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文档简介

2026年登革热防控知识考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.登革热病毒属于下列哪个病毒科?A.黄病毒科B.正粘病毒科C.副粘病毒科D.披膜病毒科答案:A2.登革热的主要传播媒介是?A.中华按蚊B.致倦库蚊C.白纹伊蚊和埃及伊蚊D.三带喙库蚊答案:C3.登革热典型的临床表现“三红征”不包括以下哪一项?A.颜面潮红B.眼结膜充血C.舌质绛红D.颈胸潮红答案:C4.登革热出血热/登革休克综合征的预警信号通常出现在病程的第几天?A.第1-2天B.第3-7天C.第7-10天D.第10-14天答案:B5.诊断登革热常用的实验室确诊方法是?A.血常规检查B.病毒核酸检测(如RT-PCR)C.尿常规检查D.胸部X光片答案:B6.登革热患者退热后,出现以下哪种情况应高度警惕重症登革热的可能?A.食欲恢复B.血小板计数进行性下降,同时伴有血细胞比容升高C.体温再次升高至39℃以上D.出现轻微咳嗽答案:B7.预防登革热最根本、最有效的措施是?A.接种疫苗B.预防性服用抗病毒药物C.控制蚊媒密度,清除孳生地D.避免与患者接触答案:C8.白纹伊蚊幼虫(孑孓)的主要孳生环境是?A.大型流动的河流B.小型、清洁的积水容器C.污浊的下水道D.广阔的稻田答案:B9.对于登革热患者的治疗原则,以下描述正确的是?A.应尽早使用糖皮质激素抗炎B.应常规使用抗生素预防继发感染C.以对症支持治疗为主,慎用可能加重出血的解热镇痛药D.发热期应大量使用阿司匹林退热答案:C10.我国目前(截至2026年知识背景)批准上市的登革热疫苗(如Dengvaxia)的适用人群和接种策略,以下说法相对准确的是?A.适用于所有年龄段人群,可广泛接种B.仅适用于已确诊感染过登革病毒的人群C.主要适用于特定年龄段的血清学阳性(既往感染过)人群,以预防重症D.适用于从未感染过登革病毒的人群作为初级预防答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)11.登革热病毒有四个血清型,分别是?A.DENV-1B.DENV-2C.DENV-3D.DENV-4E.DENV-5答案:A,B,C,D12.以下哪些是登革热重症化的高危人群?A.婴幼儿B.孕妇C.老年人D.伴有糖尿病、高血压等基础疾病的患者E.二次感染不同血清型登革病毒者答案:A,B,C,D,E13.关于登革热的传播,以下说法正确的有?A.主要通过“病人/隐性感染者→伊蚊→健康人”的途径传播B.人与人之间可通过呼吸道飞沫直接传播C.伊蚊叮咬病毒血症期的患者后获得病毒,经8-12天外潜伏期后可传播病毒D.伊蚊感染病毒后终身携带并传播病毒,并可经卵传递至下一代E.输入性病例是引起本地传播和暴发的重要源头答案:A,C,D,E14.在社区登革热防控中,有效的环境治理措施包括?A.翻盆倒罐,清除闲置容器积水B.水缸、储水池等加盖或定期换水(小于7天)C.填平洼地,疏通沟渠D.对无法清除的积水投放灭蚊幼剂(如苏云金杆菌、吡丙醚等)E.废弃轮胎打孔或妥善存放,避免积水答案:A,B,C,D,E15.登革热患者出现以下哪些临床表现或实验室指标,可诊断为重症登革热?A.严重出血(如呕血、黑便、阴道大出血等)B.严重血浆渗漏导致休克或胸腔、腹腔大量积液伴呼吸困难C.严重器官损害(如AST或ALT≥1000U/L,意识障碍,心肌炎等)D.