住院医师规范化培训《康复医学》题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《康复医学》题库（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于骨质疏松症的说法，不正确的是（）。A、女性骨质疏松患病率高于男性B、身体瘦小者，易患骨质疏松症C、长期低钙饮食可引起骨质疏松症D、黄种人比白种人发病率高E、过度饮酒是病因之一正确答案：D答案解析：骨质疏松症：黑人比白人骨量高10%，黄种人比白种人发病率低。2.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是A、椎体结核常早期椎间隙消失B、只能靠术后病理检查确诊C、椎体肿瘤常早期椎间隙变窄D、椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘E、椎体结核血沉快正确答案：A3.女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为A、高血压病2级，极高危B、高血压病1级，极高危C、高血压病1级，高危D、高血压病3级，极高危E、高血压病2级，高危正确答案：A4.不属于紫外线治疗作用范畴的是（）。A、促进维生素D3形成B、大剂量紫外线刺激细胞分裂增殖C、杀菌D、镇痛E、脱敏正确答案：B答案解析：小剂量紫外线可刺激DNA的合成和细胞分裂，促进肉芽和上皮细胞的生长，加快伤口愈合。B项，大剂量紫外线则破坏DNA的合成，抑制细胞分裂，促进细胞死亡。5.心电运动试验的绝对禁忌证是A、未控制的心力衰竭B、慢性感染性疾病C、肺动脉高压D、心脏明显扩大E、未能控制的糖尿病正确答案：A6.C反应蛋白(CRP)测定叙述中正确的是A、风湿热活动期，不升高B、细菌性感染，则升高不明显C、病毒性感染，常可明显升高D、革兰阴性杆菌感染，常可明显升高E、革兰阴性杆菌感染，则升高不明显正确答案：D7.VO2max代表的功能是（）。A、肺活量B、时间肺活量C、最大吸氧量D、峰值吸氧量E、无氧阈正确答案：C答案解析：VO2max（最大吸氧量）：指机体在运动时所能摄取的最大氧量，是综合反映心肺功能状态和体力活动能力的最好生理指标。其数值大小主要取决于心排血量、动静脉氧差、氧弥散能力和肺通气量。8.与脑卒中相比，脑外伤更容易出现（）。A、吞咽障碍B、言语功能障碍C、感觉障碍D、认知障碍E、肢体运动障碍正确答案：D答案解析：脑外伤后会发生久暂不一的昏迷，昏迷至恢复清醒的过程，常导致不同程度的意识障碍，影响记忆、睡眠等，和脑卒中相比更容易出现认知障碍。目前较为广泛运用的是格拉斯哥昏迷评分法。9.在髂嵴上方浅出处比较集中，当腰部急性扭伤时，该神经易受损伤A、股后皮神经B、臀上皮神经C、坐骨神经D、股神经E、闭孔神经正确答案：B10.肌张力评定的目的不正确的是提供A、治疗前的基线评定结果B、制订治疗方案的依据C、评价各种治疗的疗效D、选择治疗方法的科学依据E、寻找神经损伤部位正确答案：E11.患者男，62岁。劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次/分钟，律齐，S1、S2均减弱，P2＞A2，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的检查是（）。A、心电向量图B、心电图C、测静脉压D、超声心动图E、胸部X线检查正确答案：D答案解析：题干信息“劳力性呼吸困难，口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次/分钟，S1、S2均减弱，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿”，以上均为慢性充血型心力衰竭的典型临床表现，故为进一步明确诊断，最需要行超声心动图检查，了解心脏各房室的大小及心脏的收缩及舒张功能。12.红外线疗法的生理效应中主要为（）。A、温热效应B、光化学效应C、光动力效应D、深部穿透效应E、电离效应正确答案：A答案解析：红外线主要的生物学作用为热效应（温热效应），红外线没有光化学作用。13.若腰椎间盘突出症患者小腿前外侧，足背内侧，（足母）趾感觉减退，（足母）趾背伸肌力量减弱，则其病变部位在A、腰3～4椎间B、腰1～3椎间C、腰4～5椎间D、腰5～骶1椎间E、腰2～3椎间正确答案：C14.石蜡疗法不正确的叙述是（）。A、不可直接加热熔蜡B、水或其他杂质不能进入蜡液C、蜡袋法中蜡可以直接接触皮肤D、出现过敏停止蜡疗E、定时加新蜡正确答案：C答案解析：蜡袋法虽然简单易行，但蜡不能直接接触皮肤，只能发生温热作用，失去蜡疗的特有作用。因此答案选C。15.脊髓灰质炎的康复，错误的是A、矫形器可保持肌肉和关节的正常力线B、急性期为最大限度减轻肌肉萎缩，应尽早活动肢体C、急性期瘫痪肢体应置于功能位D、电刺激有利于肌肉的神经再支配E、恢复期的肌力训练应循序渐进正确答案：B16.颈椎病引起头晕头痛的常见的类型为A、交感神经型B、神经根型C、混合型D、脊髓型E、椎动脉型正确答案：E17.偏头痛治疗中没有作用的是（）。A、β受体阻滞剂B、生物反馈与放松练习C、Triptan药物D、硝酸盐E、丙戊酸钠正确答案：D答案解析：硝酸盐类药物是扩张血管、降血压的药物，不能治疗偏头痛。18.消除经皮刺激所引起的肌电伪迹的方法是A、检查者触摸针极B、检查室给予适当的屏蔽C、移除室内所有不必要的电器D、关掉经皮神经电刺激器（TENS）E、拔出室内所有不必要电器的插头正确答案：D19.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A、急性左心衰竭B、缺血再灌注损伤C、心源性休克D、心脏破裂E、心律失常正确答案：E答案解析：急性心肌梗死早期以室性心律失常多见，其中高危室性期前收缩常为心室颤动的先兆，是早期心肌梗死的主要死亡原因。20.下列医学文献信息源中，哪些可以直接获取全文文献（）。A、MEDLINEB、EMBASEC、中国生物医学文献数据库（CBM）D、Cochrane图书馆E、SCI正确答案：D21.多发性硬化症的康复治疗，错误的是（）。A、感觉障碍多无需特殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复B、遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则C、开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳D、由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行E、治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症正确答案：A答案解析：多发性硬化症发病部位不同，临床表现不同，应遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则进行康复治疗，包括增强肌力的训练，关节功能训练，共济失调和步态训练，感觉障碍的处理等，技术上没有特异性，但要注意患者易疲劳和不耐热的特点，训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行。