2026年推拿学试题附答案

2026年推拿学试题附答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.以下关于鱼际穴定位的描述，正确的是（）A.第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处B.第2掌骨中点桡侧，赤白肉际处C.第1掌骨基底部桡侧，赤白肉际处D.第2掌骨基底部桡侧，赤白肉际处答案：A2.滚法操作时，腕关节的屈伸幅度应为（）A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：C3.小儿推拿中，“黄蜂入洞”主要用于治疗（）A.食积发热B.风寒感冒C.遗尿D.惊风答案：B4.推拿治疗漏肩风（肩周炎）的关键手法是（）A.拿肩井B.摇肩法C.点按天宗D.弹拨肱二头肌长头腱答案：D5.以下不属于推拿禁忌症的是（）A.皮肤破损处B.急性化脓性关节炎C.轻度高血压（血压140/90mmHg）D.恶性肿瘤局部答案：C6.掌揉法与鱼际揉法的主要区别在于（）A.着力部位不同B.频率不同C.幅度不同D.渗透力不同答案：A7.腰椎旋转复位法操作时，患者的体位通常为（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位答案：B8.治疗小儿疳积，首选的推拿部位是（）A.脾经（拇指桡侧）B.胃经（拇指掌面近掌端第一节）C.大肠（食指桡侧）D.板门（手掌大鱼际平面）答案：D9.以下关于“振法”的描述，错误的是（）A.以掌或指着力于体表B.前臂和手部肌肉强力地静止性收缩C.频率为200-300次/分钟D.操作时可上下抖动答案：D10.推拿治疗痛经（实证）时，重点刺激的穴位是（）A.关元、气海B.三阴交、太冲C.肾俞、命门D.脾俞、胃俞答案：B11.以下手法中，属于复合手法的是（）A.推法B.拿法C.搓法D.抖法答案：C12.项部拔伸法操作时，医者双手的正确位置是（）A.拇指按风池，其余四指托下颌B.拇指按天柱，其余四指托枕骨C.双手交叉托住枕部D.一手托下颌，一手扶后枕答案：D13.治疗落枕时，若疼痛以项后为主，应重点松解（）A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.头夹肌答案：D14.小儿捏脊的操作方向通常是（）A.从尾椎至大椎（自下而上）B.从大椎至尾椎（自上而下）C.从第7颈椎至第5腰椎（自上而下）D.从第5腰椎至第7颈椎（自下而上）答案：A15.以下关于“推法”的描述，正确的是（）A.直推法要求单向直线移动B.旋推法仅用于小儿推拿C.分推法操作时向两侧分开D.以上均正确答案：D16.推拿治疗胃脘痛（肝气犯胃型），应配合（）A.按揉肝俞、太冲B.按揉脾俞、胃俞C.按揉肾俞、命门D.按揉心俞、内关答案：A17.以下不属于推拿介质作用的是（）A.增强手法效果B.保护皮肤C.直接治疗疾病D.润滑减少摩擦答案：C18.治疗梨状肌综合征时，重点弹拨的部位是（）A.股骨大转子与坐骨结节连线中点B.髂前上棘与坐骨结节连线中点C.骶髂关节下缘D.臀横纹中点答案：A19.以下手法中，适合用于放松深层肌肉的是（）A.摩法B.擦法C.按法D.拍法答案：C20.推拿治疗面瘫（急性期），应避免使用（）A.轻揉面部穴位B.点按风池、合谷C.