血小板计数低于100×10^9/LE.白细胞计数轻度升高答案:A,B,C三、填空题(每空1分,共15分)16.登革热的潜伏期一般为______天,通常为______天。答案:3-15,5-817.登革热患者发热常呈______热型,病程第______天可出现皮疹。答案:双峰或马鞍,3-618.登革热病毒血症期通常始于发病前______天至发病后______天。答案:1,519.在登革热诊断中,______抗体检测阳性,且恢复期血清IgG抗体滴度比急性期有______倍及以上升高,可确诊。答案:IgG,420.对登革热疑似病例进行流行病学调查时,其发病前______天内的旅行史或居住史是判断病例类型(输入/本地)的关键。答案:1421.在疫点处置中,以病例住所或活动地为中心,半径______米范围内为核心区,需开展紧急蚊媒控制和病例搜索。答案:10022.布雷图指数(BI)是评价______伊蚊密度的常用指标,其计算公式为(______/调查户数)×100。BI大于______有暴发风险。答案:幼虫,阳性容器数,2023.个人防蚊措施主要包括:穿着______衣物,使用蚊帐、纱门纱窗,以及使用含有______、避蚊胺等有效成分的驱蚊剂。答案:浅色长袖,驱蚊酯(或菊酯类)四、判断题(每题1分,共10分)24.登革热是一种人畜共患病,家畜是其主要宿主。答案:错误25.感染某一型登革病毒后产生的免疫力,对其他血清型仅有短暂和部分的交叉免疫保护。答案:正确26.“三痛征”(头痛、眼眶痛、肌肉与关节痛)是登革热的典型症状。答案:正确27.登革热患者白细胞计数通常显著升高,以中性粒细胞升高为主。答案:错误28.登革热出血热患者出现休克时,应快速大量补充晶体液以纠正休克。答案:错误(应谨慎补液,根据情况调整,避免加重血浆渗漏和水肿)29.对发热伴血小板减少的登革热患者,为预防出血,应常规输注血小板。答案:错误30.白纹伊蚊主要在白天活动叮咬,吸血高峰在清晨和傍晚。答案:正确31.一旦一个地区发生登革热疫情,应对全城范围内所有水体进行大规模药物喷洒。答案:错误(应科学评估,精准施策,重点针对孳生地和成蚊栖息地)32.目前已有特效抗登革病毒药物上市,可用于临床治疗。答案:错误33.开展爱国卫生运动,动员群众清除蚊虫孳生地,是登革热防控的治本之策。答案:正确五、简答题(每题5分,共20分)34.简述登革热病例的临床分型(根据我国诊疗指南)。答案:根据我国《登革热诊疗指南》,临床分为普通登革热、重症登革热。其中重症登革热又包括登革出血热和登革休克综合征。普通登革热表现为急性起病发热,伴“三红征”、“三痛征”,皮疹,白细胞和血小板减少等。重症登革热在普通登革热表现基础上,出现严重出血、严重血浆渗漏、器官功能衰竭等之一或多项。35.列出至少五项登革热重症的早期预警指征。答案:(答出五项即可)①退热后病情恶化;②腹部剧痛、持续呕吐;③胸腔或腹腔积液;④黏膜出血(如牙龈、鼻出血);⑤嗜睡、烦躁、谵妄等意识状态改变;⑥肝肿大(>2cm);⑦血细胞比容进行性升高伴血小板快速下降;⑧少尿。36.简述登革热疫点处置中“杀灭成蚊”的主要方法。答案:①超低容量喷雾(ULV):用于室外空间快速杀灭空中飞行的成蚊。②热烟雾喷雾:用于室内外草丛、灌木丛、下水道等成蚊栖息场所。③滞留喷洒:将持效期较长的杀虫剂喷洒在蚊虫经常停落的墙面、家具背面、植被表面等,形成药膜。④室内喷洒气雾剂或使用蚊香、电热蚊香液等。37.简述在登革热疫情监测中,媒介伊蚊监测的主要方法及其目的。