2026年康复科职业暴露与防护考试试题及答案

2026年康复科职业暴露与防护考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.康复科治疗师在为脑卒中患者进行吞咽功能训练时，患者突然出现剧烈咳嗽，导致唾液喷溅至治疗师眼部。此场景中最可能的职业暴露类型是（）A.生物性暴露B.化学性暴露C.物理性暴露D.心理性暴露答案：A2.关于康复科锐器伤的处理流程，正确的顺序是（）①用流动水冲洗伤口②立即从近心端向远心端挤压伤口③消毒并覆盖无菌敷料④报告科室负责人及院感科A.①②③④B.②①③④C.②③①④D.①③②④答案：B3.康复治疗师为HIV阳性患者进行关节松动术时，若患者皮肤有破损渗液，治疗师应优先选择的防护装备是（）A.普通外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.乳胶手套+护目镜D.隔离衣+一次性鞋套答案：C4.康复科常用的超声波治疗仪工作时，治疗师长期近距离操作可能面临的物理性暴露风险是（）A.电离辐射B.电磁辐射C.高温烫伤D.噪声损伤答案：B5.某治疗师在搬运截瘫患者时未使用转移滑板，导致腰部急性扭伤。此类损伤属于（）A.生物性职业暴露B.物理性职业暴露C.化学性职业暴露D.心理性职业暴露答案：B6.康复科浸泡针灸针的戊二醛消毒液浓度监测应至少（）A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次答案：B7.治疗师为肺结核患者进行呼吸训练时，若患者未佩戴口罩，治疗师应选择的防护口罩类型是（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95）D.棉布口罩答案：C8.康复科治疗室紫外线消毒灯的有效照射距离应不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B9.处理被患者血液污染的理疗电极片时，正确的操作是（）A.直接用手擦拭后重复使用B.戴手套擦拭后浸泡消毒C.丢弃至普通垃圾桶D.用酒精喷雾消毒后立即使用答案：B10.康复科职业暴露中，最常见的生物性病原体是（）A.乙肝病毒（HBV）B.人类免疫缺陷病毒（HIV）C.结核分枝杆菌（TB）D.金黄色葡萄球菌答案：A11.治疗师在为糖尿病足溃疡患者换药时，若手套破损，应首先（）A.继续完成操作后更换B.立即更换新手套C.用快速手消毒剂消毒双手D.用清水冲洗手套表面答案：B12.康复科使用的臭氧治疗仪产生的臭氧气体浓度超过（）时，可能引发呼吸道刺激症状。A.0.1ppmB.0.3ppmC.0.5ppmD.1.0ppm答案：B13.关于康复科锐器盒的使用规范，错误的是（）A.装载量不超过3/4B.封闭后标注开启时间C.可重复使用至破损D.放置于治疗车便捷取放处答案：C14.治疗师在进行经颅磁刺激治疗时，应重点防护的物理因素是（）A.高频电磁场B.低温冻伤C.激光辐射D.机械撞击答案：A15.康复科心理性职业暴露的主要诱因是（）A.患者投诉B.长期高压工作C.器械故障D.药物过敏答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.康复科生物性职业暴露的主要途径包括（）A.锐器刺伤B.黏膜接触患者体液C.吸入患者咳嗽产生的飞沫D.皮肤接触污染的理疗床答案：ABCD2.正确的手卫生操作包括（）A.接触患者前洗手B.接触患者体液后洗手C.戴手套前洗手D.摘手套后洗手答案：ABCD3.康复科物理性职业暴露的类型有（）A.机械性损伤（如搬运患者时扭伤）B.电磁辐射（如短波治疗仪）C.噪声损伤（如冲击波治疗仪）D.高温烫伤（如蜡疗设备）答案：ABCD4.关于康复科化学性暴露的防护措施，正确的是（）A.配置含氯消毒液时戴护目镜B.戊二醛浸泡容器保持密闭C.通风不良的治疗室使用挥发性消毒剂D.接触过消毒液的双手用清水冲洗答案：ABD5.治疗师发生职业暴露后需报告的内容包括（）A.暴露时间、地点B.暴露方式（如针刺伤）C.患者相关信息（如传染病史）D.已采取的初步处理措施答案：ABCD6.康复科需重点监测的感染性患者包括（）A.乙肝表面抗原阳性者B.结核活动期患者C.多重耐药菌携带者D.流感病毒感染者答案：ABCD7.正确使用防护手套的注意事项有（）A.戴手套不能替代手卫生B.接触不同患者需更换手套C.手套破损时立即更换D.操作完成后将手套外翻丢弃答案：ABCD8.康复科治疗室空气消毒的方法包括（）A.紫外线照射（每次30分钟以上）B.循环风空气消毒机（持续运行）C.过氧乙酸喷雾（浓度0.2%）D.自然通风（每日2-3次，每次30分钟）答案：ABCD9.预防康复科搬运患者时肌肉拉伤的措施有（）A.使用转移滑板或移位机B.保持正确的搬运姿势（屈膝屈髋）C.两人协同搬运重患者D.定期进行核心肌群力量训练答案：ABCD10.关于康复科职业暴露应急预案，正确的是（）A.锐器伤后立即挤压伤口至出血B.黏膜暴露后用生理盐水冲洗C.暴露后48小时内完成传染病筛查D.HIV暴露后2小时内启动阻断治疗答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.康复治疗师为患者进行关节活动度训练时，若患者皮肤无破损，无需戴手套。