针刺伤预防与处置题库（含答案）

针刺伤预防与处置题库（含答案）一、单项选择题1.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下关于预防性用药的描述，正确的是（）。A.只要在24小时内服药即可，早晚无所谓B.基本用药方案通常使用2种核苷类逆转录酶抑制剂C.强化用药方案通常在基本用药方案的基础上增加一种蛋白酶抑制剂D.预防性用药疗程一般为7天E.如果暴露源HIV病毒载量极低，则不需要进行任何评估2.发生针刺伤后，应立即进行的局部处理措施中，错误的是（）。A.应当在伤口旁端，由近心端向远心端轻轻挤压B.应当反复用肥皂液和流动水冲洗伤口C.伤口冲洗后，用75%的酒精或者0.5%的碘伏进行消毒D.如有伤口，应当尽可能在伤口局部进行挤压止血E.黏膜暴露应当用生理盐水反复冲洗3.在护理工作中，预防针刺伤的关键措施是（）。A.使用后立即将针头回套针帽以避免裸露B.将使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒中C.锐器盒装满至3/4时再更换D.为了节约成本，锐器盒可以重复使用E.徒手拆卸使用后的注射器针头4.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露源为HBsAg阳性，且暴露者乙肝疫苗接种后抗体滴度不详，应采取的措施是（）。A.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）并补种乙肝疫苗B.立即检测乙肝两对半，等待结果C.只需补种乙肝疫苗D.不需要处理E.定期随访即可5.艾滋病病毒（HIV）在体外环境中的生存能力相对较弱，以下哪种消毒剂能有效灭活HIV？（）A.0.1%洗必泰B.75%乙醇C.0.9%生理盐水D.10%葡萄糖溶液E.单纯清水6.关于锐器伤的预防，下列哪项做法符合标准预防的要求？（）A.双手回套针帽B.徒手去安瓿瓶C.使用具有安全防护装置的锐器（如安全型留置针）D.锐器盒放置在离操作台较远的地方E.将锐器混入生活垃圾中处理7.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，报告流程的时限要求通常是（）。A.立即报告，并在1小时内填写《职业暴露登记表》B.24小时内报告科室负责人C.一周内报告医院感染管理科D.下次上班时报告护士长E.只有发生感染症状时才报告8.丙型肝炎病毒（HCV）职业暴露后的处置，目前推荐的做法是（）。A.立即注射丙种球蛋白B.立即服用抗病毒药物进行预防性治疗C.目前尚无有效的预防性疫苗和药物，主要进行随访监测D.立即使用干扰素E.只需清洗伤口，无需后续处理9.某护士在为HIV阳性患者拔针时发生针刺伤，暴露源级别为一级（低度风险），根据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，其预防性用药方案应选择（）。A.不需要用药B.基本用药程序C.强化用药程序D.仅需观察E.自行服用抗病毒药10.下列哪种情况不属于血源性病原体职业暴露的常见途径？（）A.注射器针头刺伤B.缝合针刺伤C.玻璃碎片划伤D.呼吸道吸入飞沫E.手术刀片割伤11.锐器伤处理中，关于“一挤二冲三消毒”的操作，正确的是（）。A.应当在伤口局部用力挤压，尽可能挤出污血B.禁止进行伤口的局部挤压C.冲洗时使用强效消毒液如双氧水D.消毒时使用碘伏涂抹即可，无需包扎E.冲洗时间不少于5分钟12.医务人员手部皮肤发生破损时，在进行有可能接触患者血液、体液等诊疗操作时，必须采取的措施是（）。A.戴双层手套B.戴单层手套C.戴手套后无需洗手D.只要操作小心，可以不戴手套E.使用创可贴覆盖即可，无需戴手套13.职业暴露后随访监测的目的不包括（）。A.确认是否发生感染B.早期发现感染以便及时治疗C.评估预防性用药的效果D.追究当事人的责任E.确保医务人员健康安全14.根据《医疗废物管理条例》，被患者血液、体液污染的锐器属于（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物15.