消毒隔离无菌技术操作知识考试试题及答案

消毒隔离无菌技术操作知识考

试试题及答案一汇编（完整版）

资料

传染病及消毒隔离知识试卷

科别姓名得分

日期_______

一、单选题：（每题2分）

1.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方

法？（）

A消毒法B.灭菌法C.一般消毒D.清洗处

置

2.紫外线消毒对细菌最敏感的时期是：（）

A.孕育期B.生长期C.稳定期D.成熟期

3.紫外线消毒对细菌作用最强的是：（）

A.球菌B.杆菌C.真菌D.芽胞

4.医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌，一般需要维持的温度

和时间分别是（）

A.115℃,15—30minB.121℃,10—15minC.

121℃,15—30min

D.115℃,20—30min

5.对菌痢病人的粪便消毒处理时漂白粉与粪便的比例为：

（）

A.1:2B.1:3C.1:4D.1:5

6.隔离病室常规消毒时间应是：（）

A.每日一次B.每周一次C.每周二次D.每二周

一次

7.对于隔离区域的设置下列哪项是错误的：（）

A.门口设洗手装置B.病区要有多个出口

C.门口放干燥擦鞋垫D.门外挂隔离衣

8.用0.2%过氧乙酸溶液刷手的时间是：（）

A.2minB.4minC.6minD.8min

9.为乙型肝炎出院病人进行终末处理时，操作不正确的是：

（）

A.嘱病人洗澡，换清洁衣裤B.换下的衣服装好，

便于带回清洗

C.病室地面用漂白粉液喷洒D.病室用2%过氧乙

酸溶液喷雾

10.用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别

是（）

A.250mg/L,20minB.50mg/L,40minC.

500mg/L,30minD.200mg/L,15min

IL艾滋病的医学全名为（）

A.免疫缺陷综合征B.获得性免疫缺陷综合征

C.先天性免疫缺陷综合征D.继发性免疫缺陷综合

征

12、被猫和狗咬伤、抓伤后，下列防止狂犬病的措施中哪种

是无效的？（）

A.用大量清水和肥皂彻底冲洗伤口和伤口周围皮肤

B.注射抗生素C.注射狂犬疫苗D.用碘酒消毒

伤口

13、HIV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞（）

A、红细胞B、白细胞C、T淋巴细胞D、巨噬

细胞

14、典型霍乱呕吐的临床特点为（）

A、痉挛性腹痛伴呕吐B、恶心伴呕吐C、头痛伴

呕吐D、无恶心的喷射性呕吐

15、艾滋病常见合并症一般不包括（）

A、复发性单纯疱疹B、持续性或间歇性慢性腹泻

C、全身瘙痒性皮炎

D、急性肾炎

16、下列哪项不是慢性乙型肝炎的常见体征（）

A、肝病面容B、肝掌C、蜘蛛痣D、杵状指

17、麻疹的传染期是以下哪项（）

A、发病到皮疹消失B、发病到疹后5天C、发病

前2天到疹后5天D、发病前2天到疹后10天

18、伤寒患者皮疹的特征表现为（）

A、斑丘疹B、玫瑰疹C、红斑疹D、淤点、

淤斑

19、下列所述病毒性肝炎中经口传播的有（）

A甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝

20、下列哪型离流感病毒感染的临床表现较重（）

A、H5N1B、H9N2C、H7N7D、H1N1

21、一次性口罩使用一般不超过（）

A、2hB、4hC、6hD、12h

22、脱隔离衣时，消毒双手后应：（）

A、解领口B、解腰带C、摘口罩D、脱

衣袖

23、传染病区内属于半污染区的是：（）

A、走廊B、更衣室C、病人裕洗室D、值班室

24、穿隔离衣时，一般情况下更换时间是：（）

A、4hB、8hC、24hD、48h

25、可安置同一病室的传染病人是：（）

A、破伤风、炭疽B、流行性感冒、百日咳病人

C、伤寒、痢疾病人D、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑

炎病人

26、传染病区，护士穿隔离衣以后禁止进入的病区是：

A、病区走廊B、肠道隔离病室C、治疗室D、

病人浴洗室

27、建筑队工人汪师傅，脚被锈钉扎上，继尔发热、抽出、

牙关紧闭呈苦笑脸，诊断为破伤风。应施行何种隔离

()

