2026年江苏护理学专升本历年真题及答案

-2026年江苏护理学专升本历年真题及答案(1)医院环境调控中，为保证患者的舒适与安全，下列哪项护理措施不恰当A.保持病室安静、整洁B.病室温度宜保持在18~22℃C.病室湿度维持在50%~60%D.定期更换床单、被套答案：D解析：定期更换床单、被套属于保持病室整洁的措施，但并非保证舒适与安全的核心要点，主要目的是防止交叉感染和保持清洁。而保持病室温度、湿度，以及安静环境更直接关联患者的舒适与安全。(2)患者入院时，护士应首先完成的护理工作是A.评估患者病情B.介绍医院环境C.安置患者体位D.通知医生答案：A解析：患者入院时，护士应首先对患者进行护理评估，了解患者的身体状况、心理状态、社会支持等，以制定个性化的护理计划。(3)下列哪种卧位适用于休克患者A.半卧位B.侧卧位C.头低足高位D.平卧位答案：C解析：头低足高位可促进血液回流至心脏，增加心输出量，适用于休克患者，以改善脑部供血。(4)使用保护具时，下列哪项是正确的护理操作A.为患者戴上约束带后无需固定B.保护具使用时间不得超过12小时C.约束带应松紧适宜，确保血液循环通畅D.保护具使用时可不必观察患者肢体的活动情况答案：C解析：使用保护具时，应确保松紧适宜，避免压迫神经和血管，防止血液循环障碍。(5)异常体温的观察护理中，下列哪项错误A.体温低于36℃称为体温过低B.体温高于37.8℃称为高热C.每次测温至少间隔30分钟D.患者出现寒战时应立即给予退热药物答案：D解析：患者出现寒战时应首先查明原因，给予保暖措施，必要时才考虑退热药物，不可盲目使用。(6)对于发热患者，下列哪项护理措施错误A.鼓励患者多饮水B.保持皮肤清洁，防止褥疮C.使用酒精擦浴降温D.避免频繁更换体位答案：C解析：酒精擦浴适用于高热患者，但需注意禁忌，如皮肤破损、寒战等情况，且操作需谨慎。(7)正常成人静息状态下的脉搏频率为A.50~60次/分钟B.70~80次/分钟C.60~100次/分钟D.100~120次/分钟答案：C解析：正常成人的静息脉搏频率一般为60~100次/分钟，范围较小，若明显超出，则提示异常。(8)测量血压时，下列哪项操作是正确的A.袖带下缘距肘窝2~3cmB.袖带下缘距肘窝5~6cmC.明确听到搏动音即可停止充气D.放气速度应缓慢答案：A解析：袖带下缘应距肘窝2~3cm，以确保测量的准确性。放气速度应缓慢，以便准确捕捉血压变化。(9)下列哪项属于促进睡眠的护理措施A.增加晚间活动强度B.为患者提供安静、舒适环境C.饮食摄入大量咖啡因D.鼓励患者夜间阅读答案：B解析：保持安静和舒适的环境有助于患者睡眠，而增加活动、摄入咖啡因等不利于睡眠。(10)患者出现排尿困难时，护士配合医生进行导尿操作前应A.准备好消毒用品B.患者左侧卧位C.患者去枕平卧D.患者仰卧位答案：D解析：导尿术通常让患者取仰卧位，有助于暴露操作部位并减少患者紧张。(11)口服给药时，下列哪项操作是错误的A.服药前应检查药物名称及剂量B.服药后应及时记录用药情况C.为患者服药时应全程观察D.患者服药后应立即进食答案：D解析：服药后患者应在半小时内避免进食，以免影响药物吸收。(12)静脉输液时，下列哪项不是输液速度计算公式的一部分A.每分钟滴数B.总液体量C.内容量D.输液时间答案：C解析：输液速度计算涉及每分钟滴数、总液体量和输液时间，而“内容量”并不是计算公式中的必要参数。(13)静脉输液过程中出现液体不滴，下列哪项处理措施不恰当A.检查输液管是否有扭曲B.加压输液C.更换输液瓶D.鼓励患者活动患肢答案：B解析：液体不滴应先排除管路问题，如扭曲或堵塞，而加压输液可能对循环系统造成不良影响，应避免。