2026年中医师资格模拟卷

2026年中医师资格模拟卷1.（单选）患者，男，42岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，舌淡红，苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。辨证应属A.肝气犯胃证 B.肝胃郁热证 C.脾胃气虚证 D.湿热中阻证 E.胃阴不足证2.（单选）下列各项中，不属于《黄帝内经》“三阳合病”典型表现的是A.腹满身重 B.口不仁 C.谵语 D.遗尿 E.额汗3.（单选）患者，女，28岁。产后20天，乳汁自出不止，质稀色淡，乳房柔软无胀感，伴神疲气短，舌淡胖，苔薄白，脉细弱。治疗首选方A.补中益气汤 B.八珍汤 C.圣愈汤 D.通乳丹 E.十全大补汤4.（单选）“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是A.祛风散寒 B.养血祛风 C.平肝息风 D.活血通络 E.凉血息风5.（单选）下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.阳池 B.合谷 C.太渊 D.冲阳 E.京骨6.（单选）患者，男，55岁。突发右膝关节红肿热痛，活动受限，伴发热恶风，口渴烦热，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查：血尿酸512μmol/L。其基本病机为A.风寒湿痹 B.风湿热痹 C.痰瘀痹阻 D.肝肾亏虚 E.脾虚湿盛7.（单选）下列药物配伍中，体现“辛开苦降”法的是A.干姜配黄连 B.桂枝配白芍 C.柴胡配黄芩 D.半夏配瓜蒌 E.附子配大黄8.（单选）患者，男，38岁。反复腹泻3年，大便时溏时水，日行3～5次，稍进油腻则便次增多，伴食少脘痞，面色萎黄，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉细弱。其治法是A.温肾健脾 B.健脾益气 C.升阳除湿 D.温中散寒 E.温阳固涩9.（单选）下列关于“奇经八脉”的描述，错误的是A.督脉总督一身之阳 B.任脉总任一身之阴 C.冲脉为十二经之海 D.带脉约束纵行诸脉 E.阳维脉主一身之里10.（单选）患者，女，35岁。月经先期10天，量多色淡，质清稀，伴腰酸乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.血热 B.气虚 C.血瘀 D.肝郁 E.肾虚11.（单选）下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤 B.竹叶石膏汤 C.麦门冬汤 D.养阴清肺汤 E.沙参麦冬汤12.（单选）患者，男，60岁。咳嗽气喘，胸中闷痛，咳痰黄稠，夹有腥臭味，发热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。X线示右肺中叶大片浓密阴影，内有透光区及液平。其诊断为A.肺痈 B.肺胀 C.肺痿 D.痰热郁肺喘证 E.风热犯肺咳嗽13.（单选）下列各项中，属于“反佐”法的是A.左金丸中吴茱萸 B.芍药汤中肉桂 C.回阳救急汤中麝香 D.半夏泻心汤中干姜 E.大黄附子汤中细辛14.（单选）患者，男，48岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦失眠，遇烦劳郁怒则加重，舌红苔黄，脉弦细数。其治法是A.平肝潜阳 B.滋养肝肾 C.清热化痰 D.疏肝解郁 E.益气养血15.（单选）下列腧穴中，治疗乳痈首选A.期门 B.膻中 C.肩井 D.少泽 E.梁丘16.（单选）患者，女，50岁。近半年情绪抑郁，咽中如有物阻，吞之不下，咳之不出，胸胁满闷，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是A.痰气郁结 B.肝火上炎 C.心脾两虚 D.阴虚火旺 E.气滞血瘀17.（单选）下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.牡丹皮 B.青蒿 C.地骨皮 D.银柴胡 E.胡黄连18.（单选）患者，男，25岁。