A、呼吸道隔离B、接触隔离C、肠道隔离D、

保护性隔离

28、张大爷，伤寒病人，护士用平车护送其摄片。正确的方

法是()

A、协助病人躺在平车上、再盖上一条清洁大单

B、铺清洁大单于平车上、再将病人移至平车

C、将病人床单铺在平车上、再协助病人上平车

D、病人穿好衣服后接受喷雾消毒、再协助其上平车

29、王先生，乙肝病人，其看过的书报宜采取的消毒方法是:

()

A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、喷雾法D、熏

蒸法

30、李先生，诊断为艾滋病，现需要吸痰，你认为护士小郭

的做法哪项错误()

A、吸痰前洗手、穿好隔离衣B、吸痰前戴好护目镜

C、不与其他病人共用中心吸引系统

D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理。

二.多选题（每题2分）

1.下列概念正确的是（）

A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使其达到无害化水

平的处理为消毒。

B.杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。

C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。

D.杀灭或清除媒介物上的病原微生物，使其达到无害化

水平的处理为灭菌。

E.杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为

灭菌。

2.下列哪些方法可以达到灭菌（）

A.热力法B.电离辐射法C.新洁尔灭浸泡

D.2%碘酊浸泡E.2%戊二醛浸泡

3.受到致病性分支杆菌污染的物品消毒不应选择（）

A.高效消毒剂B.中效消毒剂C.低效消毒剂D.

灭菌剂E.防腐剂

4.碘伏有以下哪些特点？（）

A.稳定性好B.刺激性小C.毒性较低D.中效

消毒剂E.腐蚀性很小

5.压力蒸汽灭菌器有（）

A.立式或卧式下排气压力蒸汽灭菌器B.预真空压

力蒸汽灭菌器

C.预真空脉动压力蒸汽灭菌器D快速蒸汽压力灭

菌器

E.手提式压力蒸汽灭菌器

6.工作人员进入隔离单位应注意（）

A.需戴口罩、帽子、穿隔离衣B,穿上隔离衣只能

在规定范围内活动

C.所用手表应直接放在治疗车上，便于观看D、穿

隔离衣以前，所用的用物应备齐

E.每接触完一个病室的所有病人后应消毒双手

7.对传染病人单位的终末处理应（）

A.让病人拿走脸盆、便器等用物B.关闭门窗，打

开床旁桌，用消毒液熏蒸

C.熏蒸后打开门窗，用消毒液擦拭家具D.被服类放

入污物袋送洗衣房

E.枕芯、被褥可用日光曝晒6h以上

8,下列属清洁区的是（）

A.病区走廊B.病区化验室C.值班室D.更

衣室E.病人浴洗室

9.隔离技术应用于（）

A.易感人群B、传染病的带菌者C.免疫力低下者

D.年老体弱的病人

E.危重病人

10.护理传染病病人时，使用口罩的正确方法是()

A.用后立即取下B,取口罩时手不接触口罩的污染

面

C.将口罩清洁面向内折叠放入口袋内D.操作中口

罩下滑应及时用手拉上

E.口罩潮湿时应立即更换

三、判断题(每题1分,对的打V，错的打x)

1.新洁而灭不能用作非一次性的器械消毒用。()

2.外科洗手用无菌刷蘸无菌皂液从指端两侧交替向上臂刷，

止于肘上10厘米，无菌水冲洗净后，再刷两次洪10分钟。

()

3.高压蒸汽灭菌的纱布敷料、棉球打开未用完，最长保存期

为24小时。()

4.在一间19平方米的室内进行紫外线消毒需要30W紫外线

灯管3个。()

5.紫外线消毒，需要温度20—40。相对湿度60%以下的

条件。()

6.用2%碘酊给皮肤消毒，碘酊在皮肤作用的时间为5分钟，

然后再用70%酒精脱碘。()

7.从消毒液取出持物钳，持物钳的取物的远端可以高于手持

的一端。()

