《母乳喂养指导》培训测试题库及答案

《母乳喂养指导》培训测试题库及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）建议，婴儿出生后前几个月内进行纯母乳喂养，纯母乳喂养应持续至出生后（）。A.3个月B.4个月C.6个月D.12个月2.母乳喂养促进泌乳的主要激素是（）。A.雌激素B.孕激素C.催乳素D.催产素3.促使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，导致“喷乳反射”的主要激素是（）。A.催产素B.催乳素C.甲状腺素D.胰岛素4.初乳中含量极其丰富，被称为婴儿“第一次免疫”的成分是（）。A.蛋白质B.乳糖C.分泌型IgAD.脂肪5.正常足月新生儿出生后，医务人员应协助其在（）内完成早接触、早吸吮。A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时6.关于母乳喂养姿势的描述，下列哪项是错误的？（）A.摇篮式是最常用的姿势B.交叉式适合早产儿或含乳困难的新生儿C.橄榄球式适合剖宫产术后母亲D.侧卧式仅适合夜间喂养，不适合白天7.母亲在哺乳时应确保婴儿含住大部分（），而不仅仅是乳头。A.乳晕B.乳管C.乳腺叶D.乳房皮肤8.判断婴儿是否吃到足够母乳的可靠指标是（）。A.每次哺乳时间超过30分钟B.哺乳后婴儿立即入睡C.每日尿湿6块以上尿布，大便性状正常D.母亲乳房有涨奶感9.母亲患下列哪种疾病时，应建议停止母乳喂养？（）A.急性乳腺炎（未化脓）B.乳头皲裂C.活动性肺结核且未正规治疗D.轻度感冒10.母乳喂养期间，母亲为了预防乳腺炎，下列做法错误的是（）。A.喂奶前无需常规清洁乳头，只需用温毛巾擦拭即可B.喂奶时采用不同姿势，确保吸空各个方向的乳腺管C.出现乳房硬块时，应停止哺乳以免加重感染D.婴儿含乳姿势要正确11.足月新生儿纯母乳喂养，正常情况下每日排便次数约为（）。A.1-2次B.2-3次C.3-4次D.4次以上（过渡便后可能减少）12.母乳中的长链多不饱和脂肪酸，如DHA和ARA，对婴儿发育至关重要，它们主要存在于母乳的（）。A.前奶B.后奶C.初乳D.过渡乳13.关于母乳的储存，下列说法正确的是（）。A.新鲜母乳在室温（25℃以下）可保存4小时B.冷藏室（4℃以下）可保存72小时C.冷冻室（-18℃）可保存3-6个月D.解冻后的母乳若未吃完，可再次冷冻14.返流是指婴儿在吃完奶后，奶液从口鼻流出，下列关于母乳喂养预防返流的措施错误的是（）。A.喂奶后竖抱拍嗝B.喂奶后立即平卧C.避免过度喂养D.喂奶时保持婴儿头部高于胃部15.母亲在服用下列哪种药物时，通常不影响母乳喂养？（）A.放射性同位素药物B.大多数抗生素（如青霉素类、头孢类）C.抗代谢药物D.某些精神类药物（需医生评估）16.母乳喂养过程中，婴儿突然用力拉扯乳头并哭闹，最可能的原因是（）。A.婴儿不想吃了B.婴儿生气了C.乳汁流速过快（奶阵）D.母亲抱姿不舒服17.关于职场背奶，下列做法不恰当的是（）。A.使用双侧吸奶器模拟婴儿吸吮频率B.吸出的母乳标注日期和时间C.为了多存奶，在临上班前大量饮水D.保持规律的吸奶频率，维持泌乳反射18.早产儿母乳喂养时，为防止喂养不耐受，应采取的措施是（）。A.严格定时定量，不按需喂养B.首先给予挤出的初乳，使用杯喂或管饲C.直接进行亲喂，锻炼吸吮力D.添加配方奶补充营养19.下列关于乳头扁平或凹陷母亲的哺乳指导，错误的是（）。A.妊娠期进行乳头伸展练习B.哺乳前使用乳头矫正器C.哺乳时采用“手呈C字形”托住乳房D.一旦含乳困难，立即放弃母乳喂养20.