住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.用于牙颈部脱敏的药物是A、75％氟化钠甘油糊剂B、碘化银C、复方碘液D、碘氧液E、碘甘油正确答案：A2.不属于新生儿骨髓炎的病因的是A、产道感染B、脐带感染C、母亲患化脓性乳腺炎D、泪囊感染E、医源性感染正确答案：A答案解析：新生儿骨髓炎感染的主要来源为血源性、外伤性或接触性，感染可经患儿颜面皮肤或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由脐带、皮肤等感染的血行传播引起；母亲患化脓性乳腺炎，哺乳时病原菌直接入侵而引起；泪囊炎或鼻泪管炎有时也可伴发上颌骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生儿骨髓炎的病因，只有A不会直接引起新生儿骨髓炎。故选A。3.口腔流行病学资料整理不包括A、设计分组B、拟定整理表C、显著性检验D、分组汇总E、审核资料正确答案：C答案解析：口腔流行病学的资料整理阶段的工作包括：①核对：审核资料；②分组：设计分组，拟定整理表，分组汇总；③计算。故选C。4.不属于表情肌的是（）A、额肌B、咬肌C、颊肌D、颏肌E、眼轮匝肌正确答案：B5.5A戒烟法中第一步是A、评估B、计划C、建议D、帮助E、询问正确答案：E6.患者，女，27岁，左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检查：左下7，叩（＋＋＋），根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根尖周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（）。A、急性炎症后的8～9天B、急性炎症后的1～2天C、急性炎症后的4～5天D、急性炎症后的2～3天E、急性炎症后的9～10天正确答案：C答案解析：急性根尖周炎至骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉或表面麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切开的时机是急性炎症的第4～5天。7.遗传性牙本质发育不全的病因是（）。A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性染色体显性遗传D、性染色体隐性遗传E、至今不明正确答案：A答案解析：遗传性牙本质发育不全又称遗传性乳光牙本质，是一种常染色体显性遗传性疾病。乳恒牙均可受累。引起本症的编码基因位于4q13。本症有部分患者还同时伴有全身骨骼发育异常，故有人认为本病与中胚层发育异常有关。8.某癌症患者，心理状态较差且预后不良，治疗过程中需要家属的积极配合。对此，医生关于患者病情的最佳告知方式是（）。A、告知家属实情并对患者适度告知B、直接告知患者实情C、告知患者及家属实情D、告知家属部分病情并向患者保密E、告知患者部分病情并向家属保密正确答案：A答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。9.有关牙石，不正确的一项是A、刷牙方法可影响牙石的形成B、牙周病的治疗应彻底清除牙石C、牙石增加了菌斑的滞留D、龈下牙石需用探针检查E、牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激正确答案：E10.避免用高压蒸汽灭菌法消毒灭菌的器械是A、钻针B、耐高温消毒手机C、优质不锈钢器械D、布类E、玻璃杯正确答案：A答案解析：金刚石钻针和钨钢钻针高温消毒是安全的，很少损害。但碳钢钻针可引起损害，应避免用高压蒸汽灭菌法消毒。11.简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙，即A、16、11、26、31的舌（腭）面及36、46的唇（颊）面B、16、11、26、31的唇（颊）舌面及36、46的颊舌面C、16、21、26、41的舌（腭）面及36、46的唇（颊）面D、16、11、24、31的唇（颊）面及36、44的舌面E、16、11、26、31的唇（颊）面及36、46的舌面正确答案：E12.致密性骨炎属于（）。A、创伤性根尖周炎B、创伤性根周膜炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、局限性骨髓炎正确答案：E答案解析：局限性骨髓炎的致病菌通过血液感染传播。毒力小的细菌，在轻度或无症状的菌血症时，随血液循环进入骨干及干骺端，引起病变。局限性骨髓炎的症状比较轻微，一般情况下，体温不高，全身症状不明显，邻近关节活动不受限。慢性局灶性硬化性骨髓炎又称致密性骨炎，是一种少见的骨对感染的反应，属于局限性骨髓炎。13.下列关于快速进展性牙周炎不正确的叙述是（）A、骨质破坏严重B、可有青少年牙周炎病史C、单核细胞功能缺陷D、病损仅限于少数牙E、中性粒细胞功能缺陷正确答案：D14.气管切开的部位多在A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环正确答案：C答案解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。15.窝沟封闭的适应证包括（）。A、沟裂点隙浅，自洁作用好B、有较多邻面龋者C、牙萌出4年以上未患龋D、其他牙，尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者E、已做充填的牙正确答案：D答案解析：决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价。适应证：①深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）；②患者其他牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。非适应证：①已经患龋或是已经充填的牙齿；②牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖；③咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好；④儿童不合作，不能配合正常操作。因此答案选D。16.面神经颅外段的分支哪一个不正确（）A、颊支B、颈支C、颞支D、下颌支E、颧支正确答案：D17.男童，2岁半。唇颊面龋洞，腐质黄软。唇面牙颈部白垩色脱矿斑。患儿夜里吃2次母乳，不刷牙。诊断是A、忽视性龋B、奶瓶龋C、急性龋D、猛性龋E、多发龋正确答案：D答案解析：试题难度：中；该题考查猛性龋的临床诊断。