2026年中医执业助理医师考试模拟试卷及答案

2026年中医执业助理医师考试模拟试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.中医学理论体系的核心是（）A.阴阳学说B.五行学说C.整体观念D.辨证论治E.藏象学说答案：D2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”主要说明了阴阳之间的何种关系（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.交感互藏答案：B3.根据五行相克规律确定的治法是（）A.滋水涵木B.益火补土C.培土生金D.金水相生E.抑木扶土答案：E4.具有“藏精，主生长发育与生殖”功能的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：E5.被称为“水之上源”的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：D6.与血液运行关系最密切的脏是（）A.心、肝、脾B.心、肝、肾C.心、肺、脾D.肝、脾、肾E.肺、脾、肾答案：A7.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是（）A.肝B.心C.脾D.肺E.胃答案：E8.气机升降之枢纽是（）A.肝肺B.心肾C.脾胃D.肺肾E.肝肾答案：C9.具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是（）A.元气B.宗气C.营气D.卫气E.中气答案：A10.十二经脉中，同名的手足阳经交接于（）A.手指端B.足趾端C.头面部D.胸中E.腹部答案：C11.六淫邪气中，易致疮痈的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪答案：E12.七情内伤首先影响的脏腑是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：A13.真寒假热证的病机是（）A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴损及阳D.阳损及阴E.阴阳亡失答案：A14.“通因通用”适用于下列哪种病证（）A.脾虚泄泻B.肾虚尿频C.食积腹泻D.血虚经闭E.气虚出血答案：C15.望神中，提示病情危重，精气大伤，预后不良的是（）A.得神B.少神C.失神D.假神E.神乱答案：D16.舌质淡白，舌体胖嫩，边有齿痕，多主（）A.气虚B.血虚C.气血两虚D.阳虚水湿内停E.阴液亏虚答案：D17.神识不清，语无伦次，声高有力，称为（）A.郑声B.谵语C.独语D.错语E.狂言答案：B18.脉来急数，时有一止，止无定数，其脉是（）A.促脉B.结脉C.代脉D.涩脉E.动脉答案：A19.八纲辨证中，辨别疾病性质的两个纲领是（）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案：B20.患者恶寒发热，无汗，头身疼痛，咳嗽，痰白清稀，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）A.风寒表证B.风热表证C.风邪袭表D.暑湿袭表E.燥邪犯表答案：A21.患者咳嗽，痰多色白质稠易咯，胸闷，苔白腻，脉滑。其证候是（）A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰湿阻肺E.肺阴亏虚答案：D22.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重足轻，舌红，脉弦细数。其证候是（）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝肾阴虚D.肝风内动E.肝气郁结答案：B23.治疗外感风寒表实证，应首选的方剂是（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.败毒散答案：B24.小柴胡汤的功用是（）A.和解少阳B.调和肝脾C.调和肠胃D.疏肝解郁E.透邪解郁答案：A25.白虎汤的主治证候中，不包括（）A.壮热面赤B.烦渴引饮C.汗出恶热D.脉洪大有力E.大便秘结答案：E26.具有“益气健脾，渗湿止泻”功用的方剂是（）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散答案：B27.四物汤的主治证候是（）A.气血两虚证B.气虚血瘀证C.血虚血瘀证D.营血虚滞证E.阴虚发热证答案：D28.六味地黄丸的君药是（）A.熟地黄B.山萸肉C.山药D.泽泻E.丹皮答案：A29.具有“降气平喘，祛痰止咳”功用的方剂是（）A.小青龙汤B.苏子降气汤C.定喘汤D.麻黄汤E.麻杏石甘汤答案：B30.治疗风痰上扰之眩晕、头痛，首选的方剂是（）A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.大定风珠答案：A31.麻黄的功效是（）A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿B.发汗解肌，温通经脉，助阳化气C.解表散寒，祛风胜湿，止痛D.解表散寒，行气宽中E.解表散寒，温中止呕答案：A32.治疗热毒血痢，应首选的药物是（）A.黄连B.黄芩C.黄柏D.白头翁E.秦皮答案：D33.既能祛风湿，又能消骨鲠的药物是（）A.独活B.威灵仙C.川乌D.木瓜E.秦艽答案：B34.治疗湿阻中焦，脘腹胀满，最宜选用的药物是（）A.藿香B.佩兰C.苍术D.厚朴E.砂仁答案：D35.既能利水渗湿，又能健脾安神的药物是（）A.茯苓B.薏苡仁C.