(14)下列哪项适用于冷热疗法的禁忌A.鼻塞B.严重心脏病C.慢性炎症D.血管神经性水肿答案：B解析：严重心脏病患者使用冷热疗法可能加重心脏负担，属于禁忌。(15)在心肺复苏中，下列哪项为判断心跳停止的依据A.心音消失B.瞳孔散大固定C.意识丧失、无呼吸、无脉搏D.心电图呈直线答案：C解析：判断心跳停止应根据意识丧失、无呼吸、无脉搏综合判断，而心音、心电图等需专业设备检测。(16)临终患者的心理反应阶段中，哪一阶段表现为情绪低落、哭泣A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：D解析：抑郁期患者可能会表现出情绪低落、哭泣、孤独等心理反应，是临终患者处理过程中的常见阶段。(17)正常人每日尿量为A.1000~2000mlB.2000~3000mlC.500~1000mlD.小于500ml答案：A解析：正常人每日尿量范围为1000~2000ml，低于或高于此范围均提示可能存在排尿异常。(18)昏迷患者导尿时，下列哪项是正确的护理操作A.患者俯卧位B.导尿管插入至尿道口C.导尿管轻轻插入阴茎5~7cmD.无需消毒答案：C解析：昏迷患者导尿时，应将导尿管轻轻插入阴茎5~7cm，以确保导尿顺利，同时需严格消毒以防止感染。(19)术后患者出现尿潴留时，首选的护理措施是A.使用镇静剂B.严密监测生命体征C.协助患者采取屈膝仰卧位D.鼓励患者自行排尿答案：D解析：术后尿潴留首选的护理措施是鼓励患者自行排尿，以缓解膀胱压力，必要时再进行导尿。(20)患者出现休克时，护士应优先采取的护理措施是A.使用升压药物B.固定患肢C.保持患者体温D.评估生命体征答案：D解析：休克患者护士应优先评估生命体征，以判断病情严重程度，并协助医生进行相应处理。(21)下列哪项对COPD患者采用的体位是不恰当的A.半坐卧位B.侧卧位C.俯卧位D.健侧卧位答案：C解析：COPD患者应避免俯卧位，因其可能加重呼吸困难；其他体位如半坐卧位、侧卧位均可改善通气。(22)呼吸衰竭患者实施吸氧疗法时，应避免A.保持气道通畅B.持续高流量吸氧C.监测血氧饱和度D.保持鼻导管湿润答案：B解析：呼吸衰竭患者应避免持续高流量吸氧，以免导致氧中毒。(23)下列哪项不属于血糖监测的常规护理措施A.选择适当的采血部位B.严格执行无菌操作C.采集血标本后及时送检D.做好心理疏导答案：D解析：血糖监测的常规护理措施包括选择采血部位、无菌操作、及时送检，而心理疏导是其他方面的护理措施。(24)对于糖尿病患者的饮食护理，下列哪项不恰当A.控制总热量摄入B.增加膳食纤维摄入C.每日摄入高糖食物D.保持规律的进餐时间答案：C解析：糖尿病患者应控制糖分摄入，避免高糖食物，以控制血糖水平。(25)低钾血症患者常见的临床表现为A.肌肉痉挛B.心律失常C.腹胀D.以上都是答案：D解析：低钾血症可导致多种症状，包括肌肉痉挛、心律失常和腹胀等，属多数症状表现。(26)在实施吸痰操作时，下列哪项是正确的A.吸痰时应快速旋转吸痰管B.吸痰后应立即给予氧气吸入C.患者取仰卧位D.吸痰时间超过15秒答案：B解析：吸痰后患者需要及时给予氧气吸入，以恢复血氧水平，同时避免长时间吸痰引起缺氧。(27)下列哪项是促进休息的护理措施A.控制环境噪音B.增加夜间巡视次数C.提高病房照明亮度D.增加病房温度答案：A解析：控制环境噪音有助于患者休息，而提高照明、增加巡视可能会干扰休息质量。(28)高血压患者出现头痛、视力模糊等症状时，应考虑A.血压升高B.血压下降C.电解质失衡D.心力衰竭答案：A解析：高血压患者出现头痛、视力模糊等症状可能提示血压升高，应密切监测并调整用药。(29)消化性溃疡患者的饮食原则为A.多食高纤维食物B.