母乳喂养对母亲的远期健康益处包括（）。A.增加患骨质疏松的风险B.增加患卵巢癌和乳腺癌的风险C.有助于产后体重恢复，延长闭经期D.容易导致产后抑郁21.婴儿发生生理性黄疸时，母乳喂养的正确做法是（）。A.立即停母乳，改喂配方奶B.增加喂养频率，促进排便排出胆红素C.减少喂养量，减轻肝脏负担D.仅在白天喂奶，晚上停喂22.下列哪种情况提示婴儿可能摄入母乳不足？（）A.出生第3天体重下降8%B.出生后第5天仍排胎便C.出生第7天体重恢复至出生体重D.每次哺乳后满足地松开乳头23.母亲在哺乳期间应保证充足的营养摄入，下列关于饮食建议错误的是（）。A.每日比非哺乳期多摄入约500kcal热量B.多喝汤水有助于泌乳，但无需过量C.避免辛辣刺激食物D.必须严格忌口所有海鲜类食物24.关于“猛长期”，下列描述正确的是（）。A.通常发生在婴儿2周、6周、3个月、6个月左右B.表现为婴儿频繁哭闹、睡眠倒退、频繁索奶C.此时母亲应添加配方奶以满足需求D.持续时间通常只有几小时25.母乳中含有大量的水分，在天气炎热或婴儿出汗多时，关于给婴儿喂水的描述正确的是（）。A.必须额外喂温开水B.6个月内纯母乳喂养婴儿无需额外喂水C.每次喂奶前先喂水D.只有在尿色发黄时才喂水26.某产妇剖宫产术后第1天，自觉伤口疼痛，拒绝哺乳，此时指导人员应（）。A.尊重产妇意愿，暂不哺乳B.强行抱婴儿哺乳C.讲解早吸吮好处，协助采取侧卧位或橄榄球式减轻腹部压力D.建议使用吸奶器吸出，暂不亲喂27.下列关于离乳（断奶）的指导，错误的是（）。A.建议自然离乳，避免突然断奶B.逐渐减少哺乳次数，先断白天，最后断晚上C.离乳期间若乳房涨奶，应彻底排空D.离乳时可以采用在乳头上涂苦味等辅助手段28.婴儿患鹅口疮时，母亲乳头可能有白色念珠菌感染，表现为（）。A.乳头红肿热痛B.乳头出现裂口C.乳头和乳晕皮肤发亮、脱皮，伴有剧痛（呈射击样痛）D.乳头溢血29.母亲患有乳腺炎伴发热（38.5℃），下列处理措施错误的是（）。A.继续母乳喂养，婴儿吸吮是最好的排脓方式B.如高热无法哺乳，需定时吸出乳汁C.应用抗生素治疗，选择对婴儿影响小的药物D.立即停止患侧哺乳，患侧乳房停止排空30.下列关于母乳中钙铁含量的描述，正确的是（）。A.母乳中铁含量低于配方奶，但吸收率极高B.母乳中钙含量低，婴儿出生后即需补充钙剂C.母乳中的维生素K含量充足，无需注射D.母乳中的锌含量低，早产儿无需额外补充31.评估母乳喂养是否有效，观察婴儿吞咽声时，正确的吞咽节律通常是（）。A.连续不断的“咕嘟”声，无停顿B.刚开始急促的吸吮，然后出现深长的“咕嘟”吞咽声，最后慢而深的吸吮C.只有吸吮声，听不到吞咽声D.偶尔听到一次吞咽声32.关于前奶和后奶的区别，下列说法错误的是（）。A.前奶水分含量高，解渴B.后奶脂肪含量高，提供热量，增加饱腹感C.前奶蛋白质含量比后奶高D.每次哺乳应让婴儿吸空一侧乳房再换另一侧，以保证吃到后奶33.母亲服用避孕药作为避孕措施时，对母乳喂养的影响是（）。A.所有避孕药均可安全使用B.含雌激素的避孕药可能减少乳汁分泌C.仅含孕激素的避孕药会显著改变乳汁成分D.哺乳期不建议使用任何激素类避孕药34.婴儿在哺乳时咬乳头，母亲正确的反应是（）。A.大声呵斥婴儿B.立即将乳头拉出C.轻轻将手指放入婴儿嘴角，打断吸吮，平静地告诉宝宝不能咬D.忍着痛，等宝宝自己松口35.下列关于母乳喂养辅助工具的使用，正确的是（）。A.乳盾是解决所有哺乳问题的首选工具B.使用乳盾应在指导下进行，并逐渐戒除C.奶瓶喂养的流速比亲喂快，容易造成乳头混淆D.为了让宝宝多吃，可以用奶瓶挤出来的奶喂36.