2026护士基础知识试题及答案

2026护士基础知识试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.成人安静状态下，正常脉率范围为A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：B2.下列哪项不是无菌技术操作原则A.无菌物品只能由无菌持物钳夹取B.无菌区应高于腰部C.无菌物品取出后未用可放回无菌容器D.操作时手臂不可跨越无菌区答案：C3.输液过程中出现急性肺水肿，护士应立即协助患者采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位、双腿下垂D.右侧卧位答案：C4.关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.皮肤完整，局部发红B.部分皮层缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层组织缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C5.鼻饲时证实胃管在胃内的首选方法是A.听气过水声B.抽吸胃液测pHC.将末端置于水中观察气泡D.X线透视答案：B6.输血前需两名护士共同核对，不包括A.交叉配血报告单B.血袋标签C.患者腕带信息D.患者住院费用清单答案：D7.下列哪项属于医院感染A.入院48小时后发生的感染B.入院前已处于潜伏期的感染C.院外感染入院后加重D.新生儿经胎盘获得的感染答案：A8.静脉输液时，液体不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，最可能的原因是A.针头斜面贴壁B.针头阻塞C.压力过低D.静脉痉挛答案：B9.对高热患者行乙醇擦浴，乙醇浓度为A.25%～35%B.50%～60%C.75%D.95%答案：A10.青霉素皮试液每毫升含青霉素剂量为A.20UB.50UC.100UD.500U答案：B11.长期卧床患者发生直立性低血压的主要机制是A.血容量绝对不足B.压力感受器反射迟钝C.心肌收缩力减弱D.静脉回流增加答案：B12.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌A.使用弯血管钳夹棉球B.棉球拧至半干C.漱口D.清点棉球数目答案：C13.下列哪项不是输血传播疾病A.乙型肝炎B.疟疾C.梅毒D.高血压答案：D14.静脉补钾原则错误的是A.见尿补钾B.浓度不超过0.3%C.成人速度不超过60滴/分D.可静脉推注10%氯化钾10ml答案：D15.测量血压时，袖带下缘距肘窝A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.6cm答案：B16.下列哪项不是濒死期表现A.意识模糊或丧失B.呼吸微弱、脉细数C.瞳孔散大固定D.各种反射减弱或消失答案：C17.使用热水袋时，成人水温应调节至A.40～45℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃答案：C18.下列哪项属于长期备用医嘱A.地西泮5mgpoqnB.哌替啶50mgimq6hprnC.青霉素80万UimbidD.心电图检查st答案：B19.采集动脉血气分析标本，抗凝剂应选择A.肝素B.枸橼酸钠C.EDTA-K2D.草酸钠答案：A20.下列哪项不是一级护理适用对象A.严重创伤大出血B.各种大手术后C.年老体弱行动不便D.昏迷休克答案：C21.输液引起静脉炎，局部湿热敷宜用A.50%硫酸镁B.75%乙醇C.0.9%氯化钠D.1:5000高锰酸钾答案：A22.下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D23.下列哪项属于主观资料A.体温38.5℃B.咳嗽咳痰C.胸痛3小时D.肺部湿啰音答案：C24.下列哪项不是导尿术并发症A.尿道损伤B.尿路感染C.虚脱D.血尿答案：C25.下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D26.下列哪项不是静脉输液微粒危害A.血管栓塞B.静脉炎C.过敏反应D.高血糖答案：D27.下列哪项不是临终关怀原则A.以治愈为主B.维护患者尊严C.提高生命质量D.尊重患者权利答案：A28.下列哪项不是预防医院感染基本措施A.洗手B.消毒灭菌C.合理使用抗生素D.延长住院时间答案：D29.下列哪项不是输血反应A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.免疫耐受答案：D30.下列哪项不是氧气吸入适应证A.哮喘发作B.急性肺水肿C.一氧化碳中毒D.胸腔闭式引流术后无呼吸困难答案：D31.下列哪项不是特级护理内容A.严密观察病情B.24小时专人护理C.每2小时巡视一次D.实施床旁交接班答案：C32.下列哪项不是测量体温注意事项A.口温测量前30分钟禁饮热水B.腋温测量擦干汗液C.肛温测量插入3～4cmD.测口温时可说话答案：D33.下列哪项不是静脉输液常用晶体液A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.乳酸林格液D.羟乙基淀粉答案：D34.下列哪项不是吸痰并发症A.低氧血症B.气道黏膜损伤C.肺不张D.高血糖答案：D35.下列哪项不是灌肠禁忌证A.妊娠B.急腹症C.上消化道出血D.肛门手术答案：C36.下列哪项不是隔离种类A.严密隔离B.呼吸道隔离C.昆虫隔离D.免疫隔离答案：D37.下列哪项不是口服给药优点A.经济方便B.吸收快C.安全D.患者痛苦小答案：B38.下列哪项不是肌肉注射定位方法A.十字法B.连线法C.三角肌九区分法D.指幅法答案：D39.下列哪项不是压疮发生外在因素A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.贫血答案：D40.下列哪项不是护理程序步骤A.评估B.诊断C.计划D.