避免刺激性食物C.增加油脂摄入D.每日高摄入量答案：B解析：消化性溃疡患者应避免刺激性食物，以减少胃酸分泌和胃黏膜损伤。(30)肝硬化患者出现腹水时，其护理措施应包括A.协助患者取半卧位B.每日摄入高钠食物C.限制液体摄入D.鼓励患者大量活动答案：C解析：肝硬化患者出现腹水时，应限制液体和钠盐摄入，以减少水分潴留。(31)肾病综合征患者的饮食原则为A.高蛋白、低盐B.低蛋白、低盐C.高蛋白、高盐D.低蛋白、高盐答案：B解析：肾病综合征患者应限制蛋白质和盐的摄入，以减轻肾脏负担。(32)肾衰竭患者的护理应包括A.密切监测肾功能B.限制蛋白质摄入C.鼓励大量饮水D.增加体力活动答案：A解析：肾衰竭患者需密切监测肾功能变化，以评估病情进展和治疗效果。(33)下列哪项不属于甲状腺功能亢进的典型临床表现A.心悸B.消瘦C.皮肤干燥D.怕热多汗答案：C解析：皮肤干燥不属于甲状腺功能亢进的典型表现，常见的是怕热、多汗、心悸和体重下降。(34)下列哪一项是脑出血患者常见的护理问题A.潜在并发症：肺部感染B.潜在并发症：压疮C.潜在并发症：电解质紊乱D.潜在并发症：心律失常答案：A解析：脑出血患者因长期卧床和排尿功能障碍，易并发肺部感染，是护理中需重点关注的问题。(35)下列哪项不是术后一般护理的内容A.监测生命体征B.抬高患肢C.增加活动强度D.疼痛管理答案：C解析：术后护理应包括生命体征监控、肢体抬高和疼痛管理，增加活动强度属于康复训练阶段的内容。(36)手术前护理中，护士应协助患者A.指导术前禁食B.评估术后并发症C.配合术前皮肤准备D.指导术后康复训练答案：C解析：术前护理包括术前指导、皮肤准备等，术后并发症和康复训练是术后内容。(37)破伤风患者因肌肉痉挛需采取的护理措施是A.保持病室安静B.适度活动患肢C.创口护理D.高热量饮食答案：A解析：破伤风患者因肌肉痉挛需要保持病室安静，以减少外界刺激，避免诱发痉挛。(38)患者出现骨折后，护士应采取的护理措施为A.鼓励患者自主活动B.保持患处制动C.高蛋白饮食D.增加活动量答案：B解析：骨折后患处需制动，以避免加重损伤，护理重点为制动、止痛和伤口监测。(39)高渗性脱水患者的典型临床表现是A.皮肤弹性良好B.口渴明显C.血压升高D.尿量增多答案：B解析：高渗性脱水患者因细胞外液减少，常表现为口渴、皮肤弹性差、尿量减少等，而非尿量增多。(40)休克患者在搬运时应采用的体位是A.平卧位B.头低足高位C.侧卧位D.半卧位答案：B解析：休克患者搬运时应采用头低足高位，促进血液回流至心脏，改善脑部供血。(41)护理记录的内容包括A.患者主诉B.护理措施实施情况C.检查结果D.医嘱执行情况答案：B解析：护理记录应包括护理措施的实施情况和效果观察，而主诉、检查结果、医嘱执行属于医疗记录内容。(42)填写体温单时，下列哪项描述正确A.脉搏记录用红笔书写B.体温记录用蓝笔书写C.体温记录用红笔书写D.体温记录在第40~42列答案：D解析：体温记录一般在体温单的第40~42列，用蓝笔书写，记录时间用红笔书写。(43)静脉输液过程中，必须严格遵循的护理原则是A.安全、有效、及时、精确B.安全、彻底、及时、高效C.安全、准确、快速、省时D.安全、透明、及时、保守答案：A解析：静脉输液必须遵循安全、有效、及时、精确的原则，以确保治疗效果和患者安全。(44)下列哪项不是静脉输血的禁忌证A.肝功能异常B.严重感染C.肺部感染D.肝硬化答案：C解析：肺部感染不是静脉输血的禁忌证，而肝功能异常、严重感染和肝硬化可能影响输血安全。(45)在进行约束时，下列哪项是正确的护理措施A.约束带松紧需适宜B.需每小时检查一次约束部位C.约束带固定后无需观察D.