晨起突发眼睑浮肿，继而四肢全身皆肿，伴恶寒发热，咽痛，小便不利，舌红苔薄黄，脉浮滑数。尿常规：蛋白（++），红细胞10～15/HP。其治法是A.疏风清热，宣肺利水 B.健脾利水 C.温阳利水 D.分利湿热 E.活血化瘀利水19.（单选）下列关于“阴阳互根”的临床意义，表述正确的是A.阳中求阴，阴得阳升而泉源不竭 B.阴病治阳，阳病治阴 C.阳常有余，阴常不足 D.重阴必阳，重阳必阴 E.阴平阳秘，精神乃治20.（单选）患者，男，70岁。反复咳喘30年，加重伴双下肢浮肿1周。刻下：喘咳气促，痰多稀白，胸闷心悸，不能平卧，口唇青紫，舌暗胖，苔白滑，脉沉细涩。其证候是A.阳虚水泛 B.痰浊壅肺 C.心肺气虚 D.肺肾气虚 E.水饮凌心21.（单选）下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是A.川芎 B.延胡索 C.郁金 D.乳香 E.姜黄22.（单选）患者，女，32岁。经行腹痛3年，痛势剧烈，拒按，经色紫暗有块，块下痛减，伴胸胁乳房胀痛，舌紫暗，脉弦涩。治疗首选方A.少腹逐瘀汤 B.血府逐瘀汤 C.膈下逐瘀汤 D.通窍活血汤 E.桃红四物汤23.（单选）下列各项中，不属于“五行相乘”次序的是A.木乘土 B.土乘水 C.水乘火 D.火乘金 E.金乘木24.（单选）患者，男，16岁。癫痫病史5年，发作前头晕胸闷，发作时昏仆抽搐，吐涎，喉中痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是A.风痰闭阻 B.痰火扰神 C.瘀阻脑络 D.心脾两虚 E.肝肾阴虚25.（单选）下列方剂中，以“金水相生”立法的是A.百合固金汤 B.清金化痰汤 C.桑杏汤 D.泻白散 E.沙参麦冬汤26.（单选）患者，男，54岁。口渴多饮，尿频量多，混浊如膏，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉细无力。实验室检查：空腹血糖12.8mmol/L，尿糖（++++）。其证候是A.肺热津伤 B.胃热炽盛 C.肾阴亏虚 D.阴阳两虚 E.肾阳虚衰27.（单选）下列腧穴中，属于足厥阴肝经的是A.章门 B.期门 C.日月 D.京门 E.石门28.（单选）患者，女，29岁。结婚3年未孕，月经后期，量少色淡，伴腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡苔薄白，脉沉细。其治法是A.温肾暖宫 B.滋肾填精 C.补肾益气 D.疏肝解郁 E.化痰祛湿29.（单选）下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根 B.黄芩 C.砂仁 D.紫苏梗 E.白术30.（单选）患者，男，36岁。因工作压力大，失眠多梦，心悸健忘，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗首选方A.天王补心丹 B.酸枣仁汤 C.归脾汤 D.甘麦大枣汤 E.安神定志丸31.（单选）下列各项中，属于“奇恒之腑”的是A.胆 B.胃 C.髓 D.膀胱 E.三焦32.（单选）患者，男，45岁。反复口腔溃疡3年，灼痛明显，此起彼伏，伴口干咽燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候是A.心火上炎 B.胃火炽盛 C.阴虚火旺 D.肝火上炎 E.脾胃湿热33.（单选）下列药物中，既能清肝火又能散郁结的是A.栀子 B.夏枯草 C.决明子 D.青葙子 E.密蒙花34.（单选）患者，男，62岁。排便困难，大便干结如羊屎，伴形体消瘦，颧红潮热，舌红少津，脉细数。其治法是A.温阳通便 B.益气润肠 C.养血润燥 D.滋阴通便 E.泻热导滞35.（单选）下列关于“卫气”的叙述，错误的是A.源于水谷之悍气 B.行于脉外 C.温分肉，肥腠理 D.司开合 E.昼行于阴，夜行于阳36.（单选）患者，女，40岁。带下量多，色黄臭秽，外阴瘙痒，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.湿热下注 B.肝经湿热 C.湿毒蕴结 D.脾虚湿盛 E.肾阴亏虚37.（单选）下列方剂中，含有黄芪、当归、穿山甲、川芎的是A.透脓散 B.阳和汤 C.四妙勇安汤 D.