8.口腔科的器械属于高度危险物品，用完后应当热水清洗、

注油，然后用快速蒸汽压力灭菌器（132℃,4min）灭菌。

（）

9.胃镜、结肠镜属于中度危险物品，需要用高效消毒剂2%

戊二醛浸泡10分钟及以上的时间；支气管镜浸泡不少于20

分钟；遇有结核病污染的镜子，需要45分钟及以上的时间。

（）

10.病原微生物包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、支原体、

衣原体及寄生虫等。（）

1L艾滋病病毒的英文缩写是AIDS。（）

12、艾滋病病毒离开人体后很快就死亡。（）

13、在流感流行季节前接种流感疫苗可减少患流感的机会或

减轻流感的症状。（）

14、用于杀灭乙型肝炎病毒的消毒剂完全可以用于艾滋病病

毒的消毒。（）

15、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。（）

16、医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度。对疑似传染病

病人，应当确诊后再隔离。（）

17、狂犬病毒属弹状病毒科，为RNA病毒，有糖蛋白和核蛋

白两种主要抗原。（）

18、仅凭临床表现，难以对阿米巴痢疾作出确切的诊断，应及

时进行粪便和其他检查。（）

19、流脑病人应自发病之日起隔离10天，或自发病之日起隔

离至症状消失后3天。（）

20、艾滋病的〃窗口期〃是指从感染艾滋病病毒到发病。

广元市精神卫生中心

消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范

一、范围

本标准规定本院医院消毒供应中心的诊疗器械、器具和物

品处理的基本原则、操作流程和被肮毒体、气性坏疽及突发

原因不明的传染病病原体污染器械、器具和物品的处理流

程。

二、规范性引用文件

GB/T5750.5生活饮用水检验标准方法无机非金属指标

GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装

WS310.1医院消毒供应中心第1部分：管理规范

WS310.2医院消毒供应中心第2部分清洗消毒及

灭菌技术操作规范

WS310.3医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭

菌效果监测标准

消毒技术规范卫生部

三、术语和定义

1.清洗去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程

包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

2.冲洗使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过

程。

3.洗涤使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、

器具和物品污染物的过程。

4.漂洗用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留

物的过程。

5.终末漂洗用软水、纯化水或蒸储水对漂洗后的器械、

器具和物品进行最终的处理过程。

6.超声波清洗器利用超声波在水中振荡产生〃空化效

应"进行清洗的设备。

7.闭合用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反

复折叠，以形成一弯曲路径。

8.密封包装层间连接的结果。注：密封可以采用诸如粘

合剂或热熔法。

9.闭合完好性闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其

他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度。

10.包装完好性包装未受到物理损坏的状态。

1L植入物放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔

中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品。

四.诊疗器械、器具和物品处理的基本原则

1通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被肮毒体、

气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、

器具和物品应按照本标准第6章要求进行处理。

2应根据WS310.1的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方

法。

3清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。

4耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌

方法。

5应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌,CSSD不

同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。

6设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规

定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。

五诊疗器械.器具和物品处理的操作流程

1回收

1.1使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性

使用物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接

置于封闭的容器中，由CSSD集中回收处理；被肮毒体、气

性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器

具和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，

由CSSD单独回收处理。

1.2不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清

点，采用封闭方式回收，避免反复装卸。

13回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。

2分类

2.1应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清

点、核查。

2.2应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。

3清洗

3.1清洗方法包括机械清洗、手工清洗。

3.2机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。手工清洗适用

于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处

理。

3.3清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。清洗操作

及注意事项应符合附录B的要求。

3.4精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指

导手册。

4消毒

我院采用75%乙醇、含氯消毒液浸泡进行消毒。

5干燥

5.1宜首选干燥设备进行干燥处理。根据器械的材质选择适

宜的干燥温度，金属类干燥温度70℃~90℃;塑胶类干燥

温度65℃〜75℃。

5.2无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用消毒的

低纤维絮擦布进行干燥处理。

5.3穿刺针、手术吸引头等管腔类器械，应使用压力气枪或

95%乙醇进行干燥处理。

5.4不应使用自然干燥方法进行干燥。

6器械检查与保养

6.1应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械、

器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，

无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。

6.2清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器