乙肝病毒（HBV）职业暴露后，若暴露者HBsAb阳性（滴度>10A.注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.重新接种乙肝疫苗C.不需要进行特殊处理D.注射HBIG并加强接种乙肝疫苗E.长期服用抗病毒药物16.艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的开始时间越早越好，最好在暴露后（）。A.4小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内17.使用后的锐器应当放入专门的锐器盒中，锐器盒的标识颜色通常为（）。A.黑色B.红色C.黄色D.蓝色E.白色18.在手术室中，传递锐器（如手术刀、缝针）的最佳做法是（）。A.手对手直接传递B.通过中间盘（弯盘）进行“无接触”传递C.抛掷传递D.放在手术台上由对方自取E.只要大声提醒即可19.下列关于职业暴露登记表的内容，不需要填写的是（）。A.暴露发生的时间、地点B.暴露源的情况（如是否患有血源性传染病）C.暴露者的家庭住址及详细隐私D.暴露类型（针刺伤、切割伤等）E.处置及用药情况20.估计HIV职业暴露的感染风险，以下哪种情况风险最高？（）A.皮肤完整接触少量HIV阳性血液B.被HIV污染的空心针深部刺伤，且有可见血液C.被HIV污染的实心针（如缝合针）浅表刺伤D.黏膜接触少量HIV阳性体液E.接触HIV阳性患者的汗液21.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。这属于（）。A.标准预防B.空气隔离C.飞沫隔离D.接触隔离E.保护性隔离22.下列哪种疫苗可以预防乙型肝炎病毒感染？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.流感疫苗D.狂犬疫苗E.破伤风疫苗23.职业暴露后，对于暴露源的评估，首要步骤是（）。A.检测暴露源的HCV、HBV、HIVB.询问暴露源的病史C.判断暴露源是否来自传染病区D.不需要评估，直接用药E.仅评估暴露者的免疫状况24.若暴露源HIV状况不明，但来源于高危人群（如静脉吸毒者、性乱者），建议采取的措施是（）。A.按照HIV阴性处理，不予用药B.立即开始强化预防性用药C.进行风险评估，必要时实施基本用药方案D.等待暴露源检测结果出来后再决定E.建议暴露者辞职25.关于禁止回套针帽的规定，以下哪种情况是例外？（）A.使用专用的针帽回套装置B.注射器内还有药液C.为了保持环境整洁D.针头比较钝E.只要操作熟练就可以回套26.乙肝病毒职业暴露后，若暴露者未接种过乙肝疫苗且未检测过抗体，应采取的措施是（）。A.注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.立即接种乙肝疫苗C.注射HBIG+乙肝疫苗D.定期检测肝功能E.无需处理27.艾滋病职业暴露后随访监测的时间点通常为（）。A.暴露后立即、4周、8周、12周、6个月B.暴露后立即、1个月、3个月、6个月C.暴露后立即、2周、1个月、3个月D.暴露后1周、1个月、3个月E.暴露后24小时、1个月、6个月28.下列关于标准预防的核心概念，错误的是（）。A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.接触上述物质时，必须采取防护措施C.防护措施包括手卫生、PPE使用等D.根据疾病的不同传播途径采取相应的隔离措施E.只有确诊传染病患者才需要采取防护措施29.发生职业暴露后，造成感染风险的主要因素不包括（）。A.暴露源的病毒载量B.暴露的类型（刺伤、割伤等）C.暴露量的大小D.暴露者的年龄E.暴露者是否采取了防护措施30.在实验室工作中，离心管破裂可能导致气溶胶暴露，下列处理错误的是（）。A.立即关闭生物安全柜B.戴上厚手套和口罩C.使用镊子夹取碎片D.用消毒液彻底污染区域E.等待30分钟让气溶胶沉降后再清理二、多项选择题1.医务人员预防艾滋病病毒职业暴露的措施包括（）。A.遵守标准预防原则B.规范操作流程，避免锐器伤C.