仙方活命饮 E.五味消毒饮38.（单选）患者，男，50岁。右下肢青筋怒张，盘曲成团，久站加重，伴患肢沉重乏力，舌淡胖，苔薄白，脉沉涩。其证候是A.寒湿下注 B.气滞血瘀 C.湿热下注 D.脾虚湿困 E.肝肾不足39.（单选）下列各项中，属于“阴损及阳”病机的是A.久泻无度，畏寒肢冷 B.高热大汗，烦渴引饮 C.大失血后，面白肢厥 D.长期低热，颧红盗汗 E.暴怒之后，呕血盈碗40.（单选）患者，男，24岁。鼻衄3天，血色鲜红，量较多，伴口干咽燥，口臭烦渴，舌红苔黄，脉洪数。治疗首选方A.桑菊饮 B.玉女煎 C.泻白散 D.清胃散 E.龙胆泻肝汤41.（共用题干）患者，男，56岁。反复胸闷痛5年，加重伴汗出肢冷1小时。刻下：心前区压榨样疼痛，放射至左肩，持续30分钟未缓解，伴恶心呕吐，大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，舌紫暗，苔薄白，脉微细欲绝。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。41A.（单选）其中医证候是A.寒凝心脉 B.气滞血瘀 C.阳虚欲脱 D.痰浊闭阻 E.热毒炽盛41B.（单选）治疗应首选的治法是A.温经散寒，活血通脉 B.回阳救逆，益气固脱 C.豁痰开窍，通阳宣痹 D.清热解毒，活血通络 E.益气养阴，活血止痛41C.（单选）治疗首选方A.当归四逆汤 B.四逆加人参汤 C.参附汤合生脉散 D.苏合香丸 E.丹参饮42.（共用题干）患者，女，38岁。因“发现颈部肿块2月”就诊。刻下：颈前结喉两侧漫肿，质软不痛，随吞咽上下，伴胸闷太息，情绪抑郁，月经不调，舌淡红，苔薄白，脉弦滑。甲状腺功能：T3、T4正常，TSH略高，TGAb、TPOAb阳性。42A.（单选）其中医诊断为A.肉瘿 B.气瘿 C.石瘿 D.瘿痈 E.瘰疬42B.（单选）其证候是A.肝郁气滞 B.痰凝血瘀 C.肝火旺盛 D.心肝阴虚 E.阳虚痰凝42C.（单选）治疗首选方A.四海舒郁丸 B.海藻玉壶汤 C.栀子清肝汤 D.天王补心丹 E.阳和汤43.（共用题干）患者，男，30岁。因“全身皮肤红斑、大疱3天”就诊。刻下：头面、躯干、四肢弥漫性红斑，上有松弛性大疱，疱壁薄，易破，露出潮红糜烂面，伴高热口渴，烦躁不安，大便干，小便黄，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。皮肤科会诊：大疱性表皮松解型药疹。43A.（单选）其中医证候是A.湿热毒蕴 B.热毒炽盛 C.血热妄行 D.火毒伤阴 E.气血两燔43B.（单选）治疗应首选的治法是A.清热凉血，解毒化斑 B.清热泻火，凉血解毒 C.清热解毒，益气养阴 D.泻火解毒，凉血护阴 E.清营凉血，透热转气43C.（单选）治疗首选方A.清瘟败毒饮 B.犀角地黄汤合黄连解毒汤 C.清营汤 D.普济消毒饮 E.五味消毒饮44.（共用题干）患者，女，45岁。因“口干眼干5年，加重伴关节痛2月”就诊。刻下：口燥咽干，进干食需水送服，双眼磨砂感，少泪，双膝、双手小关节酸痛，舌红少津，苔薄黄，脉细数。实验室检查：抗SSA（+），抗SSB（+），RF（+），Schirmer试验：左3mm/5min，右2mm/5min。44A.（单选）其中医诊断为A.燥痹 B.燥证 C.阴虚痹 D.行痹 E.痛痹44B.（单选）其证候是A.阴虚内热 B.燥邪犯肺 C.肝肾阴虚 D.气阴两虚 E.阴虚血瘀44C.（单选）治疗首选方A.沙参麦冬汤 B.知柏地黄丸 C.杞菊地黄丸 D.生脉散合百合固金汤 E.清燥救肺汤45.（共用题干）患者，男，52岁。因“腹胀大1月，加重伴下肢浮肿3天”就诊。既往乙肝病史20年。刻下：腹大如鼓，绷急，腹壁青筋怒张，下肢凹陷性水肿，尿少，色黄，伴齿衄，心烦口干，舌红绛，苔少，脉弦细数。腹部B超：肝硬化失代偿，大量腹水。45A.（单选）其中医诊断为A.鼓胀 B.水肿 C.积聚 D.癃闭 E.痰饮45B.（单选）其证候是A.气滞湿阻 B.水湿困脾 C.湿热蕴结 D.肝脾血瘀 E.阴虚水停45C.（单选）治疗应首选的治法是A.行气化湿，健脾利水 B.清热利湿，攻下逐水 C.活血化瘀，行气利水 D.温补脾肾，化气行水 E.滋阴利水，凉血化瘀45D.（单选）治疗首选方A.中满分消丸 B.调营饮 C.