剧烈牵拉面部D.热敷患侧答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）21.以下属于推拿“八法”的有（）A.温法B.通法C.补法D.汗法答案：ABCD22.小儿推拿特定穴的特点包括（）A.多分布于头面、手部B.有明确的解剖位置C.部分穴位呈线性分布D.操作方向影响疗效答案：ACD23.推拿治疗颈椎病（神经根型）的常用手法包括（）A.滚法放松颈肩肌群B.颈椎旋转定位扳法C.拿风池、肩井D.拔伸牵引答案：ABCD24.以下属于推拿禁忌症的有（）A.急性脊髓损伤B.骨质疏松症（重度）C.妊娠期腹部D.局部静脉曲张答案：ABCD25.掌摩法与掌揉法的区别在于（）A.着力面大小B.运动形式（摩法为环形摩擦，揉法为环形揉动）C.频率（摩法较慢，揉法较快）D.渗透力（揉法更强）答案：BD26.治疗小儿腹泻（脾虚型），可选用的推拿手法有（）A.补大肠B.推上七节骨C.揉龟尾D.补脾经答案：BCD27.以下关于“抖法”的描述，正确的是（）A.多用于四肢部B.频率为200次/分钟C.操作时需保持被抖部位放松D.幅度由小到大答案：ACD28.推拿治疗腰椎间盘突出症（急性期）的原则包括（）A.缓解肌肉痉挛B.减轻神经根水肿C.避免剧烈扳法D.促进突出物回纳答案：ABC29.以下属于十二经筋的特点是（）A.起于四肢末端B.结聚于关节、骨骼部C.行于体表，不入内脏D.与经络循行方向一致答案：ABC30.推拿介质“滑石粉”的适用证包括（）A.夏季多汗时B.小儿推拿C.皮肤干燥者D.急性炎症期答案：AB三、简答题（每题6分，共30分）31.简述推拿手法的基本要求。答案：推拿手法的基本要求可概括为“持久、有力、均匀、柔和、深透”。持久指手法能持续运用一定时间不疲劳；有力指手法具有适当的力量，能达到治疗需要；均匀指手法的频率、力度、幅度保持一致；柔和指手法轻而不浮、重而不滞，刚柔相济；深透指手法的力量能渗透到深层组织，而非仅作用于体表。32.简述小儿推天柱骨的操作方法及主治病症。答案：操作方法：患儿坐位或俯卧位，医者用拇指或食、中二指螺纹面自后发际正中直推至大椎穴（或推至颈根部），称推天柱骨。主治病症：风寒感冒（推法方向为自上而下，可解表散寒）、呕吐（推法方向为自上而下，可降逆止呕）、发热（配合其他清热手法）。33.简述项部斜扳法的操作要点及注意事项。答案：操作要点：患者取坐位，颈部放松；医者一手扶患者后枕部，另一手托其下颌；先缓慢将颈部向一侧旋转至有阻力感（即“扳机点”），再稍作停顿，然后以短促、稍快的力量做一突发性扳动，常可闻及“咔嗒”声。注意事项：①明确诊断，排除骨折、脱位、肿瘤等禁忌证；②操作前需充分放松颈部肌肉；③扳动幅度不可超过正常生理范围；④用力需轻巧，避免暴力；⑤对老年人或有骨质疏松者慎用。34.简述推拿治疗便秘（实秘）的选穴及手法。答案：选穴：天枢、大横、大肠俞、上巨虚、支沟、曲池、合谷。手法：①患者仰卧位，用掌摩法顺时针摩腹5分钟（重点在脐周）；②用拇指按揉天枢、大横各1分钟；③患者俯卧位，用滚法放松腰背部，重点按揉大肠俞1分钟；④用拇指按揉上巨虚、支沟、曲池、合谷各0.5分钟；⑤最后用掌推法从右上腹→左上腹→左下腹做单向直推3-5遍，以促进肠道蠕动。35.简述“㨰法”的动作要领及临床应用。