械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

63带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。

6.4应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶

性的产品作为润滑剂。

7包装

7.1包括装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械与敷料

应分室包装。

7.2包装前应依据器械装配的技术规程或图示，核对器械的

种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。

7.3手术器械应摆放在篮框或有孔的盘中进行配套包装。

7.4盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。

7.5剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿

应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；

管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等

应采取保护措施。

7.6灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包

重量不宜超过5公斤。

7.7灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过

30cmx30cmx25cm;脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过

30cmx30cmx50cmo

7.8包装方法及材料

灭菌包装材料应符合GB/T19633的要求。开放式的储槽

不应用于灭菌物品的包装。纺织品包装材料应一用一清洗，

无污渍，灯光检查无破损。

硬质容器的使用与操作，应遵循生产厂家的使用说明或指

导手册。其清洗消毒应符合本标准5.3、5.4的流程。

灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械采

用闭合式包装方法，应由2层包装材料分2次包装。

密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层，适

用于单独包装的器械。

7.9封包要求

包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还

应放置包内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内

灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示

物。

闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、

重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。

纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应26mm,包内器械

距包装袋封口处22.5cm。

医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好

性。

硬质容器应设置安全闭锁装置，无菌屏障完整性破坏时应

可识别。

灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭

菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标

识应具有追溯性。

8灭菌

8.1压力蒸汽灭菌

适用于耐湿、耐热的器械、器具和物品的灭菌。

包括下排气式和预真空压力蒸汽灭菌，根据待灭菌物品选

择适宜的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序。灭菌器操作方法遵循

生产厂家的使用说明或指导手册。压力蒸汽灭菌器蒸汽用水

标准参见附录D。

压力蒸汽灭菌器灭菌参数见表便质容器和超重的组合

2O

式手术器械，应由供应商提供灭菌

参数。

表2压力蒸汽灭菌器灭菌参数

设备类物品类别所需最短压力

别时间

下排气敷料121℃30min102.9kPa

式器械121℃20min102.9kPa

预真空器械、敷132~4min205.8kPa

式料134℃

压力蒸汽灭菌器操作程序包括灭菌前准备、灭菌物品装载、

灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果的监测等步骤。

.1灭菌前按以下要求进行准备：

a）每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处

在〃零〃的位置；记录打印装置处于备用状态；灭菌器

柜门密封圈平整无损坏，柜门安全锁扣灵活、安全有效；

灭菌柜内冷凝水排出口通畅，柜内壁清洁；电源、水源、

蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。

b）进行灭菌器的预热。

c）预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D

试验。

.2灭菌物品按以下要求进行装载：

a）应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。灭菌包之间应

留间隙，利于灭菌介质的穿透。

b）宜将同类材质的器械、器具和物品，置于同一批次进行

灭菌。

C）材质不相同时，纺织类物品应放置于上层、竖放，金属

器械类放置于下层。

d）手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜

放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无孔的器皿类

物品应倒立或侧放；纸袋、纸塑包装应侧放；利于蒸汽进

入和冷空气排出。

e）下排气压力蒸汽灭菌器中，大包宜摆放于上层，小包宜

摆放于下层。

f）下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积

80%。预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应

超过柜室容积的90%;同时不应小于柜室容积的10%

和5%o

.3按以下要求进行灭菌操作：

a）应观测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数及

设备运行状况。

b）灭菌过程的监测应符合WS310.3中相关规定。

.4无菌物品按以下要求进行卸载：

a）从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移

动，冷却时间应＞30min。

b）每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指示物合

格；检查有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染。无

菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染。

8.2快速压力蒸汽灭菌

适用于对裸露物品的灭菌，灭菌时间见表3。

表3快速压力蒸汽灭菌（132。。所需最短时间

物品种类灭菌时间

下排气预真空

不带孔物品3min3min

带孔物品lOmin4min

不带孔+带孔物品lOmin4min

注意事项

.1宜使用卡式盒或专用灭菌容器盛放裸露物品。

.2快速压力蒸汽灭菌方法可不包括干燥程序；运输时避免

污染；4h内使用，不能储存。

8.3干热灭菌

适用于耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,

如玻璃、油脂、粉剂等物品的灭菌。灭菌参数见表4。

表4干热灭菌参数

灭菌温度所需最短灭灭菌温度所需最短灭

菌时间菌时间

160℃2h180℃

170℃lh

注意'事项

.1灭菌物品包体积不应超过10cmx10cmx20cm,油剂J、

粉剂的厚度不应超过0.6cm，凡士林纱布条厚度不应超过1.

