2025年超声波医学中级职称考试题库及答案

2025年超声波医学中级职称考试题库及答案一、基础知识1.[单选题]关于超声波物理特性的叙述，错误的是（）。A.由于超声波频率高，波长极短，故在介质中呈直线传播B.超声波在固体中传播速度最快，液体中次之，气体中最慢C.超声波在传播过程中，遇到声阻抗相差较大的界面时会发生反射D.超声波在人体软组织中的声速平均为1540m/sE.超声波不能在真空中传播2.[单选题]下列组织中，声衰减程度最高的是（）。A.血液B.脂肪C.肝脏D.骨骼E.肌肉3.[单选题]多普勒频移公式中，决定频移大小的因素不包括（）。A.探头频率B.声速C.血流速度D.取样容积大小E.声束与血流方向的夹角4.[单选题]超声波在介质中传播时，其声速与（）有关。A.探头的频率B.探头的灵敏度C.介质的密度和弹性D.仪器的增益E.多普勒增益5.[单选题]关于轴向分辨率的描述，正确的是（）。A.指在声束传播方向上区分两个细小目标的能力B.与超声波的波长成正比C.与超声波的频率成反比D.主要受声束宽度影响E.轴向分辨率优于侧向分辨率6.[单选题]彩色多普勒血流显像中，利用红色和蓝色表示血流方向，通常规定（）。A.红色表示背离探头，蓝色表示迎向探头B.红色表示迎向探头，蓝色表示背离探头C.红色表示静脉血流，蓝色表示动脉血流D.红色表示动脉血流，蓝色表示静脉血流E.颜色亮度表示血流速度，颜色表示血流性质7.[单选题]人体软组织声阻抗值的大小主要取决于（）。A.组织的密度B.组织的声速C.组织的密度与声速的乘积D.组织的弹性E.组织的粘滞性8.[单选题]超声波发生衍射的条件是（）。A.波长远小于障碍物尺寸B.波长远大于障碍物尺寸C.波长与障碍物尺寸相当D.频率极高时E.声强极大时9.[单选题]连续波多普勒的主要局限性是（）。A.无法检测高速血流B.容易受混叠效应影响C.无法提供距离选通信息（无法定位深度）D.空间分辨率极高E.只能用于检测静脉血流10.[单选题]在超声成像中，为了提高深部组织的回声强度，应调节（）。A.增益B.TGC（时间增益补偿）C.抑制D.动态范围E.前处理11.[单选题]下列哪种伪像与多次反射有关？（）A.镜面像伪像B.声影C.后方回声增强D.侧方折射声影E.混响伪像12.[单选题]超声波在人体软组织中的平均声速约为（）。A.340m/sB.1540m/sC.1500m/sD.1640m/sE.1000m/s13.[单选题]彩色多普勒血流显像中的“混叠”现象产生的原因是（）。A.增益过高B.脉冲重复频率（PRF）过低C.取样容积过大D.滤波设置过高E.声束与血流夹角过大14.[单选题]关于M型超声的特点，错误的是（）。A.用于观察运动器官的运动轨迹B.X轴代表时间，Y轴代表深度C.常用于心脏瓣膜运动的分析D.属于幅度调制型E.不能用于测量血流速度15.[单选题]超声探头的压电效应是指（）。A.电能转化为热能B.机械能转化为电能C.机械能与电能相互转换D.磁能转化为电能E.电能转化为光能16.[单选题]下列关于声束聚焦的描述，正确的是（）。A.只有电子聚焦，没有机械聚焦B.凸阵探头通常使用电子聚焦C.聚焦可以提高远场的横向分辨率D.聚焦区域越窄越好，越窄图像越清晰E.聚焦深度不可调17.[单选题]超声生物效应中，最主要的机制是（）。A.机械效应B.热效应C.空化效应D.化学效应E.光学效应18.[单选题]下列哪项不是改善图像空间分辨率的方法？（）A.提高发射频率B.使用动态频率扫描C.增大取样容积D.改善聚焦E.使用谐波成像19.[单选题]患者男性，45岁，超声检查时发现胆囊后方有干净的“无回声区”，边界清晰，这属于（）。A.声影B.后方回声增强C.部分容积效应D.旁瓣伪像E.切面厚度伪像20.