临床微生物学检验技术考试题库及答案(二)

临床微生物学检验技术考试题库及答案(二)一、单项选择题1.革兰阳性菌细胞壁特有的成分是（）A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.外膜E.脂蛋白2.关于细菌L型细菌的特性，下列叙述错误的是（）A.细菌细胞壁缺陷型B.需在高渗环境中生长C.革兰染色均为阴性D.仍有一定的致病力E.临床上常引起尿路感染3.下列哪种细菌属于专性需氧菌？（）A.结核分枝杆菌B.大肠埃希菌C.伤寒沙门菌D.肺炎链球菌E.产气肠杆菌4.在血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌菌落周围通常会出现（）A.完全溶血B.草绿色溶血C.甲型溶血D.无溶血E.双环溶血5.鉴别肺炎链球菌与草绿色链球菌，最可靠的试验是（）A.胆汁溶菌试验B.Optochin敏感试验C.杆菌肽敏感试验D.CAMP试验E.6.5%NaCl生长试验6.大肠埃希菌IMViC试验的结果通常是（）A.++--B.--++C.+--+D.-+--E.++++7.下列哪种细菌氧化酶试验为阳性？（）A.大肠埃希菌B.克雷伯菌属C.铜绿假单胞菌D.沙门菌属E.志贺菌属8.疑似伤寒患者发病第1周，采集标本进行病原体分离培养，阳性率最高的标本是（）A.血液B.粪便C.尿液D.骨髓E.胆汁9.引起假膜性肠炎的病原体主要是（）A.金黄色葡萄球菌B.产气荚膜梭菌C.艰难梭菌D.肉毒梭菌E.产气肠杆菌10.结核分枝杆菌常用的染色方法是（）A.革兰染色法B.抗酸染色法C.镀银染色法D.墨汁染色法E.吉姆萨染色法11.关于乙型溶血性链球菌的致病物质，下列哪项是错误的？（）A.链球菌溶血素OB.致热外毒素C.M蛋白D.透明质酸酶E.卵磷脂酶12.破伤风梭菌的致病机制主要是（）A.产生内毒素B.产生外毒素（痉挛毒素）C.侵入血流引起败血症D.引发超敏反应E.产生侵袭性酶13.霍乱弧菌在碱性蛋白胨水中生长的特点是（）A.快速生长，形成菌膜B.生长缓慢，混浊生长C.不生长D.沉淀生长E.形成芽孢14.幽门螺杆菌鉴定的关键生化反应是（）A.尿素酶试验阳性B.氧化酶试验阴性C.触酶试验阴性D.硫化氢试验阳性E.靛基质试验阳性15.梅毒螺旋体传播的主要途径是（）A.消化道传播B.呼吸道传播C.性接触传播D.血液传播E.垂直传播16.立克次体与细菌的主要区别在于（）A.有细胞壁B.含有DNA和RNAC.严格的细胞内寄生D.以二分裂方式繁殖E.对抗生素敏感17.真菌培养常用的培养基是（）A.血琼脂平板B.SS琼脂平板C.沙保弱培养基D.巧克力琼脂平板E.麦康凯琼脂平板18.新型隐球菌引起脑膜炎时，脑脊液标本离心后沉淀物作显微镜检查，常用的染色方法是（）A.革兰染色B.抗酸染色C.墨汁染色D.镀银染色E.瑞特染色19.病毒大小的测量单位是（）A.μB.nmC.mmD.cmE.\AA20.原代细胞培养的特点是（）A.对病毒敏感性好，但制备繁琐B.对病毒敏感性差，但易于维持C.可以无限传代D.来源于肿瘤组织E.只能培养DNA病毒21.在K-B纸片扩散法药敏试验中，结果报告“S”表示（）A.敏感B.中介C.耐药D.无效E.需重新测定22.超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）主要由下列哪种细菌产生？（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肠杆菌科细菌D.铜绿假单胞菌E.嗜麦芽窄食单胞菌23.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的确诊试验是（）A.苯唑西林纸片扩散法B.头孢西丁纸片扩散法C.PBP2a乳胶凝集试验D.青霉素纸片扩散法E.以上都是24.下列哪种情况属于医院感染？（）A.入院时已处于潜伏期的感染B.入院48小时后发生的感染C.住院期间获得的，出院后才发病的感染D.