2026年主管护师考试预测试题及答案

2026年主管护师考试预测试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入治疗时，最适宜的氧流量应调节为A.2～4L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C1.2下列关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C1.3护士为糖尿病足患者行足部护理，错误的措施是A.水温以38～40℃为宜B.浸泡时间10～15minC.洗后使用电吹风吹干趾缝D.每日用钝头剪刀修剪胼胝答案：D1.4急性心肌梗死患者行静脉溶栓治疗后，护士重点观察的并发症是A.高钾血症B.颅内出血C.急性肾损伤D.应激性溃疡答案：B1.5下列属于甲类传染病的疾病是A.登革热B.霍乱C.艾滋病D.狂犬病答案：B1.6患儿日龄3天，血清总胆红素280μmol/L，出生体重3.2kg，最适宜的处理是A.继续母乳喂养并密切观察B.暂停母乳24～48小时C.立即行换血疗法D.光疗答案：D1.7对肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是A.引起腹胀B.增加氨的吸收C.导致低钾血症D.诱发肝臭答案：B1.8下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）早期的典型表现A.呼吸频率增快B.顽固性低氧血症C.肺部湿啰音明显D.胸片示双肺弥漫性浸润答案：C1.9护士为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间不应超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C1.10下列属于乙型病毒性肝炎血清学“大三阳”模式的是A.HBsAg＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋B.HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋C.抗-HBs＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋D.HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBs＋答案：B1.11对急性胰腺炎患者进行胃肠减压的主要目的是A.减少胰液分泌B.防止肠麻痹C.减轻腹胀D.预防应激性溃疡答案：A1.12下列药物中，使用前必须做皮肤过敏试验的是A.红霉素B.头孢曲松C.万古霉素D.阿奇霉素答案：B1.13下列关于输血“三查八对”的描述，错误的是A.查血袋有无破损B.对血型、交叉配血结果C.对献血员姓名D.对用血医嘱剂量答案：C1.14对急性脑卒中患者行rt-PA静脉溶栓，时间窗为发病后A.1.5小时内B.3小时内C.4.5小时内D.6小时内答案：C1.15下列哪项不是甲状腺功能亢进高代谢症候群的表现A.怕热多汗B.易激动C.便秘D.体重下降答案：C1.16下列属于闭合性损伤的是A.擦伤B.挫伤C.撕脱伤D.火器伤答案：B1.17对长期卧床患者，为预防深静脉血栓形成，每日饮水量应不少于A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C1.18下列哪项不是急性肾损伤“高钾血症”的心电图表现A.T波高尖B.PR间期缩短C.QRS波增宽D.室颤答案：B1.19下列属于Ⅰ类切口的是A.胆囊切除术B.甲状腺腺瘤摘除术C.胃大部切除术D.肺叶切除术答案：B1.20对化疗患者行PICC置管，置管后首次敷料更换时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C1.21下列哪项不是临终患者“五期心理反应”之一A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，以上五期均正确1.22对新生儿行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.3∶1D.5∶1答案：C1.23下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现A.呼吸深快B.呼气有烂苹果味C.血压明显升高D.皮肤干燥答案：C1.24下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用广谱抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C1.25下列属于甲氨蝶呤解毒剂的是A.亚叶酸钙B.维生素KC.鱼精蛋白D.美司钠答案：A1.26对急性左心衰患者给予酒精湿化吸氧，酒精浓度宜为A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.50%～70%答案：B1.27下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞综合征C.关节僵硬D.重要血管损伤答案：C1.28下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现A.腹水B.脾大C.肝掌D.食管胃底静脉曲张答案：C1.29下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D1.30下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.血红蛋白尿D.荨麻疹答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于高血压急症的有A.主动脉夹层B.急性左心衰C.高血压脑病D.不稳定性心绞痛伴血压180/110mmHg答案：ABCD2.2下列属于高渗性脱水典型表现的有A.口渴明显B.皮肤弹性差C.血压下降D.血清钠>150mmol/L答案：ABD2.3下列关于中心静脉压（CVP）监测的描述，正确的有A.零点定位于腋中线第四肋间B.测压时患者取平卧位C.CVP<2cmH₂O提示血容量不足D.CVP>15cmH₂O提示右心功能不全或容量过多答案：ABCD2.4下列属于化疗药物外渗处理原则的有A.