（）答案：×（需评估患者是否有潜在体液暴露风险，如出汗、渗液等）2.戊二醛消毒液可用于皮肤消毒。（）答案：×（戊二醛对皮肤有刺激性，不可用于皮肤消毒）3.治疗师接触患者后摘手套，若手套表面无可见污染，可重复使用。（）答案：×（手套为一次性使用，接触不同患者需更换）4.紫外线消毒灯开启时，治疗师可留在室内监督消毒过程。（）答案：×（紫外线对人体皮肤、黏膜有损伤，消毒时人员需离开）5.康复科使用的针灸针属于高危险性医疗废物，应放入锐器盒。（）答案：√6.治疗师为新冠病毒感染者进行治疗时，需穿戴医用防护口罩、护目镜、隔离衣。（）答案：√7.心理性职业暴露仅影响治疗师情绪，不会导致生理疾病。（）答案：×（长期心理压力可能引发焦虑、失眠、高血压等生理问题）8.康复科理疗电极片使用后，用酒精棉片擦拭即可重复使用。（）答案：×（需根据器械说明书进行规范消毒或使用一次性电极片）9.搬运患者时，治疗师应尽量弯腰贴近患者，以增加稳定性。（）答案：×（正确姿势应为屈膝屈髋，保持腰部直立）10.职业暴露后，若患者传染病筛查结果阴性，治疗师无需进一步随访。（）答案：×（需按暴露类型进行定期随访，如HBV暴露后需随访6个月）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述康复科生物性职业暴露的主要预防措施。答案：①严格执行手卫生规范（接触患者前后、接触体液后等）；②正确使用防护装备（手套、护目镜、口罩等）；③规范处理医疗废物（锐器盒装载≤3/4，感染性废物双层包装）；④避免徒手接触污染器械（如使用镊子夹取针灸针）；⑤定期进行职业暴露培训及疫苗接种（如乙肝疫苗）。2.列出康复科治疗师发生锐器伤后的完整处理流程。答案：①立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液；②用流动水冲洗伤口（至少1分钟）；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，覆盖无菌敷料；④报告科室负责人及院感科；⑤评估暴露源（患者传染病史）；⑥根据暴露风险进行暴露后预防（如HBV暴露后注射乙肝免疫球蛋白）；⑦登记暴露事件并定期随访（如4周、8周、12周、6个月复查）。3.康复科化学性职业暴露的主要来源及防护要点。答案：主要来源：①消毒试剂（戊二醛、含氯消毒液、过氧乙酸）；②理疗设备清洁剂（酒精、含酶清洗剂）；③外用药物（如中药熏洗药液挥发气体）。防护要点：①在通风良好的环境中配置消毒液；②操作时戴手套、护目镜、口罩（挥发性试剂需戴防毒面具）；③消毒液标注明确，专柜存放；④接触后立即用清水冲洗；⑤定期检测治疗室空气化学物质浓度。4.简述康复科物理性职业暴露中“机械性损伤”的常见场景及预防方法。答案：常见场景：①搬运患者时腰部/肩部扭伤；②辅助患者站立时膝关节损伤；③使用康复器械（如平衡杠）时手指挤压伤；④转运轮椅时被车轮挤压脚趾。预防方法：①使用辅助工具（移位机、滑板）；②学习人体力学搬运技巧（如屈膝屈髋、保持重心）；③两人协同完成重患者转移；④定期检查器械安全性（如轮椅刹车、平衡杠稳定性）；⑤加强核心肌群及肢体力量训练。5.康复科心理性职业暴露的表现及干预措施。答案：表现：①情绪耗竭（对工作失去热情）；②去人性化（对患者冷漠）；③个人成就感降低（自我价值感下降）；④躯体症状（失眠、头痛、消化不良）。干预措施：①科室建立支持性氛围（定期团队活动）；②提供心理疏导服务（内部心理咨询或外部专业机构）；③合理分配工作负荷（避免长期加班）；④开展压力管理培训（如正念冥想、时间管理）；⑤设置“情绪缓冲区域”（治疗室外的休息空间）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某康复科治疗师A在为一名乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者进行针灸治疗时，不慎被使用过的针灸针划伤左手食指，伤口有少量出血。问题：（1）该暴露事件属于哪类职业暴露？（2）请列出治疗师A应采取的紧急处理步骤及后续措施。答案：（1）生物性职业暴露（血液传播病原体暴露）。（2）紧急处理步骤：①立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出少量血液；②用流动水冲洗伤口（至少1分钟）；③用0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料。后续措施：①30分钟内向科室负责人及院感科报告；②核查患者乙肝病毒载量及治疗师自身乙肝抗体水平（若抗体滴度＜10mIU/mL，需注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗加强针）；③登记暴露事件，填写《职业暴露报告表》；④随访：暴露后1个月、3个月、6个月复查乙肝两对半及肝功能；⑤接受院感科的暴露后预防指导，记录随访结果。案例2：治疗师B在为一名确诊肺结核（痰涂片阳性）的患者进行呼吸功能训练时，患者突然剧烈咳嗽，治疗师未佩戴防护口罩，面部被患者飞沫喷溅。问题：（1）该暴露事件的风险等级如何？（2）治疗师B应采取哪些防护及后续措施？答案：（1）高风险生物性职业暴露（结核分枝杆菌经呼吸道暴露）。（2）防护及后续措施：①立即用生理盐水冲