[单选题]在多普勒超声检查中，为了准确测量流速，声束与血流方向的夹角应（）。A.大于60度B.小于60度C.垂直（90度）D.大于30度E.越大越好二、相关专业知识21.[单选题]原发性肝癌最常见的超声表现是（）。A.肝内均匀低回声结节，边界清晰B.肝内高回声结节，周边有低回声晕（晕圈征）C.肝内混合性回声肿块，形态不规则D.肝内弥漫性回声增强，呈“满天星”状E.肝内实质强回声团，后方伴声影22.[单选题]典型的胆囊结石超声特征是（）。A.胆囊内强回声团，随体位改变移动，后方伴声影B.胆囊壁增厚，呈“双边征”C.胆囊内弱回声团，不移动D.胆囊腔消失E.胆囊壁回声中断23.[单选题]急性胰腺炎的超声表现不包括（）。A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺实质回声减低（水肿型）C.胰腺轮廓不清D.胰腺内常可见强回声钙化E.周围肠管积气扩张24.[单选题]肾癌（肾细胞癌）最典型的超声表现是（）。A.肾窦内强回声团伴声影B.肾实质内低回声或等回声肿块，向肾外突出C.肾盂肾盏重度积水D.肾皮质变薄，回声增强E.肾弥漫性增大，结构不清25.[单选题]超声诊断脾破裂最可靠的依据是（）。A.脾体积增大B.脾实质回声不均C.脾包膜中断，脾周及腹腔内液性暗区D.左侧胸腔积液E.脾门血管增宽26.[单选题]子宫肌瘤的典型超声表现是（）。A.子宫内膜增厚B.子宫肌层内低回声或等回声结节，边界清楚，有假包膜C.子宫肌层内无回声区D.子宫肌层内高回声团，血流极其丰富E.宫腔线分离27.[单选题]葡萄胎（水泡状胎块）的典型超声特征是（）。A.子宫小于孕周B.宫腔内可见落雪状或蜂窝状无回声区C.宫腔内可见正常胎儿结构D.子宫肌层内可见不均质回声团E.附件区可见黄素化囊肿28.[单选题]早期妊娠（孕囊）通常在停经后多少天经腹超声可检出？（）A.3-4周B.5-6周C.7-8周D.9-10周E.12周29.[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄的M型超声特征性表现是（）。A.二尖瓣城墙样改变，EF斜率减低B.二尖瓣呈吊床样改变C.二尖瓣舒张期震颤D.二尖瓣前后叶同向运动E.二尖瓣收缩期CD段吊床样30.[单选题]扩张型心肌病的超声心动图特征是（）。A.心室壁普遍增厚，心腔缩小B.心腔明显扩大，室壁变薄，运动弥漫性减弱C.室间隔非对称性增厚D.右心室扩大，左心室正常E.心包腔内液性暗区31.[单选题]颈动脉粥样硬化斑块的超声分类中，属于易损斑块的是（）。A.强回声均质斑块B.等回声均质斑块C.低回声均质斑块D.混合回声斑块，表面不规则，有溃疡E.钙化斑块32.[单选题]下肢深静脉血栓的超声诊断标准不包括（）。A.静脉管腔压之不瘪B.管腔内实性回声充填C.彩色多普勒显示管腔内无血流信号或充盈缺损D.挤压远端肢体后管腔内血流信号增强V.脉冲多普勒检测不到血流频谱或呈低平血流33.[单选题]甲状腺结节的TI-RADS分类中，哪项提示恶性风险极高？（）A.类圆形，边界清晰B.纵横比<1C.低回声，边界不清，微钙化，纵横比>1D.囊性为主E.无回声，后方回声增强34.[单选题]乳腺髓样癌的超声特点是（）。A.边界不清，形态不规则，纵横比>1B.边界清晰，形态规则，后方回声增强C.肿块较大，呈等回声或低回声，边界清晰，后方一般不衰减D.极低回声，内伴沙砾样钙化E.腺体结构紊乱35.[单选题]超声引导下介入操作的优点不包括（）。A.实时监测B.避开重要血管和神经C.无辐射D.费用低廉E.可以替代所有手术36.[单选题]肝硬化失代偿期的超声表现，错误的是（）。A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状B.