2月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题+答案

2月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.成年人进行全口牙齿检查时，一般需用牙片数目为A、14张B、9张C、8张D、10张E、6张正确答案：A2.判断开（牙合）时，下颌应处于A、下颌前伸接触位B、肌位C、姿势位D、下颌后退接触位E、牙尖交错位正确答案：E3.黏膜支持式可摘局部义齿和牙支持可摘局部义齿的主要区别是A、卡环的多少B、有无间接固位体C、有无（牙合）支托D、缺牙的多少E、基托面积的大小正确答案：C答案解析：牙支持式义齿指缺隙两端均有余留天然牙。两端基牙上均设置（牙合）支托，义齿所承受的（牙合）力主要由天然牙承担。黏膜支持式指义齿所承受的（牙合）力主要由黏膜及其下的牙槽嵴负担。故选C。4.关于根尖片所示正常影像，不正确的A、牙骨质与牙本质有明显区别B、年轻人牙髓腔宽大C、髓腔为低密度影像D、密度最高的组织是釉质E、牙槽突高度应达到牙颈部正确答案：A答案解析：牙骨质被覆于牙根表面牙本质上，很薄，其矿物质含量与牙本质相似，在X线片上影像与牙本质不易区分，所以A的描述错误。年轻人牙髓腔较为宽大。老年人随着年龄增长、继发牙本质形成，其牙髓腔逐渐变窄，根管逐渐变细，所以不选B。牙髓腔位于牙齿的中央，内含牙髓软组织，X线片上显示为密度低的影像，所以不选C。釉质被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高，所以不选D。牙槽骨的正常高度应达到牙颈部，否则为骨质吸收，所以不选E。故本题选A。5.金属（牙合）面牙适用于A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对颌牙为牙周病Ⅱ度松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者正确答案：C答案解析：桥梁受力会发生弯曲，固定桥也不例外，目前的固定桥绝大多数为金瓷、金塑或金属构造。抵抗（牙合）力产生抗弯能力的为金属部分。影响桥体弯曲变形的因素有：合金材料的强度；（牙合）力的大小；桥体的厚度、宽度和长度。根据题干可知，需要讨论的是桥体的厚度、宽度和长度。在同等条件下，桥体弯曲变形的量和桥体厚度的立方成反比，与宽度成反比，与桥体长度的立方成正比。在有限的空间里，桥体金属梁的截面外形受很多限制，如龈（牙合）径、瓷层厚度的要求等。但起码应保证桥体在2/3最大（牙合）力时不变形，美观应让位于这个前提。当放置桥体的间隙减小时，为了保证强度，应用金属桥体，故本题应选C。6.牙髓塑化治疗时，拔髓的要求为A、不拔除根髓B、尽量去净根髓C、保留根尖1/2根髓D、要穿透根尖孔E、保留根尖1/3根髓正确答案：B7.下面哪个说法是错误的A、皮瓣移植抗感染力强。愈合快B、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管，脑膜等起保护作用正确答案：C答案解析：皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。本题应选C。8.全口义齿颌位关系简直定是指A、恢复面部心理形态B、确定正确的颌间距离C、确定面部垂直距离D、恢复面手下1/3的适宜高度和两侧髁突的心理后位E、叫正下颌习惯性错误颌位正确答案：D9.患者男，42岁，左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感(+)，若诊断是急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施如下，除外A、局部牙周袋内用药B、调磨明显早接触点C、无望保留的牙，拔牙以达彻底引流D、切开引流E、0.12%氯己定含漱液含漱3天正确答案：C答案解析：牙周脓肿治疗应先解决急性症状，是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。10.牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、以上都是正确答案：E答案解析：牙周炎作为局部感染疾病，对全身疾病的影响主要通过细菌的扩散(如菌血症)或全身免疫反应产生。11.平整患者Spee曲线曲度为2mm，需要牙弓间隙A、2mmB、3.5mmC、3mmD、4mmE、2.5mm正确答案：A12.