广东2024住院医师规范化培训《口腔修复科》试题与答案（附解析）

广东2024住院医师规范化培训《口腔修复科》试题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下牙槽神经阻滞麻醉的注射点是A、翼下颌皱襞中点B、翼下颌皱襞中点外3～4mmC、颊部三角形颊脂垫尖D、下颌小舌E、下颌小舌上方正确答案：E答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉的注射点位于下颌小舌上方的下颌神经沟内，故E正确。A为体表标志。B、C均为进针点。下牙槽神经在下颌小舌上方进入下颌管，如将下颌小舌作为注射点会致麻醉失败，故D错。2.上颌发育不足畸形的咬合关系是（）。A、AngleⅠB、AngleⅡC、AngleⅢD、AngleⅠ或ⅡE、AngleⅠ或Ⅲ正确答案：C答案解析：AngleⅢ：下颌前后向发育过度、上颌前后向发育不足、上颌垂直向发育不足。3.主要用扭转力拔除的牙是A、上颌第三磨牙B、下颌中切牙C、上颌中切牙D、上颌前磨牙E、下颌前磨牙正确答案：C答案解析：上颌第三磨牙一般有三个牙根，两个颊根、一个腭根，且呈现分叉，拔除时不能用扭转力。下颌中切牙、上颌前磨牙以及下颌前磨牙均为变形根，只能通过唇（颊）舌向的摇动拔除。上颌中切牙的牙根呈圆锥形，可稍加扭转力拔出，故选C。4.缓冲型圆锥型套筒冠固位体内冠轴面与外冠的间隙一般为（）A、0.03mmB、0.02mmC、0.4mmD、0.3mmE、0.2mm正确答案：A5.与磨光的效率有关的因素是A、转速与压力B、磨具的硬度C、磨具的粒度D、磨具的形状E、均有关正确答案：E6.患者女，65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周，定位不清，临床考虑三叉神经痛，为提高治疗的针对性，寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是A、上颌结节B、鼻翼区C、眶下区D、耳屏E、上唇正确答案：D答案解析：约50%的患者在三叉神经受侵犯支的分布区域内有一个或多个特别敏感的触发点。此触发点大小不一，其范围大者直径为指甲大小(约1cm)，小者为一个点或一根胡须。触发点多发生在上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少数"触发点"在下颌部或三叉神经分布区域以外，如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是可能的扳机点部位，D不是，故此题选D。7.下列固定桥中哪一类属于特殊结构固定桥？（）A、单端固定桥B、固定-可摘联合固定桥C、复合固定桥D、双端固定桥E、半固定桥正确答案：B答案解析：特殊固定桥包括种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘结固定桥等。8.患者女，35岁。肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状，可诊断为A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、表皮样囊肿D、甲状舌管囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：A答案解析：皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点，因此A正确。皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织，皮肤或黏膜均无粘连，且无中央的小色素点，因此B、C错误。甲状舌管囊肿位于颈正中线，因此D错误。鳃裂囊肿发生于20岁以内，因此E错误。应选A。9.弯制卡环的连接体上升时，需做多少度的弯曲A、70°B、30°C、120°D、50°E、90°正确答案：E10.后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是A、外展隙过小B、咬合面高度恢复不足C、充填体悬突D、邻面接触点未恢复E、邻牙有龋坏正确答案：D11.翼外肌功能亢进时的临床表现为A、又痛又响B、连续摩擦音C、绞锁现象D、响而不痛E、痛而不响正确答案：D12.糖尿病患者拔牙时，血糖水平应该控制在A、8.00mmol／L以下B、10.0mmol／L以下C、6.80mmol／L以下D、8.88mmol／L以下E、12.0mmol／L以下正确答案：D13.下列哪一项对种植体颈部软组织的健康不利A、选择合适的基桩B、邻间隙应加大C、邻间隙与正常牙齿的邻间隙相同D、种植体植入的深度不要高出骨面E、上部结构的组织面应光滑正确答案：C答案解析：邻间隙应加大以减少菌斑附着和食物嵌塞。14.牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是A、牙石对牙龈有机械刺激B、龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加C、牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施D、牙石表面常可以形成未矿化的菌斑，刺激牙龈造成炎症E、牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素正确答案：D15.可摘局部义齿上颌后堤区后缘应在A、前颤动线以前B、后颤动线以前C、腭小凹之前D、前后颤动线以前E、软硬腭交界处稍后的软腭上正确答案：E答案解析：前颤动线在硬腭和软腭的连接区，约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区宽2～12mm。故选E。16.一46岁男性拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛，持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失，左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点片状高低密度混杂影，骨质未见膨胀性改变。可能的诊断为A、颌骨骨肉瘤B、颌骨骨纤维异常增殖症C、牙源性边缘性颌骨骨髓炎D、牙源性中央性颌骨骨髓炎E、朗格汉斯组织细胞增生症正确答案：D答案解析：颌骨骨纤维异常增殖症沿颌骨外形膨胀性生长。混合型颌骨骨肉瘤呈溶骨性骨破坏及斑片状告密度影。朗格汉斯组织细胞增生症常见于儿童。牙源性边缘性颌骨骨髓炎起源于智齿冠周炎。根据病史及影像表现，考虑为牙源性中央性颌骨骨髓炎可能性大。17.加成聚合型硅橡胶不同于缩合型硅橡胶的性能是（）。A、完成印模后可以复制多个模型B、具有良好的流动性、弹性、可塑性C、无乙醇等副产物，印模的精确性高D、与模型材料不发生化学反应E、强度好正确答案：C答案解析：缩合型硅橡胶在交联反应中生成副产物乙醇，加成聚合型硅橡胶在固化过程中不生成水和乙醇，而生成氢气。18.下颌骨体部骨折固定时间应为A、7～8周B、5～10天C、9～10周D、2～3周E、4～6周正确答案：E答案解析：试题难度：中，此题为基本概念题，考查考生对下颌骨体部骨折处置方法的理解。下颌骨的血运较上颌骨差，骨折固定的时间相对长一些。下颌骨体部骨折颌间固定4周，已能保证其良好愈合了。19.右下颌第一恒磨牙颊面龋洞破坏越过边缘嵴至咬合面窝沟是A、Ⅱ类洞B、Ⅲ类洞C、Ⅰ类洞D、Ⅴ类洞E、Ⅳ类洞正确答案：C20.为成人实施胸外心脏按压时，按压频率为（）。A、60～80次/分B、40～60次/分C、80～100次/分D、100～120次/分E、20～40次/分正确答案：D答案解析：按压频率要达到100～120次/分，具体地说15～17秒要完成30次按压，即每次按压用时不超过21.患者，男性，12岁，上牙列拥挤度为5mm，磨牙关系为远中尖对尖关系，上下颌骨及牙弓间关系正常，一般可采用的矫治方法为A、推磨牙向远中B、邻面去釉C、扩大牙弓宽度D、拔牙矫治E、功能性矫治器正确答案：A22.预防颞下颌关节紊乱病的措施中，错误的是A、保持乐观情绪B、注意关节保护C、纠正不良咀嚼习惯D、多食质硬食物E、避免长时间大张口正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病为多因素相互作用引起，主要有心理社会因素、咬合因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素等。保持乐观情绪、注意关节保护、纠正不良咀嚼习惯及避免长时间大张口可以有效预防颞下颌关节紊乱病。多食质硬食物会加重关节负荷，促使颞下颌关节紊乱病的发生。故选D。23.可摘局部义齿腭侧基托过长，不密合，可能会导致（）A、发音不清B、义齿弹跳C、支托折断，义齿下沉D、义齿摘戴困难E、基牙敏感，咬合不适正确答案：A24.患者男，18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现右上1位置低于咬合面，牙冠缩短，松动，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是A、牙挫伤B、牙脱位C、冠折D、根折E、冠根折正确答案：B答案解析：牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ度，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位，因此B正确，故选B。25.关于三叉神经痛的治疗方法中，哪种复发率最低，且可重复应用A、药物治疗B、半月神经节射频温控热凝术C、封闭疗法D、无水酒精注射疗法E、三叉神经撕脱术正确答案：B26.以下牙髓的功能不包括（）。A、防御功能B、营养功能C、形成牙本质D、感觉功能E、良好的自我恢复功能正确答案：E答案解析：牙髓自我恢复能力差，一旦产生炎症应行根管治疗。但是牙髓同时具有形成及营养牙本质的功能，对于年轻恒牙应尽量保存活髓。27.患者男，27岁。