2026年检验科、输血科院感考核试题含答案

2026年检验科、输血科院感考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.检验科工作人员接触患者血液标本后，未戴手套直接触摸面部，此时应执行的手卫生措施是：A.仅用速干手消毒剂消毒B.流动水洗手后使用速干手消毒剂C.直接流动水洗手D.无需处理答案：B2.对乙肝病毒（HBV）污染的实验室台面进行消毒时，首选的消毒液浓度为：A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.75%乙醇答案：B3.输血科废弃的血袋应分类为：A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.损伤性废物答案：A4.检验科生物安全实验室中，属于清洁区的区域是：A.标本处理室B.试剂准备室C.阳性标本检测室D.缓冲间答案：B5.输血科储血冰箱的温度应严格控制在：A.0-2℃B.2-6℃C.6-8℃D.8-10℃答案：B6.实验室使用后的一次性采血针应投入：A.黄色医疗废物袋B.黑色生活垃圾袋C.红色锐器盒D.蓝色回收箱答案：C7.多重耐药菌（MDRO）患者的检验标本需额外标注的信息是：A.患者姓名B.送检时间C.“MDRO”警示标识D.临床诊断答案：C8.检验科空气消毒可选用的设备是：A.紫外线灯（无人时使用）B.普通风扇C.空调滤网D.超声波加湿器答案：A9.高压蒸汽灭菌效果的日常监测应使用：A.生物指示剂B.化学指示卡C.物理监测（温度、压力）D.以上均需答案：D10.运输感染性标本时，包装需符合的要求是：A.单层防渗漏袋B.双层防渗漏袋+刚性容器C.普通塑料袋D.无需额外包装答案：B11.输血科交叉配血时，若发现血袋有渗漏，应采取的措施是：A.立即使用并记录B.用胶布密封后使用C.暂停使用并联系血站D.继续观察答案：C12.检验科工作人员进行离心操作时，离心管未盖紧导致标本外溢，此时应：A.直接用纸巾擦拭B.佩戴手套后用含氯消毒液浸泡的布巾覆盖10分钟再清理C.用75%乙醇喷洒后清理D.等待自然干燥答案：B13.输血科报废血液的处理流程中，关键步骤是：A.直接丢弃至医疗废物袋B.登记报废原因并双人核对C.自行焚烧处理D.卖给回收机构答案：B14.实验室手卫生规范中，七步洗手法的总时间应不少于：A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B15.对结核分枝杆菌污染的实验室仪器表面消毒，含氯消毒液的最低有效浓度为：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C16.输血科取血时，医护人员与输血科人员核对的内容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.血液外观（有无凝块、溶血）D.患者家庭住址答案：D17.检验科医疗废物暂存时间不得超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C18.生物安全柜使用完毕后，需开启紫外线灯消毒的时间为：A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C19.输血反应中，因细菌污染导致的发热反应多发生在输血后：A.10分钟内B.1-2小时C.4-6小时D.12小时后答案：A20.检验科工作人员发生锐器伤后，局部处理的第一步是：A.用肥皂水冲洗B.挤压伤口近心端排出污血C.用碘伏消毒D.立即包扎答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.检验科手卫生的指征包括：A.接触患者前B.接触患者血液后C.接触患者周围环境后D.无菌操作前答案：ABCD2.实验室台面消毒的正确方法包括：A.每日工作结束后消毒B.标本泄露时立即消毒C.使用含氯消毒液擦拭D.消毒后无需干燥答案：ABC3.输血科的院感防控措施包括：A.储血冰箱每日清洁消毒并记录温度B.血袋开封后未用完的血液可保存24小时C.配血时严格无菌操作D.报废血液按感染性废物处理答案：ACD4.生物安全柜使用的注意事项有：A.操作前开启风机预热5分钟B.手臂频繁进出柜内不影响C.柜内物品摆放需避免遮挡气流D.操作结束后关闭风机再关紫外线灯答案：AC5.医疗废物管理的“四防”要求是：A.防渗漏B.防鼠C.防蚊蝇D.防盗答案：ABC6.检验科处理感染性标本的流程包括：A.双人核对标本信息B.双层黄色垃圾袋包装C.标注“感染性物质”标识D.使用专用运输箱运送答案：ABCD7.输血相关感染的常见病原体有：A.乙肝病毒（HBV）B.人类免疫缺陷病毒（HIV）C.疟原虫D.金黄色葡萄球菌答案：ABC8.实验室锐器伤的预防措施包括：A.使用安全型采血针B.禁止回套针帽C.锐器盒放置在操作区域附近D.操作时佩戴双层手套答案：ABC9.