医院卫生院社会捐赠管理制度

医院卫生院社会捐赠管理制度一、适用范围与基本原则本制度适用于本院（含下属各科室、分支机构）接受自然人、法人或非法人组织（以下简称“捐赠人”）以资金、物资、技术支持、服务提供等形式进行的社会公益捐赠活动。捐赠内容包括但不限于医疗设备、药品耗材、康复器械、应急物资、教学科研经费、公益项目资金及其他符合公益目的的捐赠标的。（一）基本原则1.自愿无偿原则：捐赠行为须基于捐赠人真实意愿，本院不得以任何形式摊派或变相摊派，不得附加与公益目的无关的条件。2.合法合规原则：捐赠活动须符合《中华人民共和国公益事业捐赠法》《中华人民共和国慈善法》《医疗卫生机构接受社会捐赠管理暂行办法》等法律法规，捐赠标的须来源合法、用途合法，禁止接受涉及商业贿赂、非法利益输送或违反公序良俗的捐赠。3.公益定向原则：捐赠财产须全部用于医疗服务、公共卫生、医学教育、科研创新、患者救助等公益用途，不得用于发放职工福利、偿还债务或非公益性支出。4.公开透明原则：捐赠接受、管理、使用全流程须规范记录，通过院内公示、官方网站（如有）等渠道向捐赠人及社会公开关键信息（涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私的除外）。5.高效使用原则：捐赠财产须根据其性质、用途科学配置，避免闲置浪费；医疗物资类捐赠须优先用于临床急需场景，资金类捐赠须结合医院发展规划合理安排支出。二、捐赠主体与受赠主体（一）捐赠主体资格捐赠人应为具有完全民事行为能力的自然人、依法成立的法人或非法人组织，且捐赠财产来源合法。以下主体不得作为捐赠人：1.被列入失信被执行人名单或存在重大违法记录的单位或个人；2.与本院存在正在进行的经济纠纷或法律诉讼的单位或个人；3.捐赠目的与公益性质明显不符（如要求为特定患者提供超出医疗需要的特殊待遇）的单位或个人。（二）受赠主体职责本院作为唯一受赠主体，授权“社会捐赠管理办公室”（以下简称“捐赠办”）负责捐赠活动的统一管理，其他科室或个人未经授权不得擅自接受捐赠。捐赠办主要职责包括：1.制定捐赠管理实施细则，审核捐赠意向及协议；2.监督捐赠财产的接收、登记、保管与使用；3.协调财务科、设备科、药剂科等部门完成捐赠财产的分类管理；4.定期向院务会、捐赠人及社会公布捐赠使用情况；5.处理捐赠相关争议与投诉。三、捐赠接受流程（一）捐赠意向沟通捐赠人提出捐赠意向后，需填写《社会捐赠申请表》，注明捐赠形式、内容、数量（金额）、用途建议及其他特殊要求（如是否指定受益人、是否要求标识捐赠方信息等）。捐赠办应在3个工作日内与捐赠人对接，确认捐赠意向真实性及标的可行性。（二）合规性审核捐赠办牵头组织财务科、设备科、药剂科、法务科等相关部门对捐赠事项进行联合审核，审核内容包括：1.合法性审核：捐赠人主体资格、财产来源是否合法；捐赠用途是否符合公益目的；是否存在商业贿赂或利益交换嫌疑（如要求优先采购特定品牌产品）。2.适用性审核：捐赠物资是否符合国家质量标准（如医疗设备须具备医疗器械注册证，药品须在有效期内且符合储存条件）；资金类捐赠金额与医院实际需求是否匹配；技术或服务类捐赠是否具备可操作性（如培训课程是否符合医务人员实际需求）。3.安全性审核：捐赠物资是否存在安全隐患（如过期药品、淘汰设备）；捐赠资金是否存在来源不明或涉诉风险。审核结束后，需形成《捐赠审核意见书》，明确“同意接受”“修改后接受”或“不予接受”的结论。不予接受的，应向捐赠人书面说明理由。（三）捐赠协议签订经审核同意接受的捐赠，须签订书面《捐赠协议》。协议应包含以下内容：1.捐赠人、受赠人基本信息（姓名/名称、联系方式）；2.捐赠标的（种类、数量、金额、技术参数或服务内容）；3.捐赠目的及用途（须具体到科室、项目或病种，如“用于儿科病房急救设备采购”“资助贫困先心病患儿手术”）；4.捐赠财产交付时间、地点及方式（资金转账需明确账户信息，物资交付需约定验收标准）；5.双方权利义务（受赠方承诺专款专用、定期反馈；捐赠方承诺不干涉具体使用，不得要求商业回报）；6.争议解决方式（优先协商，协商不成可提交有管辖权的人民法院）；7.其他约定事项（如是否允许变更用途、是否要求公开致谢等）。