肝实质回声增粗、增强，分布不均C.肝静脉变细、扭曲D.门静脉主干内径<1.0cmE.脾大，腹水37.[单选题]肾上腺嗜铬细胞瘤的超声表现多为（）。A.较小的低回声结节B.较大的中等回声或高回声团块，内回声不均C.囊性为主D.强回声伴声影E.形态极不规则38.[单选题]前列腺增生的超声测量标准是（）。A.前后径>2.5cm，上下径>3.0cmB.前后径>2.0cm，左右径>4.0cmC.上下径>4.0cm，左右径>5.0cmD.体积>20mlE.内腺宽度>2cm39.[单选题]卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）的超声特征是（）。A.单房，壁薄，透声好B.多房，壁厚，内见密集光点C.囊内见分隔及乳头状突起D.囊内见实性团块E.囊壁钙化40.[单选题]主动脉夹层的超声特征是（）。A.主动脉管腔均匀扩张B.主动脉管腔内可见膜样回声随血流摆动，将管腔分为真腔和假腔C.主动脉壁全层中断D.主动脉瓣反流E.心包积液三、专业知识41.[单选题]下列关于肝血管瘤的描述，错误的是（）。A.多数无临床症状B.典型表现为高回声团块C.边界清晰，周边可见血管穿入或绕行D.肿物内部血流信号极其丰富，呈高速动脉频谱E.较大的血管瘤可呈混合回声42.[单选题]胆囊癌的超声直接征象是（）。A.胆囊壁弥漫性增厚B.胆囊腔内多发结石C.胆囊壁隆起性病变，基底宽，内部血流丰富D.胆囊萎缩E.胆囊周围积液43.[单选题]胰头癌的间接征象不包括（）。A.胆囊肿大B.肝内外胆管扩张C.胰管扩张（双管征）D.肠系膜上静脉受压E.胰腺弥漫性肿大44.[单选题]肾积水程度的分度，重度肾积水表现为（）。A.肾窦分离<2cmB.肾盂肾盏扩张，肾实质轻度变薄C.肾盂肾盏显著扩张，肾实质变薄>2/3D.肾盂肾盏轻度扩张E.仅肾盏扩张45.[单选题]输尿管结石最常滞留的部位是（）。A.输尿管起始处B.输尿管跨髂血管处C.输尿管膀胱入口处D.输尿管中段E.输尿管全程46.[单选题]下列哪种卵巢肿瘤最易发生蒂扭转？（）A.浆液性囊腺瘤B.粘液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.转移瘤47.[单选题]宫颈癌的超声表现特点为（）。A.宫颈管梭形回声消失B.宫颈增大，形态不规则，内部回声不均，可见低回声或混合回声团块C.宫颈肥大，纳氏囊肿D.宫颈管分离E.宫颈内口松弛48.[单选题]胎儿脊柱裂的超声特征是（）。A.脊柱排列整齐B.脊柱排列不整齐，两个骨化中心距离增宽，脊柱后方有包块C.脊柱仅显示单排骨化中心D.脊柱侧弯E.脊柱短小49.[单选题]胎儿唇裂的超声切面应选取（）。A.额部横切面B.鼻唇部冠状切面C.眼眶横切面D.面部矢状切面E.小脑横切面50.[单选题]感染性心内膜炎的超声特征性表现是（）。A.瓣膜增厚，钙化B.瓣膜赘生物形成（瓣膜上蓬松的团块回声，随瓣叶活动）C.瓣膜脱垂D.瓣膜穿孔E.瓣膜连枷样运动51.[单选题]心包积液的定量，中量心包积液暗区宽度约为（）。A.<5mmB.5-10mmC.10-20mmD.>20mmE.30mm52.[单选题]心肌梗死的并发症中，室壁瘤最常发生于（）。A.右室壁B.室间隔C.左心室心尖部D.左心室侧壁E.左心房53.[单选题]甲状腺癌颈部淋巴结转移的典型特征是（）。A.淋巴结呈长椭圆形，皮髓质分界清晰B.淋巴门消失，淋巴结变圆，内部可见微小钙化或囊性变C.淋巴结呈蚕豆状D.淋巴结血流呈门型E.淋巴结皮质变薄54.[单选题]睾丸扭转的彩色多普勒超声特点是（）。A.患侧睾丸血流信号较健侧明显增多B.患侧睾丸血流信号较健侧减少或消失C.患侧睾丸大小形态正常D.患侧睾丸回声均匀E.睾丸鞘膜积液55.