住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题+答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.萎缩是A、上皮变薄B、粘膜表面的线状裂口C、粘膜上较局限的颜色异常D、粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏E、上皮的部分损伤正确答案：A2.拔除下颌牙时，应使下颌牙（牙合）面与地面A、平行B、成25°角C、成30°角D、成45°角E、成60°角正确答案：A答案解析：在牙拔除术中，患者的位置头部应稍后仰，使上颌牙的平面约与地面成45°，应使张口时下颌牙平面与地平面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌更低。故答案为A。3."痣样基底细胞癌综合征"的临床表现不包括A、眶距缩窄B、多发性角化囊肿C、分叉肋，颅骨异常D、皮肤基底细胞痣（癌）E、小脑镰钙化正确答案：A4.男，69岁，右下第一磨牙为残根，边缘锐利。一周前觉右舌缘疼痛，口服抗生素无效。检查：右舌缘见一溃疡，形状与残根相契合，下列说法不正确的是A、首要治疗措施是拔除残根B、该病无传染性C、该病诊断是创伤性溃疡D、该病有自愈性，可不做处理E、若溃疡不愈，有癌变可能正确答案：D5.为使戴用全口义齿后上唇有较理想的丰满度，排牙时应做到的内容不包括A、上尖牙唇面距腭皱侧面约10.5mmB、老年患者上尖牙顶连线与切牙乳突后缘乎齐C、老年患者上前牙切缘在上唇下露出1～1.5mmD、排成浅覆（牙合）、浅覆盖E、上前牙唇面距切牙乳突中点8～10mm正确答案：D答案解析：上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mm。年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点，而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐。上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距10.5±1mm。上前牙切缘在唇下露出2mm，年老者露的较少。6.关于解剖、分离和打结的叙述中，哪项是错误的A、锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织B、颌面外科手术要求打方结、外科结C、口腔内打结应打三重结，以防松脱D、颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用E、锐性分离对组织的损伤较钝性分离大正确答案：E7.女性，36岁。左下8近中阻生，拟在局部麻醉下拔除左下8，口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭，这可能是因为A、肾上腺素反应B、麻醉了颊长神经C、麻醉了下颌舌骨肌神经D、麻醉药直接注入翼内肌所致E、翼颌间隙感染正确答案：D答案解析：试题难度：易，此题为临床知识记忆题，考核的是对局部麻醉药物应用的并发症的掌握情况，同时也是对开闭口肌群功能掌握的考核。当然该题用排除法也不难得到正确答案，因为A、E两项显然是错误的，B为感觉神经，C选项的肌肉与闭口无关。因此应选D。8.关于唇裂的流行病学特点不包括A、唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形B、左侧多于右侧C、唇裂常与腭裂伴发D、女性多于男性E、目前我国发病率呈上升趋势正确答案：D9.下列哪项口腔黏膜损害不会出现在梅毒的病程中A、乳头状增生B、唇、舌下疳C、间质性舌炎D、舌、腭树胶肿E、梅毒性黏膜斑正确答案：A答案解析：唇、舌下疳为一期梅毒的常见口腔损害；梅毒性黏膜炎、黏膜斑为二期梅毒的常见口腔损害；弥散性间质性舌炎、腭部、舌树胶肿为三期梅毒的常见口腔损害。10.患者，女性，65，发现舌背红色斑块1年，病损时常变换位置，无自觉症状，偶有刺痛。患者可能的诊断为A、舌乳头炎B、地图舌C、肉芽肿性舌炎D、沟纹舌E、溃疡性舌炎正确答案：B答案解析：地图舌是一种浅表性非感染性舌炎，又称游走性舌炎、地图样舌炎。11.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是（）A、头低俯卧位B、气管切开C、清除口腔分泌物D、将舌牵向口外E、环甲膜穿刺正确答案：D12.男性，29岁，口腔溃疡反复发作5年，加重半年。查：舌缘右侧各可见一块约1.0～1.2cm的溃疡，边缘不整，表面有灰白色的伪膜。下唇内侧粘膜有条形白色瘢痕。临床应注意与下列哪种疾病相鉴别A、单纯疱疹B、扁平苔藓C、白色念珠菌病D、创伤性溃疡E、白斑正确答案：D13.