治疗答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列哪些属于护士职业暴露后处理措施A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.停止执业答案：ABCD42.下列哪些属于特级护理适用对象A.严重呼吸衰竭气管切开B.心脏术后应用IABPC.肾移植术后24小时D.轻型糖尿病E.大面积烧伤休克期答案：ABCE43.下列哪些属于输血“三查八对”内容A.血袋标签B.交叉配血单C.患者腕带D.患者床号姓名E.患者费用答案：ABCD44.下列哪些情况可导致脉搏短绌A.心房颤动B.频发室早C.高热D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭答案：ABE45.下列哪些属于物理消毒灭菌法A.煮沸法B.高压蒸汽灭菌C.紫外线照射D.戊二醛浸泡E.干热灭菌答案：ABCE46.下列哪些属于压疮Ⅳ期表现A.全层皮肤缺损B.骨骼暴露C.潜行窦道D.表皮水疱E.肌腱暴露答案：ABCE47.下列哪些属于冷疗目的A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.保暖E.降温答案：ABCE48.下列哪些属于导尿术无菌操作要点A.先戴无菌手套后铺孔巾B.尿道口消毒顺序由外向内C.导尿管误入阴道应更换重新插入D.集尿袋应低于耻骨联合E.操作完毕记录尿量答案：ACDE49.下列哪些属于静脉输液常用胶体液A.右旋糖酐B.羟乙基淀粉C.人血白蛋白D.乳酸林格液E.明胶制剂答案：ABCE50.下列哪些属于临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）51.成人正常呼吸频率为________次/分，正常成人每次潮气量约为________ml。答案：16～20；400～60052.医院感染暴发是指在短时间内，同一医院或科室发生________例以上________感染病例。答案：3；同种同源53.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________，液面过低则________。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回；挤压下段使液体流入54.青霉素过敏性休克首选急救药物是________，常用剂量为________mg肌注。答案：肾上腺素；0.3～0.555.压疮危险因素评估Braden量表总分________分，≤________分为高风险。答案：23；1256.采集血培养标本，最佳采血时机为________，成人每套采血量________ml。答案：寒战高热前；8～1057.氧气吸入时，鼻导管给氧流量为________L/min，氧浓度计算公式为________。答案：1～6；FiO₂(%)=21+4×流量58.肌肉注射进针角度为________度，针头插入深度为针梗的________。答案：90；2/359.正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml为少尿。答案：1000～2000；40060.临终患者最后消失的感觉是________，最先消失的是________。答案：听觉；视觉四、简答题（共30分）61.简述静脉输液过程中出现发热反应的处理流程。（8分）答案：1.立即停输原液体，保留静脉通路，更换输液器及生理盐水；2.报告医生，遵医嘱给予退热、抗过敏、激素等药物；3.严密观察生命体征，记录出入量；4.采集剩余液体、输液器、患者血液标本送检；5.做好解释与心理护理，填写输血输液反应报告表；6.保留相关物品备查，分析原因并改进。62.简述压疮预防的“六勤一好”内容。（6分）答案：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、营养好。63.简述吸痰操作注意事项。（8分）答案：1.严格无菌，戴无菌手套，吸痰管一次性使用；2.动作轻柔，每次吸痰时间＜15秒，间隔3～5分钟；3.先吸气管内，再吸口鼻腔，压力成人0.04～0.053MPa；4.密切观察SpO₂、心率、面色，出现紫绀立即停止；5.鼓励患者咳嗽，痰稠者先雾化稀释；6.记录痰量、性状、颜色、气味。64.简述临终患者疼痛护理三阶梯原则。（8分）答案：1.第一阶梯：轻度疼痛，非阿片类±辅助药（NSAIDs）；2.第二阶梯：中度疼痛，弱阿片类±非阿片±辅助药（可待因）；3.第三阶梯：重度疼痛，强阿片类±非阿片±辅助药（吗啡）；4.口服首选、按时给药、个体化剂量、注意不良反应预防（便秘、呼吸抑制）。五、应用题（共30分）65.计算题（10分）患者体重60kg，医嘱给予0.5g头孢曲松加入100ml0.9%氯化钠，30分钟滴完，输液器滴系数为20。求：（1）每分钟滴数；（2）若患者需限制每日液体2000ml，已输入5%葡萄糖500ml、乳酸林格液500ml，还需输入多少毫升？答案：（1）100ml×20÷30≈67滴/分；（2）2000－500－500=1000ml。66.案例分析（20分）患者，男，70kg，因“急性阑尾炎术后”返回病房，T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，留置导尿通畅，尿色深黄，量偏少，切口敷料干燥，主诉切口疼痛6分（NRS）。医嘱：头孢呋辛1.5givgttbid，补液2500ml/24h，记录出入量，必要时给予哌替啶50mgimq6hprn。问题：（1）列出3个主要护理诊断（按NANDA格式）；（6分）（2）写出24小时液体分配方案（晶体液种类、量、顺序）；（6分）（3）写出疼痛护理措施；（4分）（4）写出预防术后深静脉血栓的护理要点。（4分）答案：（1）1.急性疼痛与手术切口创伤有关；2.体温过高与术后吸收热可能感染有关；3.潜在并发症：深静脉血栓。（2）总量2500ml：5%葡萄糖氯化钠500ml8:00～12:00；0.9%氯化钠500ml12:00～16:00；乳酸林格液500ml16:00～20:00；