[单选题]介入超声中，为了减少出血风险，进针路径应尽量避开（）。A.肝实质B.肾实质C.大血管、胆管D.腹膜E.脾实质56.[单选题]肝包虫病的超声分型中，“囊中囊”是指（）。A.单囊型B.多囊型C.子囊孙囊型D.内囊破裂型E.实变型57.[单选题]胆总管扩张的标准是（）。A.内径>3mmB.内径>6mmC.内径>8mm（与年龄相关，一般>8-10mm或伴胆囊切除术后>10mm）D.内径>10mmE.内径>12mm58.[单选题]胎儿心脏超声检查中，四腔心切面观察的内容不包括（）。A.左右心室大小B.左右心房大小C.室间隔完整性D.房间隔完整性E.主动脉弓59.[单选题]下列关于胎盘早剥的超声描述，正确的是（）。A.胎盘与子宫肌层间可见无回声区B.胎盘增厚，回声不均，胎盘后可见血肿回声（高、等、低回声取决于出血时间）C.胎盘下缘覆盖宫颈内口D.胎盘内见液性暗区E.胎盘形态正常60.[单选题]超声造影剂微泡的主要成分是（）。A.空气或氟碳气体B.碘油C.硫酸钡D.铁微粒E.水分子四、专业实践能力（共用题干单选题）（61-63题共用题干）患者男，55岁。因“体检发现肝脏占位3天”就诊。有乙肝病史20年。超声检查：肝右叶见一5cm×4cm的低回声肿块，边界不清，形态不规则，周边可见低回声晕，内部回声不均，CDFI示周边及内部血流丰富，呈高速高阻动脉频谱。61.[单选题]该患者最可能的诊断是（）。A.肝血管瘤B.原发性肝癌（肝细胞癌）C.肝转移癌D.肝脓肿E.肝局灶性结节性增生62.[单选题]为进一步明确诊断，首选的影像学检查方法是（）。A.CT平扫B.MRI平扫C.超声造影D.DSAE.核素扫描63.[单选题]若该肿块对周围门静脉分支造成侵犯，超声可能出现的征象是（）。A.门静脉扩张B.门静脉栓子形成（癌栓）C.门静脉血流速度加快D.门静脉外压性狭窄E.门静脉海绵样变性（64-66题共用题干）患者女，30岁。突发右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。64.[单选题]超声检查重点应扫查的部位是（）。A.右侧腰部B.右下腹阑尾区C.右侧附件区D.右侧输尿管E.肝胆胰脾65.[单选题]急性阑尾炎的典型超声表现是（）。A.右下腹可见蚯蚓状或指状低回声管状结构，管径>6mm，不蠕动，周围脂肪回声增强B.右下腹混合性包块，边界不清C.右下腹游离液性暗区D.肠管扩张E.右下腹淋巴结肿大66.[单选题]若在阑尾区发现一内带强回声的团块，周围有液性暗区，提示（）。A.阑尾周围脓肿B.阑尾穿孔C.阑尾类癌D.阑尾粘液囊肿E.回盲部肿瘤（67-69题共用题干）患者女，24岁。停经50天，阴道少量流血2天，伴下腹隐痛。尿HCG阳性。67.[单选题]超声检查宫腔内未见妊娠囊，右侧附件区可见一混合回声包块，子宫直肠陷凹可见少量液性暗区。最可能的诊断是（）。A.流产B.黄体破裂C.宫外孕（异位妊娠）D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性盆腔炎68.[单选题]为明确诊断，应重点寻找的超声征象是（）。A.宫腔内分离B.附件区包块内可见卵黄囊或胎心搏动C.子宫内膜增厚D.卵巢增大E.盆腔积液量69.[单选题]若患者生命体征平稳，包块较小，血HCG值较低，首选的治疗方案是（）。A.立即手术B.药物保守治疗（如MTX）C.观察随访D.中医治疗E.输血治疗（70-72题共用题干）患者男，65岁。因“反复胸痛、气促1年，加重1周”就诊。心电图示ST段压低。70.[单选题]超声心动图检查发现左心室前壁心尖段运动幅度明显减低，呈矛盾运动，该节段室壁变薄，回声增强。提示（）。A.心肌缺血B.室壁瘤C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.