2025年南平市疾控中心《卫生应急》真题附答案

2025年南平市疾控中心《卫生应急》练习题附答案一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，突发公共卫生事件分为四级，其中造成3人以下死亡，或100人以下发病人数，未达到较大级别标准的事件属于哪一级（）A.特别重大（Ⅰ级）B.重大（Ⅱ级）C.较大（Ⅲ级）D.一般（Ⅳ级）答案：D解析：我国突发公共卫生事件分级标准明确，一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）指在一个县（市、区）范围内发生，对公众健康和生命安全造成一定损害，但未达到较大级别标准的事件，符合题干描述。2.南平市属于亚热带季风气候，山地丘陵占比超过90%，夏季高温高湿，最容易发生的介水传播传染病是（）A.流感B.霍乱C.布鲁氏菌病D.流行性出血热答案：B解析：霍乱是典型的O1/O139群霍乱弧菌引起的介水传播肠道传染病，南平市夏季降水集中，部分乡村分散式供水易受粪便污染，是本市夏季重点防控的介水传染病。3.突发公共卫生事件应急响应终止的核心条件是（）A.最后一例病例发病后，经过最长潜伏期无新病例出现B.发病人数下降50%以上C.密切接触者全部解除隔离D.应急物资消耗完毕答案：A解析：《突发公共卫生事件应急条例》明确，突发公共卫生事件隐患消除、最后一例病例发病后经过该病最长潜伏期无新发病例，方可终止应急响应。4.2024年福建省疾控中心印发的《福建省重点传染病监测方案》要求，南平市基层疾控机构对霍乱疫情的主动监测密度应为（）A.每年5-10月，对辖区腹泻病例每月检索不少于20份B.每年1-12月，每月检索不少于10份C.每年5-10月，每季度检索不少于30份D.仅发生疫情后开展监测答案：A解析：福建省针对霍乱等肠道传染病的主动监测要求，每年5-10月流行季，各地疾控机构每月需检索腹泻病例便标本不少于20份，南方省份流行季为夏秋季，符合监测规范要求。5.卫生应急队伍个人防护装备中，处理经空气传播的烈性传染病时，最高级别防护要求是（）A.一次性工作帽+医用外科口罩+隔离衣+乳胶手套B.一次性工作帽+N95/KN95口罩+护目镜/面屏+一次性防护服+双层乳胶手套+鞋套C.医用外科口罩+普通工作服+手套D.N95口罩+隔离衣+鞋套答案：B解析：根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》及卫生应急个人防护规范，空气传播烈性传染病的最高级别防护即三级防护，符合题干描述要求。6.南平市是福建省主要林区，野生毒蕈分布广泛，年度毒蕈中毒事件占福建省总数的40%以上，毒蕈中毒最常见的致死原因是（）A.中毒性心肌炎B.中毒性脑炎C.急性肝坏死D.急性肾衰竭答案：C解析：南平市常见致死性毒蕈为鹅膏毒肽类，主要损伤肝脏，80%以上毒蕈中毒死亡病例死于急性肝坏死。7.突发公共卫生事件信息报告要求，发生疑似重大突发公共卫生事件后，责任报告单位应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B解析：《突发公共卫生事件应急条例》第十九条明确规定，责任报告单位应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。8.对群体性不明原因疾病开展流行病学调查时，首例病例的定义是（）A.发病人数最多的病例B.最早出现症状的病例C.最早被报告的病例D.携带病原体的病例答案：B解析：流行病学调查中，首例病例指整个事件中最早出现临床症状的病例，对追溯传染源、确定传播途径有核心意义。9.南平市常年开展防汛卫生应急演练，洪水退后开展环境消毒的重点不包括以下哪项（）A.被洪水淹没的饮用水源取水口B.被洪水浸泡的房屋地面C.高处未受污染的仓储物品D.