茵陈蒿汤合猪苓汤 D.六味地黄丸合一贯煎 E.附子理苓汤46.（填空）《素问·生气通天论》曰：“阳气者，若天与日，________，________。”47.（填空）《伤寒论》原文：“太阳病，________，________，桂枝汤主之。”48.（填空）写出下列腧穴的五行属性：太溪属________，后溪属________，阳池属________，曲泉属________，少府属________。49.（填空）写出下列药物归经：吴茱萸归________、________经；郁金归________、________经；鸡血藤归________、________经。50.（填空）写出下列方剂的药物组成（写出全部药物）：温经汤（《金匮要略》）：________。51.（简答）试述“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的临床指导意义，并举一例说明。52.（简答）试述“治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非平不安；治下焦如权，非重不沉”的用药特点，并各举一方为例。53.（简答）患者，男，65岁。反复咳喘20年，加重伴意识模糊1天。查体：嗜睡，球结膜水肿，唇绀，颈静脉怒张，双肺满布干湿啰音，肝大，下肢浮肿。舌暗胖，苔白滑，脉沉细欲绝。试述其中医证候、治法、代表方及加减。54.（病案分析）患者，女，34岁。主诉：月经停闭1年。现病史：1年前顺产大出血，产后出现无乳，继而月经停闭，伴毛发脱落，性欲减退，全身乏力，畏寒肢冷，食欲差，大便溏薄，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉细无力。实验室检查：FSH1.2IU/L，LH0.8IU/L，E218pmol/L，PRL6μg/L；垂体MRI：空泡蝶鞍。要求：（1）中医诊断（病名及证候）；（2）西医诊断；（3）治法；（4）代表方（写出药物组成及剂量）；（5）调护要点。55.（计算）患者，男，60岁，体重65kg。因“风寒湿痹”拟用附子汤加减，处方：炮附子30g（先煎），桂枝12g，白芍15g，炙甘草6g，生姜9g，大枣6枚。药房提供炮附子饮片，已知其乌头碱含量为0.02%，煎煮损失率85%，口服安全限度为乌头碱≤0.2mg/kg。求：（1）该处方炮附子含乌头碱总量；（2）煎煮后剩余乌头碱量；（3）患者一次服用量是否安全（按一剂煎两次，一次服一半计）。（要求写出计算公式及步骤，结果保留两位小数）56.（英文翻译）TranslatethefollowingtraditionalChinesemedicaltermsintoEnglish:（1）脾不统血 （2）肝阳上亢 （3）痰热壅肺 （4）气滞血瘀 （5）肾不纳气57.（古文断句与注释）请对下列《伤寒论》原文进行断句并简要注释：“太阳病发热汗出恶风脉缓者名为中风”58.（方歌默写）写出下列方歌全文：（1）桂枝汤方歌 （2）补中益气汤方歌59.（鉴别诊断）试述“水肿”与“鼓胀”在病因病机、临床表现、治则治法上的异同。60.（灸法操作）叙述直接灸中“麦粒灸”的操作步骤、适应证、注意事项。——————————答案与解析——————————1.B 解析：胀痛连胁、嗳气、口苦、苔薄黄、脉弦细，为肝郁化火犯胃，属肝胃郁热。2.E 解析：“三阳合病”见腹满身重、口不仁、谵语、遗尿，无额汗。3.D 解析：产后乳少自出、质稀、乳房无胀，为气血两虚，化源不足，当选通乳丹益气养血通乳。4.B 解析：血虚生风，治当养血祛风。5.C 解析：太渊为手太阴原穴，又为脉会。6.B 解析：关节红肿热痛、发热、舌红苔黄腻、脉滑数，为风湿热痹。7.A 解析：干姜辛开，黄连苦降，辛开苦降以调寒热。8.B 解析：脾虚失运，湿胜则濡泻，当健脾益气。9.E 解析：阳维脉主一身之表，阴维脉主一身之里。10.B 解析：先期量多色淡质稀，伴乏力、腰酸，为气虚失摄。11.A 解析：清营汤含玄参、生地、麦冬，即增液汤。12.A 解析：高热、咳吐黄稠腥臭痰、胸痛，X线见液平，为肺痈成痈期。13.B 解析：芍药汤中肉桂反佐苦寒，防冰遏之弊。14.A 解析：眩晕胀痛、口苦、舌红苔黄、脉弦细数，为肝阳上亢。15.C 解析：肩井为足少阳经穴，系治疗乳痈经验效穴。