母亲感到奶量不足，想追奶，最有效的方法是（）。A.多喝浓汤B.多吃猪蹄C.增加吸吮/排奶频率，有效移出乳汁D.服用下奶药37.关于夜间哺乳，下列说法正确的是（）。A.夜间泌乳素分泌最高，应坚持夜间哺乳B.夜间哺乳会影响婴儿睡眠，应训练婴儿睡整觉C.母亲夜间应躺着哺乳，以免发生意外D.3个月内的婴儿不需要夜间哺乳38.下列哪项不是“爱婴医院”创建的核心标准？（）A.母乳喂养指导B.母婴同室C.禁止奶粉公司推销D.必须实行24小时责任制护理39.婴儿舌系带过短（舌蹼）可能导致哺乳困难，典型的表现是（）。A.婴儿吸吮力弱，经常从乳头上滑落B.婴儿吸吮有力，但母亲不痛C.婴儿拒绝吸吮D.母亲乳汁流速过快40.母亲若需服用抗抑郁药物，下列做法正确的是（）。A.立即断奶B.自行减少药量C.咨询精神科和儿科医生，选择哺乳期安全的药物D.只有在病情严重时才吃药，平时忍着二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）41.母乳喂养对婴儿的好处包括（）。A.提供营养，易于消化吸收B.含有免疫物质，预防感染和过敏C.促进神经系统和视力发育D.增进母子情感连接42.下列属于有效含乳的体征有（）。A.嘴唇外翻（鱼嘴状）B.舌头向前伸过下牙龈C.面颊鼓起D.能听到有节奏的吞咽声E.乳头疼痛剧烈43.关于哺乳姿势的要点，正确的有（）。A.腹贴腹（婴儿腹部紧贴母亲身体）B.胸贴胸C.下巴贴乳房D.头和身体呈一直线E.母亲身体放松，坐姿有支撑44.母亲乳头皲裂的常见原因及护理措施包括（）。A.原因可能是婴儿含乳姿势不正确B.哺乳后挤出少许后奶涂抹在乳头上自然晾干C.使用羊脂膏保护乳头D.疼痛严重时可暂停患侧哺乳，用吸奶器吸出E.首选酒精或碘伏消毒乳头45.下列哪些情况需要暂时或永久停止母乳喂养？（）A.母亲感染HIVB.母亲滥用毒品C.母亲患有疱疹病毒感染且乳头有破损D.母亲患乳腺炎E.婴儿患有半乳糖血症46.关于挤奶/吸奶的指征，正确的是（）。A.母亲上班前储存母乳B.母亲乳房胀痛，婴儿无法吸吮C.早产儿无法直接吸吮D.为了增加奶量E.母亲服用某些药物需暂停哺乳47.母乳喂养期间，母亲饮食应注意（）。A.营养均衡，多样化B.每日适量摄入蛋白质、钙、铁C.限制咖啡因摄入（咖啡、浓茶）D.避免饮酒E.可以随意服用滋补中药48.关于婴儿体重增长与母乳摄入，正确的描述有（）。A.新生儿出生后生理性体重下降不超过10%B.出生后7-10天体重应恢复至出生体重C.0-3个月每月增长约750-1000克D.体重增长不达标是唯一判断奶量不足的标准E.尿量也是评估摄入的重要指标49.预防母乳喂养性黄疸（母乳缺乏性黄疸）的措施包括（）。A.尽早开奶B.增加喂养频率（每日8-12次以上）C.确保有效含乳D.必要时补充葡萄糖水E.观察大便次数，确保胎便及时排出50.母亲产后抑郁可能对母乳喂养的影响有（）。A.降低泌乳素分泌，导致奶量减少B.影响母婴互动，导致哺乳意愿下降C.可能导致过早离乳D.对乳汁成分无影响E.需要家庭和社会的支持51.下列关于母乳储存和解冻的描述，正确的有（）。A.冷冻母乳应先用日期最早的B.解冻母乳应在冷藏室解冻或流动水下解冻C.解冻后的母乳应在24小时内使用D.严禁用微波炉加热母乳E.加热后的母乳如有剩余，可放回冰箱下次再用52.关于特殊情况下的母乳喂养，正确的是（）。A.糖尿病母亲所生的婴儿应尽早母乳喂养以预防低血糖B.剖宫产母亲因疼痛应推迟开奶时间C.双胞胎母亲完全可以实现纯母乳喂养D.唇腭裂婴儿在专业指导下可以母乳喂养E.母亲是乙肝病毒携带者，新生儿注射乙肝免疫球蛋白和疫苗后可以母乳喂养53.下列属于“乳头混淆”表现的有（）。