新生儿经产道分娩获得的感染E.B、C、D均是25.痰液标本留取后，为保证涂片检查的质量，必须在多长时间内送检？（）A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.24小时26.关于脑膜炎奈瑟菌，下列叙述正确的是（）A.革兰阳性球菌B.专性厌氧C.能产生自溶酶D.耐低温，外界生存力强E.只引起流行性脑脊髓膜炎27.下列哪项试验是鉴别大肠埃希菌和产气肠杆菌的？（）A.乳糖发酵试验B.VP试验C.吲哚试验D.硫化氢试验E.动力试验28.炭疽杆菌在培养基上形成的菌落特点为（）A.粗糙型菌落，边缘不整齐B.光滑型菌落，边缘整齐C.卷发状菌落D.黏液型菌落E.油煎蛋状菌落29.钩端螺旋体最常用的动物接种方法是（）A.腹腔接种B.皮下接种C.皮内接种D.肌肉接种E.静脉接种30.支原体与细菌L型的根本区别在于（）A.形态相似B.染色性相同C.培养特性相似D.遗传物质不同，支原体是独立进化的原核生物E.都对青霉素敏感二、多项选择题1.细菌的基本结构包括（）A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质E.荚膜2.下列哪些细菌属于肠道正常菌群？（）A.大肠埃希菌B.白假丝酵母菌C.双歧杆菌D.伤寒沙门菌E.破伤风梭菌3.关于热力灭菌法的描述，正确的是（）A.焚烧是最彻底的灭菌方法B.干热灭菌温度为C持续2小时C.间歇蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽孢D.高压蒸汽灭菌法效果最好E.煮沸灭菌法可杀灭所有细菌4.乙型溶血性链球菌所致的疾病包括（）A.猩红热B.风湿热C.急性肾小球肾炎D.亚急性细菌性心内膜炎E.淋病5.疑似细菌性痢疾患者进行粪便培养时，合适的培养基是（）A.SS琼脂平板B.麦康凯琼脂平板C.血琼脂平板D.中国蓝琼脂平板E.巧克力琼脂平板6.铜绿假单胞菌的特性包括（）A.专性需氧B.产生水溶性色素（绿脓菌素）C.氧化酶阳性D.液化明胶E.具有周鞭毛7.下列哪些病原体可引起食物中毒？（）A.金黄色葡萄球菌B.副溶血性弧菌C.产气荚膜梭菌D.肉毒梭菌E.鼠伤寒沙门菌8.病毒的培养方法包括（）A.鸡胚接种B.动物接种C.细胞培养D.人工培养基培养E.液体培养9.临床标本中分离出的耐甲氧西林葡萄球菌（MRS），治疗上通常对下列哪些药物敏感？（）A.青霉素B.苯唑西林C.万古霉素D.利奈唑胺E.头孢菌素10.保证微生物检验质量的关键环节包括（）A.标本采集的正确性B.标本运送的及时性C.培养基的质量控制D.染色液的定期更换E.检验人员的操作规范三、填空题1.细菌生长繁殖的条件包括营养物质、pH、气体环境和________。2.根据细菌对氧的需求不同，可将细菌分为四类：专性需氧菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌和________。3.革兰染色法将细菌染成紫色的是________菌，染成红色的是________菌。4.培养基按物理状态可分为液体培养基、固体培养基和________。5.大肠埃希菌在肠道中能合成维生素________和________，对人体有益。6.肠杆菌科细菌常用的生化反应“IMViC”试验分别是指________、甲基红、________和枸橼酸盐利用试验。7.疑似败血症患者，血培养采集的原则是________，通常建议在抗生素使用前________小时内采集2-3套血培养。8.结核分枝杆菌在液体培养基中生长呈________生长。9.产生外毒素的革兰阳性菌主要包括破伤风梭菌、肉毒梭菌、________和产气荚膜梭菌。10.真菌的菌落一般分为________型和________型。11.病毒体由________和________两部分组成，有些病毒还含有包膜。12.细菌耐药性的产生机制主要包括产生灭活酶、改变靶位、________和________。13.