3cm,装载高度不应超过灭菌器内腔高度的2/3，物品间应

留有充分的空间。

.2灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触，灭菌后温度

降到40＜以下再开灭菌器。

.3有机物品灭菌时，温度应4170。匚

.4灭菌温度达到要求时，应打开进风柜体的排风装置。

9储存

9.1灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次

性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。

9.2物品存放架或柜应距地面高度20cm〜25crn,离墙

5cm~10cm,距天花板50cmo

9.3物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗

手或手消毒。

9.4消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。

9.5无菌物品储存有效期

.1环境的温度、湿度达到WS3101的规定时，使用纺织

品材料包装的无菌物品有效期宜为14d未达到环境标准时,

有效期宜为7do

.2医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；

使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效

期宜为6个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期

宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

10无菌物品发放

10.1无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。

10.2发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手

术器械应在生物监测合格后，方可发放。

10.3发放记录应具有可追溯性，应记录一次性使用无菌物

品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭

菌日期、失效刚朗等。

10.4运送无菌物品的器具使用后,应清洁处理，干燥存放。

六被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污

染的诊疗器械、器具和物品的处理流程

1肮毒体污染的处理流程

1.1疑似或确诊抗毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、

器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。

1.2可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于

lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照本标准.8进行

处理，压力蒸汽灭菌应选用134。0138℃,18min,或

,或

132℃,30min121℃,60mino

1.3注意事项

使用的清洁剂、消毒剂应每次更换。

每次处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防

护用品，进行洗手和手消毒。

2气性坏疽污染的处理流程应符合《消毒技术规范》的规定

和要求。应先采用含氯或含漠消毒剂1000mg/L~2

000mg/L浸泡30min~45min后，有明显污染物时应采用

含氯消毒剂5000mg/L~10000mg/L浸泡至少60min后,

再按照本标准5.3~5.8进行处理。

3突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当

时发布的规定要求。

附录A

CSSD不同区域人员防护着装要求

防护着装

隔离

专

区域操作圆□衣/手护目镜

用

帽罩防水套/面罩

鞋

围裙

污染物品回

病房V△V

收

污染器械分

类、核对、机VVVVV△

去75区械清洗装载

手工清洗器

VVVVV7

械和用具

器械检查、包

VV

装

检查、包

火菌物品装

装及灭V△V

载

菌区

尢菌物品卸△

VV

载#

尢菌物

品存放尢菌物品发VV

区

注：V:应使用△:可使用#具有防烫功能的手套

附录B

（规范性附录）

器械、器具和物品的清洗操作方法

B.1手工清洗

B.冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去

除污染物。

B.洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、

擦洗。

B.漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。

B.终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸储水进行冲洗。

手工清洗时水温宜为

B.15℃~30℃o

B.去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗。

B.刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。

B.管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。

B.不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配

的刷洗用具、用品，避免器械磨损。

B.清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。

B.2超声波清洗器（台式）

适用于精密、复杂器械的洗涤。

B.冲洗：于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。

B.洗涤：清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温应

应将器械放入篮筐中，浸没在水面下，腔内注满水.

<45℃O

超声清洗时间宜3min〜5min，可根据器械污染情况适当

延长清洗时间，不宜超过IOmino

B.终末漂洗：应用软水或纯化水。

B.超声清洗操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。

B.清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。

B.应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率。

附录c

(资料性附录)

压力蒸汽灭菌器蒸汽用水标准

压力蒸汽灭菌器蒸汽用水标准应符合表C.1和表C.2的要

求。

表C.1专用蒸汽发生器进水污染物的最高含量要求

污染物种类最局)限值污染物种类最局)限值

气化残余物10mg/L氯离子(C1-)2mg/L

二氧化硅(Si02)lmg/L五氧化二磷O.5mg/L

(P2o5)