A.拒绝亲喂B.含乳时只含乳头，不含乳晕C.吸吮时舌头不伸出，而是向后缩D.母亲感觉乳头剧痛E.吸吮无力，容易脱落54.促进泌乳反射的方法有（）。A.想象宝宝可爱的样子B.热敷和按摩乳房C.轻轻按摩脊柱D.喝温开水E.听舒缓的音乐55.母乳喂养指导人员应具备的沟通技巧包括（）。A.倾听母亲的感受和困扰B.避免使用命令式语言C.提供具体、可操作的建议D.肯定母亲的努力E.只关注技术指导，忽略情感支持三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请判断正误，正确的打“√”，错误的打“×”）56.初乳虽然量少，但足够满足新生儿的营养需求，且免疫价值极高，切勿挤掉。（）57.母亲在哺乳前必须用肥皂水彻底清洁乳头和双手，以防细菌感染。（）58.婴儿如果腹泻，应立即停止母乳喂养，改用无乳糖配方奶。（）59.只要婴儿哭闹，就一定是饿了，应立即喂奶。（）60.母亲在哺乳期如果想怀孕，由于哺乳期闭经，所以不需要采取避孕措施。（）61.母亲感冒时，病毒不会通过乳汁传给婴儿，反而乳汁中有抗体，可以继续哺乳，喂奶时戴口罩即可。（）62.巨大儿（出生体重>4000g）往往意味着母亲奶水特别好，不需要担心低血糖。（）63.母亲在哺乳期间如果需要做X线检查，必须停止哺乳24小时。（）64.母乳喂养是天然的，所以不需要学习，母亲天生就会。（）65.婴儿猛长期时，母亲应增加哺乳次数，以刺激泌乳，满足需求。（）66.母亲乳房大小决定了奶量的多少，乳房越大奶水越多。（）67.6个月后，母乳就没有营养了，应该立刻断奶。（）68.夜间频繁哺乳会导致婴儿龋齿，应避免含着乳头睡觉。（）69.母亲患有贫血，不能进行母乳喂养。（）70.婴儿吃饱后会自动松开乳头，面带满足感。（）四、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）71.泌乳的原理主要遵循__________原则，即乳汁移出越频繁，乳汁分泌越多。72.产后__________小时内是建立良好母乳喂养关系的关键期。73.正常情况下，纯母乳喂养的婴儿在出生后__________天左右开始排黄色糊状便。74.母乳中的__________是婴儿大脑发育必需的脂肪酸，在视网膜和大脑皮层含量丰富。75.婴儿有效吸吮时，下巴应__________，且有节奏地运动。76.若母亲因某种原因需暂停哺乳，应将乳汁__________，以维持泌乳量。77.母乳喂养对预防儿童__________和成人期肥胖有积极作用。78.职场母亲建议在工作期间每__________小时吸奶一次。79.婴儿出生后最初几周，每天至少应有__________次以上的哺乳。80.当母亲患有__________时，应绝对禁止母乳喂养。五、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）81.简述母乳喂养对母亲身体的健康益处（至少列出4点）。82.简述判断婴儿是否摄入足够母乳的客观指标有哪些？83.某产妇产后3天，自觉乳房胀痛，体温37.8℃，触之有硬块，请简述此时的处理措施。84.简述协助母亲进行“摇篮式”哺乳姿势的操作要点。85.简述母乳储存的“三三三”原则（或具体时间温度要求）。六、案例分析题（本大题共3小题，每小题15分，共45分）86.案例1：初产妇王女士，足月顺产一男婴，体重3500g。产后第2天，王女士因担心新生儿饥饿，在护士未建议的情况下自行添加了配方奶。产后第3天，王女士自觉乳房不胀，新生儿频繁哭闹，吸吮乳头不久即放弃，王女士因此情绪低落，认为自己“没奶”，想放弃母乳喂养。