2026年辽宁住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题及答案（附解析）

2026年辽宁住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.深部肿瘤常用的照射技术是（）。A、电子束单野垂直照射B、X射线束单野垂直照射C、电子束多野交叉照射D、X射线束多野交叉照射E、电子束X射线束交叉照射正确答案：D答案解析：高能电子束的物理特点适用于治疗较浅的偏位肿瘤，对于某些较深部位的肿瘤，使用较高能量的X线仍有一定的物理优点。除外靶区范围很小（如治疗颈、锁骨淋巴结）时，可使用但也照射外，临床上不主张用单野照射。2.组织填充模体是用组织替代材料制成的组织补偿模体，它与组织补偿器的区别是（）。紧皮肤离皮肤A、组织填充模体需用组织替代材料制作并在使用时远离皮肤，组织补偿器可用高密度材料制作并在使用时贴B、组织补偿器可用高密度材料制作并在使用时贴紧皮肤C、组织填充模体在使用时贴紧皮肤，组织补偿器可用高密度材料制作并在使用时贴紧皮肤D、组织补偿器可用组织替代材料制作并在使用时贴紧皮肤E、组织填充模体需用组织替代材料制作并在使用时贴紧皮肤，组织补偿器可用高密度材料制作并在使用时远正确答案：E答案解析：组织填充模体不同于组织补偿器，前者必须用组织替代材料制作并在使用时紧贴患者皮肤，后者不必非用组织替代材料并且在使用时远离患者皮肤一定距离。3.关于临床决策，下面的说法哪一项不正确？（）A、正确决策的前提是掌握充分的、有价值的信息和准确的预测B、临床决策面临更多不确定性和复杂性C、决策是一种瞬间的活动D、决策是为达到某一目标，而从多个备选方案中选定最佳方案的过程E、没有正确的预测就不可能有正确的决策正确答案：C4.男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是A、不作为治疗心功能不全的首选药物B、应选用作用快、排泄快的制剂C、用量为常规量的2～3倍D、一般疗效较差E、心率快与慢不能作为疗效指征正确答案：C5.可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是A、甲氰咪呱B、生长抑素C、垂体后叶素D、普萘洛尔或硝酸甘油E、维生素K正确答案：D6.对某患者肝脏穿刺检查后发现，肝小叶界板破坏、界板肝细胞呈片状坏死、崩解，伴有大量炎细胞浸润。肝小叶中央静脉和汇管区间或及两个中央静脉之间的肝细胞出现明显坏死，该患者患有A、重度慢性肝炎B、亚急性重型肝炎C、急性普通型肝炎D、急性重型肝炎E、轻度慢性肝炎正确答案：A7.壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰头癌，主要原因是A、症状出现早能作出早诊断和治疗B、病人年龄较轻C、转移较晚D、恶性程度低E、手术方式简单正确答案：A答案解析：壶腹部癌因解剖位置狭小，早期就导致胆管狭窄，出现梗阻性黄疸，患者就医早，病变分期较早，手术切除机会大，生存期延长。8.肺癌放射治疗时脊髓受量一般要控制在（）以内。A、5000cGyB、3600cGyC、4500cGyD、4000cGyE、3000cGy正确答案：C答案解析：肺癌放射治疗时脊髓受量一般要控制在4500cGy以内。9.重症乙脑患者，病程中出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压上升，肌张力增强，应首先采取哪项急救措施（）A、肾上腺皮质激素B、镇静剂C、脱水剂D、中枢呼吸兴奋剂E、血管扩张剂正确答案：C10.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于A、神经氨酸酶B、脂多糖C、肠毒素D、胞璧酸E、血浆凝固酶正确答案：B11.扁桃体区不包括（）。A、咽前、后柱B、扁桃体窝C、舌扁桃体沟D、梨状隐窝E、扁桃体正确答案：D答案解析：扁桃体区位于口咽的两侧壁，包括扁桃体、扁桃体窝、咽前、后柱及扁桃体沟。12.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O治疗时应首选A、肾上腺素B、低分子右旋糖酐C、西地兰D、硝普钠E、心痛定正确答案：B答案解析：右旋糖酐主要用于低血容量性休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子右旋糖酐能改善微循环，抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC，血栓形成性疾病，如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升＞18cmH2O,肺小动脉楔压＞15～18mmHg，则应停止13.关于原发性肝癌的CT表现，错误的是（）。