铁0.2mg/L电导率(25。。5pS/cm

钙0.005mg/LpH值5-7.5

铅0.05mg/L外观无色、洁净、

无沉淀

除铁、钙、铅以O.lmg/L硬度（碱土金0.02mmol/L

外的重金属属离子）

注：应在灭菌器进口处采样注：应在灭菌器进口处米样

表C.2蒸汽气源冷凝污染物的最高含量要求

污染物种类取局限值污染物种类取局j限值

二氧化硅O.lmg/L五氧化二磷O.lmg/L

（P2O5）

（Si02）

铁O.lmg/L电导率（25（3pS/cm

时）

钙O.OO5mg/LpH值5〜7

铅O.O5mg/L外观无色、洁净、

无沉淀

除铁、钙、铅O.lmg/L硬度（碱土金0.02mmol/L

以外的重金属离子）

属

氯离子(Cl)O.lmg/L

注：应在灭菌器进口处米样注：应在灭困器进口处米样

2021年初级护师基础知识考试试题及答案解析

1.肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

a.温水擦身

b.酒精擦浴

c.退热药

d.大血管区放置冰袋

e.多饮水

答案：C

2,有机磷农药中毒的烟碱样症状是

a瞳孔小如针尖

b.大汗淋漓

c.呕吐物有大蒜味

d.肌纤维颤动

e.呼吸困难

答案：d

3.休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上

a.15

b.3O

c.60

d.80

e.100

答案：b

4•急进型高血压最常见的致死原因为

a.脑梗死b.心肌梗死c.心乃衰竭

d.尿毒症f.脑出血

答案：d

5.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重

a.烦躁不安

b.尿量增加

c.体温升高

d.脉搏加快

e.脉压差变小

答案：e

6.腹痛剧烈的急性胰腺炎病人宜

a.低脂肪流质饮食

b.低蛋白流质饮食

c.低碳水化合物流质饮食

d.高维生素半流质饮食

e.禁食

答案：e

7,下列除哪项外均提示脑出血未停止

a.瞳孑先缩小后散大

b.意识障碍加深

c.血压继续升高

d.脉搏加快

e.呼吸不规则

答案：d

8』乎吸困难病人常取的体位址

a.平卧位

b.头低脚高位

c.侧卧位

d.俯卧位

e.半坐位

答案：e

9.有关口服铁剂的洋意事项，错误的是

a.向病人说明服用铁剂后可出现黑粪

b.服用铁剂前后lh禁饮浓茶

c.避免铁剂溶液与牛奶同服

d.服铁剂溶液时要用吸管吸人咽下

e.症状改善后可停药

答案：e

10.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是

a.注意保暖

b,吸氧3~51/min

c.防止跌伤

d.防止继发感染

e.保持呼吸道通畅

答案：e

11.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是〃

a.安定患者情绪

b.准备急救用品

c.建立静脉输液途径

d.迅速配血

e.按医嘱米取止血措施

答案：C

12.下列哪项不符合癫痫药物治疗原则

a.大剂量开始

b,单一用药无效者可联合用药

c.达疗效后继续正规用药

d.连续3年无发作后可缓慢减量

e.以小剂量维持后停药

答案：a

13.下列哪项是缺铁性贫血表现

a.牙龈出血

b,发热伴大量出汗

c.骨骼疏松

d.毛发无光泽及〃反甲水肿

e.皮肤紫瘢

答案：d

14.肾病性肾功能正常者错误的护理是

a.低蛋白饮食

b.限制钠盐摄入

C.保持皮肤清洁

d.静脉输液需控制滴速和总量

e.病室定期清洁、消毒

答案：a

15.慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

a.少尿、高血钾

b.中度贫血

c.乏力、食欲减退

d.水肿、低钠血症

e.呼气有尿臭味

答案：a

16肠鸣音减弱或消失见于

a.急性肠炎

b.肠麻痹

c.中等量腹水

d.腹膜增厚

e消化道出血

答案：b

17.急性心肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是

a.日常生活均由护理人员帮助照料

b.半量清淡流质或半流质饮食

c.限制亲友探望

d.鼓励在床上做伸展四肢活动

e.避免不必要翻身

答案：d

18.对轻症中暑者应给予

a.静脉注射生理盐水

b.物理降温

c.药物降温

d.阴凉通风处休息，饮清凉饮料

e.吸氧3~51/min

答案：d

19.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了

a.放松身心

b.减轻胸痛

u有利引流

d.防止病灶向对侧扩散

e.避免窒息

答案：d

20.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑

a.心力衰竭加重

b.泮地黄中毒

C.低钾血症

d.脑栓塞

e.蛛网膜下腔出血

答案：d

21.下列标本采集法错误的是

a.尿蛋白定量测定留取24h尿液