无需向家属解释约束目的答案：A解析：使用约束带时要确保松紧适宜，定时检查约束部位是否发红、肿胀，每次检查间隔不超过1小时。(46)下列哪项属于短暂性脑缺血发作的护理措施A.镇静治疗B.保持头部抬高C.立即给予抗凝治疗D.便秘护理答案：B解析：短暂性脑缺血发作患者应保持头部抬高以促进脑部血液循环，而抗凝治疗需医生评估后方可使用。(47)下列哪项不属于血气分析的监测内容A.动脉血氧分压B.血氧饱和度C.血压D.pH值答案：C解析：血气分析监测包括动脉血氧分压、血氧饱和度、pH值等，而血压属于其他生命体征监测内容。(48)在实施冷疗法时，应注意避免A.血管收缩B.皮肤损伤C.发热D.血压升高答案：B解析：冷疗法应避免皮肤损伤，尤其在皮肤有破损或敏感时需谨慎使用。(49)下列哪项不属于患者出院时的护理内容A.指导患者复查时间B.教授患者长期用药方法C.评估患者是否需要康复指导D.实施清洁口腔护理答案：D解析：清洁口腔护理通常在住院期间完成，出院前的重点是综合作业指导和提醒复查时间。(50)下列哪项属于要素饮食的特点A.不需消化即可吸收B.由多种食物混合制成C.包含完整营养成分D.用于外科手术前营养支持答案：A解析：要素饮食由单一成分或简单混合物制成，可在肠道直接吸收，不需消化即可被吸收。(51)下列哪项有助于术后止痛A.增加患者活动B.避免增加刺激C.患者取俯卧位D.使用镇静药物答案：B解析：术后止痛应避免刺激，保持环境安静，患者取舒适体位，不建议使用镇静药物影响恢复。(52)在进行皮内注射时，针头刺入深度约为A.1/2针头长度B.2/3针头长度C.1/4针头长度D.全部刺入答案：C解析：皮内注射时，针头刺入深度约为1/4，以确保药物仅注入皮下层，避免进入真皮层。(53)静脉注射时，下列哪项操作是错误的A.选择粗直且弹性好的静脉B.拉高止血带C.无需调整体位以便静脉显露D.注射后按压穿刺部位答案：C解析：注射前应调整体位，使静脉明显显露，利于操作。(54)下列哪项不适用于肌内注射的是A.皮下注射B.三角肌C.股外侧肌D.臀大肌答案：A解析：肌内注射不包括皮下注射，皮下注射属于另一途径。(55)在进行灌肠时，初次灌肠应选择A.清洁灌肠B.治疗性灌肠C.保留灌肠D.药物灌肠答案：A解析：初次灌肠通常为清洁灌肠，以清除肠腔内容物，便于后续治疗性灌肠的实施。(56)下列哪项不属于控制体温的护理措施A.调节室内温度B.心理疏导C.保证睡眠D.高糖饮食答案：D解析：高糖饮食可能加重代谢负担，不适用于控制体温。(57)临床中常见于高热患者的是A.精神萎靡B.烦躁不安C.寒战D.面色潮红答案：C解析：高热初期可出现寒战，随后体温升高，面色潮红可能是高热或发热后的表现。(58)下列哪项不属于药物过敏反应的护理措施A.注射前询问过敏史B.准备好急救药物C.注射后避免刺激性食物D.注射时加大剂量以加快反应答案：D解析：注射时不得加大剂量，以免引发严重过敏反应，应按医嘱执行注射剂量。(59)下列哪项属于特别护理记录的范围A.腹部手术后清醒时间B.患者饮食耐受情况C.术后首次排尿时间D.日常活动能力答案：A解析：特别护理记录包括需重点关注的生命体征和特殊病情变化，如腹部术后清醒时间属于特别记录范围。(60)下列哪项不属于护理记录的基本要求A.客观、真实B.简洁、完整C.连续、及时D.以医生结论为主答案：D解析：护理记录应以护理人员观察和评估为主，而非直接引用医生结论。(61)下列哪些属于术前护理的内容A.术前禁食B.病情评估C.术前皮肤准备D.术后并发症预防E.术前心理护理答案：A、B、C、E解析：术前护理包括禁食、病情评估、皮肤准备和心理护理，术后并发症预防属于术后护理范畴。(62)下列哪些属于危重患者护理的内容A.病情监测B.