A、平扫肿块内可有高密度影B、平扫肿块内可有更低密度区C、强化类型为肝动脉供血型D、肝门可变形移位E、增强扫描为“快进慢出”型正确答案：E答案解析：原发性肝癌CT平扫多为低密度占位，部分有晕征，大肝癌中央常有坏死或液化；增强后显示为造影剂“快进快出”的典型表现。有助于了解肿瘤的位置、大小、数目、与血管的关系；其与超声相比，互为补充。CT＋门脉造影有助于微小肝癌（＜1cm）的检出。14.女婴，出现持续性呕吐，腹胀，如图所示，最可能的诊断为（）A、肠扭转B、肠梗阻C、肠闭锁D、肠穿孔E、肠旋转不良正确答案：E15.下列卵巢无性细胞瘤的特点不包括（）。A、常在妊娠期发生B、部分为双侧卵巢同时发生C、LDH明显升高D、AFP明显升高E、对放化疗均敏感，预后好正确答案：D答案解析：卵巢无性细胞瘤AFP阴性，HCG阴性或低水平升高，LDH可明显升高，AFP大量升高见于内胚窦瘤，轻至中度升高见于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。16.软组织肿瘤应除外以下哪种来源的肿瘤？（）A、皮肤及附属器B、脂肪组织C、滑膜组织D、脉管组织E、纤维组织正确答案：A答案解析：软组织是身体骨外的非上皮结缔组织，它包括运动器官（肌肉及肌腱）及各种支持组织结构，如纤维组织、脂肪组织、滑膜组织以及营养这些结构的脉管组织。故皮肤及附属器来源的肿瘤不属于软组织肿瘤。17.系膜增生性肾小球肾炎的病理特点A、单核细胞浸润B、系膜细胞和内皮细胞增生C、系膜细胞和基质增生D、中性粒细胞浸润E、系膜基质增生正确答案：C18.电离辅射入射到介质内时，会产生所谓的“建成效应”，它指的是A、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加先增加然后减少，直到吸收剂量达到最小B、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最大C、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最小D、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最大E、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最小正确答案：B19.在循证医学中证据质量最高的是（）。A、随机对照实验的结论B、现场调查的结论C、基础医学研究的结论D、病例对照研究的结论E、队列研究结论正确答案：A20.急腹症按病变性质分类，不包括（）A、损伤性B、脏器扭转性C、炎症性D、穿孔性E、肿瘤性正确答案：E21.下列食品中，嘌呤含量很低的是A、鸡蛋B、鸭子C、面包D、猪肉E、动物内脏正确答案：A22.引起胃扭转的病理学因素为（）A、胃肿瘤B、横结肠位置异常C、胃下垂D、胃周围韧带松弛E、幽门与贲门接近正确答案：D23.小细胞肺癌最多见的病理类型是（）。A、混合细胞型B、癌肉瘤C、中间细胞型D、燕麦细胞型E、大细胞型正确答案：C答案解析：中间细胞型占小细胞肺癌的70%。24.男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是A、阿司匹林可以防止血栓形成B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效C、他汀类药物需要长期应用D、血压必须控制在130／80mmHg以下E、由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围正确答案：E25.医务人员医德考评应当认定为较差的情形是A、复印医学文书及有关资料的B、医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的C、违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的D、在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢E、出具医学证明文件供他人使用的正确答案：C26.好发于青少年的恶性骨肿瘤是A、转移癌B、软骨肉瘤C、骨髓瘤D、恶性纤维组织细胞瘤E、骨肉瘤正确答案：E答案解析：骨肉瘤是好发于青少年的恶性骨肿瘤，预后很差27.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）。A、心脏显著向左下扩大B、主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音D、周围血管征E、Austin-Flint杂音正确答案：B答案解析：A项，心脏显著向左下扩大虽然是主动脉狭窄的心影表现，但不是其主要特征。B项，主动脉瓣区喷射性杂音是主动脉瓣狭窄的主要特征。CDE三项，是主动脉关闭不全的特点。28.为保证头颈部肿瘤放疗计划能准确实行，应配备下列辅助技术设施：①低熔点铅挡块；②一系列固定器材；③模拟定位机及定位片；④等效填充物；⑤补偿滤过或楔形板（）。