有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙的是A、双端固定桥B、复合固定桥C、应力中断式固定桥D、单端固定桥正确答案：B14.不属于下颌神经后股分支的是（）A、耳颞神经B、下颌舌骨肌神经C、下牙槽神经D、舌神经E、颊神经正确答案：E15.关于牙髓活力冷诊法的描述正确的是A、从可疑患牙前面的牙齿开始B、二氧化碳不可用于冷诊C、使用小冰棒冷诊，应接触在牙龈表面D、测试前应该擦干牙齿表面E、氯乙烷棉球测试后牙时应该接触牙齿咬（牙合）面正确答案：D答案解析：先测可疑患牙后面的牙，依次向前面进行，故A错；测验前应将所测牙隔湿、擦干牙面，D正确；冷诊法可选用冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷作为冷刺激源，B错误；使用小冰棒冷诊时，要避免融化的冰水接触牙龈而导致假阳性反应，故C错误；测试部位为患牙唇（颊面）颈1／3处，E错误。本题选D。16.患者女，30岁。半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填，现牙体折裂一小块，要求重新充填。检查银汞合金充填，舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是A、充填材料过度收缩B、洞形的点、线角太钝C、鸠尾峡过窄D、食物嵌塞E、制洞时未去除无基釉正确答案：E答案解析：此患者银汞充填后舌侧牙体部分折断，最可能的原因是制备洞形时没有去除无基釉，导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断，所以E正确。17.WHO肿瘤国际组织学分类协作中心将恶性多形性腺瘤分为四型，不属于其中的为A、转移性多形性腺瘤B、非侵袭性癌C、肉瘤D、癌肉瘤E、侵袭性癌正确答案：C18.腭裂整复术中凿断翼钩是为了松弛哪块肌肉的张力A、腭帆提肌B、舌腭肌C、腭帆张肌D、咽腭肌E、咽上缩肌正确答案：C答案解析：试题难度：难；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部解剖及腭裂手术方式的理解。腭帆张肌起源于翼内板和咽鼓管软骨，其肌纤维与翼突钩纤维性粘连。腭裂整复术中凿断翼钩可使腭帆张肌失去张力。腭帆提肌是软腭的最大肌肉，舌腭肌是软腭口腔面最表面的肌肉。19.男性，23岁，主诉：近1年来刷牙牙龈出血。检查：全口PD2～3mm，未及CEJ。此患者最可能的诊断是A、牙间乳头炎B、边缘性龈炎C、急性坏死性龈炎D、青春期龈炎E、快速进展性牙周炎正确答案：B答案解析：用排除法。主诉未提及疼痛可排除A和C选项；未及CEJ（釉牙骨质界）即无附着丧失，排除选项E;患者年龄并非处于青春期，排除选项D。可知答案为B。20.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体A、12小时B、24小时C、2小时D、48小时E、4小时正确答案：B21.唾液腺恶性多形性腺瘤与其他癌与肉瘤鉴别的病理要点是A、具有黏液样成分B、具有软骨样成分C、具有癌的成分D、具有肉瘤成分E、具有唾液腺多形性腺瘤成分正确答案：E答案解析：唾液腺多形性腺瘤癌变，是来自唾液腺多形性腺瘤上皮性成分的恶变。又称良性混合瘤中的癌、良性混合瘤癌变或者多形性腺瘤中的癌，故选择E。22.X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线A、透射区的大小B、阻射区的大小C、透射区的形状D、透射区致密度E、透射区边界情况正确答案：E答案解析：慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。23.患者3岁，左侧下颌第一磨牙窝沟龋，为预防口内其他牙齿发生龋齿，应采取的措施A、禁止吃糖B、预防性充填C、使用氟化物D、去除菌斑E、窝沟封闭正确答案：E24.患者男，口底肿物半年，最近2周来自觉语言、吞咽有障碍，检查见口底黏膜隆起，表面黏膜光滑，肿物较韧、有弹性，触之有面团感。术后病理检查发现肿物为囊性，纤维囊壁上可见皮脂腺及毛囊，囊腔内见脱落的角化物。应诊断为A、皮样囊肿B、表皮样囊肿C、皮脂腺囊肿D、牙源性角化囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A答案解析：根据病理检查可见皮脂腺及铈，及囊腔内可见脱落的角化物，可诊断。25.患者，女，39岁。几天前去郊外爬山回来后，浑身不适，乏力，有低热，右侧口唇部有疼痛、烧灼感，继而出现红斑及水疱，成簇水疱呈带状仅在右侧分布，疼痛明显。口腔内右侧唇、颊、腭黏膜糜烂面积大，溃疡疼痛较重，并出现牙痛，影响进食及工作。