心肌炎71.[单选题]室壁瘤形成的病理基础是（）。A.心肌纤维化B.心肌坏死变薄，在心内压作用下向外膨出C.心内膜下纤维增生D.心包粘连E.乳头肌断裂72.[单选题]室壁瘤内最易形成的并发症是（）。A.感染性心内膜炎B.附壁血栓C.心包积液D.乳头肌功能不全E.房室传导阻滞五、多选题（X型题）73.[多选题]超声诊断宫内早孕的依据包括（）。A.子宫增大B.宫腔内妊娠囊（双环征）C.妊娠囊内可见卵黄囊D.妊娠囊内可见胚芽及胎心搏动E.宫颈管内口闭合74.[多选题]下列哪些是恶性乳腺肿瘤的超声征象？（）A.边界不清，形态不规则B.纵横比>1（直立位）C.内部微小钙化（沙砾样钙化）D.后方回声衰减E.内部血流丰富，阻力指数（RI）>0.775.[多选题]门静脉高压的超声表现包括（）。A.门静脉主干内径>1.3cmB.脾大C.腹水D.门静脉海绵样变性E.肝门部可见扩张的胆管76.[多选题]急性胆囊炎的超声征象包括（）。A.胆囊壁增厚>3mm，呈双边征B.胆囊肿大C.胆囊周围积液（WES征）D.超声墨菲征阳性E.胆囊腔内可见沉积物77.[多选题]肾移植术后急性排斥反应的超声表现包括（）。A.移植肾体积迅速增大B.肾锥体肿大，回声极低C.肾皮质回声明显增强D.肾窦回声减弱、变形E.肾内血流阻力指数（RI）升高（>0.8）78.[多选题]胎儿神经系统畸形包括（）。A.无脑儿B.脊柱裂C.脑积水D.Dandy-Walker综合征E.胼胝体发育不良79.[多选题]下列关于超声造影（CEUS）在肝脏应用中的描述，正确的是（）。A.肝细胞癌通常表现为“快进快出”B.肝血管瘤通常表现为“慢进慢出”，向心性填充C.肝局灶性结节性增生（FNH）动脉期呈轮辐状强化D.转移癌通常表现为周边环状强化（牛眼征）E.肝囊肿各期均无增强80.[多选题]甲状腺功能亢进（Graves病）的超声表现包括（）。A.甲状腺弥漫性、对称性肿大B.甲状腺实质回声增粗、减低，分布不均C.甲状腺内血流信号极其丰富，呈“火海征”D.甲状腺上动脉流速明显增快，阻力减低E.甲状腺内可见单发冷结节六、案例分析题81.[案例分析]患者女性，45岁。因“右上腹痛伴发热3天”入院。查体：T38.5℃，右上腹压痛，莫菲氏征阳性。(1)根据临床表现，最可能的诊断是（）。A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.右侧输尿管结石E.胃十二指肠溃疡穿孔(2)为明确诊断，首选的影像学检查是（）。A.X线腹部平片B.CTC.MRID.超声E.胃镜(3)超声检查发现：胆囊壁增厚约5mm，呈双边征，胆囊内可见多个强回声团，最大直径约1.2cm，后方伴声影，胆囊颈部嵌顿一结石。肝内外胆管无扩张。超声诊断是（）。A.慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石B.急性胆囊炎，胆囊结石（颈部嵌顿）C.胆囊癌D.胆总管结石E.胆囊息肉(4)若患者出现黄疸，且超声检查发现胆总管扩张，内径1.2cm，下段可见强回声团，则应考虑（）。A.Mirizzi综合征B.胆囊结石落入胆总管（继发性胆总管结石）C.壶腹周围癌D.硬化性胆管炎E.胰头癌(5)该患者首选的治疗方案是（）。A.保守治疗（抗生素、解痉止痛）B.急诊胆囊切除术C.胆囊造瘘术D.ERCP取石E.溶石治疗82.[案例分析]患者男性，60岁。因“进行性吞咽困难2个月”就诊。(1)该患者首先应进行的检查是（）。A.胃镜B.上消化道钡餐C.胸部CTD.颈部及腹部超声E.PET-CT(2)超声检查在评估该疾病中的作用不包括（）。A.观察食管壁厚度B.评估周围淋巴结转移情况C.评估肝脏等远处脏器转移情况D.确诊食管癌类型E.