住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题及参考答案

住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题及参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.减慢心率从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛的药物是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、硝酸异山梨醇酯D、胺碘酮E、美托洛尔正确答案：E2.空肠弯曲菌主要引起（）。A、婴幼儿急性胃肠炎B、急性呼吸道感染C、婴幼儿脑膜炎D、婴幼儿败血症E、婴幼儿肺炎正确答案：A答案解析：空肠弯曲菌感染后，能够引起空肠弯曲菌病，尤以学龄前儿童的发病率高。其临床表现复杂多样，但主要症状为腹泻性肠炎，同时也有无症状携带和极少数因菌血症而引起的肠道外感染。3.可引起潜伏感染的病毒是A、水痘-带状疱疹病毒B、埃可病毒C、麻疹病毒D、呼吸道合胞病毒E、轮状病毒正确答案：A答案解析：水痘-带状疱疹病毒初次感染儿童引起水痘，痊愈后，病毒仍可潜伏于脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节的感觉神经节细胞内，若干年后甚至成年后，当受理化因素刺激、光线照射以及其他因素使机体免疫功能低下时，则潜伏的病毒又大量增殖并沿神经纤维扩散至所支配的皮肤区域，引起带状疱疹。此种感染形式称为潜伏感染。4.女性，74岁，慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿，一周前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是A、安眠药镇静B、营养支持C、化痰D、利尿E、抗感染正确答案：A答案解析：患者老年女性，有慢性支气管炎病史，近8年来间断出现双下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。5.某膀胱癌患者，行膀胱切除术后，体外置储尿袋，目前恢复良好，目前生活能自理，不需要特殊照顾，用Kamofsky患者活动状况评定法给该患者评定，结果是A、80分以上B、70～80分C、50～70分D、0～40分E、10～50分正确答案：A6.女性，54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛，持续2～3秒，伴心悸、乏力，阵发性出汗，喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是A、自发性心绞痛B、心脏神经官能症C、胸膜炎D、肋间神经痛E、心肌炎正确答案：B7.病因判断标准中，下列哪项是必需的？（）A、关联的可重复性B、关联的合理性C、关联的强度D、关联的时间顺序：先“因”后“果”E、剂量-反应关系正确答案：D答案解析：病因判定的标准包括：①关联的时间顺序；②关联的强度；③剂量-反应关系；④暴露与疾病的分布一致性；⑤关联的可重复性；⑥关联的合理性；⑦终止效应；⑧联系的“特异性”。其中，关联的时间顺序和终止效应是必需的。因此答案选D。8.下列不是心肌梗死并发症的是（）。A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂正确答案：C答案解析：心肌梗死后可并发乳头肌功能失调，导致二尖瓣脱垂、心室壁瘤、栓塞、心脏破裂、心肌梗死后综合征等并发症。C项，主动脉窦动脉瘤，是一种罕见的心血管先天性畸形，男性多于女性，是由于主动脉窦基底环上的主动脉壁局部发育不良，缺乏中层弹性组织，致局部管壁薄弱，在高压血流冲击下逐渐膨出而形成主动脉窦瘤。9.IgM的特性不包括A、激活补体的能力比IgG强B、是分子量最大的Ig，称巨球蛋白C、是最早合成的IgD、能通过胎盘E、主要在血液中发挥抗感染作用正确答案：D答案解析：IgM为五聚体，分子量最大，一般不易透出血管，主要分布在血液中。具有较多的抗原结合部位，其激活补体和免疫调理作用较IgG强。是个体发育中最早合成的Ig，不能通过胎盘，在抗原诱导的体液免疫中最早合成并分泌。人天然血型抗体为IgM，是造成血型不符输血反应的重要因素。10.女性，68岁。左侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是（）。A、心电图B、脑脊液检查C、头颅CTD、肌电图E、脑电图正确答案：C答案解析：患者老年女性，出现左侧中枢性面、舌瘫，左侧肢体乏力、肌力下降，故病变定位在右侧大脑半球，应行头颅CT鉴别脑出血与血栓形成。11.