2026年CRE接触隔离落实要点试题及答案

2026年CRE接触隔离落实要点试题及答案一、单选题（每题3分，共30分）1.CRE是指（）A.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C.耐万古霉素肠球菌D.多重耐药鲍曼不动杆菌答案：A解析：CRE即耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌，是对碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌科细菌的统称。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是MRSA，耐万古霉素肠球菌是VRE，多重耐药鲍曼不动杆菌是MDRAB。所以选A。2.对CRE感染患者应采取的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C解析：CRE主要通过接触传播，所以对CRE感染患者应采取接触隔离措施。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等；保护性隔离主要用于抵抗力低下的患者。因此选C。3.接触CRE感染患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴（）A.清洁手套B.无菌手套C.双层手套D.一次性橡胶手套答案：C解析：接触CRE感染患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，为了更好地保护医护人员，应戴双层手套。清洁手套一般用于常规护理操作，无菌手套用于无菌操作，一次性橡胶手套防护级别不够。所以选C。4.以下哪种物品不需要专人专用（）A.听诊器B.血压计C.体温计D.氧气湿化瓶答案：D解析：听诊器、血压计、体温计等应专人专用，以避免交叉感染。而氧气湿化瓶通常是根据患者的使用情况进行更换和消毒，不需要专人专用。所以选D。5.CRE感染患者的病房地面和物体表面应使用含氯消毒剂擦拭，其有效氯浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B解析：CRE感染患者的病房地面和物体表面应使用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭，以达到有效的消毒效果。500mg/L一般用于普通环境的消毒，2000mg/L和5000mg/L浓度过高，可能会对环境和物品造成损害。所以选B。6.对CRE感染患者进行诊疗护理操作时，应（）A.先进行清洁患者的操作，再进行CRE感染患者的操作B.先进行CRE感染患者的操作，再进行清洁患者的操作C.可以同时进行清洁患者和CRE感染患者的操作D.无需考虑操作顺序答案：A解析：为了避免交叉感染，对CRE感染患者进行诊疗护理操作时，应先进行清洁患者的操作，再进行CRE感染患者的操作。如果先进行感染患者的操作，可能会将病原体带到清洁患者身上。所以选A。7.CRE感染患者转出后，病房应进行（）A.终末消毒B.随时消毒C.预防性消毒D.疫源地消毒答案：A解析：CRE感染患者转出后，病房应进行终末消毒，以彻底清除病房内可能存在的病原体。随时消毒是指在患者住院期间进行的消毒，预防性消毒是指在没有明确传染源时进行的消毒，疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒。所以选A。8.以下关于CRE患者的医疗废物处理，正确的是（）A.放入黑色垃圾袋B.放入黄色垃圾袋，双层包装，标识清楚C.放入红色垃圾袋D.放入蓝色垃圾袋答案：B解析：CRE患者的医疗废物属于感染性废物，应放入黄色垃圾袋，双层包装，标识清楚。黑色垃圾袋用于生活垃圾，红色垃圾袋用于放射性废物，蓝色垃圾袋用于可回收垃圾。所以选B。9.医护人员接触CRE感染患者后，应进行（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.洗手并卫生手消毒答案：D解析：医护人员接触CRE感染患者后，应先洗手，去除手上大部分可见污染物，然后进行卫生手消毒，以杀灭手上的病原微生物。外科手消毒一般用于外科手术前。所以选D。10.对CRE感染患者的密切接触者，应进行（）A.隔离观察B.医学观察C.预防性用药D.细菌培养筛查答案：D解析：对CRE感染患者的密切接触者，应进行细菌培养筛查，及时发现可能的感染情况。隔离观察和医学观察一般针对传染病的密切接触者，预防性用药不能随意使用。所以选D。二、多选题（每题5分，共30分）1.以下属于CRE预防控制措施的有（）A.严格执行手卫生B.加强环境清洁消毒C.合理使用抗菌药物D.对易感人群进行主动筛查E.对CRE感染患者实施接触隔离答案：ABCDE解析：严格执行手卫生可以减少病原体的传播；加强环境清洁消毒能降低环境中CRE的存在；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生；对易感人群进行主动筛查有助于早期发现CRE感染；对CRE感染患者实施接触隔离能防止病原体播散。所以ABCDE均正确。2.接触隔离的要求包括（）A.患者应单间隔离或同种病原同室隔离B.进入隔离病室应戴手套、穿隔离衣C.接触患者或其周围环境后立即洗手并卫生手消毒D.医疗器械、物品专人专用E.医疗废物应双层包装，标识清楚答案：ABCDE解析：接触隔离要求患者单间隔离或同种病原同室隔离，以减少交叉感染；进入隔离病室戴手套、穿隔离衣可防止医护人员被感染；接触患者或周围环境后洗手并卫生手消毒能去除手上病原体；医疗器械、物品专人专用避免交叉使用传播病原体；医疗废物双层包装、标识清楚便于正确处理感染性废物。故ABCDE都正确。3.CRE感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医疗器械污染传播E.