b,尿酮体检查随时留尿

c.内生肌好清除率测定前摄低蛋白饮食3d

d.血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内

e.血钾测定取静脉血置抗凝管内

答案：e

22.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

a.过度劳累

b.补液过快

c.呼吸道感染

d.摄盐过多

e.心律失常

答案：C

23.尿毒症最早出现的症状是

a.厌食、恶心、呕吐

b.嗜睡、定向力障碍

c.咳嗽、胸痛

d.皮肤黏膜出血

e.血压升曷

答案：a

24.支气管肺癌常见的早期症状是

a.声音嘶哑

b胸痛

c气促

d舱咳

e发热

答案：d

25.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮

a.矿泉水

b.含糖饮料

C.含咖啡饮料

d含盐饮料

e.含酒精饮料

答案：d

26.空腹或餐后8h上腹部仍有振水音,应考虑

a.急性胃肠炎

b.胃溃疡出血

c.幽门梗阻

d.肠梗阻

e.大量腹水

答案：c

27.系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是

a.说明脱发不是永久的

b.避免染发、烫发、卷发

C用温水洗头每日二次

d.梅花针针刺头皮

e.用假发改善形象

答案：c

28.双气囊三腔管插入多长时间应开始间断放气

a.6h

b,12h

c.24h

d.36h

e.48h

答案：c

29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是

a.防止感染蔓延

b.减少胃酸分泌

c.减少胰液分泌

d.避免胃扩张

e.减轻腹痛

答案：c

30.脑血栓形成护理评估不正确的是

a.安静状态下发病

b.晨起出现半身瘫痪

c.有动脉粥样硬化病史

d.可有发声障碍

e.有严重意识障碍

答案：e

31.严重呕血病人饮食护理正确的是

a.暂禁食

b.温热的流食

c.温凉的流食

d软食

e普食

答案：a

32.化疗病人的护理，不恰当的是

a.治疗前向病人说明化疗可能产生的不良反应

b.用药前可酌情给镇静剂或镇吐剂

c.用药过程中适当补充饮料

d.治疗后lh内进食

e.治疗后出现口干应做好口腔护理

答案：d

33.作大便隐血试验前3d内可摄取

a.牛奶

b瘦肉

c.大量绿叶蔬菜

d.动物血

e.动物肝脏

答案：a

34.血标本溶血对哪项检验的准确性影响最大

a钾

b肌酊

c.尿素氮

d.葡萄糖

e.淀粉酶

答案：a

35.心脏病病人脉搏呈一强一弱交替出现而节律正常，应安排他

a.卧床休息

b.正常作息，但限制剧烈活动

c.参与日常生活活动

d.作康复期锻炼

e.恢复半天轻工作

答案：a

36.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

a.保持安静，减少声、光刺激

b.夜间继续吸氧

c.夜间睡眠应保持半卧位

d.睡前给小量镇静剂

e.注意保暖

答案：c

37.急性类风湿关节炎护理措施不正确的是

a.理疗、热敷

b.卧床休息

c.遵医嘱用药

d.同情理解病人

e.避免〃晨僵〃关节活动

答案：e

38.有可能导致危及生命的心律失常是

a.心房颤动

b阵发性室上性心动过速

c.窦性心动过缓。

d.阵发性室性心动过速

e.频发单源性室性早搏

答案：d

39提示病情危急的呼吸改变是

a.间停呼吸

b.呼吸减慢

c.深大呼吸

d,潮式呼吸

e.呼吸增快

答案：a

40.诱发癫痫的因素不包括

a局热

b.睡眠不足

c.大量饮水

d.体育活动

e.精神刺激

答案：d

41.咯血护理措施不正确的是

a.静卧休息，尽量少翻动

b大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧

c.咯血不止时，嘱患者屏气以利止血

d.保持大便通畅

e.若为肺结核咯血则应卧向患侧

答案：c

42.配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素，是为了防止

a.不良反应增多

b.正规胰岛素速效特性丧失

c.药效降低

d.胰岛素降解加速

e.中和反应发生

答案：b

43.阻塞性肺气肿最突出的表现是

a.咳嗽、咳痰

b.肺部啰音

c.呼吸音粗糙

d.心音减弱

e.呼吸困难

答案：e

44.胸导联v2探查电极放于

a.胸骨右缘第三肋间

b.胸骨右缘第四肋间

c胸骨左缘第四肋间

d左锁骨中线第五肋间

e.左腋前线与v4同一水平

答案：C

45.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生

a.心房颤动

b.心室颤动

c.心室停顿

d.不完全性房室传导阻滞

e.完全性房室传导阻滞

答案：b

46.呼气带有烂苹果气味见于哪一患者

a.尿毒症

b.有机磷农药中毒