产生细胞因子的细胞是A、B细胞B、T细胞C、浆细胞D、吞噬细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：B答案解析：细胞因子有多种如白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等，由T细胞（CD4T淋巴细胞）产生。12.当前化妆品经营中的主要卫生问题是A、化妆品的假冒伪劣产品B、微生物污染C、化妆品的无证经营D、无卫生许可证产品的销售E、化妆品的产品质量正确答案：D13.促进儿童感知觉发育的目的是A、促进体格发育B、促进儿童心理发育C、促进消化吸收功能D、促进代谢功能E、促进内分泌功能正确答案：B答案解析：感知是一个基本的心理过程，是儿童心理发育的基础。因此正确答案为B。14.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是（）。A、并发胸腔积液者较多见B、发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出C、肺部体征为较典型的肺炎体征D、X胸片可见散发性大片浸润阴影E、感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质正确答案：B答案解析：A项，病毒性肺炎胸腔积液不常见。B项，其好发于病毒流行季节，起病急，但症状通常较轻，发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。C项，本病常无显著的肺部体征。DE两项，病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎，波及肺间质与肺泡导致肺炎，常见病毒为甲、乙型流感病毒，腺病毒，副流感病毒等。X线胸片多表现为肺间质病变，表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润、实变。因此答案选B。15.一个人经常盲目行动，处理问题代柔寡断，办事也常半途而废，这表现出他性格的A、态度特征B、情绪特征C、社会特征D、理智特征E、意志特征正确答案：E答案解析：性格的主要特质包括：对现实态度的态度特征；对自己行为的自觉调节和调节水平方面的性格特点：意志特征；性格的情绪特征；对感觉、知觉、记忆等认知特点的理智特征。16.实验设计的基本要素是A、处理因素、实验效应、研究人员B、处理因素、实验效应、实验场所C、受试对象、研究人员、处理因素D、处理因素、实验效应、受试对象E、受试对象、处理因素、干扰因素正确答案：D17.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外（）A、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降B、病毒发生变异，导致免疫逃逸C、病毒基因整合于宿主基因组中D、乙型肝炎病毒是血液体液传播E、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受正确答案：D18.对视频文件进行压缩，主要目的是()A、让声音更悦耳B、让存储容量更小C、让观看的人更多D、让播放更流畅E、让图像更清晰正确答案：B答案解析：对视频文件的压缩，主要目的是减小存储空间。19.下列关于细菌性阴道病临床表现，不正确的是A、阴道排液增多，有恶臭味B、伴轻度外阴瘙痒C、白带呈豆渣样D、检查无滴虫E、阴道黏膜无明显充血正确答案：C答案解析：该题考查的内容是细菌性阴道病的临床表现。细菌性阴道病的白带呈灰白色，均匀、稀薄，黏度很低，有时可见泡沫。因此答案选C。20.室内空气污染物甲醛的主要来源是A、房屋地基B、烹调油烟C、家用电器D、装修材料和家具E、室外污染源正确答案：D21.关于咳嗽，描述正确的是A、支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰B、感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻C、只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽D、中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致E、干咳仅见于肺癌早期正确答案：A22.预防丙型肝炎最重要的措施是（）。A、所有献血员接受血清抗-HCV筛检B、严格实行一人一针一管C、丙型肝炎疫苗的接种D、注射高效价免疫球蛋白E、注意饮水及饮食卫生，防止“病从口入”正确答案：A答案解析：自1994年国家规定所有献血员接受血清抗-HCV筛检开始，丙肝的发病率和流行率明显下降，由此可见，开展血液筛查是控制丙肝经血液传播的重要措施。23.找到共同语言常是传播关系的A、友好开端B、好的开始C、交流开始D、友谊开端E、良好开端正确答案：E24.乙型脑炎出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑水肿时应（）。