被粪便污染的居民区厕所答案：C解析：洪水后消毒针对被洪水、污染物污染的区域，未受污染的高处仓储物品无需消毒，可减少消毒药剂的不必要使用。10.某乡镇卫生院报告3例同一家庭食用野生草乌后出现口舌麻木、呼吸困难症状的病例，2小时内死亡1例，该事件属于突发公共卫生事件的级别是（）A.一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）B.较大（Ⅲ级）C.重大（Ⅱ级）D.不构成事件答案：A解析：根据分级标准，一次事件死亡1人，属于一般突发公共卫生事件，符合分级要求。二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分）1.南平市卫生应急体系建设中，需要重点建设的卫生应急专业队伍包括以下哪几类（）A.突发急性传染病防控队伍B.中毒处置队伍C.自然灾害卫生应急队伍D.核生化伤害处置队伍答案：ABC解析：南平市为山地林区，多发传染病、食物中毒、毒蕈中毒、自然灾害，核生化伤害发生风险极低，因此重点建设前三类队伍。2.突发公共卫生事件现场流行病学调查的核心内容包括（）A.核实诊断，确认事件性质B.确定病例，开展三间分布分析C.查找传染源和传播途径D.落实控制措施，评价控制效果答案：ABCD解析：现场流行病学调查全流程涵盖上述四项核心内容，从事件确认到效果评价形成完整闭环。3.发生重大洪涝灾害后，南平市疾控中心需要开展的卫生应急工作包括（）A.饮用水卫生监测，重点检测菌落总数、总大肠菌群B.灾后传染病监测，重点防控霍乱、痢疾、甲型肝炎等肠道传染病C.开展受灾群众安置点病媒生物监测与控制D.开展灾后健康宣教，指导群众不喝生水、不吃变质食物答案：ABCD解析：洪涝灾害后卫生防病工作涵盖上述全部内容，是南平市历年防汛卫生应急的核心工作内容，监测数据显示，落实上述措施可使灾后传染病发病密度下降70%以上。4.下列属于《突发公共卫生事件应急条例》规定的卫生应急工作原则的有（）A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.反应及时，措施果断D.依靠科学，加强合作答案：ABCD解析：上述四项均为《突发公共卫生事件应急条例》明确的工作原则。5.毒蕈中毒事件的卫生应急处置措施包括（）A.对患者进行积极救治，协助临床开展毒物检测B.对剩余毒蕈进行物种鉴定和毒素检测C.发布风险预警，告知公众不要采摘食用不明野生菌D.对涉事聚餐人员开展医学观察答案：ABCD解析：毒蕈中毒事件处置涵盖患者救治、病原毒物鉴定、风险预警、密接观察四个环节，全部为正确处置措施。三、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述南平市发生新冠病毒感染突发疫情时，疾控中心开展密切接触者判定与管理的要点。参考答案：（1）判定标准：密切接触者指从疑似病例或确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，未采取有效防护与其在1米范围内有近距离接触的人员，具体包括共同居住者、同一密闭环境工作学习人员、诊疗护理探视人员、同乘交通工具并近距离接触人员等，符合国家最新防控方案要求（4分）；（2）判定流程：通过询问病例、调取监控录像、查阅出行记录、开展流调溯源等方式，逐一排查所有可能的接触人员，避免漏判（2分）；（3）管理要求：根据国家及福建省最新防控要求，对密切接触者开展健康监测，出现发热、咳嗽等症状及时就医，落实“乙类乙管”相关要求，不再采取集中隔离措施（2分）；（4）信息上报：及时将判定结果、管理信息录入突发公共卫生事件报告管理信息系统，做好信息归档（2分）。2.简述基层疾控中心接到食物中毒报告后，开展现场处置的核心步骤。