使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量，下列描述正确的是A、为了尽快拔除患牙，使用摇动力时，摇动的幅度要大，以便尽快扩大牙槽窝B、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力C、拔除上颌前牙时可以使用扭转力D、牵引力应与摇动和扭转结合使用，向阻力较大的方向进行E、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量，然后牵引拔除正确答案：C答案解析：扭转力适合于圆锥形的牙根，而上前牙牙根的横截面近似圆形，因此可以使用扭转力。13.上（牙合）架前，应将切导斜度调至A、15°B、5°C、0°D、25°E、10°正确答案：C14.与黏性放线菌在牙面特异性黏附有关的是A、细菌素B、Ⅰ型菌毛C、Ⅱ型菌毛D、多糖E、表面膜蛋白正确答案：B答案解析：黏性放线菌菌毛在黏性放线菌黏附牙面中有着重要的作用。其中Ⅰ型菌毛在黏附过程中起主要作用。15.圆锥形套筒冠内冠轴面与（牙合）面的交角应为A、直角B、锐角C、钝角D、直角或钝角E、以上都不对正确答案：C16.患者男性，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是A、机体抵抗力降低B、根管内药效丧失C、操作中带入新感染D、根管感染清创不足E、根管预备时机不当正确答案：E17.对釉质发育不全不必要的处理是A、口服钙片B、涂氟治疗C、充填缺损D、贴面修复E、甲冠修复正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期，牙齿萌出后才显示，口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。18.妊娠期龈炎的表现不正确的是A、在分娩后，妊娠瘤可自行缩小B、龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血C、妊娠第2个月出现明显症状D、炎症在妊娠第6个月达高峰E、妊娠前存在不同程度的龈缘炎正确答案：D19.原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、卡波卡因正确答案：A答案解析：三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效，可以采用药物封闭疗法，普鲁卡因的毒性和副作用小，穿透力和弥散性差，故临床上常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。20.以下哪个囊肿X线检查无改变（）A、正中囊肿B、鼻腭囊肿C、根尖囊肿D、鼻唇囊肿E、球上颌囊肿正确答案：D21.对于牙周病患者，下列哪些操作可能引起菌血症A、刷牙B、牙周探诊C、洁治D、刮治E、以上都是正确答案：E22.下述不属于附着体式连接的是A、球形连接B、杆卡式连接C、磁性固位D、套筒冠式连接E、螺丝固定式连接正确答案：E23.颈深上淋巴结与颈深下淋巴结分界的部位在（）A、甲状软骨水平B、下颌角水平C、舌骨水平D、颈总动脉分叉水平E、锁骨水平正确答案：D24.患者女，44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是A、局麻下开髓作牙髓治疗B、可进行安抚治疗或间接盖髓C、氢氧化钙制剂直接盖髓D、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填E、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填正确答案：B答案解析：邻面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗或间接盖髓，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划，故选B；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗，排除A;不能确定露髓孔大小，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓，排除C；未明确牙髓情况，禁忌永充，排除D、E。所以此题选B。25.人工解剖式牙牙尖斜度为A、30°或33°B、40°或43°C、20°或23°D、0°或3°E、10°或13°正确答案：A26.患者，女，66岁。戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。查：上下全口义齿固位尚好。