A、使用镇静剂，首选地西泮B、高热、抽搐、呼吸衰竭，是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状，必须及时处理C、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素，呋塞米等D、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温E、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管正确答案：C答案解析：乙型脑炎因脑水肿所致抽搐者，应加强脱水治疗，必要时可加用50%葡萄糖、呋塞米、肾上腺皮质激素静脉注射。25.食入未煮熟的海产品后，发生的食物中毒最可能由何种细菌引起A、蜡样芽孢杆菌B、产气荚膜梭菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、副溶血性弧菌正确答案：E26.效果评价的焦点在于活动对目标人群的直接影响是A、行为B、知、信、行C、意识D、态度E、观念正确答案：B27.煤工尘肺的晚期主要病理改变是（）。A、肺气肿B、矽性蛋白沉积C、煤矽结节D、煤斑E、块状纤维化正确答案：E答案解析：大块纤维化又称进行性块状纤维化，是煤工尘肺的晚期表现。肺组织出现2cm×2cm×1cm的一致性致密的黑色块状病变，多分布在两肺上部和后部，右肺多于左肺。病灶呈长梭形、不整形，少数似圆形，边界清楚。28.女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是A、不同时间测3次血压B、同时测3次血压C、测运动后血压D、同时测上、下肢血压E、进行动态血压检查正确答案：A29.目前，15岁以下儿童艾滋病病毒感染的最主要途径是A、吸食毒品B、酗酒C、血液传播D、性传播E、母婴传播正确答案：E30.女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征(+)，双下肢水肿(++)，超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭B、扩张型心肌病，全心衰竭C、渗出性心包炎D、缩窄性心包炎E、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭正确答案：A31.能够降低生产环境中毒物浓度的措施是A、手工电焊改为自动电焊B、苯稀释油漆C、增加熔铅温度D、密闭车间E、干粉灌注电池正确答案：A答案解析：对生产有毒物质的作业，原则上应尽可能采取密闭生产，消除毒物逸散的条件。应用先进的技术和工艺，尽可能采取遥控或程序控制，最大限度地减少操作者接触毒物的机会。例如，手工电焊改为自动电焊；蓄电池生产中，干式铅粉灌注改为灌注铅膏等。32.急性冠脉综合征的病理基础最可能为（）。A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉粥样斑块形成C、冠状动脉内炎症D、冠状动脉狭窄E、冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成正确答案：E答案解析：急性冠脉综合征的发病机制由于冠脉内不稳定的粥样斑块继发的病理改变所致，如斑块内出血、斑块纤维帽破裂或斑块糜烂等不稳定的斑块基础上，有血小板聚集、并发血栓形成、冠脉痉挛收缩及微血管栓塞导致的心肌供氧的减少和缺血加重。33.有关卵巢恶性肿瘤的预防知识，下述不正确的是A、早期发现及处理B、治疗后随访C、高危因素的预防D、不要晚婚E、开展普查普治正确答案：D34.目前国际学术界公认骨密度测定方法为（）。A、定量超声测定法B、双能X线吸收法C、X线摄片法D、定量CT正确答案：B35.鼠疫杆菌属于（）。A、耶尔森菌属B、肠杆菌属C、埃希菌属D、志贺菌属E、沙门菌属正确答案：A答案解析：引起鼠疫的病原体为鼠疫耶尔森菌，其隶属于肠杆菌科，耶尔森菌属，是一种长1～2μm，宽约36.以下情况是肌张力评定的禁忌证的是（）。A、脑卒中B、脊髓损伤C、急性渗出性滑膜炎D、重症肌无力E、脑外伤正确答案：C答案解析：肌张力评定的禁忌证包括关节不稳、骨折未愈合又未作内固定、急性渗出性滑膜炎、严重疼痛、关节活动范围极度受限、急性扭伤、骨关节肿瘤等。因此答案选C。37.运动再学习技术的治疗原理包括（）。A、脑损伤后功能恢复B、限制不必要的肌肉运动C、强调反馈D、调整重心E、以上都是正确答案：E答案解析：运动再学习技术的治疗原理包括：①明确脑卒中恢复模式，尽早开始康复；②诱发正确的肌肉活动，消除不必要的肌肉活动；③反馈的适时应用；④重心调整训练；⑤创造学习和促进恢复的环境；⑥给予患者最少的帮助，发挥患者最大的潜力。38.属于小RNA病毒科的病毒是（）。A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV正确答案：A答案