正确使用个人防护用品D.接触患者血液、体液时戴手套E.发生暴露后及时报告和处理2.发生针刺伤后的紧急处理流程包括（）。A.保持镇静B.立即用手挤压伤口局部，直至出血C.用流动水和肥皂液清洗伤口D.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒E.包扎伤口3.下列哪些情况需要立即进行风险评估并可能需要预防性用药？（）A.皮肤破损处接触了艾滋病患者的血液B.完整皮肤接触了乙肝患者的唾液C.被丙肝患者使用过的针头刺伤D.眼结膜溅入了艾滋病患者的羊水E.被污染的手术刀片割伤手指4.关于锐器盒的使用要求，正确的是（）。A.锐器盒应具有防刺穿、防渗漏功能B.锐器盒应置于显眼且方便丢弃的位置C.锐器盒装满至3/4满时应密封并更换D.锐器盒运送时应避免剧烈震动E.锐器盒可以重复使用一次5.乙肝病毒职业暴露后，需要立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）的情况包括（）。A.暴露者乙肝抗体滴度<B.暴露者未接种疫苗且抗体不详C.暴露者乙肝抗体滴度>D.暴露源HBsAg阴性E.暴露者明确接种过疫苗且抗体阳性6.艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的注意事项包括（）。A.应在暴露后4小时内开始，最迟不超过24小时B.即使超过24小时，也应开始用药C.用药期间应密切监测毒副作用D.一旦开始用药，必须完成全疗程，不得随意停药E.如果副作用严重，可自行停药7.导致针刺伤的常见高危操作环节有（）。A.注射前准备（如抽吸药液）B.注射过程中（特别是给不配合患者注射时）C.使用后重新套上针帽D.徒手拆卸使用后的针头E.使用后锐器丢弃前8.标准预防中，个人防护用品（PPE）包括（）。A.手套B.口罩C.护目镜/防护面屏D.隔离衣/防护服E.帽子9.发生职业暴露后，心理干预措施包括（）。A.告知暴露者相关的风险评估结果B.提供专业的心理咨询热线C.保密原则，尊重隐私D.告知暴露者不必过度恐慌，风险并非100%E.建议暴露者通过酗酒缓解压力10.下列关于HIV职业暴露后的随访检测项目，正确的是（）。A.HIV抗体检测B.全血细胞计数C.肝肾功能D.血糖E.尿常规11.医疗机构在职业暴露防护管理中的职责包括（）。A.提供必要的防护用品和设备B.对医务人员进行职业安全培训C.建立健全职业暴露报告与处置流程D.承担职业暴露后的检测、治疗费用E.对发生职业暴露的医务人员进行处罚12.预防针刺伤的工程控制措施包括（）。A.使用无针连接系统B.使用带有安全锁装置的静脉留置针C.使用锐器回收盒D.改善照明条件E.禁止双手回套针帽13.下列哪些病原体主要通过血液接触传播？（）A.乙型肝炎病毒（HBV）B.丙型肝炎病毒（HCV）C.艾滋病病毒（HIV）D.梅毒螺旋体E.流感病毒14.关于职业暴露后的报告，以下说法正确的是（）。A.应立即报告科室负责人或医院感染管理科B.报告内容应真实、准确C.报告是为了获得及时的处理和指导D.报告是为了追究责任，所以可以隐瞒E.应填写《职业暴露登记表》15.如果暴露源为HIV阳性，且暴露者正在服用HIV暴露前预防（PrEP）药物，则（）。A.不需要再进行暴露后预防B.应立即进行耐药检测C.可能需要调整暴露后预防用药方案D.咨询专科医生E.停止PrEP药物三、判断题1.医务人员在进行侵袭性操作时，只需戴手套，不需要戴口罩和护目镜。（）2.发生艾滋病病毒职业暴露后，如果暴露源病毒载量低，可以不进行预防性用药。（）3.乙肝疫苗接种后产生的抗体具有终身免疫效果，无需复查。（）4.针刺伤后，挤压伤口时应从伤口近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部。（）5.使用后的锐器必须立即放入锐器盒，锐器盒可以放在地面上。（）6.医务人员皮肤黏膜破损时，可以接触患者的血液、体液，只要戴手套就行。（）7.职业暴露后，如果暴露源情况不明，应按阴性处理，无需随访。（）8.标准预防适用于所有患者的诊疗活动，不论其是否确诊传染病。（）9.