药敏试验中，MIC是指________，MBC是指________。14.乙型肝炎病毒（HBV）的三大抗原抗体系统是指HBsAg与抗-HBs、________与抗-HBe、________与抗-HBc。15.医院感染监测中，导尿管相关尿路感染的诊断标准之一是尿培养细菌菌落计数≥________CF四、判断题1.所有细菌都具有鞭毛结构。（）2.去污剂如肥皂、洗衣粉对病毒无灭活作用。（）3.脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌在初次分离培养时需要提供5%-10%的C。（）4.伤寒沙门菌Vi抗原的检出，常用于带菌者的调查。（）5.所有的支原体均能分解葡萄糖产酸产气。（）6.狂犬病毒属于DNA病毒。（）7.革兰阴性菌的内毒素是其细胞壁中的脂多糖（LPS）成分。（）8.真菌细胞内不含叶绿素，故必须进行腐生或寄生生活。（）9.在K-B纸片扩散法中，抑菌环直径越大，说明细菌对该抗生素越敏感。（）10.正常人体体液及腔道中通常是无菌的，如血液、脑脊液、胸腔积液等。（）五、名词解释1.菌落2.质粒3.条件致病菌4.肥达反应5.支原体6.院内感染7.垂直传播8.菌群失调症六、简答题1.简述革兰染色的步骤、结果判定及临床意义。2.简述细菌合成代谢产物及其在临床鉴别中的应用（至少列举4种）。3.简述大肠埃希菌的致病物质及其所致疾病。4.简述结核分枝杆菌的抵抗力特点及临床意义。5.简述病毒与细菌在生物学特性上的主要区别（至少列举4点）。6.简述临床微生物标本采集和送检的一般原则。七、综合分析题1.患者，男，35岁。因“突发高热、头痛、呕吐2天”入院。查体：体温C，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压110/70mmHg。神志清楚，颈项强直，克氏征（+），布氏征（+）。皮肤黏膜可见瘀点瘀斑。实验室检查：血常规WBC15×问题：(1)该患者最可能的临床诊断是什么？(2)致病菌是什么？该菌的主要生物学特性有哪些？(3)为明确诊断，应进一步做哪些微生物学检查？(4)治疗原则是什么？2.患者，女，55岁。因“右下肢红肿热痛3天，加重伴寒战高热1天”就诊。患者有糖尿病史10年，血糖控制不佳。查体：右小腿内侧皮肤红肿，皮温升高，触痛明显，边界不清，可见数个张力性水疱。实验室检查：血常规WBC18×问题：(1)最可能的致病菌是什么？(2)该菌能产生哪些致病物质？引起何种超敏反应？(3)如何进行微生物学诊断（列出检验流程）？(4)若该菌对苯唑西林耐药，应如何调整治疗用药？3.某医院检验科微生物室收到一份尿液标本，患者为留置导尿管一周后的发热患者。将标本接种血平板和麦康凯平板经C培养24小时后，血平板上生长出灰白色、光滑湿润、不溶血的大菌落；麦康凯平板上生长出粉红色浑浊菌落。涂片染色为革兰阴性短杆菌。生化反应：氧化酶（-），触酶（+），葡萄糖发酵（+），乳糖发酵（+），IMViC试验结果为++--。问题：(1)根据上述结果，鉴定为何种细菌？(2)该菌在肠道外感染中主要引起哪些疾病？(3)若该菌在药敏试验中对头孢噻肟耐药，但对头孢噻肟/克拉维酸敏感，提示该菌产生了什么酶？临床意义是什么？(4)对于留置导尿管患者，如何预防此类感染？参考答案一、单项选择题1.B解析：磷壁酸是革兰阳性菌细胞壁特有的成分，分为壁磷壁酸和膜磷壁酸。肽聚糖是G+和G-共有的，脂多糖和外膜是革兰阴性菌特有的。2.C解析：细菌L型是细胞壁缺陷型，其革兰染色性多数变为阴性，但并非全部，且由于细胞壁缺失，需在低渗透压环境中才能存活，需高渗培养。3.A解析：结核分枝杆菌是专性需氧菌。大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肺炎链球菌、产气肠杆菌均为兼性厌氧菌。4.A解析：金黄色葡萄球菌产生的溶血毒素多为完全溶血（β溶血），菌落周围出现透明溶血环。草绿色溶血（α溶血）多为甲型溶血性链球菌（如草绿色链球菌）。