2026年超声科操作规范考试试题及答案

2026年超声科操作规范考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.在超声检查中，为了遵循ALARA原则（合理抑低原则），操作人员首先应该调整的是（）。A.增益B.输出功率C.TGC（时间增益补偿）D.聚焦数量E.帧频2.关于经阴道超声探头的消毒规范，下列说法正确的是（）。A.仅使用75%酒精擦拭即可B.必须使用高温高压蒸汽灭菌C.使用符合探头材质要求的低水平或中水平消毒剂，并配合避孕套D.可以直接浸泡在戊二醛中2小时以上E.无需消毒，只需更换避孕套3.超声诊断仪的机械指数（MI）是用于监测（）。A.热效应B.空化效应C.散射强度D.衰减程度E.多普勒频移4.在进行腹部超声检查时，通常要求患者空腹的目的是（）。A.减少胃肠道气体的干扰B.增加膀胱透声窗C.减少皮下脂肪厚度D.增加血流信号E.避免患者呕吐5.彩色多普勒血流显像（CDFI）检查中，为了提高对低速血流的检测能力，错误的操作是（）。A.降低壁滤波B.降低PRF（脉冲重复频率）C.提高彩色增益D.缩小取样框E.提高超声输出功率6.下列哪项不是超声图像后处理的基本操作？（）A.灰阶变换B.伪彩色处理C.边缘增强D.电子时间延迟E.图像平滑7.检查乳腺时，探头频率通常选择（）。A.2.0-3.5MHzB.3.5-5.0MHzC.5.0-7.5MHzD.7.5-13.0MHzE.1.0-2.0MHz8.超声探头内的压电材料其主要作用是（）。A.发射和接收超声波B.放大电信号C.聚焦声束D.存储图像E.滤除噪声9.在测量血流速度时，多普勒角度（θ）应控制在多少度以内以减少误差？（）A.30°B.45°C.60°D.90°E.15°10.关于超声造影剂的使用规范，下列哪项是错误的？（）A.必须确认患者无相关过敏史B.应建立静脉通道C.使用过程中无需实时监测患者生命体征D.检查后需观察患者30分钟E.遵循说明书规定的剂量和推注速度11.频谱多普勒显示波形向上，表示血流方向是（）。A.背离探头B.朝向探头C.垂直于探头D.湍流E.层流12.超声生物效应中，引起组织温度升高的主要机制是（）。A.空化效应B.机械效应C.吸收效应D.散射效应E.折射效应13.在产科超声检查中，早孕期（头三个月）的热指数（TI）一般建议不超过（）。A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.4.014.造成超声图像中“混响”伪像的主要原因是（）。A.声束垂直入射界面B.声速误差C.折射D.侧向分辨力不足E.多普勒效应15.下列关于超声设备日常维护的说法，错误的是（）。A.每日开机前应检查电源线和地线B.探头线缆应避免过度弯曲或折角C.可以使用有机溶剂（如汽油）擦拭探头D.检查结束后应按程序关机E.定期进行空气滤网的除尘16.进行心脏超声检查时，M型超声取样线通常应（）。A.垂直于扫查结构B.平行于扫查结构C.与血流方向一致D.与声束方向垂直D.随意放置17.下列哪种组织在超声图像中通常表现为强回声？（）A.胆汁B.血液C.肾实质D.骨骼表面E.玻璃体18.在介入性超声操作中，引导针具穿刺时，最重要的是（）。A.尽可能使用高频探头B.保持针体在声束平面内C.降低彩色多普勒增益D.使用最大输出功率E.快速进针19.有关超声仪器的动态范围，说法正确的是（）。A.动态范围越大，图像对比度越高B.动态范围越小，图像层次越丰富C.动态范围决定了仪器能处理的信号强度差异D.动态范围与接收放大器无关E.动态范围只影响彩色血流显示20.肝脏超声检查的标准切面中，用于显示第一肝门结构的切面是（）。A.右肋缘下斜切B.肝右肋间切C.剑突下纵切D.腹主动脉纵切E.肾冠状切21.超声检查中，调节“近场抑制”和“远场抑制”的目的是（）。A.改变超声频率B.补偿声束在深度的衰减C.消除特定深度的回声D.提高帧频E.增强多普勒信号22.关于超声报告的书写规范，下列哪项是不必要的？（）A.患者基本信息（姓名、ID、检查号等）B.使用的仪器型号和探头频率C.检查的详细描述（所见）D.医生的主观猜测而非基于图像的推断E.