住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库（附答案）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.为后牙铸造金属全冠做牙体预备时，错误的做法是A、上颌牙舌尖斜面不必多磨B、（牙合）面磨除量一般为0.5～1mmC、颈部预备凹形肩台D、邻面聚合角以2°～5°为宜E、各轴面角的线角磨圆钝正确答案：A2.中厚皮片的厚度是（）。A、0.1mmB、0.2～0.25mmC、0.8～1.0mmD、0.35～0.8mmE、1.2～1.5mm正确答案：D答案解析：中厚皮片又称Blair皮片，包括表皮及一部分真皮层。在成年人厚0.35～0.8mm，相当于皮肤全厚的1/3～3/4厚度。3.吮指习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度A、与持续时间有关，与施力大小无关B、与持续时间无关，与施力大小有关C、持续时间比施力大小更重要D、施力大小比持续时间更重要E、与持续时间、施力大小均无关正确答案：C答案解析：不良习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度与施力大小、持续时间都有关，所以A、B、E可以排除，而持续时间比施力大小对错（牙合）的影响更大，比如一个很小的力持续时间很长，与一个很大的力持续时间很短相比，前者的危害相对更严重，所以正确答案是C。4.对于均数为μ，标准差为σ的正态分布，95%的变量值分别范围为（）。A、µ－1.96σ～µ＋1.96σB、µ－σ～µ＋σC、－∞～µ＋1.96σD、µ－2.58σ～µ＋2.58σE、0～µ＋1.96σ正确答案：A5.某患者，右上中切牙牙冠3／4缺损，无叩痛、无松动，牙龈无红肿，X线示该牙已经过完善的根管治疗，根尖无阴影。最适合的治疗方案是A、全冠B、3／4冠C、开面冠D、桩核十全冠E、嵌体正确答案：D答案解析：桩冠适应证：牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠修复因位不良者；牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露出缺损面者；前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者；前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者；牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。由于患牙牙体大部缺失，剩余牙体不足以支持固位，因此无法直接行冠修复。患者已经过完善的根管治疗，无临床症状，为满足固位与美观的要求，采用烤瓷桩核冠修复。6.取前伸（牙合）位关系记录是为了确定A、切导斜度B、牙尖斜度C、髁导斜度D、定位平面斜度E、补偿曲线曲度正确答案：C答案解析：确定前伸髁导斜度时，应用克里斯坦森现象，将烤软叠成三层的蜡片形成U形，置于下（牙合）托（牙合）平面上，嘱患者前伸下颌约6mm时轻轻咬住（牙合）托，以留下前伸（牙合）记录，再转移到（牙合）架上来确定髁导斜度。故选C。7.患者男性40岁，劈裂牙拔除过程中近中颊根折断，取根时牙根突然消失，探牙槽窝底空虚，捏鼻鼓气时局部可见气体溢出，此时首先应作的是（）。A、从小孔处掏根B、开窗取根C、照X光片D、冲水吸根E、服抗生素正确答案：C答案解析：由题可知，近中颊根断根很可能是进入了上颌窦，此时应首先做X线检查，以确定牙根是否进入了上颌窦；如确已进入上颌窦，X线片可帮助确定断根在上颌窦的位置，然后根据牙根所在的位置选择合适的入路，以便顺利取出牙根。8.患者，女性，65岁，3年前因牙周病拔牙上颌双侧后牙缺失，可摘义齿修复，效果理想。半年前发现咀嚼效率下降。咀嚼效率下降最可能的原因是A、患者的心理因素所致B、患者年龄增加，出现肌无力C、咬合不平衡D、人工牙（牙合）面磨损E、疼痛所致正确答案：D9.下列哪项不是牙源性角化囊性瘤的病理特征A、上皮层增厚B、纤维囊壁中含有微小囊肿C、上皮基底细胞呈栅栏状排列D、上皮角化层呈指状突起E、上皮表面不全角化正确答案：A10.患者，20岁，男性，右上后牙遇冷水痛2周。检查见右上第一磨牙咬（牙合）面深龋洞达牙本质深层，叩诊(-)，冷诊(++)，冷水去除后疼痛可缓解，该患牙应诊断为A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙本质过敏正确答案：D11.