2026年电子病历管理培训试题（附答案）

2026年电子病历管理培训试题（附答案）一、单项选择题1.根据我国现行电子病历管理相关规范，下列哪项不属于电子病历核心构成部分A.门急诊病历B.住院病历C.医疗机构系统运行日志D.辅助检查报告2.电子病历系统应当满足国家信息安全等级保护管理要求，三级医疗机构的电子病历系统至少应当达到哪一级保护要求A.二级B.三级C.四级D.五级3.下列关于电子病历封存和启封的操作要求，说法正确的是A.封存电子病历只能由医疗机构操作，患者无权参与B.封存后电子病历不可再调用，必须解封才能查看C.患者有权申请封存自己全部或者部分电子病历D.电子病历封存后保存期限不得超过20年4.我国电子病历互联互通分级评估标准中，达到哪一级别要求可实现区域内电子病历数据的跨机构共享交换A.三级B.四级C.五级D.六级5.下列哪项操作符合电子病历修改规范要求A.上级医师修改下级医师书写的病历后，仅保留修改内容，不保留原始记录B.实习医务人员书写的病历，带教老师应当在48小时内修改完成并签字确认C.修改病历内容应当完整保留修改痕迹、修改时间与修改人身份信息D.急诊抢救病历应当在抢救结束后12小时内完成补记6.根据《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》，处理电子病历中包含的个人健康敏感信息，应当取得个人的A.默认同意B.明示同意C.书面同意D.单独同意7.根据现行规定，门急诊电子病历的最低保存期限为A.10年B.15年C.20年D.30年8.医疗机构停用原有电子病历信息系统时，下列哪种处理方式不符合规范要求A.应当将原有电子病历数据完整迁移至新系统，保证数据可访问B.无法完整迁移的，应当将原数据离线封存，至少保存至规定的病历保存期限C.原系统停用后，已经打印存档的纸质病历可以不再留存D.完成数据迁移后，应当对迁移数据的完整性、可用性进行校验9.关于电子病历操作权限管理，下列哪一项权限开放不符合要求A.医疗机构信息科技术人员因系统维护需要，可以直接修改患者的电子病历内容B.执业医师获得对应执业范围的病历书写、修改权限C.护理人员获得所负责患者的护理记录书写、修改权限D.行政管理人员仅获得管理范围内的调阅权限，不开放修改权限10.医疗机构发生电子病历数据泄露、数据丢失等网络安全事件后，应当在多长时间内向所在地县级卫生健康行政部门和网信部门报告A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时二、多项选择题1.根据《电子病历应用管理规范（2016年版）》及更新要求，电子病历具备以下哪些属性A.是医务人员在医疗活动中使用医疗机构信息系统生成的数字化医疗记录B.可实现存储、管理、传输和重现C.涵盖文字、符号、图形、图像、音频、视频等多种记录形式D.仅包含医务人员手动录入的诊疗记录，不包括系统自动采集的生命体征、检验结果等数据2.下列关于电子病历调阅的说法，符合现行管理规定的有A.公安、司法部门因办案需要，持单位介绍信与经办人有效工作证件，可以按规定调阅电子病历B.患者本人持有效身份证件，可以申请调阅、复制本人的电子病历C.商业保险机构因理赔需要，持有患者本人明确的授权委托书、机构介绍信与经办人证件，可以按规定调阅电子病历D.进修医务人员因学习需要，可以随意调阅非本人管理患者的电子病历3.合格的电子病历系统功能应当满足以下哪些要求A.支持医务人员在线完成病历书写、修改、查阅、归档操作B.支持病历内容复制粘贴功能，但需要对复制内容的合规性进行管控，禁止复制与患者病情无关的内容C.支持对所有操作人员的操作时间、操作内容、操作人身份进行全程审计追溯D.支持与院内HIS、LIS、PACS等其他信息系统互联互通，实现数据共享调用4.下列哪些行为属于电子病历管理中的违规行为A.未经患者和医院授权，擅自调阅、复制患者电子病历B.泄露、售卖、非法向第三方提供患者电子病历中的个人信息C.为规避医疗责任，篡改、隐匿、销毁电子病历原始记录D.因电子病历系统升级，对原有电子病历数据进行全量备份迁移5.关于电子病历的法律效力，下列说法正确的有A.符合规范要求生成的电子病历，与传统纸质病历具有同等法律效力B.完成归档的电子病历可以输出纸质版本，由医务人员手写签名，也可以使用符合规范的电子签名C.符合《电子签名法》要求的可靠电子签名，与手写签名或者盖章具有同等法律效力D.只有纸质打印版病历才能作为诉讼证据，电子病历本身不能直接作为证据使用三、判断题1.医疗机构应当对电子病历数据进行定期多份备份，重要数据应当采用离线异地存储方式保管。2.电子签名任何情况下都不能替代手写签名用于电子病历签名确认。3.患者出院结算后，主管医师应当在24小时内完成出院病历的整理、归档工作。4.电子病历保存期满后，医疗机构可以直接对电子病历数据进行销毁，不需要履行审批登记手续。5.外院专家受邀来院会诊，或者开展远程会诊时，经医院授权后可以直接在电子病历中写入会诊意见，符合规范要求。6.为提高病历书写效率，医师可以将同一病种的其他患者病历内容直接复制到当前患者病历中，不需要修改调整。四、案例分析题某二级综合医院2025年底开展电子病历系统升级，要求原系统所有患者数据全部迁移至新系统，升级过程中，医院信息科仅对数据做了在线备份，未做离线归档备份，迁移操作后发现原系统中近800份5年以上的旧住院病历数据损坏无法打开，也无法从备份中恢复。事件发生后，医院考虑到未影响当前在院患者诊疗，未向属地卫生健康部门报告此事。3个月后，一名患者因10年前的手术出现并发症，申请调阅当年的住院病历，发现病历全部缺失，遂将医院投诉至卫生健康委，同时提出医疗损害赔偿请求。问题1：本次事件中，该医院有哪些违规操作A.未按照规范要求对电子病历数据进行多备份、离线备份管理B.数据迁移前未对原有数据做完整性校验和可恢复性验证C.发生数据丢失安全事件后未按要求上报属地管理部门D.电子病历升级改造未提前告知所有患者，属于违规操作问题2：结合案例，简述医疗机构应当如何做好电子病历数据安全管理。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.C6.D7.B8.C9.A10.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC三、判断题1.正确2.错误3.正确4.错误5.正确6.错误四、案例分析题问题1答案：ABC问题2答案：①建立完善的电子病历数据备份制度，按照要求对电子病历数据进行定期备份，重要数据采用在线、离线、异地多重备份方式，定期验证备份数据的完整性和可恢复性，避免备份数据损坏无法使用；②规范电子病历系统升级、数据迁移流程，迁移前必须完成全量数据备份，迁移后逐批次校验数据完整性，确认所有数据可正常调阅后才能停用原有系统；③建立电子病历安全事件应急上报机制，发生数据泄露、数