明确的诊断结论或建议23.在甲状腺结节评估中，TI-RADS分级为4类意味着（）。A.肯定是良性B.恶性风险极低C.恶性风险<5%D.恶性风险5%-95%之间E.肯定是恶性24.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为（）。A.1540m/sB.1500m/sC.1640m/sD.340m/sE.500m/s25.检查胆囊时，为了显示胆囊颈部和胆囊管，通常要求患者（）。A.平卧位B.右前斜位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位26.造成“后方回声增强”伪像的物理基础是（）。A.声衰减极低B.声衰减极高C.声速增加D.声速减慢E.界面反射27.在彩色多普勒检查中，如果出现“彩色外溢”现象，通常是因为（）。A.彩色增益过高B.PRF过高C.取样框过小D.壁滤波过高E.探头频率过低28.下列关于超声检查隔离防护的描述，错误的是（）。A.对空气传播疾病患者检查时，应佩戴N95口罩B.对接触隔离患者，检查后应进行手卫生和物体表面消毒C.探头必须一人一用一消毒D.隔离患者的检查应安排在普通患者之后E.疑似烈性传染病患者应尽量在床旁使用便携式机器检查29.连续多普勒的主要局限性是（）。A.无法检测高速血流B.缺乏距离选通能力C.容易受混叠影响D.空间分辨率极高E.只能用于浅表器官30.在超声工作站中，DICOM格式的全称是（）。A.DigitalImagingandCommunicationsinMedicineB.DigitalImageControlinMedicineC.DirectImagingandCommunicationinMedicineD.DataInformationandCodeinMedicineE.DigitalInterfaceandComputerinMedicine二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.超声检查中常见的伪像包括（）。A.镜面像伪像B.声影C.后方回声增强D.侧方折射声影E.各向异性伪像2.下列哪些情况属于超声检查的适应证？（）A.急性腹痛（怀疑阑尾炎、胆结石）B.产科常规检查及胎儿畸形筛查C.甲状腺结节的性质评估D.乳腺肿块的良恶性鉴别E.肺栓塞的常规筛查（作为首选）3.影响超声多普勒频移的因素有（）。A.探头频率B.血流速度C.声束与血流方向的夹角D.组织中的声速E.增益设置4.关于超声探头的清洁与消毒，正确的操作步骤包括（）。A.去除耦合剂B.使用肥皂水或清水擦拭表面污渍C.根据消毒级别选择合适的化学消毒剂D.消毒后必须用无菌生理盐水彻底擦拭残留消毒剂E.消毒液可以浸泡探头连接线插头5.提高超声图像空间分辨力的方法有（）。A.使用更高频率的探头B.增加聚焦带数量C.减小取样容积D.降低帧频E.增大增益6.在进行胎儿心脏超声心动图检查时，重点观察的内容包括（）。A.四腔心切面B.左右心室流出道切面C.三血管气管切面D.主动脉弓切面E.胎儿脐动脉S/D值7.超声诊断仪的调节中，TGC（时间增益补偿）的作用是（）。A.补偿超声波在传播过程中的衰减B.使深浅不同组织的回声强度均匀C.提高图像整体亮度D.消除所有噪声E.调节近场回声强度8.下列关于超声造影剂微泡特性的描述，正确的是（）。A.直径小于红细胞B.具有良好的散射特性C.不能通过肺循环D.惰性气体包裹，稳定性好E.经肾脏排泄9.规范的超声危急值报告制度包括（）。A.确认危急值结果无误B.立即通知临床医生C.在病历系统中记录报告时间和接听人D.等待患者检查结束后再报告E.仅在中午统一报告10.下列哪些器官或组织的超声检查需要患者做充盈膀胱的准备？（）A.子宫及附件B.前列腺C.早孕期妊娠囊D.肝脏E.脾脏三、判断题（每题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.超声波在人体骨骼中传播速度最快，在空气中传播速度最慢。（）2.脉冲多普勒具有距离选通能力，可以定位检测特定深度的血流。（）3.