引导穿刺活检(3)若超声发现腹腔干周围、腹膜后多发肿大淋巴结，部分融合，提示（）。A.淋巴结炎B.淋巴瘤C.食管癌淋巴结转移D.结核E.转移性淋巴结癌（来源不明）(4)食管癌的典型超声表现（饮水后观察）是（）。A.食管壁局限性或弥漫性增厚，正常层次结构消失，呈低回声B.食管腔扩张，内见液性暗区C.食管壁呈强回声D.食管周围见气体强回声E.食管粘膜线连续(5)若患者伴有肝内多发实性占位（“牛眼征”），提示（）。A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝脓肿E.肝囊肿83.[案例分析]患者女性，28岁。因“停经12周，阴道流血伴腹痛1周”就诊。超声检查：宫腔内可见一妊娠囊，内见胎儿结构，顶臀长4.5cm，未见胎心搏动。(1)该患者最可能的诊断是（）。A.先兆流产B.难免流产C.稽留流产（过期流产）D.不全流产E.完全流产(2)稽留流产的超声特征是（）。A.妊娠囊形态不规则，位置下移B.胚芽停止发育，胎心消失，妊娠囊小于孕周C.宫腔内混合性回声团D.宫腔内无回声区E.宫颈管扩张(3)该患者处理前应重点检查的项目是（）。A.凝血功能B.血常规C.肝肾功能D.血型E.血HCG(4)若超声检查发现宫腔内回声紊乱，结构不清，并见水泡状回声，血HCG异常升高，应考虑（）。A.部分性葡萄胎B.完全性葡萄胎C.葡萄胎流产D.绒癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤(5)关于稽留流产的处理，下列说法正确的是（）。A.立即行清宫术B.直接行钳刮术C.若凝血功能正常，可行药物引产或清宫D.若凝血功能异常，需先纠正凝血功能再行手术E.无需处理，等待自然排出84.[案例分析]患者男性，50岁。因“体检发现甲状腺结节1周”就诊。超声检查：甲状腺左叶内可见一0.8cm×0.6cm的低回声结节，边界不清，纵横比>1，内见微小沙砾样钙化，CDFI示内部血流丰富。(1)该结节的TI-RADS分类应为（）。A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类(2)针对该结节，下一步最合理的建议是（）。A.定期随访观察B.甲状腺核素扫描C.超声引导下细针穿刺活检（FNA）D.手术切除E.服用甲状腺素片(3)若FNA证实为乳头状癌，最常见的转移途径是（）。A.血行转移B.淋巴结转移（颈部）C.种植转移D.直接浸润E.消化道转移(4)甲状腺乳头状癌的典型超声特征不包括（）。A.极低回声B.边缘不规则C.微钙化D.纵横比<1E.伴同侧颈部淋巴结肿大(5)若患者同时伴有对侧甲状腺结节，边界清晰，形态规则，呈囊实性，提示（）。A.双侧甲状腺癌B.对侧结节可能为良性（如腺瘤、结节性甲状腺肿）C.桥本氏甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.必须手术切除双侧85.[案例分析]患者男性，70岁。因“排尿困难5年，加重伴尿潴留1天”就诊。直肠指检：前列腺增大，质地中等，表面光滑，中央沟变浅。(1)首选的影像学检查是（）。A.CTB.MRIC.经腹或经直肠超声D.静脉肾盂造影E.膀胱镜(2)良性前列腺增生的超声表现特点是（）。A.前列腺形态不规则，左右不对称B.内腺（移行区）增大，外腺受压变薄C.内部回声不均，见低回声结节D.向膀胱凸出E.前列腺包膜不完整(3)测量前列腺体积和计算前列腺特异性抗原密度（PSAD）的目的是（）。A.鉴别前列腺增生与前列腺癌B.评估尿路梗阻程度C.指导穿刺活检D.评估膀胱功能E.判断是否需要手术(4)若超声发现前列腺内腺区见低回声结节，边界不清，血流丰富，PI及PSAD值升高，应警惕（）。