请问：(1)导致王女士目前奶量不足的主要原因是什么？（5分）(2)作为母乳喂养指导师，你应如何指导王女士解决当前的困境？（10分）87.案例2：李女士产后4周，纯母乳喂养。近日感觉右侧乳头剧烈疼痛，哺乳时如针刺般，检查发现乳头表面有一直径约0.5cm的溃疡，哺乳后疼痛加剧。婴儿口腔黏膜及舌面上有白色斑片，不易擦去。请问：(1)李女士和婴儿最可能患了什么疾病？（3分）(2)该疾病发生的主要原因是什么？（4分）(3)请给出针对性的治疗和护理建议。（8分）88.案例3：早产儿宝宝，胎龄34周，出生体重2000g，出生后因轻度窒息转入新生儿科观察。目前生命体征平稳，但吸吮力弱，吞咽功能不协调。医生建议开始肠道喂养。A.假设你是该科的护理顾问，请为该早产儿制定一套母乳喂养启动方案。（8分）B.若该早产儿出院回家，体重2500g，母亲担心奶量不足，应如何指导母亲进行家庭喂养管理？（7分）参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】WHO和UNICEF推荐纯母乳喂养至6个月，之后继续母乳喂养并添加辅食至2岁或以上。2.【答案】C【解析】催乳素（PRL）主要作用于乳腺腺泡细胞，促进乳汁的合成与分泌。3.【答案】A【解析】催产素（Oxytocin）作用于肌上皮细胞，引起收缩，促使乳汁从腺泡流向导管，即喷乳反射（奶阵）。4.【答案】C【解析】分泌型IgA（sIgA）是初乳中最重要的免疫球蛋白，能抵抗肠道病毒和细菌。5.【答案】B【解析】“早接触、早吸吮、早开奶”应在产后1小时内完成，以强化泌乳反射。6.【答案】D【解析】侧卧式不仅适合夜间，也适合剖宫产术后母亲休息时哺乳，并非仅限夜间。7.【答案】A【解析】有效含乳要求婴儿将大部分乳晕含入嘴中，形成“长奶嘴”，以便有效地挤压乳窦。8.【答案】C【解析】尿量（>6次/24h）和大便性状是判断摄入量最客观的指标。哺乳时间长短和母亲感觉均不客观。9.【答案】C【解析】活动性肺结核具有传染性，且若未正规治疗，可能通过飞沫传染给婴儿，应禁止哺乳。急性乳腺炎未化脓时可继续哺乳；轻度感冒不通过乳汁传播。10.【答案】C【解析】出现硬块时，更应频繁哺乳或吸奶，让婴儿吸患侧，吸空乳房是缓解淤积、预防乳腺炎的关键，停止哺乳会加重淤积。11.【答案】D【解析】纯母乳喂养的足月新生儿，出生几天内排便次数较多，每天可达4次以上，随着胎便排完，次数可能减少。12.【答案】B【解析】脂肪含量随哺乳进程逐渐增加，后奶脂肪含量高，提供主要热量和饱腹感。13.【答案】C【解析】室温25℃以下保存4小时；冷藏室4℃以下保存24-48小时（最佳24h）；冷冻室-18℃保存3-6个月。解冻后不可再次冷冻。14.【答案】B【解析】喂奶后立即平卧容易导致胃内容物返流，应竖抱拍嗝或保持上半身抬高。15.【答案】B【解析】大多数抗生素在哺乳期是安全的，但需医生处方。放射性药物、抗代谢药等通常禁忌。16.【答案】C【解析】突然拉扯哭闹通常是因为乳汁流速过快（呛奶）或过慢（frustration），结合“用力拉扯”多为流速过快不适。17.【答案】C【解析】临上班前大量饮水并不能显著增加产奶量，反而可能导致不适。规律吸奶和模拟婴儿频率是关键。18.【答案】B【解析】早产儿吸吮吞咽不协调，首选管饲或杯喂给予初乳，锻炼吸吮力需逐步过渡。19.【答案】D【解析】乳头凹陷不应立即放弃，可通过手法矫正、使用乳盾等辅助手段尝试亲喂。20.【答案】C【解析】母乳喂养可降低卵巢癌、乳腺癌风险，有助于消耗孕期储存脂肪，闭经期也有助于钙储存。21.【答案】B【解析】母乳喂养是最好的“治疗”生理性黄疸的方法，通过频繁排便排出胆红素。