拟诊断为A、天疱疮B、三叉神经带状疱疹C、多形红斑D、手足口病E、口腔单纯性疱疹正确答案：B答案解析：疱疹沿神经带状单侧分布，不超过中线，疼痛明显。26.龋齿的发病特点是牙体硬组织呈A、急性间歇性破坏B、急性进行性破坏C、慢性间歇性破坏D、慢性进行性破坏E、持续性脱钙正确答案：D答案解析：龋病的定义是在以细菌为主的多因素作用下，牙齿无机物脱矿、有机物分解，导致牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。所以选D。27.聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是A、绝缘性较磷酸锌粘固粉差B、对牙髓组织刺激性较大C、对牙体硬组织粘着力较大D、溶解度大于磷酸锌粘固粉正确答案：B28.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、多呈浸润性生长B、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似C、一般生长较慢D、一般不发生转移E、一般对机体无影响正确答案：A29.处理晕厥需要静脉推注的药物是（）A、安定B、抗生素C、扑尔敏D、止血敏E、高渗葡萄糖正确答案：E30.某患者右上5缺失，间隙约4mm，右上6银汞充填体，已做牙髓治疗，右上4位置正常，与下颌对（牙合）牙的覆（牙合）覆盖关系正常。以下修复设计中最合理的是双端固定桥A、右上6双端固定桥B、右上6全冠修复后制作可摘局部义齿修复C、半固定桥E、直接做可摘局部义齿正确答案：31.男，60岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周，定位不清，临床考虑三叉神经痛，为提高治疗的针对性，寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是A、上唇B、鼻翼区C、耳屏D、上颌结节E、眶下区正确答案：C答案解析：本题的考点在于面神经第二支上颌神经的支配区域。上颌神经的支配范围包括睑裂以下、口裂以上范围皮肤黏膜和牙齿的感觉。发生在第二支的三叉神经痛的扳机点应该发生在这个范围内。耳屏的神经支配属于下颌神经支配范围。32.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、牙本质过敏B、中龋C、浅龋D、可复性牙髓炎E、逆行性牙髓炎正确答案：A33.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是A、中间普氏菌B、黏性放线菌C、伴放线放线杆菌D、螺旋体E、梭形菌正确答案：C答案解析：试题难度：中，局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑，大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。34.对釉质发育不全不必要的处理是A、口服钙片B、涂氟治疗C、充填缺损D、贴面修复E、甲冠修复正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。35.患者，男性，25岁，下颌第一磨牙大面积龋坏，无任何自觉症状，根尖周间隙增宽，根尖周牙槽骨骨小梁增多，小梁间隙变窄，与正常骨质之间无明确界限，考虑为A、牙骨质结构不良B、致密性骨炎C、牙骨质瘤D、慢性根尖周脓肿E、牙骨质增生正确答案：B答案解析：致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨质增生性防御反应，常见于年轻人，下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。36.患者男，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是A、注射止血针B、指压患侧的颈总动脉C、用纱布块填塞止血D、创口缝合止血E、做颈外动脉结扎术正确答案：D答案解析：舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿，造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，因此D正确。其余方法如注射止血针、用纱布块填塞止血、指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。故本题选D。37.关于铸造卡环的描述，错误的是A、卡环臂呈内扁外圆的半圆形B、卡环臂尖有固位、支持、稳定作用C、卡环臂起始部分宽厚，越向尖端越窄薄D、卡环体位于基牙非倒凹区E、卡环尖位于基牙倒凹区正确答案：B答案解析：卡环臂尖为卡环的游离部，富