口腔粘膜上皮中感觉触觉受体作用的细胞是：A、麦克尔细胞B、黑色素细胞C、基底细胞D、棘细胞E、朗格汉斯细胞正确答案：A12.经久不愈的感染性瘘管最彻底的治疗方法是A、系统性使用抗生素B、激光治疗C、碘仿纱条填塞D、清除病灶E、理疗正确答案：D13.间接固位体的设计位置与下列哪项有关A、观测线B、纵（牙合）曲线C、横（牙合）曲线D、外形高点线E、支点线正确答案：E14.影响牙石形成的因素是A、唾液成分B、菌斑量C、口腔卫生习惯D、修复体的光洁度E、以上均是正确答案：E15.患者男性，69岁，残根，有高血压病史，检查血压21.3～14.7kPa（160/110mmHg）。该患者的治疗方案为（）。A、2%利多卡因局麻下拔除B、2%含肾普鲁卡因局麻下拔除C、内科治疗高血压后再考虑拔除D、口服安定半小时后拔除E、碧兰麻局麻下拔除正确答案：C答案解析：高血压患者拔牙时血压不能超过180/100mmHg，因此患者应该先内科治疗高血压后拔牙。16.CT成像的优点除外A、图像清晰B、不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围C、可区分肿瘤的良恶性D、层面连续，对骨组织病变显示好E、定位准确正确答案：B17.以下不宜作局部义齿基托的是（）。A、钛合金B、钴铬合金C、丙烯酸树脂D、光固化树脂E、玻璃纤维增强树脂正确答案：D答案解析：基托的种类按材料可分为以下三种：塑料基托、金属基托、金属塑料基托。AB两项，钛合金和钴铬合金属于金属基托。CD两项，丙烯酸树脂和光固化树脂属于塑料基托。光固化树脂脆性较大，主要用于简单义齿、矫治器、基托重衬、义齿修补、临时冠桥、个别托盘的制作，不适合用作局部义齿基托。18.脓肿切开术的适应证有A、局部疼痛B、张口受限C、发热D、局部红肿E、波动感正确答案：E19.根尖周肉芽肿中增生的上皮不可能来源于（）。A、Malassez上皮剩余B、缩余釉上皮C、牙周袋壁上皮D、口腔黏膜上皮E、呼吸道上皮正确答案：B答案解析：根尖周肉芽肿中增生的上皮可能来源于：①Malassez上皮剩余；②经瘘道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤；③牙周袋壁上皮；④与上颌窦或鼻腔相通的病例可能来自呼吸道上皮。20.关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的？（）A、灵敏度愈高，误诊率愈低B、灵敏度愈高，漏诊率愈低C、特异度愈高，误诊率愈高D、特异度愈高，漏诊率愈低E、以上均不对正确答案：B21.力偶的描述下列哪项正确A、作用于物体上的两个力B、大小相等C、方向相反D、是平行的E、以上均正确正确答案：E22.患者男，30岁。牙床肿大近半年加重。检查：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深3～5mm，增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑。X线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是A、翻瓣术B、龈下刮治术C、牙龈切除术D、袋壁刮治术E、引导性牙周组织再生术正确答案：C答案解析：根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，所以C正确。23.修复开始前需要进行的口腔检查除外A、口腔外部检查B、口腔内的检查C、X线检查D、制取模型检查E、细菌培养正确答案：E答案解析：口腔修复前需要做的临床检查包括如下几个方面，临床一般检查（包括口内及口外检查），X线检查，模型检查，咀嚼功能检查几个方面，故此题选E。24.医者要关心疾病的流行情况，今年春天在我国流行的一种传染病是A、急性肠炎B、H7N9禽流感C、伤寒D、急性细菌性痢疾E、霍乱正确答案：B25.下列哪项是衡量材料的塑性的指标？（）A、延伸率B、屈服强度C、应力与应变D、蠕变与疲劳E、硬度正确答案：A答案解析：延伸率是材料延展性的标志。表示材料塑性变形的能力。26.下述前伸(牙合)平衡的影响因素中不正确的是（）。A、髁道斜度B、切道斜度C、牙尖工作斜面斜度D、横(牙合)曲线曲度E、(牙合)平面斜度正确答案：D答案解析：前伸(牙合)平衡的影响因素包括髁道斜度、切道斜度、牙尖工作斜面斜度、(牙合)平面斜度等因素，不包括横(牙合)曲线曲度，横(牙合)曲线与侧方(牙合)平衡有关。因此答案选D。27.牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A、牙髓B、牙周膜C、牙本质D、釉质E、牙骨质正确答案：D28.干槽症冲洗用药主要是（）A、0．1%洗必泰溶液B、3%过氧化氢液和生理盐水C、0．1%甲硝唑液D、灭菌注射用水E、0．4%硫酸庆大霉素溶液正确答案：B29.囊性淋巴管瘤的临床表现如下，除外（）。A、表面皮肤正常，柔软有波动感B、主要发生于颈部锁骨上C、内有透明浅黄色水样液体D、有可压缩性，体位移动试验阳性E、好发于儿童及青少年正确答案：D答案解析：淋巴管瘤中包括毛细管型、海绵型及囊型三类。囊性淋巴管瘤囊肿壁薄且内含无色液体，故透光试验为阳性，但体位试验非阳性。30.X线检查见颌骨囊肿包含一个牙冠，内衬上皮在镜下表现为复层鳞状上皮，表面呈波状不全角化，棘层细胞水肿，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，上皮厚度较一致。最可能的病理诊断是（）。A、含牙囊肿B、牙源性角化囊肿C、根尖囊肿D、牙旁囊肿E、根侧囊肿正确答案：B答案解析：题中囊肿虽然X线表现含牙，易于含牙囊肿相混淆，但囊肿衬里上皮的镜下呈波状不全角化，棘层细胞水肿，基底细胞呈柱状，核呈栅栏状排列，这属于牙源性角化囊肿的典型表现。31.以下哪项不是自然牙牙冠概况的自洁区A、邻人触区B、舌面C、外展隙D、颊面E、号缦沔正确答案：A32.外肌功能亢进的主要症状是A、开口初期有弹响B、疼痛和张口受限C、疼痛可有扳机点D、开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲E、弹响和开口过大呈半脱位正确答案：E答案解析：本题为记忆题。翼外肌功能亢进的主要症状是开口度过大及最大开口位关节弹响，常呈关节半脱位状态。33.在牙本质中钙化程度最高的为A、前期牙本质B、球间牙本质C、管间牙本质D、托姆斯颗粒层E、管周牙本质正确答案：E34.支配上颌前牙的神经是（）A、眶下神经B、上牙槽后神经C、鼻腭神经D、上牙槽中神经E、上牙槽前神经正确答案：E35.患者要求前牙美容治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断是（）。A、浅龋B、特纳牙C、四环素牙D、氟牙症E、遗传性乳光牙本质正确答案：D答案解析：AB两项，浅龋、特纳牙一般只见于个别牙。C项，四环素牙引起牙着色与在牙发育期摄入四环素类药物有关。因此，为防止四环素牙，妊娠和哺乳妇女以及8岁以下儿童不宜使用四环素类药物。D项，氟牙症引起的牙着色和釉质发育不全多见于全口恒牙列，乳牙列很少见，而且有高氟区生活史。E项，遗传性乳光牙本质是一种常染色体显性遗传病，牙冠通常微黄半透明，光照下呈现乳光，常可见釉质缺损。36.成釉细胞瘤和成釉细胞纤维瘤在组织病理方面的主要区别在于（）。A、边界是否清楚B、纤维成分的分化程度C、上皮细胞的分化程度D、上皮细胞的排列形态E、纤维成分的多少正确答案：B答案解析：成釉细胞瘤和成釉细胞纤维瘤在组织病理方面的主要区别为纤维成分的分化程度。成釉细胞纤维瘤的病理变化为肿瘤由上皮和间充质两种成分组成，间叶成分由较幼稚的结缔组织组成，细胞丰富，颇似牙胚的牙乳头细胞。37.临床上分腮腺为浅、深叶的依据是（）A、颈外动脉穿经的平面B、下颌后静脉穿行的平面C、面神经主干及其分支的平面D、咬肌的前缘E、下颌支的后缘正确答案：C38.牙槽突骨折的特征性表现是（）。A、伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂B、骨折咬合错乱C、外力直接作用于牙槽突D、摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动E、伴牙折或牙脱位正确答案：D答案解析：牙槽突骨折常伴有唇和牙龈的肿胀、撕裂、牙松动、牙折或牙脱落。其特征性表现是：摇动损伤区某一牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，引起咬合错乱。39.下列哪项分析法是对牙颌面形态结构深度及高度的测量A、Wylie分析法B、Wits分析法C、Tweed分析法D、Steiner分析法E、Downs分析法正确答案：A40.鉴别中枢性面瘫及周围性面瘫的主要依据是（）。A、鼓腮不能B、额纹消失、不能皱眉C、口周肌肉瘫痪D、眼睑不能闭合E、耸鼻无力正确答案：B答案解析：中枢性（核上性）面神经麻痹：病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间，即当一侧皮质脑干束受损时，称为中枢性或