超声上岗证试题及答案

超声上岗证试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.在超声物理中，声速、波长和频率之间的关系是（）。A.声速=频率×波长B.频率=声速×波长C.波长=声速×频率D.声速=频率/波长2.下列人体组织中，声传播速度最快的是（）。A.空气B.软组织C.骨骼D.脂肪3.关于超声分辨力的描述，错误的是（）。A.轴向分辨力与脉冲宽度有关B.侧向分辨力与声束宽度有关C.提高频率可以改善分辨力，但穿透力下降D.横向分辨力在声束聚焦区内最差4.彩色多普勒血流显像中，红色和黄色通常代表（）。A.背离探头的血流B.朝向探头的血流C.湍流D.静脉血流5.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为（）。A.1540m/sB.1500m/sC.1640m/sD.340m/s6.引起超声伪像的主要原因是（）。A.探头频率过高B.声束在人体内传播的复杂性C.增益设置过低D.多普勒效应7.下列哪项不是弥漫性肝病的表现？（）A.肝实质回声细密、增强B.后方回声衰减C.肝内血管纹理清晰、增多D.肝脏体积可能增大或缩小8.急性胆囊炎的典型超声表现不包括（）。A.胆囊壁增厚，呈“双边征”B.胆囊增大C.胆囊腔内可见强回声团伴声影D.超声墨菲征阳性9.肾脏超声检查中，典型的肾结石声像图特征是（）。A.肾窦区强回声光团，后方伴声影B.肾皮质区低回声团块C.肾盂肾盏分离扩张D.肾周积液10.乳腺钼靶摄影与超声检查相比，超声的主要优势是（）。A.对微小钙化的检出率高B.对致密型乳腺的病灶检出率高C.检查费用低D.辐射剂量小11.在甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪一类提示恶性风险极高，建议活检？（）A.3类B.4a类C.4c类D.5类12.正常妊娠囊最早经腹超声可检出的时间通常在停经后（）。A.3-4周B.5-6周C.7-8周D.9-10周13.早期异位妊娠最常见的着床部位是（）。A.宫颈B.输卵管壶腹部C.卵巢D.腹腔14.胎儿双顶径（BPD）测量平面是（）。A.小脑横切面B.丘脑水平横切面C.侧脑室水平横切面D.颅底横切面15.脐带内含有的血管数量是（）。A.1条动脉，1条静脉B.2条动脉，1条静脉C.2条动脉，2条静脉D.1条动脉，2条静脉16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的典型超声心动图表现是（）。A.二尖瓣前叶呈城墙样改变B.二尖瓣反流C.左心房缩小D.M型超声呈“钻石”形17.评价左心室收缩功能最常用、最可靠的指标是（）。A.左室舒张末期内径B.左室射血分数（LVEF）C.每搏输出量（SV）D.E/A比值18.下列关于颈动脉粥样硬化斑块的描述，错误的是（）。A.低回声斑块通常富含脂质，不稳定B.强回声斑块多伴有钙化C.混合回声斑块内含有出血和纤维化D.所有斑块都需要立即手术处理19.超声造影剂（微气泡）的主要作用是增强（）。A.组织的回声强度B.多普勒血流信号C.衰减效应D.散射回声20.在脾脏超声检查中，正常脾脏的长径上限通常为（）。A.8cmB.10cmC.12cmD.15cm21.胰腺解剖位置深，前方常有（）遮挡，影响超声显示。A.肝脏B.胃和肠道气体C.脾脏D.肾脏22.下列哪项是门静脉高压的特征性超声表现？（）A.门静脉主干内径>1.3cmB.门静脉血流速度增快C.脾脏缩小D.肝静脉变细23.重复性肾畸形的典型超声特征是（）。A.双侧肾脏大小不一B.可见两个肾盂肾盏系统，通常上部肾盂伴有积水C.肾实质回声增强D.肾周积液24.下列关于卵巢囊肿的描述，正确的是（）。A.所有囊肿都需要手术治疗B.黄体囊肿通常为单侧，壁厚，内部可见细弱点状回声C.