参考答案：（1）接报登记：详细记录报告单位、报告人联系方式、中毒发生时间、发病人数、死亡人数、中毒场所、可疑食物、临床症状等核心信息，第一时间向中心领导及同级卫生行政部门报告（2分）；（2）携带应急物资出发：2小时内赶赴现场，携带流行病学调查表、采样器材、个人防护装备、快速检测设备等物资（2分）；（3）现场核实与处置：协助医疗机构开展救治，核实中毒事件诊断，划定污染范围，责令停止食用可疑中毒食品，封存剩余可疑食物及原料（2分）；（4）流行病学调查：开展病例搜索，统计所有病例信息，开展进食史调查，分析中毒时间、地点、人群分布特征，确定可疑中毒食品和致病因素（2分）；（5）采样检测与采集剩余食物、呕吐物、血液、粪便等标本送检，撰写处置报告，提出防控建议，及时上报事件进展（2分）。四、案例分析题（共1题，共40分）案例背景：2025年6月12日，南平市延平区某乡镇卫生院报告，该乡镇溪源村近期陆续有12名村民出现发热、腹痛、腹泻、水样便症状，其中2名65岁老年患者出现脱水症状，目前已经收治入院。溪源村位于闽江支流沿岸，全村共320户1026人，村民主要饮用取自闽江支流的集中式供水，近期该区域连续3天强降雨，降雨量累计达210毫米，供水泵房被洪水淹没，消毒设备无法正常运行，洪水退去后已经恢复供水2天。接到报告后，南平市疾控中心立即派出卫生应急处置队赶赴现场开展处置。根据上述案例，回答以下问题：（1）本次事件初步判断是什么疾病？可能的传染源和传播途径是什么？（15分）（2）针对本次事件，南平市疾控中心应当采取哪些卫生应急处置措施？（20分）（3）本次事件如果达到突发公共卫生事件分级标准，属于哪一级？请说明依据。（5分）参考答案：（1）本次事件初步判断为洪涝灾害后污染饮用水引起的细菌性痢疾（或霍乱，副溶血性弧菌感染等肠道传染病均可，核心为介水传播肠道传染病，得5分）。①传染源：被病原体污染的水源是本次事件的主要传染源，携带病原体的患者粪便污染闽江支流水体，进而污染该村集中式供水，隐性感染者也是潜在传染源（5分）；②传播途径：经水传播是本次事件的主要传播途径，强降雨导致洪水淹没供水泵房，粪便等污染物冲刷进入供水水源，供水消毒设备失效，未经过有效消毒的水直接供给村民饮用，导致病原体经口进入人体引发感染，不除外部分病例经污染的食物传播（5分）。（评分说明：核心判断正确，传染源传播途径分析符合逻辑即可得分，若判断为诺如病毒感染等介水传播肠道传染病，分析合理不扣分）（2）应当采取的处置措施分为以下几个方面：①疫情核实与初步到达现场后第一时间核实病例诊断，了解事件发生经过，统计发病人数、重症人数，初步判定事件性质和级别，2小时内通过突发公共卫生事件报告系统上报初步信息，同步上报延平区卫健委和南平市卫健委（4分）；②病例管理与救治协助：配合乡镇卫生院和上级医疗机构对患者进行救治，采集病例粪便、呕吐物标本开展病原体检测，明确致病病原体，指导医疗机构做好病例隔离和消毒，防止发生院内感染（3分）；③流行病学调查：开展全面病例搜索，对溪源村所有有腹泻症状的村民进行排查，核实每一例病例的发病时间、临床症状、发病前饮水史、外出史，分析病例的三间分布：本次病例都集中在溪源村供水覆盖范围，发病时间集中在洪水退后恢复供水1-3天，符合介水传播传染病的流行特征，进一步确认传播途径（4分）；④供水安全处置：立即要求村集体暂停该集中式供水供应，临时调配瓶装水供应村民饮用水需求，对供水水源、管网开展彻底清洗消毒，连续开展3次水质检测，检测指标包括菌落总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、致病菌，检测合格后方可恢复供水（4分）；⑤风险监测与防控：在全村开展主动监测，每日上报新发腹泻病例情况，对村民开展健康宣教，告知村民不喝生水，饭前便后洗手，不吃变质食物，出现腹泻发热症状及时就诊，开展环境消杀，对被粪便污染的居家环境、公共厕所开展消毒，杀灭病原体（3分）；⑥事