多重耐药菌（MDRO）的防控措施包括：A.标本单独处理并优先检测B.及时向临床反馈结果C.实验室环境每日强化消毒D.工作人员接触后严格手卫生答案：ABCD10.输血科血袋核对的内容包括：A.血袋编号、血型B.血液成分（如悬浮红细胞）C.有效期、储存温度D.献血者姓名答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.接触非感染患者的尿液标本后，无需执行手卫生。（）答案：×2.实验室废弃的一次性乳胶手套属于感染性废物。（）答案：√3.输血科储血冰箱可临时存放科室私人物品。（）答案：×4.标本离心时，离心管必须盖紧且对称放置。（）答案：√5.空气消毒机可在有人的实验室中持续使用。（）答案：√6.医疗废物转运时，只需标注“医疗废物”，无需其他信息。（）答案：×7.生物安全柜内可以同时进行清洁和污染操作。（）答案：×8.输血科接收血液时，若血袋温度超过8℃，应拒绝接收。（）答案：√9.检验科工作人员穿工作服可以进入食堂。（）答案：×10.发生实验室感染事件时，应在2小时内向医院感染管理科报告。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.检验科处理高致病性病原微生物标本的操作流程是什么？答案：①双人核对标本信息，确认包装符合“三层包装”（内层防渗漏袋、中层缓冲材料、外层刚性容器）；②在生物安全柜内开启标本，避免气溶胶扩散；③操作时佩戴N95口罩、双层手套、护目镜；④检测后标本按感染性废物处理，需高压蒸汽灭菌或化学消毒后再丢弃；⑤操作过程记录完整，包括时间、人员、处理方式。2.输血科预防输血相关感染的关键措施有哪些？答案：①严格筛查献血者，确保无经血液传播疾病（如HBV、HCV、HIV、梅毒）；②对血液制品进行核酸检测（NAT）和血清学检测；③配血时严格无菌操作，避免污染；④储血冰箱温度2-6℃，每日监测并记录；⑤输血前双人核对血袋信息，确保与患者匹配；⑥废弃血袋按感染性废物处理，需登记报废原因并双人签字。3.实验室发生锐器伤后的处理步骤是什么？答案：①立即停止操作，保持冷静；②在流动水下，从近心端向远心端轻轻挤压伤口，排出部分血液；③用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟；④用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，覆盖无菌敷料；⑤立即报告科室负责人和医院感染管理科；⑥进行暴露源评估（如患者是否为HBV/HCV/HIV阳性）；⑦根据评估结果，采取预防性用药（如乙肝免疫球蛋白、抗病毒药物）；⑧记录暴露过程、处理措施及随访计划，随访时间至少6个月。4.检验科如何对多重耐药菌（MDRO）标本进行特殊管理？答案：①接收标本时，核对临床标注的“MDRO”警示标识，单独登记；②检测时优先处理，缩短报告时间（通常≤24小时）；③操作时在生物安全柜内进行，避免交叉污染；④检测后的培养基、标本残渣需高压蒸汽灭菌（121℃，30分钟）后再丢弃；⑤检测结果及时反馈临床，并通知医院感染管理科；⑥实验室环境（如台面、仪器）每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次，标本泄露时用2000mg/L含氯消毒液处理；⑦工作人员接触后严格执行手卫生，必要时佩戴手套和隔离衣。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某检验科收到一例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）患者的痰标本，在离心过程中离心管未盖紧，导致标本外溢至离心机内。请简述处理流程。答案：①立即停止离心机运行，关闭电源，佩戴N95口罩、双层手套、护目镜；②用吸水材料（如纱布）覆盖外溢区域，倾倒1000mg/L含氯消毒液（若为CRE，需2000mg/L）至覆盖物上，静置30分钟；③使用镊子移除污染的吸水材料，放入黄色感染性废物袋；④用2000mg/L含氯消毒液擦拭离心机内部及外溢区域，作用30分钟后用清水擦拭；⑤更换离心机内的污染垫纸，处理过程中避免产生气溶胶；⑥记录事件发生时间、地点、处理人员、消毒液浓度及用量；⑦报告科室主任和医院感染管理科，必要时对工作人员进行暴露评估；⑧将污染的离心管、手套等放入双层黄色废物袋，标注“CRE”后高压蒸汽灭菌（121℃，30分钟）再转运。案例2：输血科在夜间接收一袋悬浮红细胞时，发现血袋标签模糊（无法确认血型），且冰箱温度记录显示前一日曾升至8℃。请分析可能的风险及处理措施。答案：风险分析：①标签模糊可能导致血型误判，引发溶血性输血反应；②储存温度超标（>6℃）可能导致血液成分变质（如红细胞破坏、细菌繁殖），增加输血感染风险（如败血症）。处理措施：①暂停使用该袋血液，将其单独存放并标注“待处理”；②核对送血单与血袋信