立即停输B.局部冷敷C.局部注射生理盐水稀释D.局部注射拮抗剂答案：ABCD2.5下列属于医院感染高危人群的有A.老年人B.糖尿病患者C.长期留置导尿管者D.接受免疫抑制剂治疗者答案：ABCD2.6下列关于胰岛素保存的描述，正确的有A.未开启的瓶装胰岛素应2～8℃冷藏B.开启后的胰岛素可在室温下保存28天C.避免冷冻D.乘飞机时可托运答案：ABC2.7下列属于急性肺栓塞典型三联征的有A.呼吸困难B.胸痛C.咯血D.晕厥答案：ABC2.8下列属于急性肾损伤“肾前性”病因的有A.大出血B.严重脱水C.心源性休克D.急性肾小球肾炎答案：ABC2.9下列属于预防压疮“六勤”内容的有A.勤翻身B.勤按摩C.勤观察D.勤更换敷料答案：ABC2.10下列属于护士执业伦理原则的有A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～1203.2正常成人颅内压为________mmHg，当持续高于________mmHg时称为颅内高压。答案：5～15；203.3糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，或OGTT2小时血糖≥________mmol/L。答案：7.0；11.13.4输血时，血液应在离开血库后________分钟内输注，________小时内输完。答案：30；43.5医院感染暴发是指在短时间内，同类感染病例较历年发病率明显升高，通常指在________周内出现≥________例同源感染。答案：1；33.6肝硬化患者Child-Pugh分级指标包括血清胆红素、________、________、腹水和肝性脑病。答案：白蛋白；凝血酶原时间3.7急性呼吸窘迫综合征柏林诊断标准中，氧合指数（PaO₂/FiO₂）≤________mmHg，PEEP≥________cmH₂O。答案：300；53.8中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）诊断要求导管尖端半定量培养菌落数≥________CFU，或定量培养≥________CFU。答案：15；1003.9高钾血症紧急处理“三部曲”为________、________、透析。答案：钙剂稳定心肌；胰岛素＋葡萄糖促转移3.10护士执业注册有效期为________年，期满前________日应申请延续注册。答案：5；304.简答题（每题6分，共30分）4.1简述急性肺水肿患者吸氧时的护理要点。答案：①立即高流量（6～8L/min）鼻导管或面罩吸氧；②湿化瓶内加入20%～30%酒精以降低泡沫表面张力；③必要时给予无创正压通气或气管插管；④监测SpO₂、血气，评估氧合改善；⑤保持呼吸道通畅，协助患者取坐位或半坐位，双腿下垂；⑥心理安慰，减少恐惧。4.2简述化疗药物外渗的紧急处理流程。答案：①立即关闭输液器，保留针头回抽药液；②拔除针头后局部按压5分钟；③局部冷敷或热敷（按药物性质）；④抬高患肢；⑤报告医生，记录外渗范围；⑥按医嘱局部注射拮抗剂或生理盐水稀释；⑦24小时内冷敷，之后金黄散外敷；⑧观察局部皮肤变化并交班。4.3简述预防术后深静脉血栓的护理措施。答案：①术前评估高危因素；②术后抬高下肢20°～30°；③鼓励早期床上活动踝泵运动；④使用间歇充气加压装置；⑤穿医用弹力袜；⑥保证每日饮水2000ml；⑦避免下肢静脉穿刺；⑧按医嘱给予低分子肝素；⑨观察下肢肿胀、疼痛、皮温；⑩做好健康教育。4.4简述急性脑卒中患者“FAST”识别法及入院后护士首要措施。答案：FAST：F（Face）面部不对称，A（Arm）手臂无力，S（Speech）言语不清，T（Time）立即拨打120。入院后：①立即评估气道、呼吸、循环；②建立静脉通道，采血（血糖、凝血等）；③通知卒中团队；④行头颅CT排除出血；⑤监测生命体征、神经功能；⑥准备溶栓或取栓治疗；⑦记录发病时间。4.5简述胰岛素泵使用患者的护理要点。答案：①置管前评估皮肤，选择腹部距脐5cm外区域；②无菌操作植入软管；③每48～72小时更换管路及部位；④每日检查置管处有无红肿、渗液；⑤指导患者避免剧烈运动牵拉；⑥监测空腹及餐后血糖；⑦指导患者处理高血糖、低血糖；⑧旅行时携带胰岛素泵证明；⑨定期下载泵数据评估；⑩心理支持。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者男，60kg，急性失血性休克，医嘱输注平衡液，要求第一小时输入20ml/kg，随后每小时8ml/kg。现有平衡液500ml/袋，问：（1）第一小时需输入多少毫升？（2）后续每小时输入多少毫升？（3）若使用输液器滴系数为20，第一小时滴速多少滴/分？答案：（1）60×20＝1200ml；（2）60×8＝480ml；（3）1200ml÷1h＝20ml/min；20ml×20＝400滴/分。5.2案例分析（20分）患者女，58岁，因“反复右上腹痛1年，加重伴黄疸3天”入院。诊断：胆总管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎。拟行ERCP＋EST＋取石术。问题：（1）术前护士应重点评估哪些内容？（6分）（2）术后返回病房，护士发现患者血压85/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，腹痛加重，腹肌紧张，最可能的并发症是什么？（2分）（3）列出针对该并发症的紧急护理措施。（12分）答案：（1）①黄疸程度、皮肤瘙痒、凝血功能；②生命体征、腹痛部位性质；③既往胆道手术史、过敏史；④禁食水情况、营养状况；⑤实验室：白细胞、胆红素、淀粉酶；⑥心理状况。（2）提示：十二指肠穿孔或胆道穿孔致腹膜炎。（3）①立即通知医生，禁食水；②建立双路静脉通道，快速补液；③交叉配血备血；④持续吸氧，监测SpO₂；⑤严密观察生命体征、尿量；⑥备皮备血，做好急诊手术准备；⑦胃肠减压；⑧镇痛按医嘱；⑨心理安慰；⑩记录病情变化。5.3综合设计题（20分）某三级甲等医院拟开展“降低ICU中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）发生率”的质量改进项目。请设计一份护理干预方案，要求包括：①目标设定（2分）②干预措施（10分）③评价指标（4分）④时间表（2分）⑤人员分工（2分）答案：①目标：6个月内