16.A 解析：咽中如有物阻、胸闷太息、苔白腻、脉弦滑，为痰气郁结之梅核气。17.B 解析：青蒿清虚热、除骨蒸、截疟。18.A 解析：眼睑浮肿继及全身、恶寒发热、咽痛、小便不利，为风水相搏，当疏风清热、宣肺利水。19.A 解析：阳中求阴，阴得阳升而泉源不竭，体现阴阳互根。20.E 解析：喘咳痰稀、不能平卧、四肢厥冷、舌暗胖、脉沉细涩，为水饮凌心射肺。21.A 解析：川芎上行头目，下行血海，为血中之气药。22.C 解析：经行腹痛、拒按、色紫暗有块，块下痛减，为气滞血瘀，当用膈下逐瘀汤。23.B 解析：五行相乘次序：木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木。24.A 解析：发作前头晕胸闷、吐涎、喉中痰鸣、苔白腻、脉弦滑，为风痰闭阻。25.A 解析：百合固金汤滋肾润肺，体现金水相生。26.E 解析：尿如膏、腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉细无力，为肾阳虚衰。27.B 解析：期门为肝之募穴，属足厥阴经。28.C 解析：月经后期量少色淡、腰酸耳鸣、舌淡脉沉细，为肾虚，当补肾益气。29.A 解析：苎麻根既能安胎又能止血。30.C 解析：劳伤心脾、失眠多梦、心悸健忘、面色少华，当用归脾汤。31.C 解析：奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。32.C 解析：口腔溃疡反复、灼痛、口干咽燥、五心烦热、舌红少苔，为阴虚火旺。33.B 解析：夏枯草清肝火、散郁结。34.D 解析：大便干结如羊屎、颧红潮热、舌红少津、脉细数，为阴亏肠燥，当滋阴通便。35.E 解析：卫气昼行于阳，夜行于阴。36.A 解析：带下黄臭、外阴瘙痒、小便短赤、舌红苔黄腻，为湿热下注。37.A 解析：透脓散含黄芪、当归、穿山甲、川芎。38.B 解析：青筋怒张、久站加重、患肢沉重、舌淡胖、脉沉涩，为气滞血瘀。39.A 解析：久泻无度、畏寒肢冷，为阴损及阳。40.D 解析：鼻衄血色鲜红、口臭烦渴、舌红苔黄、脉洪数，为胃火上攻，当清胃泻火。41A.C 41B.B 41C.C 解析：大汗肢冷、脉微细欲绝，为心阳暴脱，当回阳救逆、益气固脱，参附汤合生脉散。42A.B 42B.A 42C.A 解析：颈前漫肿、质软不痛、随吞咽上下，为气瘿；胸闷太息、情绪抑郁、脉弦滑，为肝郁气滞，四海舒郁丸。43A.B 43B.B 43C.B 解析：弥漫性红斑、松弛大疱、高热口渴、舌红绛、苔黄燥，为热毒炽盛，犀角地黄汤合黄连解毒汤。44A.A 44B.C 44C.D 解析：口眼干燥、关节痛、抗SSA/SSB阳性，为燥痹；舌红少津、脉细数，为肝肾阴虚，生脉散合百合固金汤。45A.A 45B.E 45C.E 45D.D 解析：乙肝病史、腹大如鼓、腹壁青筋、齿衄、舌红绛少苔、脉弦细数，为鼓胀阴虚水停，当滋阴利水、凉血化瘀，六味地黄丸合一贯煎加减。46.失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。47.头痛发热，汗出恶风者。48.太溪属水，后溪属木，阳池属火，曲泉属水，少府属火。49.吴茱萸归肝、脾经；郁金归肝、心经；鸡血藤归肝、肾经。50.吴茱萸、当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬、桔梗、大枣。51.临床见肝郁或肝火之证，应预见木旺乘土之趋势，提前健脾，防传变。如肝郁胁痛患者，兼见纳差、便溏，即当逍遥散中加白术、茯苓、党参等实脾，可截断传变，提高疗效。52.上焦如羽：药宜轻清上浮，如桑菊饮中桑叶、菊花；中焦如衡：药宜平和调中，如半夏泻心汤中半夏、干姜、黄芩、黄连寒热平调；下焦如权：药宜重沉下达，如济川煎中肉苁蓉、牛膝、泽泻、升麻、枳壳、当归，重用温润下达以通便。53.证候：阳虚水泛，水饮凌心射肺。治法：温阳利水，泻肺平喘。代表方：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减：炮附子15g，白术12g，茯苓30g，白芍15g，生姜10g，葶苈子15g，大枣10g，桂枝10g，车前子30g，丹参15g。调护：低盐饮食，记录24h出入量，半卧位，避风寒，监测心率、血压、血氧。54.（1）中医诊断：闭经——肾虚精血亏