丙型肝炎职业暴露后，虽然没有特效预防药物，但可以通过注射免疫球蛋白预防。（）10.医疗废物分类中，锐器（针头、刀片等）属于损伤性废物，必须放入专用的锐器盒。（）11.双手回套针帽是导致针刺伤的最常见原因之一，因此应尽量避免。（）12.发生职业暴露后，当事人应保密，不能告诉任何人以免受到歧视。（）13.HIV暴露后预防用药疗程通常为28天。（）14.只要戴了手套，就不会发生针刺伤。（）15.医院有责任为发生职业暴露的医务人员提供免费的咨询、检测和必要的预防用药。（）四、填空题1.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，包括手卫生、根据预期可能的暴露选用________、使用个人防护用品等。2.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应立即从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用________和流动水冲洗伤口。3.艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药最好在暴露后________小时内开始，最迟不超过________小时。4.乙肝疫苗全程接种后，抗体滴度若达到________mI5.锐器盒达到容量的________时，应立即封口并更换。6.医务人员发生职业暴露后，应在________小时内填写《职业暴露登记表》并报告相关部门。7.职业暴露随访中，HIV抗体检测应在暴露后________周、________周、________周及________个月进行。8.禁止用手直接拆卸使用过的针头，禁止将________回套针帽。9.若暴露源为HBsAg阳性，且暴露者乙肝抗体阴性，应立即注射________并补种乙肝疫苗。10.医疗机构应当为医务人员提供必要的防护用品，并定期进行________培训。11.发生黏膜暴露（如眼睛、口腔）时，应用________反复冲洗黏膜。12.预防针刺伤的安全型注射器特征包括使用后针头能自动回缩或被________。13.根据暴露程度，HIV职业暴露分为________级、________级和________级。14.医务人员接触患者的血液、体液、分泌物时，必须戴________。15.发生职业暴露后，除了进行医学处理外，还应进行________评估和咨询。五、简答题1.简述医务人员发生针刺伤后的“一挤二冲三消毒”具体操作步骤及注意事项。2.简述标准预防的主要措施有哪些？3.简述乙肝病毒（HBV）职业暴露后的处置原则及预防用药方案。4.简述艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，决定是否需要预防性用药的评估依据。5.列举至少5项预防针刺伤的安全操作规范。六、案例分析题1.案例描述：护士小王在为一名确诊为艾滋病的患者进行静脉采血后，在分离注射器针头时，不慎被针头刺伤左手食指，刺伤较深，有少量出血。立即查看患者病历，发现该患者目前正在接受抗病毒治疗，但病毒载量检测结果未出。小王既往体检显示乙肝表面抗体阳性，HIV抗体阴性。问题：(1)小王应立即采取哪些局部紧急处理措施？(2)针对该暴露情况，小王需要进行哪些风险评估？(3)假设患者病毒载量较高，小王应采取何种HIV暴露后预防用药方案？何时开始？疗程多久？(4)小王需要进行哪些随访检测及时间点？2.案例描述：实习医生小李在手术台上协助缝合，由于配合不默契，递持针钳时被医生划破手套，中指被缝合针刺伤，伤口较浅。经查阅，该手术患者为急诊入院，术前传染病四项结果尚未回报。小李接种过乙肝疫苗，但时间已久，不清楚抗体水平。问题：(1)在患者传染病结果未回报前，小李该如何处理此次暴露？(2)如果后续回报患者HBsAg阳性，且小李抗体滴度<10(3)如果后续回报患者HCV抗体阳性，目前是否有推荐的预防用药？应如何管理小李？(4)该科室在预防手术中锐器伤方面有哪些改进措施？3.案例描述：某检验科人员在处理一批血液标本时，未戴手套，徒手将一支未盖紧的离心管放入离心机。离心过程中离心管破裂，检验人员的手部皮肤有陈旧性裂口，且溅入了少量血液。