除非是严重的母乳性黄疸（诊断性停奶），否则不应停喂。22.【答案】B【解析】出生后第5天仍排胎便，说明摄入不足，胎便未排空。体重下降8%在生理范围内；恢复出生体重是正常指标。23.【答案】D【解析】无需严格忌口海鲜，除非过敏。饮食应均衡，避免过敏源即可。24.【答案】B【解析】猛长期表现为频繁索奶、烦躁，持续时间通常2-3天。应增加哺乳频率刺激产奶，而非加配方奶。25.【答案】B【解析】6个月内纯母乳喂养，母乳中88%是水分，无需额外喂水，即使天热。26.【答案】C【解析】应讲解好处，并协助采取舒适姿势（如侧卧、橄榄球）避免压迫伤口，而非强迫或放弃。27.【答案】C【解析】离乳期间若涨奶，应少量排出缓解不适，彻底排空会刺激产奶，导致离乳困难。28.【答案】C【解析】白色念珠菌感染乳头常表现为发亮、脱皮、剧痛（射击样痛），婴儿口腔有白斑（鹅口疮）。29.【答案】D【解析】乳腺炎时，继续排空患侧乳房是治疗的关键，停止排空会导致脓肿形成。30.【答案】A【解析】母乳中铁含量虽低，但吸收率高达50%（配方奶仅4-10%）。母乳钙含量适中且吸收好，足月儿无需补钙。31.【答案】B【解析】典型的吸吮模式：快而浅的吸吮刺激喷乳反射->深长有节奏的吞咽（咕嘟声）->慢而深的吞咽结束。32.【答案】C【解析】前奶和后奶蛋白质含量差异不大，主要区别在水分和脂肪含量。33.【答案】B【解析】含雌激素的复方避孕药可抑制泌乳；仅含孕激素的迷你药片对哺乳影响较小。34.【答案】C【解析】应温和打断，不要强行拉出（会伤乳头）或大声呵斥（造成心理阴影）。35.【答案】C【解析】奶瓶流速快且无需费力，婴儿容易产生偏好，导致乳头混淆。乳盾是最后手段。36.【答案】C【解析】“多吸多产”，移出乳汁是根本。饮食和药物是辅助。37.【答案】A【解析】夜间催乳素分泌高峰，且prolactinreceptors的建立需要夜间哺乳。38.【答案】D【解析】24小时责任制护理并非爱婴医院核心标准，核心是促进母乳喂养的十项措施。39.【答案】A【解析】舌系带过短限制舌头活动，无法有效包裹乳晕，导致吸吮无效、滑落。40.【答案】C【解析】哺乳期并非不能吃药，但需选择L1、L2级安全药物，并咨询医生。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】母乳在营养、免疫、发育、心理连接方面均有独特优势。42.【答案】ABCD【解析】有效含乳特征：嘴唇外翻、舌头伸出、面颊鼓起、有吞咽声、无痛感。E项痛通常代表含乳错误。43.【答案】ABCDE【解析】“三贴”（胸贴胸、腹贴腹、下巴贴对）+身体呈直线+母亲舒适。44.【答案】ABCD【解析】原因多为含乳不当。护理：纠正姿势、后奶涂抹、羊脂膏、严重时暂停亲喂。E项酒精/碘伏太刺激，会损伤皮肤。45.【答案】ABCE【解析】HIV、毒品、疱疹（乳头破损）、半乳糖血症禁忌。乳腺炎不禁忌。46.【答案】ABCDE【解析】储存、胀痛、早产儿、追奶、药物暂停期间均需排奶。47.【答案】ABCD【解析】均衡营养，限咖啡因、酒精。中药需遵医嘱，不可随意服用。48.【答案】ABCE【解析】生理性体重下降<10%，7-10天恢复，0-3月增长标准。尿量也是重要指标。D项太绝对。49.【答案】ABCE【解析】早开奶、勤喂、有效吸吮、排便排胆红素。D项通常不推荐喂水或糖水，以免干扰母乳摄入。50.【答案】ABC【解析】抑郁影响激素（催产素、催乳素）和互动，可能导致离乳。需要支持。51.【答案】ABCD【解析】先进先出；冷藏解冻；24h内用完；禁微波炉（受热不均破坏营养且易烫伤）。