感觉障碍的处理：浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等，增加肢体的感觉反应；本体感觉丧失可以通过感觉反馈治疗如口头指示、视听反馈等，改善或补偿这种感觉的丧失。因此答案选A。22.下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化A、左心室肥厚B、视神经乳头水肿C、右心室肥厚D、脑出血E、全身细小动脉硬化正确答案：C答案解析：原发性高血压导致左室后负荷增加，左室代偿性肥厚，对右室影响较小。23.蜡疗时，所利用的蜡的特性不包括（）。A、气化性差B、导热性差C、可塑性强D、热容量大E、黏滞性强正确答案：A答案解析：石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性和延展性。石蜡的热容量大，导热性差，其中无水分和其他液体，气体不能通过，几乎无对流现象，因而有很好的蓄热性能。24.下列哪一项属于构音器官训练前准备A、呼吸训练B、松弛训练C、下颌运动功能训练D、舌运动训练E、口唇运动训练正确答案：B答案解析：训练前准备包括①调整坐姿，尽可能取端坐位。②松弛训练，当随意肌群完全放松，躯体非随意肌群包括构音肌群也可松弛。25.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经上级医师核准后予以签发，依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定，申请的备血量可能是（）。A、600毫升B、1000毫升C、1200毫升D、900毫升E、1600毫升正确答案：A答案解析：医疗机构应当建立临床用血申请管理制度：①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上规定不适用于急救用血。26.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D、检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断E、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折正确答案：D27.下列哪种疾病不能用超短波治疗？（）A、活动性出血B、肾炎C、面神经麻痹D、肌筋膜炎E、脊髓炎正确答案：A答案解析：超短波的禁忌证：恶性肿瘤（热量短波、超短波治疗与放疗、化疗联合应用时除外）、活动性出血、局部金属异物、置有心脏起搏器、颅内压增高、青光眼、妊娠。超短波可使血流速度加快，血管壁通透性增强，故不适宜用于活动性出血。因此答案选A。28.对静息电位的叙述，错误的是-+A、由K外流导致，相当于K的平衡电位B、膜内电位较膜外为负C、其数值相对稳定不变D、各种细胞的静息电位是相等的E、细胞处于极化状态正确答案：D29.肾窦内没有A、肾柱B、肾小盏C、肾大盏D、肾动脉的分支E、肾盂正确答案：A30.在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。＋－2＋＋2＋A、NaB、ClC、CaD、KE、Mg正确答案：C答案解析：Ca是维持正常骨骼肌收缩与舒张功能，以及神经-肌肉传导功能的关键离子。31.患者男，28岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列不符合发作时的临床表现的是（）。A、张口呼吸B、大量出汗C、发绀明显D、端坐呼吸E、四肢厥冷正确答案：E答案解析：支气管哮喘发作时的临床表现包括，呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等，查体可出现张口呼吸、大量出汗、端坐呼吸，肺部可闻及哮鸣音，缺氧时可出现发绀。四肢厥冷是休克的临床表现，支气管哮喘的时候一般不出现，因此答案选E。32.一般来说，人体重心位于（）。A、第三腰椎前缘B、第二骶骨前缘C、第二腰椎前缘D、第一骶骨前缘E、髂前上棘连线中点正确答案：B答案解析：记忆知识点：正常人体的重心位于第二骶骨前缘。因此答案选B。33.患者女性，72岁，听诊心率70次/min，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变A、完全性左束支传导阻滞B、阵发性房性心动过速2:1传导C、心房扑动4:1传导D、窦性心律E、心房颤动伴Ⅲ度房室阻滞正确答案：E34.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、宋国宾《医业伦理学》B、孙思邈《备急千金要方》C、希波克拉底《希波克拉底誓言》D、《黄帝内经》E、帕茨瓦尔《医学伦理学》正确答案：C答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。35.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列体征为阳性的是A、Finkelstein征B、Mills征C、Lasegue征D、Thomas征E、Dugas征正确答案：A36.患者女，46岁，慢性进行性全身无力已一年余。肌电图显示有广泛的纤颤电位和束颤电位，运动单位动作电位偏宽大，多相波明显增多，最大用力收缩呈混合干扰型，正中神经是48m/s，腓神经的传导速度是40m/s。可诊断为（）。A、进行性肌营养不良B、脱髓鞘性周围神经病C、前角细胞疾病D、不能作出结论E、正常所见正确答案：C答案解析：本病例所描述的肌电图结果是神经源性损害的特征。在前角细胞疾病时，神经传导速度正常或稍慢，而在脱髓鞘性周围神经病时，神经传导速度明显减慢。因此答案选C。37.脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失A、多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起B、病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质C、典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊D、需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断E、以上都是正确答案：B答案解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征