u肺脓肿

d.糖尿病酮症酸中毒

e.肝性脑病

答案：d

47.慢性胃炎患者应避免口服

a.链霉素

b.庆大霉素

c.泼尼松

d.吗丁林

e.胃复安

答案：c

48.支气管哮喘的主要临床表现是

a.吸气性呼吸困难伴〃三凹征〃

b.发作性呼吸困难伴窒息感

c.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

d.带哮鸣音的混合性呼吸困难

e.呼吸困难伴喘鸣音

答案：c

49.体温降低见于

a.无菌性炎症

b.大量失血

c.组织破坏

d.恶性肿瘤

e.免疫反应

答案：b

50.急性再生障碍性贫血病人一般不出现

a.进行性贫血

b感染

c.出血

d.全血细胞减少

e.肝、脾淋巴结肿大

答案：e

51.氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注,是由于可引起

a.药液沉淀

b.药液变色

c.氯磷定失效

d碳酸氢钠失效

e.氧化物形成

答案：e

52.二尖瓣狭窄患者的面容特征是

a.两颊部蝶形红斑

b.两颊部紫红，口唇轻度紫绢

c.两颊黄褐斑

d.午后两颊潮红

e.面部毛细血管扩张

答案：b

53.有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误

a.注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路

b.确定静脉通畅后，由输液管注入化疗药物

C.注毕继续以无药液体冲滴

d.药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封

e.药液外漏部位热敷

答案：e

54.下列哪种心律失常应视为危急情况

a.心房颤动

b.窦性心动过速

c.室性早搏，〃r〃落在气〃上

d.室性早搏，2~4次/min

e.窦性心律不齐

答案：C

55.脑血栓的错误护理措施是

a.平卧位

b.避免激动

c.头部冷敷

d.鼻饲流质

e.注意保暖

答案：C

56.心绞痛的错误护理是

a.发作时就地休息

b,注意保暖，室温不宜过低

c.高热量、高糖饮食

d.少食多餐，不宜过饱

e.戒绝吸烟

答案：C

57.为防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取

a体位引流

b.低盐饮食

c多饮水

d.持续吸氧

e.翻身、拍背

答案：C

58.内科护理健康教育的主要目的是

a.指导饮食增进食欲

b树立健康意识消除危险因素

c.指导体育锻炼增强体质

d.树立信心配合治疗

e.合理用药防止复发

答案：b

59.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于

a胸部

b背部

C腹部

d下肢

e.暴露部位

答案：e

60.哮喘持续状态的错误处理是

a.去除诱因

b.保持呼吸道通畅

c.高流量吸氧

d.纠正脱水

e.控制感染

答案：c

61.以下x线检查前准备，哪项不正确

a.透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物

b.腹部摄片者应先清洁肠道

C.心血管造影前穿刺部位需备皮

d.胃肠钢餐检查者应先做碘过敏试验

e领餐灌肠检查者当日禁早餐

答案：d

62.皮肤出血点的特征是

a.直径3~5mm

b压之不褪色

c.稍高出皮面

d.表面光亮

e.周围有辐射小血管网

答案：b

63.纤维胃镜检查的正确护理是

a.术前向病人说明如感恶心应屏气

b.术前常规抽尽胃内容物

C.术前排空大小便

d.术中协助病人保持头稍前倾

e.术后即可进温凉流质

答案：c

64.瘫痪病人的错误护理措施是

a.预防褥疮和肺炎

b.预防泌尿道感染

c.瘫痪肢体保持功能位

d.避免瘫痪肢体活动

e.鼓励多饮水

答案：d

65.腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止

a.腹压骤降，引起休克

b.腹水再增生

c.腹压下降，引起心脏移位

d.腹腔内脏下垂

e.腹壁皮肤松弛

答案：a

66.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑

a.肝癌腹膜转移

b.肝癌结节破裂

c.急性胃穿孔

d.急性胆囊炎

e.急性胰腺炎

答案：b

67.符合右心衰竭的临床表现是

a.夜间阵发性呼吸困难

b.咳大量泡沫痰

c.交替脉

d.两肺湿啰音

e.下肢水肿

答案：e

68.插置双气囊三腔管注意事项中错误的是

a才由管后，先向胃气囊充气

b.经常抽吸胃内容物

c.唾液、痰液不宜下咽

d.置管48~72h后，如无出血即可拔管

e.拔管前宜吞服适量石蜡油

答案：d

69.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征

a.以小关节为主

b.呈对称性

c晨僵明显

d.急性期关节明显肿胀

e.