；

6.应用场景（需求）。项目服务对象及适用场景，拟解决的

行业共性问题或企业关键痛点，或提供的服务模式、运营模式等。

（三）推广情况。已取得的典型案例和面向东盟国家市场的

推广情况。并说明其应用亮点、行业优势、成效，如在数据采集、

整理、分析、挖掘、展现、应用、服务等环节形成的亮点，在社

会治理效率和公共服务水平提高、经营管理方式变革，服务模式

和商业模式创新等方面的优势和成效，形成新应用、新服务、新

业态等。

（四）发展规划。本年度及2023、2024年预期目标以及达到

的经济和社会效益申报单位对项目和服务持续发展的能力保障；

项目对广西面向东盟的数字化建设的促进作用等。

—8—

第三部分相关附件

（一）申报单位法人代表和项目负责人身份证明。

（二）申报主体的法人证书、营业执照（复印件盖章）。

（三）各级主管部门、经授权的工业园区管委会等部门对项

目的核准或备案文件，以及其他相关审批文件。项目立项证明、

实施方案、投资计划、技术报告、监测报告等材料。

（四）经会计师事务所审计的2021年度财务报告（附会计师

事务所营业执照复印件）。

（五）项目资金来源及投入凭证，包括银行的贷款合同或意

向书、承诺函，自有资金证明，支出凭证、合同复印件等。

（六）其他需要提供的材料。

—9—

申报编号:___________

2022和2023年广西面向东盟的数字化建设补助

资金园区类申报书

园区名称：_______________________________

申报方向：

口数字产业化园区

口产业数字化园区

□大数据产业园区

□其他

申报单位：（盖章）

联系人：__________________________________

联系电话：__________________________________

推荐单位：_________________________________

报送日期：年月日

广西壮族自治区大数据发展局制

2022年9月

第一部分基本情况

园区名称

申报单位

（建区企业）

园区地址

统一社会信用

法定代表人

代码

规划总面积

规划总投资（万元）

（万平方米）

□企业（□国有□民营□三资）

注册资本

单位性质□事业单位（含高等院校、科研机

（万元）

构等）□社会组织□其他

园区建设起始时间累计完成

（年/月）投资（万元）

园区投资进度园区建设进度

建成后年产值入园企业（家）

负责人职务职称

联系电话传真邮箱

近3年经营状况2019年2020年2021年

资产总额（万元）

负债总额（万元）

税后利润总额

（万元）

出口创汇（万元）

主要功能定位、建设目标、整体经营情况、面向东盟开展数字化业务的入驻企业

数量和运行情况（500字内）

园

区

基

本

情

况

—11—

资金投资情况表

拟申请资

累计完成

总投资2023年计划投资金补助金预计新增效益

财政管理级（区投资

额

园区所在地直、市本线、县

其中：

级）销售收

合计固定资贷款自筹合计合计贷款自筹利润税金

入

产投资

近两年内申请、获得自治区

同类财政资金支持的

情况

12-

我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任C

真实

性承

诺法定代表人（签字）

单位（盖章）

年月日

推荐

单

位

意

见

单位负责人（签字）

单位（盖章）

年月日

—13—

第二部分园区类补助申请报告（模板）

一、申报单位基本情况

资本性质、组织结构、主营业务，近年来的主营业务收入、

利润、税金、固定资产、资产负债率，银行信用等级等，应提供

包括但不限于企（事）业法人营业执照复印件等。

二、园区情况

（-）建设背景及服务模式。应用需求和行业背景、提供的

服务模式和运营模式等。

（-）运营情况。入驻企业的注册资金、主营业务、企业规

模、入区时间、建设运营及累计产值等情况，开展业务的整体成

效和主要亮点。

（三）发展规划。本年度及2023、2024年预期目标以及达到

的经济和社会效益；园区对广西面向东盟的数字化建设的促进作

用等。

—14—

第三部分相关附件

（一）申报单位法人代表和项目负责人身份证明。

（-）法人证书、营业执照（复印件盖章）。

（三）各级主管部门、经授权的工业园区管委会等部门对平

台的核准或备案文件，以及其他相关审批文件。

（四）经会计师事务所审计的2021年度财务报告（附会计师

事务所营业执照复印件）。

（五）园区资金来源及投入凭证，包括银行的贷款合同或意

向书、承诺函，自有资金证明，支出凭证、合同复印件等。

（六）其他需要提供的材料。

—15—

申报编号:___________

2022和2023年广西面向东盟的数字化建设补助

资金企业类申报书

申报单位：（盖章）

申报方向：

口数字经济相关新产品新技术研发型企业