A、①＋②＋③＋④B、①＋②C、②＋③D、③＋④＋⑤E、①＋②＋③＋④＋⑤正确答案：E答案解析：为保证头颈部肿瘤放疗计划能准确实行，应配备下列辅助技术设施：①低熔点铅挡块。用以造成不规则射野照射，遮挡脊髓、脑组织、眼睛、喉等重要的正常组织和器官。②一系列加热成形塑料。造成因人而异的固定头颈部的垫枕、支架、面罩等，以良好固定患者受照射的体位，使每次照射时不致移动，全疗程体位重复一致。③模拟定位机及定位片。在开始治疗前及治疗中（尤其是缩野时）均应常规模拟定位、拍片，以保证射野准确。④等效填充物。如蜡块、凡士林等组织填充物放置在瘢痕上以消除瘢痕组织的皮肤低量，放置在气腔内可消除由于空气－组织界面效应所致的剂量干扰，以改善腔内肿瘤所得剂量。⑤补偿滤过或楔形板。用在厚度不一的被照部位上以获得均匀的剂量分布。29.关于贲门失弛缓症的描述，错误的是A、多见于青壮年男性，女性少见B、Auerbach神经节细胞异常C、吞咽时食管下括约肌不能松弛，食管体部缺乏有推动力的蠕动D、中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚E、CT可作为常规检查正确答案：E答案解析：钡餐造影检查可作为常规检查，可见食管下端典型的"鸟嘴"征。30.在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影，对诊断输卵管结核A、有定性价值B、有定量定性价值C、有定量价值D、无价值E、有一定价值正确答案：E答案解析：子宫输卵管区域出现钙化影，可提示输卵管结核，所以对定性诊断有一定价值。31.下列关于喉的淋巴分布描述正确的是（）。A、声门上区淋巴管细而稀，呈单层分布B、声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通C、喉内浅层淋巴管有间隔，左右喉不相通D、喉内浅层淋巴管有间隔，声门上与声门下不相通E、声门下区淋巴管粗而密，呈多层分布正确答案：B答案解析：声门上区淋巴管粗而密，呈多层分布；声门下区淋巴管细而稀，呈单层分布；喉内深层淋巴管有间隔，左右喉不相通，声门上与声门下不相通；声门下环状软骨部的血管和淋巴管则相互交通。32.CT显示颈前三角区囊性占位，可见钙化，囊壁有轻度增强，颈动脉受压与颈内静脉分离，最可能的诊断为A、动脉体瘤B、腮裂囊肿C、神经鞘瘤D、颈淋巴结核E、颌下腺混合瘤正确答案：C答案解析：神经鞘瘤为一种起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤，常见于颈动脉间隙，CT表现为颈动脉间隙内软组织密度肿块，圆形或椭圆形，边界清楚，较大肿块中央常见低密度坏死囊变，增强扫描囊性者囊壁强化，肿块向前方推移颈内外动脉。33.释放因子(RF)不具有的作用是A、使转肽酶水解肽链与tRNA之间的连接键B、促进肽链和tRNA的脱落C、促进tuRNA与核糖体分离D、促进合成的肽链形成空间结构E、识别并且结合终止密码正确答案：D34.肾综合征出血热的治疗下列哪项正确A、无尿者可用甘露醇静推促进利尿B、病程第7日后可用肝素抗凝治疗C、病程4日内可用抗病毒治疗D、发热期可用解热镇痛剂退热E、低血压休克期应以血管活性药治疗为主正确答案：C35.肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的鉴别要点是A、均匀水样密度肿块B、圆形、类圆形肿块C、肿块大小不同D、肿块强化与否E、以上都不是正确答案：D答案解析：肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的肿瘤密度均为水样低密度肿块，但是肾上腺腺瘤呈均匀性强化，而肾上腺囊肿则无强化，易于鉴别。36.扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于A、前者心音低沉B、两者发病年龄不同C、前者心脏普遍增大D、后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧E、后者心尖搏动减弱正确答案：D37.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是（）。A、社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B、医疗机构不得保留人工受孕妇女的病历资料C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D、实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液E、我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务正确答案：C答案解析：医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。38.下列哪项乙型肝炎检查