泽泻D.猪苓E.车前子答案：A36.具有疏肝破气，消积化滞功效的药物是（）A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附答案：B37.既能凉血止血，又能散瘀解毒消痈的药物是（）A.小蓟B.大蓟C.地榆D.槐花E.白茅根答案：B38.长于治疗寒凝气滞，胸腹胀痛的药物是（）A.陈皮B.木香C.香附D.乌药E.沉香答案：D39.既能活血行气，又能祛风止痛的药物是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄E.乳香答案：A40.具有补气养阴，清热生津功效的药物是（）A.人参B.党参C.西洋参D.太子参E.黄芪答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于“金元四大家”的是（）A.刘完素B.张从正C.李东垣D.朱震亨E.张仲景答案：ABCD2.肝的主要生理功能有（）A.主疏泄B.主藏血C.主运化D.主血脉E.主水答案：AB3.下列属于“奇恒之腑”的是（）A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案：ABCDE4.寒邪的性质和致病特点有（）A.寒为阴邪，易伤阳气B.寒性凝滞C.寒性收引D.寒性趋下E.寒易生风答案：ABC5.气逆证常见的脏腑有（）A.肺气上逆B.胃气上逆C.肝气上逆D.脾气上逆E.心气上逆答案：ABC6.下列属于“十八反”配伍禁忌的是（）A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.丁香反郁金E.水银反砒霜答案：ABC7.下列方剂中，含有桂枝、芍药配伍的是（）A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：ABCD8.生地黄的功效有（）A.清热凉血B.养阴生津C.活血化瘀D.润肠通便E.清退虚热答案：AB9.既能活血，又能行气的药物有（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄E.乳香答案：ABCD10.属于补气药的药物有（）A.人参B.黄芪C.白术D.甘草E.山药答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）1.《黄帝内经》分为《______》和《______》两部分。答案：素问；灵枢2.五脏的共同生理特点是______，六腑的共同生理特点是______。答案：化生和贮藏精气；受盛和传化水谷3.十二经脉的走向规律是：手三阴经从______走______，手三阳经从______走______。答案：胸；手；手；头4.七情致病，直接影响______，导致脏腑气机紊乱。答案：内脏5.中医诊断的基本原理是司外揣内、______、______。答案：见微知著；以常达变6.正常舌象可概括为：淡红舌，______。答案：薄白苔7.浮脉主______证，亦见于______。答案：表；虚阳外越8.八纲辨证中，______为总纲。答案：阴阳9.麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、______、______。答案：杏仁；甘草10.小柴胡汤的组成药物中，属于“和解少阳”基本结构的是柴胡配______。答案：黄芩11.补血调经的基础方是______。答案：四物汤12.大黄的功效是泻下攻积，______，______，逐瘀通经，利湿退黄。答案：清热泻火；凉血解毒13.既能平肝潜阳，又能清肝明目的药物是______。答案：石决明四、简答题（每题5分，共30分）1.简述脾主运化的含义及其生理作用。答案：脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微（即谷食精微和津液），并将其吸收、转输至全身各脏腑组织的生理功能。包括运化食物和运化水液两个方面。运化食物：脾对饮食物的消化、吸收和输布作用。食物经胃的受纳腐熟，被初步消化后，变为食糜，下送小肠进一步消化。在小肠“泌别清浊”作用下，分为水谷精微和食物残渣两部分。脾将水谷精微吸收，并上输于肺，通过肺的宣发肃降布散全身。运化水液：脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾将被吸收的水谷精微中的多余水分，及时转输至肺和肾，通过肺的宣发肃降和肾的气化作用，化为汗和尿排出体外。脾的运化功能正常，则饮食水谷得以消化，精微物质得以吸收和输布，气血生化有源，脏腑形体官窍得以充养。同时，水液代谢正常，无水湿痰饮等病理产物停聚。2.简述风邪的性质和致病特点。答案：①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风性主动，具有升发、向上、向外的特性，故属阳邪。其性开泄，指风邪易使腠理疏泄而开张。易袭阳位，指风邪易侵袭人体的上部、阳经和肌表。②风性善行而数变。“善行”指风邪致病具有病位游移、行无定处的特性。“数变”指风邪致病具有发病迅速、变幻无常的特性。③风性主动。“动”指动摇不定。风邪致病具有动摇不定的症状，如眩晕、震颤、抽搐、角弓反张等。④风为百病之长。指风邪常为外邪致病的先导，寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体。3.简述肝气郁结证的主要临床表现。答案：情志抑郁，善太息，胸胁或少腹胀满窜痛，或咽部异物感，或颈部瘿瘤，或胁下肿块。妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经，甚则闭经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情志变化关系密切。