口数字经济相关的平台型企业

□数字经济相关的产业化应用企业

□其他

联系人：__________________________________

联系电话：__________________________________

推荐单位：__________________________________

报送日期：年月日

广西壮族自治区大数据发展局制

2022年9月

—16—

第一部分基本情况

申报企业情况

统一社会信用

单位名称

代码

单位地址

法定代表人单位邮编

联系人联系部门

联系电话手机号码

传真邮箱

□企业（□国有□民营□三资）□事业单位（含高等院校、科

单位性质

研机构等）□社会组织□其他

成立时间注册资本（万元）

大型中型

企业规模银行信用等级

小型

员工人数人研发人员数人

近3年经营状况2019年2020年2021年

资产总额（万元）

负债总额（万元）

销售收入总额（万兀）

税后利润总额（万元）

研发费用占比（％）

出口创汇（万元）

—17—

（一）申报单位拥有自主知识产权状况

专利总数

申报单位近3年发明（件）实用新型（件）软件著

（件）

取得的自主知识商标（件）作权

产权情况申请授权申请授权申请授权（项）

（二）其他知识产权现状说明（限200字以内）

（发展历程、主营业务、单位特点、市场销售和管理创新等方面基本情况，面向

东盟开展数字化合作或提供服务情况，限800字）

单位

简介

—18—

资金投资情况表

累计拟申请资

总投资2022年计划投资金补助金预计新增效益

财政管理级（区

企业所在投资薇

直、市本级、县

地其中：

级）合销售收

固定资贷款自筹合计合计贷款II＞；利洵税金

it入

产投资

近两年内申请、获得自治

区同类财政资金支持的情

况

-19-

我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。

法定代表人（签字）

真实单位（盖章）

性承

诺

年月日

单位负责人（签字）

单位（盖章）

推荐年月日

单

位

意

见

—20—

第二部分企业类补助申请报告（模板）

（一）企业概况。资本性质、组织结构、主营业务，近年来

的主营业务收入、利润、税金、固定资产、资产负债率，银行信

用等级等，应提供包括但不限于企（事）业法人营业执照复印件

等；

（-）行业优势。企业所属大数据应用领域的发展现状，在

该领域（国内和东盟国家市场）的规模优势、技术优势、服务优

势，及市场占有率、品牌知名度、客户满意度等；

（三）大数据基础和能力。大数据基础设施，具有专利、知

识产权等的大数据技术，主导制定的大数据标准，已开展应用的

大数据产品/服务情况，已获得国家、自治属政府扶持但尚未投入

应用的大数据产品/服务情况等；

（四）发展规划。本年度及2023、2024年预期目标以及达到

的经济和社会效益申报单位对项目和服务持续发展的能力保障；

项目对广西而向东盟的数字化建设的促进作用等）。

—21—

第三部分相关附件

（一）申报单位法人代表和项目负责人身份证明。

（-）法人证书、营业执照（复印件盖章）。

（三）企业获得各级主管部门、经授权的工业园区管委会等

部门颁发的荣誉证书。

（四）经会计师事务所审计的2021年度财务报告（附会计师

事务所营业执照复印件）。

（五）企业面向东盟开展数字化合作或提供服务的证明材料,

如资金投入凭证，合作协议、项目合同、外汇收入凭证、对外贸

易经营备案等。

（六）其他需要提供的材料。

—22—

申报编号:___________

2022和2023年广西面向东盟的数字化建设补助

资金平台类申报书

平台名称：_______________________________

申报方向：

□实验室□创新中心

□研发机构口双创基地/孵化基地

□其他

申报单位：（盖章）

联系人：_________________________________

联系电话：_________________________________

推荐单位：_________________________________

报送日期：年月日

广西壮族自治区大数据发展局制

2022年9月

第一部分基本情况

平台名称

申报单位

单位地址

统社会信

法定代表人

用代码

□企业（口国有□民营□三资）

单位邮编单位性质□事业单位（含高等院校、科研机构

等）□社会组织□其他

平台合作单位

（如有）

注册资本

成立时间

（万元）

计划总投资金额已投资金额

（万元）（万元）

研究生学历、中级员工规模

职称人数占比（％）（人）

负责人职务职称

联系电话传真邮箱

近3年经营状况2019年2020年2021年

资产总额（万元）

负债总额（万元）

销售收入总额

（万元）

税后利润总额

（万元）

研发费用占比（％）