问题：(1)该检验人员违反了哪些操作规程？(2)发生此类暴露后，应如何进行现场清理和消毒？(3)针对未知的血液标本暴露，应遵循什么样的预防原则？(4)如果该标本后续确认为HIV阳性，该检验人员的暴露风险属于哪一级？为什么？七、参考答案与解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】基本用药方案通常为2种NRTIs，强化用药方案是在基本方案基础上增加一种PI或INSTI。预防性用药疗程为28天。最好在2-4小时内开始，不超过24小时。2.【答案】D【解析】应当在伤口旁端，由近心端向远心端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压。3.【答案】B【解析】立即将锐器放入锐器盒是防止针刺伤的最关键措施。禁止回套针帽，禁止徒手拆卸。4.【答案】A【解析】暴露者抗体不详，视为无免疫力，应立即注射HBIG并补种疫苗。5.【答案】B【解析】HIV对热敏感，56℃30分钟可灭活，对化学消毒剂敏感，75%乙醇、0.2%次氯酸钠、0.1%漂白粉等均可灭活。6.【答案】C【解析】使用安全型装置是工程控制的核心。A、B、D、E均为错误操作。7.【答案】A【解析】职业暴露发生后应立即报告，通常要求在1-2小时内完成报告和登记，以便及时评估用药。8.【答案】C【解析】目前尚无HCV疫苗，也无暴露后预防用药，主要依靠早期检测和随访。9.【答案】B【解析】一级暴露（低度风险）通常使用基本用药程序。10.【答案】D【解析】呼吸道吸入飞沫属于呼吸道或飞沫传播途径，不属于血源性暴露的直接接触途径。11.【答案】B【解析】禁止挤压伤口局部，以免将污血挤入深部组织增加感染风险。12.【答案】A【解析】皮肤破损时，应戴双层手套以增强保护。13.【答案】D【解析】随访的目的是为了健康监测，而非追究责任。14.【答案】C【解析】锐器（针头）属于损伤性废物。15.【答案】C【解析】抗体阳性且滴度足够，说明有免疫力，无需特殊处理。16.【答案】A【解析】HIVPEP越早越好，最佳时机为2-4小时内，最迟不超过24小时。17.【答案】C【解析】医疗废物警示标识为黄色。18.【答案】B【解析】通过弯盘传递（无接触技术）是防止手术中锐器伤的标准操作。19.【答案】C【解析】只需记录与暴露相关的信息，无需详细家庭住址等无关隐私。20.【答案】B【解析】空心针深部刺伤伴出血，暴露量大，风险最高。皮肤完整接触风险极低。21.【答案】A【解析】这是标准预防中关于安全操作的要求。22.【答案】B【解析】乙肝疫苗可有效预防HBV感染。23.【答案】A【解析】首先要检测暴露源的病原体状况，这是风险评估的基础。24.【答案】C【解析】暴露源不明但来自高危人群，应进行风险评估，根据暴露类型决定是否用药，通常一级暴露可不用药，二级及以上建议用药。25.【答案】A【解析】若必须回套，应使用单手技术或专用装置。26.【答案】C【解析】未接种且抗体不详，视为易感者，需被动免疫（HBIG）+主动免疫（疫苗）。27.【答案】A【解析】HIV随访周期一般为即刻、4周、8周、12周、6个月。28.【答案】E【解析】标准预防认定所有患者都具有潜在传染性，不仅仅是确诊患者。29.【答案】D【解析】暴露者的年龄不是直接影响病毒传播风险的因素（除非涉及免疫状态）。30.【答案】A【解析】应保持生物安全柜开启，若关闭，气溶胶会外泄。二、多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】全选。这些是综合性的防护措施。2.【答案】ACD【解析】禁止用力挤压伤口（B），包扎不是必须的（E），通常保持开放或简单覆盖。3.【答案】ACDE【解析】完整皮肤接触唾液风险极低（B），除非唾液明显混血。4.【答案】ABCD【解析】锐器盒禁止重复使用（E）。5.【答案】AB【解析】抗体低或未接种/不详，视为无保护，需HBIG。6.【答案】ACD【解析】超过24小时仍建议用药；不得随意停药，需医生指导。7.【答案】ABCDE【解析】全选。这些都是高危环节。8.【答案】ABCDE【解析】全选。