巧克力囊肿声像图表现为无回声，透声好D.多囊卵巢综合征表现为单侧卵巢内多个小卵泡25.超声探头（换能器）的主要功能是（）。A.产生热效应B.电能与声能的相互转换C.放大信号D.滤除噪声26.连续多普勒的主要局限性是（）。A.无法检测高速血流B.缺乏距离选通能力，无法定位深度C.容易受混叠影响D.空间分辨力低27.患者男性，50岁，突发右腰痛。超声显示右肾集合系统分离，输尿管上段扩张并可见强回声光团。最可能的诊断是（）。A.急性肾盂肾炎B.肾癌C.输尿管结石伴肾积水D.肾结核28.脂肪肝的声像图特征是（）。A.肝实质回声减低，后方回声增强B.肝实质回声细密、增强，远场衰减C.肝内血管纹理不清，可见网状结构D.肝表面不平整29.胆总管在超声上的正常内径一般不超过（）。A.2mmB.4mmC.6mmD.8mm30.前置胎盘的超声诊断主要依据是（）。A.胎盘位置低于胎先露B.胎盘覆盖宫颈内口C.胎盘厚度异常D.胎盘成熟度异常31.胎儿心脏四腔心切面观察的内容不包括（）。A.左右心房大小B.左右心室大小C.房室瓣的启闭运动D.主动脉弓的连续性32.下列哪项是心肌梗死的主要并发症？（）A.室壁瘤B.二尖瓣脱垂C.心包积液D.主动脉夹层33.下列关于超声生物效应的描述，正确的是（）。A.诊断级超声不会产生任何生物效应B.热指数（TI）超过1.0表示可能产生显著的升温C.机械指数（MI）反映热效应D.只有多普勒模式才可能产生生物效应34.超声检查中，利用组织谐波成像的主要优点是（）。A.提高帧频B.减少伪像，提高对比度分辨力C.增加穿透深度D.降低超声功率35.下列哪项不是肝血管瘤的典型表现？（）A.边界清晰的强回声团B.内部可见网格状结构C.加压后可变形D.周边可见晕征36.在下肢深静脉血栓的超声诊断中，哪项是急性期血栓的特征？（）A.血栓回声较强B.静脉管径明显增宽C.血管壁与血栓分界不清，有粘连D.探头加压管腔不能完全压瘪37.下列关于眼部超声的描述，错误的是（）。A.检查时患者需闭眼，探头轻置眼睑B.晶状体表现为无回声区C.玻璃体混浊可见点状强回声D.眼球后壁可见视神经暗带38.超声引导下介入操作的优势不包括（）。A.实时监测B.避开重要血管和神经C.费用低廉D.不需要患者配合39.超声仪器中，TGC（时间增益补偿）旋钮的作用是（）。A.补偿超声束在不同深度上的声能衰减B.调节发射频率C.调节多普勒增益D.抑制杂波40.规范化显示甲状腺结节，应建议进行的进一步检查是（）。A.CTB.MRIC.超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNA）D.PET-CT二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.超声诊断的主要优点包括（）。A.无创、无辐射B.实时动态成像C.对骨骼和肺部显示效果最佳D.软组织分辨力高E.便携、成本低2.下列哪些情况属于超声检查的绝对禁忌证？（）A.急性化脓性胆囊炎B.严重的心肺功能衰竭无法平卧C.外伤性内脏破裂D.导管检查术中的超声引导E.无（目前超声检查无绝对禁忌证）3.肝硬化的超声表现包括（）。A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状B.肝实质回声增粗、不均C.肝内血管纹理紊乱、走向不清D.门静脉高压征象（脾大、腹水）E.肝右叶缩小，左叶及尾状叶增大4.乳腺恶性肿瘤的常见超声征象有（）。A.形态不规则，边缘呈“蟹足状”B.纵横比>1C.内部回声不均，可见微小钙化D.后方回声衰减E.血流信号丰富，阻力指数（RI）常>0.75.中晚期妊娠超声检查的内容包括（）。A.确定胎位B.测量双顶径、股骨长评估胎儿发育C.评估羊水量D.检查胎盘位置和成熟度E.观察胎儿心脏结构6.感染性心内膜炎的超声心动图特征包括（）。A.瓣膜上可见赘生物（强回声团块）B.