心肺复苏C.吸氧护理D.呼吸机使用E.饮食安排答案：A、B、C、D解析：危重患者护理包括病情监测、心肺复苏、吸氧护理和呼吸机使用，而饮食安排需要根据患者具体情况制定。(63)下列哪些属于要素饮食的特点A.营养成分全面B.不需消化即可吸收C.适用于胃肠道功能障碍患者D.增加蛋白质摄入E.增加脂肪摄入答案：A、B、C解析：要素饮食由单一成分或简单混合物制成，营养全面，不需消化即可吸收，适用于部分胃肠道疾病患者，但应避免增加脂肪和蛋白质。(64)下列哪些属于上消化道出血的护理措施A.保持患者侧卧位B.避免剧烈活动C.监测生命体征D.避免刺激性食物E.提供高营养饮食答案：B、C、D解析：上消化道出血患者应避免剧烈活动，监测生命体征、避免刺激性食物是护理重点，而不建议高营养饮食。(65)下列哪些属于冷热疗法的应用范围A.血管痉挛B.消肿止痛C.预防感染D.创伤局部感染E.增加局部血流答案：A、B、E解析：冷热疗法可用于血管痉挛、消肿止痛和促进局部血液循环，而预防感染和局部感染属于护理中其他措施。(66)下列哪些属于护理档案的记录内容A.护理措施实施情况B.基础护理操作C.患者主观描述D.医嘱执行情况E.疾病诊断答案：A、B、D解析：护理档案的记录内容包括护理措施实施情况、基础护理操作和医嘱执行情况，而疾病诊断由医疗记录完成。(67)下列哪些属于护理文件记录的原则A.客观真实B.及时准确C.完整系统D.医嘱执行依据E.以医生表述为主答案：A、B、C解析：护理文件记录应遵循客观真实、及时准确、完整系统的原；护理记录应以护理人员观察为主，而非医生表述。(68)下列哪些属于护理中的安全措施A.防止护理差错B.病房安全管理C.营养监测D.减少医源性感染E.保守治疗措施答案：A、B、D解析：护理中的安全措施包括防止护理差错、病房安全和减少医源性感染，而营养监测和保守治疗属于其他护理内容。(69)下列哪些属于药物不良反应的护理措施A.监测血象变化B.立即停药C.做好应急准备D.增加药物剂量E.了解药物毒性答案：A、C、E解析：发现药物不良反应应监测血象变化、做好应急准备、了解药物毒性，而非立即停药或增加剂量。(70)下列哪些属于护理评估的系统A.基础护理评估B.专科护理评估C.疾病诊断评估D.心理护理评估E.社会护理评估答案：A、B、D、E解析：护理评估系统包括基础护理、专科护理、心理护理和社会护理评估，疾病诊断评估属于医疗评估范畴。(71)患者康复后移回病区，护理人员应完成的记录为________。答案：患者康复记录解析：患者康复移回病区后，护理人员应完成康复记录，包括功能恢复情况、饮食耐受及心理状态等。(72)医嘱分为________、长期医嘱、临时医嘱三种类型。答案：长期备用医嘱解析：医嘱分为长期医嘱、长期备用医嘱和临时医嘱三种类型，体现不同的执行方式和时间安排。(73)在进行导尿术时，应严格遵守________操作。答案：无菌解析：导尿术必须采用无菌操作，以防止感染发生。(74)患者出现体温升高时，测量体温前应先保证________。答案：肢体活动正常解析：测量体温前应确保患者肢体活动正常，以免影响体温计接触和测量结果。(75)甲状腺功能亢进患者的典型症状是________。答案：怕热、多汗解析：甲状腺功能亢进患者的典型症状包括怕热、多汗、心悸、体重下降等，其中怕热和多汗是最为常见的表现。(76)脑梗死患者最可能发生的并发症是________。答案：肺炎解析：脑梗死患者因长期卧床和吞咽功能障碍容易发生肺部感染，是常见并发症之一。(77)术后患者出现尿潴留时应采取的措施是________。答案：指导患者自行排尿解析：术后尿潴留首选护理措施是指导患者尝试自行排尿，若无效再进行导尿。(78