E项不可复冻。52.【答案】ACDE【解析】糖尿病、双胎、唇腭、乙肝（免疫后）均可哺乳。剖宫产不应推迟开奶。53.【答案】ABCDE【解析】拒绝亲喂、只含乳头、舌头后缩、疼痛、吸吮无力均为乳头混淆表现。54.【答案】ABCDE【解析】心理放松、热敷按摩、背部按摩、喝水、听音乐均可促进催产素分泌。55.【答案】ABCD【解析】沟通技巧包括倾听、非命令、具体建议、肯定。E项错误，情感支持同样重要。三、判断题56.【答案】√57.【答案】×【解析】只需温水擦拭，肥皂会洗去皮脂保护。58.【答案】×【解析】母乳易消化，腹泻时除非严重，否则应继续或暂停辅食，母乳有助于恢复。59.【答案】×【解析】哭闹原因很多，尿湿、困了、热了等，不一定是饿了。60.【答案】×【解析】哺乳期虽闭经，但可能先排卵，仍需避孕。61.【答案】√【解析】感冒病毒通过飞沫传播，不通过乳汁，乳汁中有抗体。62.【答案】×【解析】巨大儿更容易发生低血糖，且母亲可能有糖尿病，需监测血糖。63.【答案】×【解析】普通诊断性X线检查无需停止哺乳。64.【答案】×【解析】母乳喂养是一种本能，但技巧需要学习和练习。65.【答案】√66.【答案】×【解析】乳房大小主要由脂肪决定，奶量由乳腺组织决定，两者无关。67.【答案】×【解析】6个月后母乳依然有营养，且免疫价值更高，应继续喂养。68.【答案】√【解析】含奶嘴睡觉易导致奶液滞留牙齿周围，引发奶瓶龋。69.【答案】×【解析】轻度贫血不影响哺乳，重度贫血可治疗同时哺乳。70.【答案】√四、填空题71.【答案】供需平衡（或乳汁移出）72.【答案】173.【答案】3-4（或4）74.【答案】DHA（或二十二碳六烯酸）75.【答案】贴紧乳房76.【答案】吸出（或排空）77.【答案】过敏78.【答案】379.【答案】880.【答案】艾滋病（或HIV感染）五、简答题81.【答案】(1)促进子宫收缩，减少产后出血，加速子宫复旧。(2)哺乳期闭经，有助于推迟再次妊娠，节约铁质。(3)消耗孕期储存的脂肪，有助于产后体重恢复。(4)降低患乳腺癌、卵巢癌的风险。(5)促进骨矿物质沉积，降低骨质疏松风险（如有答出）。82.【答案】(1)排尿情况：每日湿透6块以上尿不湿，尿液清亮淡黄。(2)排便情况：出生后3-4天胎便转黄，大便呈金黄色糊状，每日数次。(3)体重增长：出生后生理性体重下降不超过10%，7-10天恢复至出生体重，此后每周增长约125-210g。(4)哺乳表现：吸吮有力，有吞咽声，哺乳后满足入睡。83.【答案】(1)首先检查是否有红肿热痛，判断是否为生理性乳胀（生理性涨奶）或乳腺炎。体温37.8℃可能为吸收热或早期乳腺炎。(2)指导频繁哺乳，让婴儿多吸患侧，确保有效含乳。(3)哺乳前进行温热敷（避开急性炎症期），并轻柔按摩乳房。(4)哺乳后可冷敷乳房，减轻水肿和疼痛。(5)若婴儿无法吸出，可用手挤奶或吸奶器辅助排空，但手法要轻柔。(6)若持续高热或硬块不消，应及时就医。84.【答案】(1)母亲坐直，背部有支撑（如靠垫），放松舒适。(2)婴儿横抱在母亲怀中，头枕在母亲肘窝处。(3)母亲前臂托住婴儿背部，手掌托住婴儿臀部（或大腿）。(4)婴儿身体呈一直线，头、肩、髋对正。(5)做到“三贴”：胸贴胸、腹贴腹、下巴贴乳房。(6)母亲另一只手呈C字形托住乳房，引导婴儿含乳。85.【答案】(1)室温25℃以下：保存4小时。(2)冰箱冷藏室（0-4℃）：保存24小时（最佳），最长48-72小时。(3)冰箱冷冻室（-18℃）：保存3个月（最佳），最长6个月。(4)解冻后母乳：在冰箱冷藏室不超过24小时，不可复冻。六、案例分析题86.【答案】(1)主要原