赘生物随瓣叶活动C.可伴有瓣膜穿孔D.可伴有瓣膜反流E.常导致心包积液7.常见的腹部超声伪像包括（）。A.镜面像B.后方回声增强C.旁瓣伪像D.声影E.混响8.超声多普勒技术可用于检测（）。A.血流方向B.血流速度C.血流性质（层流、湍流）D.组织硬度E.压力梯度9.下列关于脾破裂的超声描述，正确的是（）。A.脾脏体积增大B.脾包膜中断C.脾实质内可见不规则低回声或无回声区D.腹腔内可见游离液性暗区（积血）E.脾肾韧带分离10.规范的超声报告应包含哪些要素？（）A.一般资料（患者姓名、年龄、检查号等）B.器官的二维灰阶描述（大小、形态、回声）C.彩色多普勒及频谱多普勒描述D.检查提示或诊断结论E.使用的仪器和探头型号三、判断题（每题1分，共15分。对的打“√”，错的打“×”）1.超声波在介质中传播时，其频率随传播距离的增加而降低。（）2.超声波对人体软组织具有分辨力，但对含气组织（如肺）显示困难。（）3.多普勒效应是指超声波在运动物体表面反射时，频率发生改变的现象。（）4.胆囊息肉样病变如果直径超过1cm，一般建议手术切除。（）5.所有的肾积水都是由尿路梗阻引起的。（）6.超声检查是诊断胎儿神经管缺陷（如脊柱裂）的首选方法。（）7.左心室肥厚通常见于高血压性心脏病或主动脉瓣狭窄。（）8.彩色多普勒血流显像中，颜色的亮度代表血流速度的快慢。（）9.超声造影剂微气泡可以通过肺循环屏障，因此可用于左心系统的显影。（）10.混响伪像常发生于膀胱前壁或胆囊前壁，表现为多重等距离的回声带。（）11.甲状腺癌绝大多数都是乳头状癌，且常伴有颈部淋巴结转移。（）12.超声引导下穿刺活检是一种有创检查，绝对没有风险。（）13.睾丸扭转时，患侧睾丸的血流信号通常较健侧减少或消失。（）14.腹主动脉瘤的超声诊断标准是腹主动脉局部管径扩张超过3.0cm。（）15.提高超声发射功率会改善图像质量，因此应始终使用最大功率进行检查。（）四、填空题（每空1分，共15分）1.超声波是指频率高于\_\_\_\_\_\_Hz的声波。2.在超声多普勒检查中，血流速度与声束夹角的关系是：夹角越\_\_\_\_\_\_，测得的速度越准确；当夹角为90度时，测得的速度为\_\_\_\_\_\_。3.典型的胆囊结石声像图特征是“三征”，即胆囊内强回声团、\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。4.肝脏的分叶通常分为左叶、右叶、\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。5.胎儿超声检查中，评估胎儿孕周常用的生物测量指标包括双顶径（BPD）、\_\_\_\_\_\_（HC）、腹围（AC）和\_\_\_\_\_\_（FL）。6.二尖瓣狭窄时，M型超声二尖瓣前叶曲线呈\_\_\_\_\_\_样改变，E峰和A峰\_\_\_\_\_\_。7.颈动脉内中膜厚度（IMT）测量是评估动脉粥样硬化的早期指标，正常值一般小于\_\_\_\_\_\_mm。8.超声波在传播过程中遇到界面时，如果界面两侧介质的声阻抗差大于\_\_\_\_\_\_，则发生全反射。9.乳腺BI-RADS分级中，\_\_\_\_\_\_类定义为恶性可能性极低（<2%），\_\_\_\_\_\_类定义为高度怀疑恶性（≥95%）。五、名词解释（每题3分，共15分）1.声阻抗2.混叠伪像3.随信差4.孕囊5.瓦尔萨尔瓦动作六、简答题（每题5分，共20分）1.简述超声成像的基本原理。2.列出原发性肝癌的典型超声声像图特征。3.简述胎儿超声检查中判断胎儿心脏位置和连接关系的步骤。4.简述下肢深静脉血栓的超声诊断标准。七、病例分析题（每题10分，共20分）1.病例：患者，女性，45岁。因“体检发现甲状腺结节1周”就诊。