因伤致面中部损伤，昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外，有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚，逆行性遗忘，神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安，使用的药物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥钠C、咪达唑仑D、吗啡E、安痛定正确答案：B答案解析：苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物，对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用，所以B正确，其他药物都有镇痛效果，且没有相关禁忌证，故此题选B。28.理论上，对于单颌覆盖义齿，最佳的覆盖基牙数目是A、3～4个B、2～4个C、2～3个D、4～5个E、1～2个正确答案：B29.以下的修复体设计，有利于牙周健康的是A、颊、舌面过突的外形高点B、后牙邻面的接触区位于中央沟的颊侧C、后牙邻面的接触区位于中央沟的舌侧D、宽大的后牙邻面的接触区E、以上都不是正确答案：B答案解析：考生应掌握保护牙周健康对修复体的要求，包括：颊、舌面应较平缓，避免过突；恢复正常的接触区位置及形态-一后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，以使腭侧有较大的外展隙；接触区的颊舌径不宜过大；接触区以下的牙面应平坦或微凹，以免挤压牙间乳头。由此可见B选项正确。30.关于慢性龈炎时的龈沟错误的是A、龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致B、牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度C、加深的龈沟称为龈袋D、龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上E、龈沟探诊可达3mm或更多正确答案：D答案解析：慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。31.某患者，右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。近日右下5出现自发痛。冷热刺激加重。最可能的原因是A、牙髓炎B、负担过大C、牙周炎D、创伤E、牙本质过敏正确答案：A32.在可摘局部义齿就位方式的选择中，使缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹相近，应采用的方法是A、均凹法B、调凹法C、填凹法D、减凹法E、增凹法正确答案：A答案解析：均凹法，是将缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹作平均分配，不使倒凹集中在某一侧，即为本题答案。调凹法：是有意识地加大某一侧基牙的倒凹区或减小某一端基牙的倒凹，以便得到所需要的观测线，设计合适的卡环，以增加卡环的固位力，不符合本题。33.烤瓷熔附金属全冠的基底冠厚度至少为（）。A、0.5mmB、1mmC、0.3mmD、2mmE、0.1mm正确答案：C答案解析：金属基底部分具有一定厚度（0.3～0.5mm）和强度，能为瓷层提供适当空间，保证金-瓷结合强度和美观。34.固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适，主要见于A、咬合过高B、基牙负担过重C、桥体龈端接触过紧D、接触点过紧E、粘固剂溢出正确答案：D答案解析：咬合过高及基牙负担过重引起创伤性牙周膜炎或出现创伤性牙周炎或根尖周炎，患者表现为咬合痛，故不选A、B。桥体龈端接触过紧，粘固剂溢出常引起龈缘炎、牙槽嵴黏膜炎，故不选C、E。接触点过紧，常见于固定桥粘固后不久，患者感到胀痛不适。故选D。35.全口义齿因疼痛需对基托组织面进行缓冲、确定缓冲点方法是（）A、根据患者口述并结合医师的经验确定B、主要凭医师的经验来确定C、根据患者口述来确定D、用咬合纸放于基托与粘膜之间、让患者做咬合运动E、将甲紫擦于患处、并将擦干的义齿戴入患者口内就位正确答案：E36.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E37.患者原戴用上总下局义齿，新近将余留牙拔除，戴用全口义齿，戴牙后觉咬颊侧黏膜应如何检查A、检查垂直距离B、检查义齿固位是否良好C、检查基托伸展范围D、将新旧义齿进行对比E、检查咬颊处上下人工牙的覆盖情况正确答案：E38.（牙合）架的英文是A、articulationB、articulateC、articularD、articulareE、articulator正确答案：E答案解析：（牙合）架（articulator）是一种固定上下颌托和模型的仪器。它具备与人体咀嚼器官相