由于不好发龋齿的下前牙也受累及，符合猛性龋的定义。奶瓶龋好发上颌前牙。急性龋、多发龋都不确切。18.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。19.患者女性，40岁，发现室间隔缺损20年，3个月前拔牙后持续发热至今。查体：T37.6℃，睑结膜苍白，可见瘀点，胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是A、腹部B超B、血常规C、血培养D、血清铁E、尿蛋白正确答案：C20.全口义齿排列完成，试代时，可不考虑下列哪项因素A、上唇丰满度B、中线C、上唇下缘与上前牙切缘的关系D、牙齿的颜色E、均可不考虑，注意咬合关系即可正确答案：E21.口腔颌面部感染的主要途径是A、损伤性感染B、医源性感染C、血源性感染D、腺源性感染E、牙源性感染正确答案：E答案解析：牙齿与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可以向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部疏松结缔组织间隙扩散，由于龋齿、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径。22.根管最狭窄的地方在哪里？（）A、约距根尖孔1mm处B、约距根尖1mm处C、约距根中1/3与根尖1/3交界处D、约距根颈1/3与根中1/3交界处E、约在根管口处正确答案：A答案解析：根尖孔的位置和形态：根尖孔为根管内血管、神经、淋巴与牙周的通道，一般多在根管的末端，但有的在根尖的唇、舌、近中、远中侧，与牙体长轴成一定角度。在进行根管预备时，根尖区预备的界限是根据根尖狭窄区的位置而定的，在根管预备和根管充填时，只要不超出这一区域就不会损伤根尖周组织。大量研究表明，根尖孔的位置极少是在解剖学的根尖处。根尖孔和根尖最末端一般相距1mm。根尖狭窄区一般离根尖孔1mm。理论上来说，它是根管治疗的自然终止点。要保证根管治疗的远期疗效，在治疗过程中，必须保证根尖狭窄区的完整。23.健康促进的基本内涵除了包括个体和群体的行为改变外，还包括A、自然环境的改变B、政策行为的改变C、环境支持的改变D、经济法规的改变E、社区环境的改变正确答案：C24.患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是A、塑化治疗B、干髓治疗C、垫底充填D、活髓切断E、安抚治疗正确答案：C答案解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，可直接垫底充填。25.不属于牙本质反应性变化的是A、继发性牙本质B、修复性牙本质C、罩牙本质D、透明牙本质E、牙本质死区正确答案：C26.口腔临床上推荐的表面消毒剂是（）。A、碘伏、次氯酸钠、酚类合成物B、次氯酸钠、碘伏、乙醇C、碘伏、戊二醛溶液、乙醇D、碘伏、洗必泰溶液、乙醇E、碘伏、洗必泰溶液、戊二醛溶液正确答案：A答案解析：醛类未稀释会对眼睛、皮肤和黏膜有刺激，不推荐使用表面消毒。酒精不推荐做表面消毒和浸泡消毒，故排除BCDE四项，答案选A。27.橡皮障的放置方法是（）。A、翼法B、弓法C、橡皮布优先法D、橡皮障夹优先法E、以上都对正确答案：E答案解析：有4种放置橡皮障的方法，包括翼法、橡皮布优先法、弓法、橡皮障夹优先法，其中翼法是口腔内操作时间最短的方法，翼法和橡皮布优先法是临床常用的方法。28.左上尖牙金属烤瓷冠就位后形态、色泽与邻牙协调，颈长度达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中时左下尖牙牙尖位于左上尖牙金属区，离开金瓷交界1.5mm。此冠A、邻接过松B、为合格修复体C、金瓷结合区设计不当D、邻接过紧E、颈部与牙体间隙过大正确答案：E29.患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查左下6充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩(-)，牙龈(-)，温度测无异常。该牙应如何处理A、磨除高点，调（牙合）观察B、去除原充填体，重新充填C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚D、脱敏治疗E、开髓治疗正确答案：A30.患者，女，31岁，右上6因龋坏而拔除残根2个月，来诊要求修复失牙，检查位置正确稳固，情况良好。下列修复计划中，错误的是A、隐形义齿修复B、种植义齿修复C、活动义齿修复D、即刻义齿修复E、建议患者再隔1个月后，行固定义齿修复正确答案：D31."全效"牙膏的作用不包括A、治疗口臭B、控制菌斑C、减少牙石沉积D、防龋E、消除牙龈炎正确答案：A32.关于青春期龈炎哪一项不正确A、附着水平正常B、无牙槽骨吸收C、好发于前牙D、舌侧牙龈较少发生E、主要累及附着龈正确答案：E答案解析：青春期龈炎一般累及游离龈和龈乳头。33.窝洞充填造成的牙龈炎和牙周炎是由于A、龈壁位于龈上1mmB、充填形成悬突C、充填材料的化学刺激D、备洞时产热过多E、诊断错误正确答案：B34.平衡合是指A、正中应时有上下牙普遍平均的接触B、前伸应时，前后牙均有接触C、侧方应时，工作侧和非工作侧均有接触D、非正中应时，前后和两侧牙均有接触E、正中合和非正中应时，上下颌相关牙都能同时接触正确答案：E35.颌面部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息的部位中不包括A、颧上颌部B、下颌下区C、舌根D、颈部E、口底正确答案：A答案解析：由于解剖位置的关系，当口底、舌根、下颌下区以及颈部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。而颧上颌部损伤，由于远离呼吸道，一般不影响呼吸。36.患者，女，16岁。右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查：下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为A、骨化性纤维瘤B、骨纤维异常增殖症C、巨颌症D、牙源性纤维瘤E、化牙骨质纤维瘤正确答案：B37.下列关于OLP的治疗叙述错误的一项是（）A、充血糜烂型OLP可用糖皮质激素局部涂搽B、角化程度偏高的OLP可用维A酸局部涂搽C、白纹增加迅速的OLP可口服羟氯喹D、对常规治疗反应不佳的OLP可试服沙利度胺E、对急性加重的多灶性糜烂型OLP用火把花根的效果较好正确答案：E38.铸造金属