消化道传播答案：AD解析：CRE主要通过接触传播，包括直接接触患者和间接接触被污染的物品等。医疗器械污染也是传播的重要途径。CRE一般不通过空气传播和飞沫传播，目前也没有证据表明可通过消化道传播。所以选AD。4.医院工作人员在防控CRE感染中应承担的职责包括（）A.严格执行各项隔离措施B.遵守手卫生规范C.报告CRE感染病例D.参与相关培训E.监督他人执行防控措施答案：ABCDE解析：医院工作人员在防控CRE感染中，严格执行隔离措施可防止病原体传播；遵守手卫生规范是基本的防控手段；及时报告CRE感染病例有助于采取防控措施；参与相关培训能提高防控能力；监督他人执行防控措施可保证整体防控效果。所以ABCDE均是应承担的职责。5.关于CRE患者的病房管理，正确的有（）A.每日进行通风换气B.地面和物体表面每天至少擦拭消毒2次C.患者的被服应单独清洗消毒D.病房内的医疗废物应及时清理E.尽量减少人员进出病房答案：ABCDE解析：每日通风换气可改善病房空气质量，降低病原体浓度；地面和物体表面每天至少擦拭消毒2次，能有效杀灭CRE；患者被服单独清洗消毒可防止交叉感染；及时清理医疗废物可避免病原体滋生；尽量减少人员进出病房可减少传播机会。所以ABCDE都正确。6.以下哪些情况应怀疑患者感染CRE（）A.近期使用过碳青霉烯类抗菌药物B.长期住院患者C.免疫功能低下患者D.有CRE感染患者接触史E.常规抗菌治疗效果不佳的感染患者答案：ABCDE解析：近期使用过碳青霉烯类抗菌药物可能诱导CRE产生；长期住院患者接触病原体机会多，易发生CRE感染；免疫功能低下患者抵抗力弱，是CRE易感人群；有CRE感染患者接触史，感染风险增加；常规抗菌治疗效果不佳的感染患者可能存在耐药菌感染，包括CRE。所以ABCDE都应怀疑患者感染CRE。三、判断题（每题2分，共20分）1.CRE可在医疗机构内引起爆发流行。（）答案：正确解析：CRE具有较强的传播性和耐药性，在医疗机构内如果防控措施不到位，容易在患者之间传播，引起爆发流行。2.接触隔离只需要在接触患者时采取防护措施，接触患者周围环境不需要防护。（）答案：错误解析：CRE可污染患者周围环境，所以接触患者周围环境时也需要采取防护措施，如戴手套、穿隔离衣等，并在接触后洗手和进行手消毒。3.对CRE感染患者使用过的医疗器械，应先消毒再清洗。（）答案：正确解析：先消毒可以杀灭医疗器械上的CRE等病原体，避免在清洗过程中造成病原体传播，然后再进行清洗，以保证医疗器械的清洁和安全。4.只要患者的CRE检测结果为阴性，就可以解除隔离。（）答案：错误解析：不能仅依据一次CRE检测结果为阴性就解除隔离，还需要结合患者的临床症状、体征以及其他相关检查结果，综合判断是否可以解除隔离。5.医护人员的工作服在接触CRE感染患者后可以在病房内更换。（）答案：错误解析：医护人员的工作服在接触CRE感染患者后可能被污染，应在指定的区域更换，避免在病房内更换导致病原体在病房内播散。6.对CRE感染患者的排泄物和分泌物，应使用含氯消毒剂进行处理。（）答案：正确解析：含氯消毒剂具有较强的杀菌作用，能有效杀灭CRE等病原体，所以对CRE感染患者的排泄物和分泌物应使用含氯消毒剂进行处理。7.医疗机构应定期对CRE防控措施的落实情况进行监督检查。（）答案：正确解析：定期监督检查可以及时发现CRE防控措施落实过程中存在的问题，及时进行整改，保证防控工作的有效性。8.所有CRE感染患者都需要使用抗菌药物治疗。（）答案：错误解析：对于一些轻症的CRE感染患者，可能通过加强营养支持、提高机体免疫力等非药物治疗方法也能恢复，不一定都需要使用抗菌药物治疗，且抗菌药物的使用需要根据具体情况合理选择。9.对CRE感染患者的陪护人员不需要进行防控教育。（）答案：错误解析：陪护人员与患者密切接触，对其进行防控教育可以提高他们的防控意识，如正确执行手卫生、遵守隔离要求等，有助于防止CRE的传播。10.医院应建立CRE感染病例的监测和报告制度。（）答案：正确解析：建立CRE感染病例的监测和报告制度，有助于及时掌握CRE感染的发生情况，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述CRE接触隔离的落实要点。答：CRE接触隔离的落实要点如下：（1）患者安置：应将CRE感染患者安置在单间隔离或同种病原同室隔离，病房应设置隔离标识。（2）人员防护：进入隔离病室的医护人员、陪护人员等应戴手套、穿隔离衣；接触患者或其周围环境后，应立即洗手并进行卫生手消毒。（3）物品管理：医疗器械、物品应专人专用，用后及时进行清洁消毒；患者的被服应单独清洗消毒；病房内的物品、设备等应定期进行清洁消毒，地面和物体表面每天至少擦拭消毒2次。（4）医疗废物处理：患者产生的医疗废物应放入黄色垃圾袋，双层包装，标识清楚，并按照感染性废物进行处理。（5）病房管理：病房应每日进行通风换气，保持空气清新；尽量减少人员进出病房，限制探视；患者转出或出院后，病房应进行终末消毒。（6）患者管理：告知患者及其家属隔离的目的和注意事项，指导患者正确执行手卫生，避免随意触摸病房内物品，在病情允许的情况下，尽量减少活动范围。2.如何预防CRE在医疗机构内的传播？答：预防CRE在医疗机构内传播的措施如下：（1）加强手卫生：医务人员应严格执行手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后、接触患者周围环境后等均应及时洗手或进行卫生手消毒。（2）强化隔离措施：对CRE感染患者实施接触隔离，包括单间隔离或同种病原同室隔离，严格限制人员进出，进入病房的人员应做好个人防护。（3）合理使用抗菌药物：医疗机构应加强抗菌药物的管理，严格掌握抗菌药物的使用指征，避免不合理使用，尤其是碳青霉烯类抗菌药物的滥用。（4）环境清洁消毒：加强医疗机构环境的清洁和消毒工作，对CRE感染患者的病房、诊疗区域等地面和物体表面应定期用含有效氯