超声检查所见：甲状腺右叶内可见一个低回声结节，大小约1.5cm×1.2cm，形态不规则，纵横比>1，边缘呈毛刺状，内部回声不均，可见数个点状强回声（微钙化），结节后方回声衰减。CDFI：结节内部血流信号丰富（II级）。颈部右侧可见肿大淋巴结，皮髓质分界不清。问题：(1)根据超声表现，该结节最可能的诊断是什么？请列出依据。(2)根据TI-RADS分类标准，该结节属于哪一类？(3)对于此类患者，临床通常建议如何处理？2.病例：患者，男性，65岁。有高血压病史10年。突发胸背部剧烈撕裂样疼痛2小时。急诊超声检查：胸主动脉探查受限，腹主动脉上段内径明显增宽，约4.5cm，管腔内可见膜样回声漂浮，将管腔分为真假两腔。真腔窄，血流速度快；假腔宽，血流速度慢，可见云雾状回声。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)请描述该病在超声图像上的典型特征。(3)超声检查在该病的诊断和随访中有哪些价值？有哪些局限性？参考答案及解析一、单项选择题1.A2.C3.D4.B5.A6.B7.C8.C9.A10.B11.D12.B13.B14.B15.B16.A17.B18.D19.D20.C21.B22.A23.B24.B25.B26.B27.C28.B29.C30.B31.D32.A33.B34.B35.D36.B37.B38.D39.A40.C二、多项选择题1.ABDE2.E3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.×13.√14.√15.×四、填空题1.20,0002.小（或接近0）、03.声影、随体位移动（或移动征）4.方叶、尾状叶5.头围、股骨长6.城墙、融合（或E<A）7.1.08.0.1%9.2、5五、名词解释1.声阻抗：指介质中某点的声压与该点质点振动速度的比值。它等于介质密度与声速的乘积（Z=ρc），是决定超声波在界面反射强弱的主要因素。2.混叠伪像：在脉冲多普勒或彩色多普勒检查中，当血流速度超过尼奎斯特极限（即PRF/2）时，由于频率采样不足，导致显示的血流方向和速度发生反转的伪像。3.随信差：由于声束在传播过程中部分能量被界面反射或散射，导致声束旁瓣内的回声信号在主声束方向上被错误地显示，从而形成的图像伪差。4.孕囊：早期妊娠时，超声在子宫内观察到的圆形或椭圆形的无回声结构，由绒毛膜和蜕膜反应形成，其内可见胚芽和卵黄囊。5.瓦尔萨尔瓦动作：指深吸气后紧闭声门，用力做呼气动作，以增加胸内压和腹内压。在超声检查中常用于配合检查（如观察下肢静脉瓣膜功能）。六、简答题1.简述超声成像的基本原理。答：超声成像主要依据超声波在人体组织中的传播特性。探头（换能器）发射超声波进入人体，超声波在传播过程中遇到不同声阻抗的界面时发生反射和散射。探头接收这些回声信号，并将其转换为电信号，经过计算机处理（如检波、放大、扫描变换等），最终以灰阶图像的形式显示在屏幕上。回声的强弱对应图像的明暗（亮度），从而形成人体内部结构的解剖图像。2.列出原发性肝癌的典型超声声像图特征。答：(1)直接征象：肝实质内出现异常回声团块，形态多不规则，边界不清，周边常可见低回声“晕征”；内部回声多不均匀，可呈高回声、低回声或混合回声；较大肿瘤中心可因坏死液化出现不规则无回声区。(2)间接征象：肿瘤周围血管受压、移位或变窄；门静脉或肝静脉内可见癌栓（实性低回声团块）；肝外形局限性隆起；晚期常伴有肝硬化背景及腹水。3.简述胎儿超声检查中判断胎儿心脏位置和连接关系的步骤。答：(1)确定胎儿心脏位置：在胎儿横切面上，观察心脏位于胸腔的左侧（正常左位心），心尖指向左前方。(2)判断心房位置：根据与心房连接的静脉（下腔静脉连接右心房，肺静脉连接左心房）及卵圆孔瓣的开启方向（向左房开放）来区分左右心房。(3)判断心室位置：根据心室形态（右心室呈三角形，调节束；左心室呈椭圆形，光滑）及房室瓣的附着位置（三尖瓣隔瓣附着点较二尖瓣更靠近心尖）来区分左右心室。(4)