PPE包括所有这些装备。9.【答案】ABCD【解析】酗酒是不健康的应对方式（E）。10.【答案】ABC【答案】PEP药物主要监测血常规和肝肾功能，以及HIV抗体。11.【答案】ABCD【解析】医疗机构应支持而非处罚（E）。12.【答案】ABC【解析】D是环境控制，E是操作控制，题目问工程控制（设备本身），但广义上ABC最符合。E属于行政/操作控制。通常ABC为工程控制。13.【答案】ABCD【解析】梅毒也可通过血液传播。流感为呼吸道/飞泡。14.【答案】ABCE【解析】D错误，报告是为了医疗处置，不应隐瞒。15.【答案】CD【解析】如果正在服用PrEP，需咨询专家评估是否需要调整PEP方案（考虑耐药）。三、判断题1.【答案】×【解析】需根据风险佩戴口罩、护目镜等，防止喷溅。2.【答案】×【解析】即使病毒载量低，发生暴露后仍需评估，二级及以上暴露通常建议用药。3.【答案】×【解析】抗体滴度会随时间下降，需定期监测或加强免疫。4.【答案】√【解析】正确，避免将污血挤入深部。5.【答案】×【解析】锐器盒应放在视线水平、触手可及处，不应放在地上以防踢翻。6.【答案】×【解析】破损皮肤接触血液体液风险极高，必须严格防护。7.【答案】×【解析】暴露源不明应按潜在风险处理，进行必要的随访。8.【答案】√【解析】标准预防具有普遍性。9.【答案】×【解析】目前无HCV免疫球蛋白用于预防。10.【答案】√【解析】正确。11.【答案】√【解析】正确。12.【答案】×【解析】应报告科室和感控科，以便获得医疗帮助，隐瞒不利于自身健康。13.【答案】√【解析】正确，28天。14.【答案】×【解析】手套只能减少接触量，不能防刺。15.【答案】√【解析】这是医院的职责。四、填空题1.【答案】手套2.【答案】肥皂液3.【答案】4；244.【答案】105.【答案】3/46.【答案】1（或2）7.【答案】4；8；12；68.【答案】双手9.【答案】乙肝免疫球蛋白（HBIG）10.【答案】职业安全防护11.【答案】生理盐水12.【答案】锁死/屏蔽13.【答案】一；二；三14.【答案】手套15.【答案】心理五、简答题1.【答案】步骤：(1)一挤：立即在伤口旁端，由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。(2)二冲：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水反复冲洗黏膜。(3)三消毒：伤口冲洗后，用75%的酒精或者0.5%的碘伏进行消毒，并包扎伤口。注意事项：避免用力挤压伤口；冲洗要彻底；消毒要规范。2.【答案】(1)手卫生：洗手和手消毒。(2)个人防护用品：根据预期暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜/防护面屏等。(3)呼吸卫生/咳嗽礼仪。(4)根据医疗机构规章制度，正确处理诊疗器械、物品和环境。(5)严格遵守无菌技术操作规程。(6)防止锐器伤。3.【答案】处置原则：(1)立即局部处理。(2)报告并评估暴露源和暴露者免疫状态。(3)根据评估结果决定是否用药。预防用药方案：(1)暴露者HBsAb阳性（滴度>10(2)暴露者未接种/抗体不详/抗体阴性：立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，并在不同部位接种乙肝疫苗（20μg），于1个月和6个月后分别接种第2、3针。4.【答案】(1)暴露级别：一级（皮肤擦伤、刺伤无出血）、二级（刺伤有出血）、三级（深部刺伤、动静脉穿刺、伤口大量出血）。(2)暴露源级别：低度风险（病毒载量低、无症状）、重度风险（病毒载量高、AIDS期）、不明情况。(3)若暴露源为HIV阳性，且暴露级别为二级或三级，或暴露源为重度风险，通常建议进行预防性用药。(4)若暴露源不明，根据暴露级别决定，通常二级及以上建议用药。5.【答案】(1)禁止双手回套针帽，如必须回套应使用单手技术或辅助装置。(2)禁止徒手拆卸使用后的针头。(3)使用后的锐器立即放入锐器盒，锐器盒装满3/4及时更换。(4)锐器盒放置在伸手可及处。(5)