5.B解析：Optochin（乙基氢化酮基）敏感试验是鉴别肺炎链球菌（敏感）与草绿色链球菌（耐药）的重要试验。胆汁溶菌试验两者均可阳性，但肺炎链球菌反应更快。6.A解析：典型大肠埃希菌IMViC试验结果为吲哚（I）阳性，甲基红（M）阳性，VP（V）阴性，枸橼酸盐利用阴性，即++--。7.C解析：铜绿假单胞菌氧化酶试验阳性。肠杆菌科细菌（如大肠埃希菌、克雷伯菌、沙门菌、志贺菌）氧化酶试验均为阴性。8.A解析：伤寒第1周，菌血症达高峰，此时血液培养阳性率最高。第2-3周粪便和尿液阳性率逐渐升高。9.C解析：假膜性肠炎主要由艰难梭菌产生毒素A（肠毒素）和毒素B（细胞毒素）引起，常发生于长期使用广谱抗生素后。10.B解析：结核分枝杆菌细胞壁含有大量脂质，不易着色，一旦被抗酸染色（石炭酸复红初染，盐酸酒精脱色，美蓝复染）后，能抵抗盐酸酒精的脱色作用，呈红色。11.E解析：卵磷脂酶是产气荚膜梭菌产生的致病物质，乙型溶血性链球菌不产生。12.B解析：破伤风梭菌致病主要靠产生破伤风痉挛毒素，该毒素作用于脊髓前角运动神经元，引起肌肉强直性痉挛。13.A解析：霍乱弧菌在碱性蛋白胨水中生长迅速，由于具有鞭毛，呈穿梭状运动，可在液面形成菌膜。14.A解析：幽门螺杆菌尿素酶活性极强，是快速鉴定的关键试验。15.C解析：梅毒螺旋体主要通过性接触传播（直接接触），也可通过垂直传播（母婴）。16.C解析：立克次体是严格的细胞内寄生的原核细胞型微生物，这一点与病毒相似，但其结构和代谢方式更像细菌。17.C解析：沙保弱培养基（Sabouraudmedium）是真菌培养最常用的培养基，含低pH和抗生素，抑制细菌生长。18.C解析：新型隐球菌具有宽厚的荚膜，墨汁负染（墨汁染色）下背景为黑色，菌体透亮，荚膜可见。19.B解析：病毒极其微小，其大小测量单位为纳米。20.A解析：原代细胞直接来源于组织，对病毒敏感性高，但制备繁琐，寿命短，不能无限传代。21.A解析：S代表Sensitive（敏感），I代表Intermediate（中介），R代表Resistant（耐药）。22.C解析：ESBLs主要由肠杆菌科细菌（如肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌）产生，能水解青霉素和头孢菌素类抗生素。23.E解析：确诊MRSA可用苯唑西林或头孢西丁纸片扩散法筛选，确诊试验主要是检测PBP2a（青霉素结合蛋白2a），乳胶凝集试验是常用方法。24.E解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道分娩获得的感染也属医院感染。25.A解析：痰液标本中常含有口腔正常菌群，若不及时送检（室温下放置超过1-2小时），杂菌会过度生长，影响病原菌的检出。26.C解析：脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性双球菌，专性需氧，能产生自溶酶，体外抵抗力极弱（对冷、干燥敏感），主要引起流行性脑脊髓膜炎。27.B解析：大肠埃希菌VP试验阴性，产气肠杆菌VP试验阳性。两者均发酵乳糖、吲哚（大肠+，产气-）、硫化氢（通常均-）。28.C解析：炭疽杆菌在普通培养基上生长呈灰白色粗大菌落，边缘呈卷发状，这是其典型特征。29.A解析：钩端螺旋体动物接种常用幼龄豚鼠或金黄地鼠，行腹腔接种。30.D解析：支原体是独立进化的原核生物，缺乏细胞壁，在遗传上与细菌L型（细胞壁缺陷变异）有本质区别。二、多项选择题1.ABCD解析：细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。荚膜、鞭毛、菌毛属于特殊结构。2.AC解析：大肠埃希菌和双歧杆菌是肠道正常菌群。白假丝酵母菌是正常真菌群，但题目问细菌。伤寒沙门菌和破伤风梭菌是致病菌，非正常菌群。3.ABCD解析：焚烧最彻底；干热C2h；间歇蒸汽灭菌法（100C流动蒸汽，反复3次）可杀灭芽孢；高压蒸汽灭菌效果最好。煮沸100C通常不能杀灭芽孢。4.ABC解析：A、B、C均为乙型溶血性链球菌（A群链球菌）引起的超敏反应性疾病。