在进行超声引导穿刺时，只要看清针尖即可，不需要全程显示针体。（）4.所有的医用超声探头都可以完全浸泡在消毒液中进行消毒。（）5.彩色多普勒血流显像中，红色代表动脉血流，蓝色代表静脉血流。（）6.增加超声发射的脉冲重复频率（PRF）可以提高可测量的最大血流速度，但会降低低速血流的检测能力。（）7.超声检查是绝对安全的，没有任何生物效应，因此可以无限长时间照射胎儿。（）8.组织谐波成像可以提高图像的对比度和信噪比，尤其适用于肥胖患者。（）9.超声测量脏器大小（如肝、肾）时，应取患者深吸气时的测量值。（）10.急性胆囊炎时，Murphy征阳性，超声检查可见胆囊壁增厚、双边影。（）11.超声探头内的声透镜层通常使用硅胶或橡胶材料，容易老化破损，需轻拿轻放。（）12.3D/4D超声成像的原理是基于二维图像的体积重建。（）13.在进行颈动脉超声检查时，为了清晰显示内膜，一般应使用低频凸阵探头。（）14.超声医技师在检查过程中发现患者有传染性疾病（如乙肝、HIV），应立即拒绝检查并驱赶患者。（）15.弹性成像（Elastography）利用了组织硬度不同导致的应变差异，包括应变弹性和剪切波弹性。（）四、填空题（每空1分，共15分）1.超声波是指频率高于______Hz的声波，医用诊断常用频率范围在______MHz之间。2.在超声多普勒检查中，当血流速度超过奈奎斯特极限时，频谱波形会发生______现象，表现为方向倒错。3.国际电工委员会（IEC）规定，对于眼部超声检查，输出声强一般不应超过______mW/cm²。4.超声图像的轴向分辨力主要取决于超声波的______，而侧向分辨力主要取决于声束的______。5.在胆囊超声检查中，典型的“WES”征象是指______、______、______三重回声特征，常提示胆囊结石充满型。6.彩色多普勒能量图（CDE）与CDFI相比，其优势是______，不受血流方向影响，适合显示______血流。7.超声探头按工作原理主要分为______阵和______阵探头。8.肝脏超声测量右肝最大斜径时，标准切面是肝右肋缘下______切。9.规范的介入超声操作流程中，必须严格执行______制度，确认患者身份及检查部位。五、名词解释（每题3分，共15分）1.ALARA原则2.各向异性3.混响伪像4.声阻抗5.奈奎斯特频率六、简答题（每题5分，共25分）1.简述超声检查中鉴别胆囊内“泥沙样结石”与“胆泥”的操作要点及声像图特征。2.简述彩色多普勒血流显像（CDFI）调节时，出现“外溢”或“血流信号缺失”的常见原因及解决方法。3.列出超声探头（特别是体表探头）日常维护和保养的至少五项关键措施。4.简述甲状腺结节的TI-RADS分类标准中，提示恶性风险的主要超声征象有哪些？5.在进行超声引导下置管引流术时，如何确保进针路径的安全性和准确性？七、综合分析题（每题10分，共30分）1.患者女性，45岁，因“右上腹疼痛3小时”来诊。超声检查显示：胆囊大小约8.0cm×3.5cm，壁厚0.4cm，胆囊颈部可见一强回声团，大小约1.2cm，后方伴声影，改变体位不移动。肝内外胆管无扩张。(1)请写出该患者最可能的超声诊断。(2)在检查过程中，如果该强回声团显示不清晰，作为操作技师，你应采取哪些操作手法或调节措施来提高显示效果？(3)简述胆囊结石的典型声像图特征。2.患者男性，65岁，突发左侧肢体无力2天。既往有高血压病史。颈动脉超声检查示：右侧颈动脉内中膜厚度（IMT）0.8mm，左侧颈动脉分叉处后壁可见一个低回声斑块，大小约1.5cm×0.4cm，表面不规则，局部管腔狭窄率约60%。CDFI示狭窄处血流速度明显增快，PSV约210cm/s，EDV约90cm/s。(1)请分析该斑块的性质及其风险。(2)根据血流速度参数（PSV、EDV），请判断该狭窄程度通常属于哪一级（如<50%,50-69%,70-99%）？(3)在检查颈动脉斑块时，为了准确评估斑块表面纤维帽的完整性及内部回声特征，应如何调节仪器？3.一名孕妇，孕24周，来院进行胎儿系统超声筛查。(1)请列出胎儿超声系统筛查中，必须摄取的标准切面至少5个。(2)检查中发现胎儿侧脑室宽径为1.1cm，请问该指标是否正常？