定向捐赠（即捐赠人指定具体用途或受益人的）须在协议中明确指定内容；非定向捐赠由医院根据公益需求统筹安排，协议中需注明“由受赠方根据医疗公益事业需要自主分配”。（四）财产接收与验收1.资金接收：捐赠资金须通过医院公户收取，财务科在收款后2个工作日内开具公益事业捐赠票据，并通知捐赠办登记备案。2.物资接收：捐赠物资到达后，由设备科（医疗设备类）、药剂科（药品耗材类）或后勤保障科（一般物资类）负责验收。验收内容包括：-核对数量、规格、型号是否与协议一致；-查验质量证明文件（如产品合格证、检验报告、医疗器械注册证等）；-检查外观及功能（设备类需通电测试，药品类需核对有效期及储存条件）。验收合格后填写《捐赠物资验收单》，由验收人、捐赠办负责人签字确认；验收不合格的，应及时通知捐赠人协商处理（如更换、退货或折价处理）。四、捐赠财产管理与使用（一）资金管理1.捐赠资金纳入医院专用账户管理，实行“专账核算、专项管理”，不得与医院日常运营资金混同。财务科需为每笔捐赠资金单独设置辅助账，记录收入、支出明细及余额。2.定向捐赠资金严格按协议约定用途使用，如需调整用途（如原计划项目已完成或无法实施），须经捐赠人书面同意并签订补充协议；非定向捐赠资金的使用需经院务会集体决策，形成会议纪要备查。3.资金支出须履行医院内部审批流程，5万元以下（含）由捐赠办负责人审批，5万元以上至20万元（含）由分管副院长审批，20万元以上由院长办公会审批。（二）物资管理1.入库登记：验收合格的物资由仓库管理员办理入库手续，登记《捐赠物资台账》，内容包括名称、规格、数量、捐赠人、入库时间、存放位置等。医疗设备类需同步录入医院固定资产管理系统，药品耗材类需标注“捐赠”字样并单独存放。2.保管要求：-药品、生物制品等特殊物资须按说明书要求储存（如冷藏药品存放于2-8℃冰箱），定期检查有效期（近3个月到期的需预警）；-医疗设备须由专业人员定期维护，确保性能良好；-一般物资（如办公文具、生活用品）需分区存放，做好防潮、防火、防盗措施。3.出库使用：物资使用部门需填写《捐赠物资领用申请单》，注明用途、数量及使用人，经科室负责人签字后到仓库领用。仓库管理员核对申请内容与台账信息，无误后办理出库并更新台账。（三）技术与服务类捐赠管理技术支持（如专家讲座、科研合作）或服务提供（如志愿者服务）类捐赠需签订专项协议，明确服务内容、时间、参与人员及预期目标。捐赠办需跟踪服务实施情况，记录参与人员、活动效果（如培训人次、科研成果），并向捐赠人提交总结报告。五、监督与信息公开（一）内部监督1.审计科每季度对捐赠资金使用情况进行抽查，每年开展一次全面审计，重点检查资金流向、支出合规性及使用效益；2.纪检部门负责监督捐赠活动中是否存在违规违纪行为（如擅自变更用途、私分物资），受理相关举报并及时调查处理；3.捐赠办每月汇总捐赠财产管理情况，形成《捐赠管理月度简报》报院领导，每季度向院务会汇报整体工作。（二）外部监督1.向捐赠人定期反馈捐赠使用情况：定向捐赠每季度反馈一次（含资金支出明细、物资使用数量、受益患者信息等），非定向捐赠每半年反馈一次；2.通过医院官方网站（如有）、公示栏等渠道公开以下信息（每年至少一次）：-接受捐赠的总体情况（年度捐赠总额、物资类别分布）；-重大捐赠项目执行情况（如10万元以上资金捐赠或50件以上物资捐赠的使用效果）；-捐赠管理相关制度及监督联系方式；3.涉及公众利益的重大捐赠（如突发公共卫生事件中的应急物资捐赠）需及时通过新闻媒体或官方平台发布动态信息，回应社会关切。六、档案管理捐赠活动相关档案由捐赠办统一归档保存，保存期限不少于10年（法律法规另有规定的从其规定）。档案内容包括：1.捐赠申请、审核记录、协议文本；2.资金票据、转账凭证、物资验收单；3.领用申请单、使用记录、效果评估报告；4.监督检查记录、审计报告、反馈材料；5.其他与捐赠相关的原始凭证或证明文件。七、责任追究（一）捐赠人责任捐赠人违反协议约定（如提供虚假财产信息、要求不正当利益），本院有权终止协议并依法追究其法律责任；已交付的捐赠财产，本院可根据实际情况部分或全部返还。（二）受赠方责任1.未经授权擅自接受捐赠的科室或个人，由医院责令纠正，违规接收的财产收归医院统一管理；造成损失的，追究相关人员经济责任；