亚急性细菌性心内膜炎主要由草绿色链球菌引起。淋病由淋病奈瑟菌引起。5.AB解析：SS琼脂和麦康凯平板是强选择性培养基，有利于分离沙门菌和志贺菌（及志贺菌）。血平板虽可生长但无选择性，杂菌多。中国蓝也是弱选择。巧克力主要用于奈瑟菌等。6.ABCDE解析：铜绿假单胞菌专性需氧，产生水溶性色素（绿脓菌素和荧光素），氧化酶阳性，液化明胶，有单鞭毛（极端鞭毛）。7.ABCDE解析：金葡（肠毒素）、副溶血（溶血毒素）、产气荚膜（外毒素）、肉毒（神经毒素）、沙门菌（内毒素/侵袭力）均可引起食物中毒。8.ABC解析：病毒必须在活细胞内增殖，常用鸡胚、动物和细胞培养。人工培养基和液体培养不能培养病毒。9.CD解析：MRS对所有β-内酰胺类抗生素（青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类等）均耐药。治疗通常选用糖肽类（万古霉素、去甲万古霉素）或噁唑烷酮类（利奈唑胺）等。10.ABCDE解析：全面质量控制（QC）涵盖分析前（采集、运送）、分析中（试剂、培养基、操作）和分析后（报告、解释）全过程。三、填空题1.温度2.微需氧菌3.革兰阳性；革兰阴性4.半固体培养基5.K；B6.吲哚；VP（Voges-Proskauer试验）7.双侧双瓶；248.索状9.金黄色葡萄球菌10.酵母样；霉菌样11.核酸；蛋白质衣壳12.外膜通透性改变；主动外排系统（或生物被膜形成）13.最低抑菌浓度；最低杀菌浓度14.HBeAg；HBcAg15.四、判断题1.错误。解析：并非所有细菌都有鞭毛，如葡萄球菌无鞭毛。2.错误。解析：去污剂能破坏病毒的包膜（脂质），对包膜病毒有灭活作用。3.正确。解析：脑膜炎和淋病奈瑟菌初代培养营养要求高，且需C促进生长。4.正确。解析：Vi抗原（毒力抗原）存在于伤寒沙门菌表面，Vi抗体阳性有助于发现带菌者。5.错误。解析：支原体种类多，代谢不一，如解脲脲原体分解尿素，不分解葡萄糖。6.错误。解析：狂犬病毒属于RNA病毒（弹状病毒科）。7.正确。解析：内毒素即LPS，位于G-菌外膜。8.正确。解析：真菌无叶绿素，异养。9.正确。解析：K-B法中，抑菌环直径与药物敏感度成正比（在标准条件下）。10.正确。解析：正常无菌部位（血液、脑脊液、关节液等）检出细菌通常视为病原菌。五、名词解释1.菌落：细菌在固体培养基上生长繁殖而形成的肉眼可见的、孤立的细菌集团。它是细菌的纯种，是鉴定细菌的重要依据。2.质粒：细菌染色体以外的遗传物质，是闭合环状的双链DNA，具有自主复制能力，控制细菌的某些特定性状（如耐药性、致育性等）。3.条件致病菌：在正常情况下寄居在人体体表或腔道内，不致病，但在免疫功能低下、寄居部位改变或菌群失调等条件下可引起疾病的细菌，也称机会致病菌。4.肥达反应：是用已知伤寒沙门菌O、H抗原，以及副伤寒沙门菌甲、乙、丙的H抗原，与患者血清做凝集试验，根据抗体滴度及其增长情况，辅助诊断伤寒及副伤寒的血清学试验。5.支原体：是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过除菌滤器、在无生命培养基中能生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。6.院内感染：又称医院获得性感染，指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。7.垂直传播：病原体通过胎盘从母体传给胎儿，或于分娩时经产道传给胎儿/新生儿的传播方式。8.菌群失调症：是指在正常情况下，寄居在人体内的正常菌群相互依存、相互制约，维持着一种微生态平衡。当这种平衡被打破（如长期使用广谱抗生素），正常菌群中种类或数量的比例发生大幅度变化，出现病理状态，引起疾病。六、简答题1.简述革兰染色的步骤、结果判定及临床意义。答：(1)步骤：初染（结晶紫）→媒染（碘液）→脱色（95%乙醇）→复染（稀释复红或沙黄）。(2)结果：革兰阳性菌（G+）呈紫色；革兰阴性菌（G-）呈红色。