答案：动作要领：①以第5掌指关节背侧为着力面；②前臂主动旋转，带动腕关节做屈伸运动（屈伸幅度约30°-40°）；③频率为120-160次/分钟；④压力均匀，动作连贯，不可跳跃或摩擦。临床应用：广泛用于颈肩腰腿痛、肌肉劳损等病症，尤其适合放松大面积深层肌肉（如背阔肌、竖脊肌）、调节关节功能（如肩关节周围炎、腰椎间盘突出症）。四、论述题（每题15分，共30分）36.试述腰椎间盘突出症的推拿治疗思路（包括诊断要点、分期治疗原则、手法选择及注意事项）。答案：（1）诊断要点：①症状：腰痛伴下肢放射性疼痛（沿坐骨神经分布区），咳嗽、打喷嚏时加重；可伴下肢麻木、肌力下降；②体征：直腿抬高试验及加强试验阳性，腰椎生理曲度变直或侧凸，病变椎旁压痛并向下肢放射；③辅助检查：CT或MRI显示椎间盘突出，神经根受压。（2）分期治疗原则：急性期（1-2周）：以缓解疼痛、减轻水肿为主，避免强刺激手法；缓解期（2周后）：以松解粘连、调整关节、恢复功能为主；恢复期：以巩固疗效、增强腰背肌力量为主。（3）手法选择：急性期：①滚法、揉法放松腰背部及患侧下肢肌肉（力度轻柔）；②点按肾俞、大肠俞、环跳、委中等穴（中等刺激）；③轻手法直推法沿膀胱经走行疏导；④禁止使用扳法、重手法弹拨。缓解期：①增加滚法、拿法的力度，重点松解竖脊肌、梨状肌；②弹拨病变椎旁压痛点及坐骨神经走行区（以患者能耐受为度）；③腰椎旋转复位法或斜扳法调整小关节紊乱（需明确定位后操作）；④下肢后伸扳法改善髋关节活动度；⑤抖腰法缓解肌肉痉挛。恢复期：①掌擦法横擦命门、肾俞，透热为度（温补肾阳）；②被动后伸运动增强腰背肌力量；③指导患者进行“五点支撑”“小燕飞”等功能锻炼。（4）注意事项：①治疗前需排除腰椎结核、肿瘤、骨折等禁忌证；②急性期患者应卧硬板床休息，避免久坐、弯腰；③扳法需在肌肉充分放松后进行，不可强求弹响声；④合并严重高血压、心脏病者慎用重手法；⑤治疗周期一般为2-4周，每周3-5次。37.试述中风后遗症（恢复期）的推拿康复方案（包括中医辨证要点、选经选穴、手法操作及现代医学结合要点）。答案：（1）中医辨证要点：中风后遗症多属本虚标实，本虚为气虚、肝肾不足，标实为血瘀、痰阻。常见证型：①气虚血瘀型（半身不遂、肢软无力、面色萎黄、舌淡紫）；②肝阳上亢型（半身不遂、患侧僵硬拘挛、头痛眩晕、舌红苔黄）；③痰瘀阻络型（半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、苔腻脉滑）。（2）选经选穴：以手足阳明经为主（“治痿独取阳明”），配合少阳经、太阳经及局部腧穴。主穴：肩髃、曲池、手三里、外关、合谷（上肢）；环跳、伏兔、足三里、阳陵泉、解溪、太冲（下肢）；百会、风池、廉泉（头面）。辨证配穴：气虚血瘀加脾俞、气海；肝阳上亢加太溪、行间；痰瘀阻络加丰隆、阴陵泉。（3）手法操作：①头面部：患者仰卧位，用一指禅推法推印堂→神庭→百会→风池（3分钟）；拇指按揉太阳、四白、地仓、颊车各0.5分钟（口眼歪斜者重点）；扫散法施于颞部（肝阳上亢型用重手法，气虚型用轻手法）。②上肢部：用滚法沿手阳明经（肩髃→曲池→合谷）操作5分钟；拿法松解三角肌、肱二头肌、前臂肌群（3分钟）；摇肩、肘、腕关节（各5-10次）；指揉法重点刺激手三里、外关（各1分钟）；最后用搓法从上臂至腕部往返3遍。③下肢部：患者侧卧位（患侧在上），滚法沿足阳明经（髀关→伏兔→足三里→解溪）操作5分钟；拿法松解股四头肌、腓肠