4.简述麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治上的异同点。答案：相同点：两方均属辛温解表剂，均可治疗外感风寒表证。不同点：①组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。②功用：麻黄汤发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤解肌发表，调和营卫。③主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓。5.简述黄芪与白术功效的异同点。答案：相同点：两药均能补气、利水、固表止汗，常用于治疗脾气虚弱，水湿内停之证，以及气虚自汗。不同点：黄芪补气力强，且能升阳，善补脾肺之气，主治脾肺气虚、中气下陷诸证；又能托毒生肌，用于气血亏虚之疮疡久溃不敛。白术以健脾燥湿为主，为补气健脾要药，善治脾虚湿盛之证；还能安胎，用于脾虚胎动不安。6.简述中药“七情”配伍的含义，并各举一例说明。答案：中药“七情”是指单味药的应用及药物之间的七种配伍关系。包括：①单行：单用一味药治疗疾病。如独参汤单用人参大补元气，挽救虚脱。②相须：性能功效相类似的药物配合使用，可以增强原有疗效。如石膏与知母配合，能明显增强清热泻火之力。③相使：在性能功效方面有某些共性，或性能功效虽不相同，但治疗目的一致的药物配合使用，以一种药为主，另一种药为辅，能提高主药疗效。如黄芪（补气利水）与茯苓（利水渗湿）同用，茯苓能提高黄芪补气利水的疗效。④相畏：一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故云半夏畏生姜。⑤相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性，故云生姜杀半夏。⑥相恶：两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用。⑦相反：两药合用，能产生或增强毒性或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的部分药物。五、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，45岁。主诉：胃脘部隐痛反复发作3年，加重1周。现病史：患者3年前因饮食不规律出现胃脘部隐痛，时轻时重，喜温喜按，得食痛减，劳累后加重。平素食欲不振，神疲乏力，大便稀溏，日行2-3次。1周前因工作劳累，症状加重。现症见：胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满，食欲不振，倦怠乏力，面色萎黄，大便稀溏。舌质淡，苔白，脉沉弱。问题：（1）请给出中医诊断（病名、证型）。（2分）（2）请分析其病因病机。（4分）（3）请给出治法、主方及药物组成（写出三味代表性药物）。（4分）答案：（1）诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。（2）病因病机：患者因饮食不节，损伤脾胃，加之长期劳累，耗伤中气，导致脾胃虚弱。脾胃虚弱，中阳不足，寒从内生，胃失温养，故胃脘隐痛，喜温喜按；脾虚运化失职，故食欲不振，食后胀满，大便稀溏；气血生化不足，肢体失养，故神疲乏力，面色萎黄；舌质淡，苔白，脉沉弱均为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。主方：黄芪建中汤加减。药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。（代表性药物：黄芪、桂枝、白芍）2.患者，女，38岁。主诉：咳嗽、咳痰伴发热3天。现病史：患者3天前因受凉后出现咳嗽，咳痰，痰黄稠，量多，不易咯出，伴发热（体温38.5℃），微恶风寒，口渴，咽痛，小便黄，大便干。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。舌质红，苔薄黄，脉浮数。问题：（1）请给出中医诊断（病名、证型）。（2分）（2）请分析其病因病机。（4分）（3）请给出治法、主方及药物组成（写出三味代表性药物）。（4分）答案：（1）诊断：咳嗽（风热犯肺证）。（2）病因病机：患者因外感风热之邪，从口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫。风热犯肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；热邪炼液为痰，故痰黄稠，量多；风热袭表，卫气被郁，正邪相争，故发热，微恶风寒；热伤津液，故口渴，咽痛，小便黄，大便干；舌质红，苔薄黄，脉浮数为风热袭表犯肺之征。（3）治法：疏风清热，宣肺止咳。主方：桑菊饮加减。药物组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、芦根、甘草。（代表性药物：桑叶、菊花、杏仁）六、综合应用题（每题10分，共20分）1.病例：患者，男，52岁。高血压病史8年，平素性情急躁。近1月来，常感头晕目眩，头重脚轻，头胀痛，以两侧为甚，面红目赤，耳鸣如潮，失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干，便秘溲赤。舌红，苔黄，脉弦细数。血压：160/100mmHg。要求：（1）请根据上述病例资料，完成以下辨证分析表格。（5分）辨证要素具体表现（从病例中摘录）病位（脏腑）病性（虚实寒热）病因病机关键（2）请给出完整的中医诊断（病名、证型）、治法及代表方剂。（3分）（3）若患者出现手足麻木，甚则震颤，应如何辨证？可加用何类药