A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺结石E.前列腺囊肿(5)该患者目前尿潴留的处理措施是（）。A.立即口服α受体阻滞剂B.立即导尿或耻骨上膀胱造瘘C.立即前列腺电切术D.按摩前列腺E.针灸【参考答案及解析】1.【答案】D【解析】超声波在人体软组织中的平均声速约为1540m/s，这是超声仪器成像的基础假设，但并非所有组织都是这个速度，例如骨和脂肪的声速不同。A、B、C、E均为正确描述。2.【答案】D【解析】骨骼中声衰减最高，因为其声阻抗大，反射强，且吸收系数大。气体声衰减也很大，但在人体内骨骼是衰减最高的固体组织。3.【答案】D【解析】多普勒频移公式为fd=2f0vcosθ/c。其中fd为频移，f0为探头频率，v为血流速度，θ为声束与血流夹角，c为声速。取样容积大小影响取样范围，不直接影响频移数值计算。【解析】多普勒频移公式为fd=2f0vcosθ/c。其中fd为频移，f0为探头频率，v为血流速度，θ为声束与血流夹角，c为声速。取样容积大小影响取样范围，不直接影响频移数值计算。4.【答案】C【解析】声速取决于介质的物理特性，主要是密度（ρ）和弹性（K），公式为c=√(K/ρ)。与探头频率和仪器设置无关。5.【答案】A【解析】轴向分辨率是指在声束传播方向上区分两个前后紧邻目标的能力。波长越短，频率越高，轴向分辨率越好。所以B、C错误。侧向分辨率取决于声束宽度。6.【答案】B【解析】这是彩色多普勒的常规设置（BART原则）：BlueAway,RedTowards。蓝色代表背离，红色代表迎向。7.【答案】C【解析】声阻抗Z=ρc。【解析】声阻抗Z=ρc。8.【答案】C【解析】当障碍物尺寸与波长相当时，衍射现象最明显。9.【答案】C【解析】连续波多普勒发射和接收连续不断的超声波，无法区分不同深度的信号，因此没有距离选通（深度分辨率）能力。10.【答案】B【解析】TGC用于补偿不同深度声衰减造成的回声强度差异，使深部图像清晰。增益是整体放大。11.【答案】E【解析】混响伪像是由于声束在探头与界面之间多次往返反射形成的。镜面像也是反射产生，但属于特定的镜像效应。12.【答案】B【解析】超声仪器设定软组织平均声速为1540m/s。13.【答案】B【解析】当血流速度过快，产生的频移超过1/2PRF（尼奎斯特频率极限）时，会发生混叠。提高PRF可消除混叠。14.【答案】E【解析】M型超声主要用于观察运动幅度和时相，不能直接测量血流速度（需结合多普勒）。15.【答案】C【解析】压电效应包括正压电效应（机械能转电能，接收）和逆压电效应（电能转机械能，发射）。16.【答案】B【解析】现代超声探头多采用电子聚焦（利用电子延迟线）。聚焦能提高聚焦区的横向分辨率。17.【答案】B【解析】在诊断剂量下，热效应是主要的生物效应机制。18.【答案】C【解析】增大取样容积会降低空间分辨率，属于降低分辨率的操作。19.【答案】B【解析】囊肿后方回声增强是由于声衰减极低，声束穿透力强所致。20.【答案】B【解析】夹角越大，cosθ越小，测得的速度误差越大。一般要求夹角<60度，最好<30度。21.【答案】B【解析】原发性肝癌（HCC）常伴有“晕圈征”（低回声晕），这是肿瘤膨胀性生长压迫周围肝实质或纤维包膜形成的。22.【答案】A【解析】这是典型的胆囊结石三联征：强回声、移动、声影。23.【答案】D【解析】胰腺钙化是慢性胰腺炎的特征性表现，急性胰腺炎一般不出现钙化。24.【答案】B【解析】肾癌多呈低回声或等回声，向肾外突出，富血供。25.【答案】C【解析】脾破裂的直接征象是包膜中断和腹腔积液（脾周积血）。26.【答案】B【解析】子宫肌瘤是良性肿瘤，有假包膜，边界清晰。27.【答案】B【解析】葡萄胎特征性表现为宫腔内“落雪状”或“蜂窝状”无回声（水泡）。