基托边缘伸展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上，正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方（牙合）时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是A、基托边缘伸展过长B、牙齿排列位置不正确C、颌位关系不正确D、侧方（牙合）不平衡E、咬合力过大正确答案：D答案解析：义齿在正中咬合和侧方（牙合）时有早接触或（牙合）干扰，（牙合）力分布不均匀，在牙槽嵴顶或嵴的斜面上，产生弥漫性发红的刺激区域，引起疼痛。该患者上下全口义齿固位尚好，边缘伸展合适，人工牙排列正常，正中咬合也很好，只有在侧方（牙合）时义齿活动明显。故答案选D。27.选磨方法中，错误的有A、一般先磨改正中验的早接触区，不轻易磨改功能牙尖B、侧方（牙合）的磨改要兼顾工作侧与非工作侧C、选磨工作应一次完成，减少患者就诊次数D、选磨结束必须用硬橡皮轮将牙面抛光，以减少菌斑的堆积E、对于因选磨暴露牙本质出现过敏症状的，应进行脱敏治疗正确答案：C答案解析：改磨牙齿的外形是调（牙合）的主要方法之一，一般先磨改正中（牙合）位的早接触区，不要轻易磨改维持正常垂直距离的功能性牙尖；侧方（牙合）的磨改要兼顾工作侧与非工作侧；选磨工作应分次完成(C错)，调磨过程中应随时仔细检查，以防出现新的早接触点或不平衡；选磨结束后，必须用硬橡皮将牙面抛光，对新暴露的牙本质进行脱敏治疗。故本题C项明显是错误的，选C。28.以下关于牙列缺损不良影响的描述中错误的是A、对（牙合）牙过长B、食物嵌塞C、邻牙倾斜D、面肌瘫痪E、咀嚼功能减退正确答案：C29.患儿男，12岁。半年前上前牙外伤，冠折露髓未治疗，现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是A、叩诊B、查松动度C、温度测验D、X线片检查E、牙周袋探诊正确答案：D答案解析：牙外伤治疗前的X线片对于诊断和治疗方案选择非常重要；对外伤牙摄X线牙片，确认患牙有无根折及根折部位、移位和牙槽有无损伤。该患者应立即行X线片检查，根据检查结果确立进一步处理方案。故选D。30.对于骨型深覆（牙合），下列说法不正确的是A、可采用正畸治疗轻度骨型深覆（牙合）B、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合C、改正严重的骨性深覆（牙合）难度很大D、下颌支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困难E、必要时可采用外科-正畸治疗正确答案：D31.对腭小凹的描述错误的是A、上颌义齿的后缘应止于腭小凹B、数目多为并列的两个，左右各一C、位于软硬腭交界处的稍后方D、腭小凹是口内黏膜腺导管的开口E、位于腭中缝后部的两侧正确答案：A32.患者，男性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：26颊沟龋洞，中等深，探软，稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为：A、浅龋B、深龋C、牙髓充血D、慢性牙髓炎E、中龋正确答案：E答案解析：中龋的诊断标准：龋洞中等深，龋洞内有食物残渲及着色的软化牙本质，患牙对冷、热、酸、甜等刺激敏感，可出现激发性痛，刺激去除后，症状立即消失。33.煮沸消毒法的应用，错误的是A、可使刀刃锋利性受损B、适用于耐热、耐温物品C、杀灭乙肝病毒，应煮沸30分钟D、消毒时间自浸入开始计算，一般15～20分钟E、加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间正确答案：D答案解析：煮沸消毒法适用于耐高温耐湿器械的消毒，但易造成刀刃锋利性受损，在溶液中加入2%碳酸氢钠，可以增加消毒的效果，缩短消毒时间。消毒时间应自液体煮沸后开始计算，一般只需15～20分钟。杀灭乙肝病毒，则需要煮沸30分钟。故选D。34.脱色疗法常使用的药物为A、30%过氧化氢B、30%过氧化氢+40%氧化脲C、30%氧化脲D、40%过氧化氢E、40%氧化脲正确答案：A答案解析：过氧化氢是最常见的漂白剂。35.下列描述髓腔增龄性变化不正确的是（）A、根管变细B、根尖孔变窄C、髓角变低D、髓腔体积变小E、根管变粗正确答案：E36.对于骨型深覆（牙合），下列说法不正确的是A、可采用正畸治疗轻度骨型深覆（牙合）B、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合C、下颌支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困维D、必要时可采用外科一正畸治疗E、改正严重的骨性深覆（牙合）难度很大正确答案：C37.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是A、牙龈癌B、腭癌C、舌癌D、上颌窦癌E、颊癌正确答