如果达到1.4cm以上，通常提示什么异常？(3)在进行产科超声检查时，如何严格遵循热指数（TI）和机械指数（MI）的安全限值？【参考答案及解析】一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.E6.D7.D8.A9.C10.C11.B12.C13.A14.A15.C16.A17.D18.B19.C20.A21.C22.D23.D24.A25.D26.A27.A28.D29.B30.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABC5.AB6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√11.√12.√13.×14.×15.√四、填空题1.20000；1-402.混叠3.1004.频率（或波长）；宽度5.囊壁；结石声影；彗星尾征6.包裹角度大；低速7.线；凸8.斜9.查对五、名词解释1.ALARA原则：即在合理可行的情况下，使用尽可能低的超声输出能量和尽可能短的照射时间，以获得必要的诊断信息，从而最大限度地减少潜在的超声生物效应风险。2.各向异性：指超声波对于肌肉、肌腱等各向异性组织，当声束入射方向与肌纤维走向平行时，回声较强；当声束垂直于肌纤维走向时，回声减低甚至消失的现象。3.混响伪像：当声束垂直照射到平整的界面（如胸膜、膀胱壁）时，声波在探头和界面之间来回反射，使得屏幕上在界面深层出现等间距的虚假回声。4.声阻抗：介质中某点的声压与该点质点振动速度的比值，等于介质密度与声速的乘积（Z=ρc），是决定超声在界面反射强弱的重要物理量。5.奈奎斯特频率：在脉冲多普勒技术中，能够准确测量的最大频率偏移（血流速度）是脉冲重复频率（PRF）的一半，称为奈奎斯特频率。超过此极限将发生混叠。六、简答题1.答：操作要点：改变患者体位（如左侧卧位、直立位），仔细观察有无移动及重力沉积征象；适度加压探头，观察团块有无变形。声像图特征：泥沙样结石：通常为细小强回声颗粒，沉积在胆囊后壁，随体位改变缓慢移动，后方伴弱声影或声影不明显。胆泥：表现为胆囊后壁均匀的等回声或低回声层，无声影，随体位改变极其缓慢地流动或重分布，通常由胆汁淤积、胆固醇结晶或胆色素颗粒组成。2.答：彩色外溢（信号覆盖血管壁外）：原因多为彩色增益过高、PRF过低、标尺（Scale）设置不当。解决方法：降低彩色增益、适当提高PRF/Scale、优化壁滤波。血流信号缺失：原因多为声束与血流夹角过大（>90°）、增益过低、PRF过高、滤波过高、未聚焦到目标血管。解决方法：调整探头角度使声束与血流尽量平行（<60°）、适当提高增益、降低PRF、降低壁滤波、调整聚焦位置至血管深度。3.答：(1)使用后立即清除探头表面的耦合剂和污垢。(2)避免探头跌落或碰撞硬物。(3)探头线缆应避免过度折角、拉扯或缠绕过紧。(4)严禁使用腐蚀性溶剂（如丙酮、酒精浓度过高）擦拭探头，应使用厂家推荐的清洁剂。(5)探头不使用时，应妥善放置在探头支架上，避免长期受压。(6)定期检查探头声透镜层是否有破损或鼓起，如有裂纹应立即停用，防止内部进液漏电。4.答：提示恶性风险的主要超声征象包括：(1)实性低回声。(2)纵横比>1（直立位生长）。(3)边缘不规则或微小分叶。(4)微钙化（点状强回声）。(5)结节后方回声衰减。(6)缺乏完整的晕环。(7)侵犯被膜或甲状腺外组织。(8)同侧颈部淋巴结异常（淋巴门消失、微钙化、囊性变等）。5.答：(1)术前评估：通过超声全面扫描目标区域，确定最佳进针点、进针角度和路径，避开大血管、重要神经和周围脏器。(2)引导技术：使用专用引导架或“徒手”引导，始终保持针体在声束扫查平面内。(3)实时监控：进针过程中清晰显示针尖位置，及时调整进针深度和方向。(4)确认到位：针尖到达目标积液区或病灶中心后，通过回抽液体或观察针尖位置确认。(5)扩张与置管：在导丝引导下置管时，同样需在超声监视下进行，确保导管位置正确。七、综合分析题1.(1)诊断：胆囊结石（颈部嵌顿），胆囊增大（可能合并急性胆囊炎）。(2)操作及调节措施：嘱患者深吸气并屏气，使肝脏下移作