L主要功能定位

2.建设目标

平台3.运行机制

基本

情况

——24—

限

况，

本情

面基

等方

创新

管理

售和

场销

、市

特点

单位

务、

营业

、主

历程

（发展

字）

800

申报

单位

简介

—

—25

资金投资情况表

拟申请资

累计完成

总投资2023年计划投资金补助金预计新增效益

财政管理级投资

平台所在额

（区直、市本

地其中：固

级、县级）销售收

合计定资产贷款自筹合计合计贷款自筹利润税金

入

投资

近两年内申请、获得

自治区同类财政资金

支持的

情况

-26-

我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任C

真实

性承

诺法定代表人（签字）

单位（盖章）

年月日

推荐

单

位

意

见

单位负责人（签字）

单位（盖章）

年月日

—27—

第二部分平台类补助申请报告（模板）

一、申报单位基本情况

（一）单位概况。资本性质、组织结构、主营业务，近年来

的主营业务收入、利润、税金、固定资产、资产负债率，银行信

用等级等，应提供包括但不限于企（事）业法人营业执照复印件

等；

（-）行业优势。平台在该应用领域的规模优势、技术优势、

服务优势；

二、平台情况

（-）背景（应用需求和行业背景等）。

（二）应用模式和服务内容。

I.建设目的。如提供的服务、帮助企业/公众解决的问题、形

成新服务新业态等；

2.内容和架构。主要内容，总体架构、技术构架、数据流结

构等；

3.数据和技术。存量数据、增量数据的来源和获取等，数据

的安全保障，采用的大数据技术、理念和研究方法等；

4.基础环境。业务开展所需的大数据基础设施环境、应用环

境或服务场景等；

5.服务模式。提供的服务模式、运营模式等。

（三）推广应用情况。已取得的典型案例，平台类需说明其

——28—

面向东盟国家市场的应用亮点、行业优势、成效，如在数据采集、

整理、分析、挖掘、展现、应用、服务等环节形成的亮点，在社

会治理效率和公共服务水平提高、经营管理方式变革，服务模式

和商业模式创新等方面的优势和成效，形成新应用、新服务、新

业态等。

（四）发展规划。本年度及2023、2024年预期目标以及达到

的经济和社会效益；申报单位对平台持续发展的能力保障；平台

对广西面向东盟的数字化建设的促进作用等。

—29—

第三部分相关附件

（一）申报单位法人代表和项目负责人身份证明。

（-）法人证书、营业执照（复印件盖章）。

（三）各级主管部门、经授权的工业园区管委会等部门对平

台的核准或备案文件，以及其他相关审批文件。

（四）经会计师事务所审计的2021年度财务报告（附会计师

事务所营业执照复印件）。

（五）平台资金来源及投入凭证，包括银行的贷款合同或意

向书、承诺函，自有资金证明，支出凭证、合同复印件等。

（六）员工社保缴纳证明。

（七）其他需要提供的材料。

—30—

申报编号:___________

2022和2023年广西面向东盟的数字化建设补

助资金对外投资合作类申报书

申报单位：（盖章）

申报方向（单选）：

口境外基础设施建设□重点企业培育

□经营业绩奖励□标准制定奖励

联系人：__________________________________

联系电话：__________________________________

推荐单位：__________________________________

报送日期：年月日

广抓壮族自治区大数据发展局制

2022年9月

第一部分企业申报说明表

申请企业名称

法定代表人姓名企业注册地市

通讯地址邮政编码

申请企业郑重声明如下：

1.本次申报个项目（详见附件），共上报申报文件资料页；

2.本企业依法注册，具有独立法人资格，并合法经营；

3.申报的所有文件、单证和资料准确、真实、完整、有效，且所申报项目未获得

其他财政资金补助；

4.申报的所有复印件均与原件核对，完全一致；

5.承诺接受有关主管部门为审核本申请而进行的必要核查。

6.本企业完全知晓《广西壮族治区财政厅关于臼发广西壮族自治区本级财政性

资金管理使用领域信压负面清单管理办法的通知》（桂财规（2018）1号）等相

关内容并自愿承担负责。

申清企业法定代表人或授权人：（签名）

申请企业盖章：

日期：年月日

银行账户账号银行账户户名

开户银行名称开户行地址

企业联系人联系电话

电子邮件移动电话

联系传真

备注.

1.申请企业法定代表人或授权人签名栏须手签，使用名章无效；

2.若由授权人签署，须提交由法定代表人手签并加盖公司印章的授权书原件;

3.银行账户信息须为公司账户，用于拨付资金，务必正确填写。

—32—

笫二部分企业申报项目费用支出情况明细表

项项目金额（折万美元）

项目在项目资申请金企业属地

累计

目实际发生