(3)临床意义：①鉴别细菌：将细菌分为两大类，有助于初步识别。②选择药物：G+和G-菌对抗生素的敏感性不同，指导临床用药。③研究致病性：两类菌的致病物质（外毒素vs内毒素）不同。2.简述细菌合成代谢产物及其在临床鉴别中的应用（至少列举4种）。答：(1)热原质：细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。多由G-菌的脂多糖构成。鉴别意义：用于检测注射制品是否被污染。(2)色素：某些细菌产生水溶性或脂溶性色素。鉴别意义：有助于细菌鉴定，如铜绿假单胞菌产生绿脓菌素（绿色），金黄色葡萄球菌产生脂溶性色素（金黄色）。(3)酸和气体：细菌分解糖类产酸产气。鉴别意义：用于生化反应鉴定菌种，如大肠埃希菌发酵乳糖产酸产气，伤寒沙门菌不发酵乳糖。(4)细菌素：某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。鉴别意义：可用于细菌的分型（噬菌体分型、细菌素分型）。(5)H2S和吲哚：分解含硫氨基酸或色氨酸产生。鉴别意义：用于肠道菌鉴定，如沙门菌多H2S阳性，大肠埃希菌吲哚阳性。3.简述大肠埃希菌的致病物质及其所致疾病。答：致病物质：(1)定居因子（菌毛）：帮助细菌黏附于肠黏膜。(2)肠毒素：包括不耐热肠毒素（LT）和耐热肠毒素（ST），引起腹泻。(3)K抗原：抗吞噬、抗补体。(4)内毒素：引起发热、休克等。(5)其他：如具有侵袭力等。所致疾病：(1)肠外感染：以尿路感染多见，也可引起败血症、新生儿脑膜炎等。(2)肠道感染：①肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）：引起旅行者腹泻、婴幼儿腹泻。②肠致病性大肠埃希菌（EPEC）：引起婴幼儿腹泻。③肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）：引起痢疾样腹泻。④肠出血性大肠埃希菌（EHEC）：引起出血性结肠炎（O157:H7）。4.简述结核分枝杆菌的抵抗力特点及临床意义。答：特点：(1)“四怕”：怕热（C30min或煮沸1min即死）、怕光（紫外线敏感）、怕酒精（70%乙醇接触即死）、怕抗结核药物。(2)“一耐”：耐干燥（干痰中可存活数月）。临床意义：(1)痰液等标本常采用焚烧、高压蒸汽或干烤处理，以防污染传播。(2)病房、实验室常采用紫外线照射消毒。(3)患者餐具、衣物等可煮沸消毒。(4)结核菌素（PPD）皮内试验用于流行病学调查或辅助诊断。(5)治疗需早期、联合、适量、规律、全程，因其易产生耐药。5.简述病毒与细菌在生物学特性上的主要区别（至少列举4点）。答：(1)结构：病毒无细胞结构，仅有核酸（DNA或RNA）和蛋白质衣壳；细菌有细胞结构（原核细胞）。(2)大小：病毒极小（纳米级），需电镜观察；细菌较大（微米级），光镜可见。(3)培养方式：病毒必须严格活细胞内寄生（鸡胚、动物、细胞培养）；细菌可在人工培养基上生长。(4)繁殖方式：病毒以复制方式增殖（吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装、释放）；细菌以二分裂方式繁殖。(5)抗生素敏感性：病毒对抗生素不敏感（仅对干扰素等抗病毒药敏感）；细菌对多种抗生素敏感。(6)核酸类型：病毒只有一种核酸（DNA或RNA）；细菌同时含有DNA和RNA。6.简述临床微生物标本采集和送检的一般原则。答：(1)早期采集：尽可能在抗生素使用前采集。(2)无菌操作：严格无菌操作，避免杂菌污染。(3)正确部位：采集病变明显部位，如脓液的深部而非浅部。(4)适宜量：标本量应足够，以满足检验需求。(5)安全运送：标本采集后应立即送检，一般不超过2小时；若不能及时送检，需置于适当保存液或转运培养基中。(6)标记清晰：标本容器需贴好标签，注明患者信息、标本类型、采集时间等。七、综合分析题1.(1)诊断：流行性脑脊髓膜炎（流脑）。(2)致病菌：脑膜炎奈瑟菌。