答案:主要方法:①幼虫监测:如布雷图指数法、容器指数法、房屋指数法,目的是了解幼虫孳生范围和密度,评估风险。②成蚊监测:如双层叠帐法、人诱停落法、诱蚊诱卵器法等,目的是了解成蚊密度、活动规律及病毒携带情况。目的:评估蚊媒密度和分布,预测暴发风险;评价防控措施效果;为制定和调整防控策略提供依据。六、案例分析题(共10分)38.2025年8月10日,某南方城市疾控中心接到医院报告,一名25岁男性患者,因“发热、头痛、全身肌肉痛3天,皮疹1天”就诊。查体:T39.2℃,颜面潮红,结膜充血,四肢及躯干可见散在红色斑丘疹。血常规:WBC3.1×10^9/L,PLT85×10^9/L。患者自述7月28日至8月5日曾赴东南亚某登革热流行国家旅游。8月11日,市疾控中心实验室报告,患者血清登革病毒NS1抗原检测阳性。问题(1):该病例最可能的诊断是什么?属于何种病例类型(输入/本地)?诊断依据是什么?(4分)问题(2):作为疾控人员,接到该病例报告后,应立即开展哪些关键的现场调查与处置工作?(6分)答案:(1)最可能诊断:登革热。病例类型:输入性病例。诊断依据:①流行病学史:发病前14天内有登革热流行区(东南亚)旅行史。②临床表现:急性起病,发热,头痛,肌肉痛,皮疹,颜面潮红,结膜充血。③实验室检查:白细胞和血小板减少,登革病毒NS1抗原检测阳性。符合登革热诊断标准。(2)应立即开展的工作:①病例核实与个案调查:详细调查患者发病前14天及发病后的活动轨迹、接触史,明确可能的感染地点和暴露环节。②确定疫点:以患者发病后(尤其是病毒血症期)的住所、工作地、就诊途中及医院等主要活动场所为中心划定疫点(如半径100米范围)。③疫点紧急蚊媒控制:a.快速评估:在疫点内开展紧急蚊媒密度调查(如布雷图指数)。b.孳生地清理:立即组织力量,动员群众,清除所有小型积水容器。c.成蚊杀灭:在疫点核心区及周边,根据情况选择超低容量喷雾、热烟雾或滞留喷洒等方法,快速降低成蚊密度。d.健康教育:向疫点内居民宣传登革热防控知识,指导做好个人防护和家庭内积水清理。④病例搜索:在疫点及周边医疗机构开展症状监测,搜索是否有其他疑似病例,做到早发现。⑤监测与评估:处置后定期监测蚊媒密度变化,评估控制效果,决定是否需要扩大处置范围或加强措施。七、论述/应用题(共10分)39.你是一名社区卫生服务中心的公卫医生,你所在的社区近期报告了数例本地登革热病例,布雷图指数调查显示为35。社区决定开展一次以“清除蚊虫孳生地”为主题的爱国卫生运动。请设计一份面向社区居民的、具体可操作的“家庭防蚊孳生指南”宣传要点(要求至少包含8条具体措施)。答案:面向社区居民的“家庭防蚊孳生指南”宣传要点:1.翻盆倒罐,清除闲置积水:全面检查房前屋后、阳台、天台,将废弃的罐子、瓶子、花盆、轮胎等可能积水的容器彻底清理或倒置存放。2.水生植物勤换水:家中养植水生植物(如富贵竹、万年青)的花瓶、容器,应每周至少换水一次。换水时冲洗植物根部及容器内壁,或改用沙石种植。3.储水容器严加盖:用于蓄水的水缸、水池、陶瓮等,必须严密加盖,或投放安全有效的灭蚊幼剂(如苏云金杆菌颗粒),并定期检查。4.垃圾杂物及时清:妥善处理垃圾,特别是塑料薄膜、一次性餐盒、椰子壳等易积水的垃圾,放入垃圾桶并盖好盖子,避免露天堆放。5.管好空调托盘和冰箱接水盘:检查空调室外机托盘、冰箱底部接水盘等,确保无积水,如有积水及时清除并擦干。6.疏通沟渠防堵塞:保持庭院及周边排水沟渠畅通,清除淤

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