28.【答案】B【解析】经腹超声通常在5-6周可见孕囊，经阴道超声可更早（4-5周）。29.【答案】A【解析】二尖瓣狭窄时，M型显示二尖瓣前叶呈“城墙样”改变，EF斜率减低（开放速度减慢）。30.【答案】B【解析】扩张型心肌病表现为“大腔小壁”，全心扩大（以左室为著），弥漫性运动减弱。31.【答案】D【解析】易损斑块特征：低回声、不规则、溃疡、大的脂质核心。强回声和钙化通常是硬斑块，相对稳定。32.【答案】D【解析】D是正常的静脉反应。血栓形成后，静脉不可压缩，腔内无血流或充盈缺损。33.【答案】C【解析】恶性风险特征：低回声、边界不清、微钙化、纵横比>1。34.【答案】C【解析】髓样癌是一种特殊类型的乳腺癌，通常边界较清晰，形态较规则，后方回声不衰减，这与典型的浸润性导管癌不同。35.【答案】E【解析】超声引导介入不能替代所有手术，只是一种微创诊疗手段。36.【答案】D【解析】肝硬化门静脉高压时，门静脉主干内径通常>1.3cm或>1.4cm。D项描述错误。37.【答案】B【解析】嗜铬细胞瘤通常体积较大，回声复杂，常伴有出血坏死。38.【答案】A【解析】前列腺增生主要测量前后径（厚度），一般>2.5cm具有临床意义。39.【答案】B【解析】巧克力囊肿内含陈旧性积血，呈“巧克力”粘稠液体，超声表现为密集光点。40.【答案】B【解析】主动脉夹层的特征是内膜撕裂，形成真假双腔，可见撕裂的内膜片摆动。41.【答案】D【解析】肝血管瘤内部血流信号通常不丰富，或者仅有周边血流，内部多无高速动脉血流。D项描述符合肝癌特征。42.【答案】C【解析】胆囊癌表现为胆囊壁隆起性病变，基底宽，内部血流丰富。43.【答案】E【解析】胰头癌常导致胆道梗阻（胆囊肿大、胆管扩张、胰管扩张），即“双管征”。E项“胰腺弥漫性肿大”更多见于胰腺炎。44.【答案】C【解析】重度积水表现为肾实质严重变薄（>2/3），肾盂肾盏高度扩张。45.【答案】C【解析】输尿管三个狭窄处：肾盂输尿管连接处；跨髂血管处；膀胱壁内段（入口处）。最易滞留的是膀胱入口处。46.【答案】C【解析】成熟畸胎瘤含皮脂、毛发等，比重不均，且蒂较长，最易发生扭转。47.【答案】B【解析】宫颈癌表现为宫颈增大，形态不规则，回声不均，可见实性肿块。48.【答案】B【解析】脊柱裂表现为脊柱排列不齐，两骨化中心距离增宽，或脊柱后方有包块（脊膜膨出）。49.【答案】B【解析】鼻唇部冠状切面是观察唇腭裂的最佳切面，可见上牙槽突断裂及唇部连续性中断。50.【答案】B【解析】感染性心内膜炎的特征性表现是瓣膜赘生物。51.【答案】C【解析】少量<5-10mm，中量10-20mm，大量>20mm。52.【答案】C【解析】室壁瘤最常发生于左心室心尖部，因为此处室壁张力最大，血流冲刷力强。53.【答案】B【解析】转移性淋巴结特征：类圆形、淋巴门消失、微钙化、囊性变、血流紊乱。54.【答案】B【解析】睾丸扭转导致血流中断，患侧血流信号减少或消失。55.【答案】C【解析】进针路径应避开大血管和胆管，以减少出血和胆瘘风险。56.【答案】C【解析】肝包虫病多囊型或子囊型表现为“囊中囊”。57.【答案】C【解析】胆总管直径一般<6-8mm。>8mm（老年人>10mm或胆囊切除术后>10mm）提示扩张。58.【答案】E【解析】四腔心切面主要观察四个腔室大小、比例、室间隔、房间隔、二尖瓣、三尖瓣。主动脉弓不在四腔心切面显示。59.【答案】B【解析】胎盘早剥表现为胎盘后血肿，回声取决于出血时间（急性高回声，亚急性等回声，慢性低回声）。60.【答案】A【解析】超声造影剂微泡内含气体（空气或氟碳气体），用于产生背向散射信号。61.【答案】B【解析】乙肝病史+低回声晕+高速高阻血流=原发性肝癌。62.【答案】C【解析】超声造影对肝