2026年高危孕产妇管理试题（含答案）

2026年高危孕产妇管理试题（含答案）一、单选题1.以下哪种情况不属于高危孕产妇范畴（）A.年龄≥35岁B.身高160cmC.有剖宫产史D.合并妊娠期糖尿病答案：B。年龄≥35岁为高龄产妇，有剖宫产史存在子宫破裂等风险，妊娠期糖尿病会影响母儿预后，都属于高危因素；而身高160cm一般不属于高危情况。2.高危孕产妇初筛登记时间为（）A.孕8周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B。高危孕产妇应在孕12周前进行初筛登记，以便早期发现问题并进行管理。3.妊娠期高血压疾病孕妇，水肿（+++）是指（）A.足踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退B.水肿延及大腿C.水肿延及外阴和腹部D.全身水肿或伴腹水答案：C。水肿（+）是足踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退；水肿（++）是水肿延及大腿；水肿（+++）是水肿延及外阴和腹部；水肿（++++）是全身水肿或伴腹水。4.对于有心脏病的孕妇，决定是否能继续妊娠的重要依据是（）A.心脏病种类B.心功能分级C.孕周大小D.胎儿大小答案：B。心功能分级是决定有心脏病的孕妇能否继续妊娠的重要依据。心功能ⅠⅡ级，一般可以耐受妊娠；心功能Ⅲ级及以上，孕产妇和胎儿的风险明显增加，继续妊娠需谨慎评估。5.妊娠合并重型肝炎，最重要的治疗是（）A.护肝治疗B.积极防治肝昏迷C.控制出血D.防治感染答案：B。妊娠合并重型肝炎时，肝昏迷是严重的并发症且可危及生命，积极防治肝昏迷是最重要的治疗措施，同时也需要进行护肝、控制出血、防治感染等治疗，但防治肝昏迷是关键。二、多选题1.高危孕产妇的管理要求包括（）A.专案管理B.专人负责C.随访到位D.及时转诊答案：ABCD。高危孕产妇需进行专案管理，有专人负责跟踪其孕期情况，定期进行随访，一旦出现不适合继续在原医疗机构诊治的情况，要及时转诊至上级有救治能力的医疗机构。2.以下哪些属于妊娠合并内科疾病（）A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并贫血答案：BCD。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，而非妊娠合并内科疾病；妊娠合并心脏病、糖尿病、贫血均是原本存在内科疾病合并妊娠的情况。3.筛查高危孕产妇应询问的内容有（）A.既往史B.家族史C.个人史D.本次妊娠经过答案：ABCD。询问既往史有助于了解孕妇过去的疾病情况；家族史可了解家族中有无遗传性疾病等；个人史包含生活习惯、传染病接触史等；了解本次妊娠经过能发现妊娠期间出现的异常情况，这些都对筛查高危孕产妇至关重要。4.预防高危孕产妇不良结局的措施有（）A.加强孕期保健B.规范产前检查C.及时治疗合并症和并发症D.适时终止妊娠答案：ABCD。加强孕期保健可以提高孕妇的健康水平；规范产前检查能早期发现高危因素；及时治疗合并症和并发症可降低母儿风险；适时终止妊娠可避免病情进一步恶化，保障母儿安全。5.高危孕妇分娩期的处理原则包括（）A.严密观察产程进展B.做好抢救准备C.选择合适的分娩方式D.预防产后出血答案：ABCD。高危孕妇分娩期要严密观察产程进展，以便及时发现异常并处理；做好抢救准备应对可能出现的危急情况；根据孕妇和胎儿情况选择合适的分娩方式；高危孕妇产后出血风险较高，需预防产后出血。三、判断题1.所有高危孕产妇都必须在三级医疗机构分娩。（）答案：错误。部分轻度高危孕产妇可在有相应救治能力的二级医疗机构分娩，只有病情严重、复杂的高危孕产妇才建议转诊至三级医疗机构分娩。2.高危孕产妇管理中，只要孕妇没有不适症状，就不需要频繁随访。（）答案：错误。高危孕产妇即使没有不适症状，也需要按照管理要求进行定期随访，因为有些高危因素可能在没有症状的情况下逐渐发展，定期随访有助于早期发现问题并及时处理。3.妊娠合并梅毒的孕妇，为避免传染给胎儿，应立即终止妊娠。（）答案：错误。妊娠合并梅毒的孕妇，并非都要立即终止妊娠，可根据孕周、病情等情况，在充分评估后给予规范的驱梅治疗，多数情况下可以继续妊娠并尽量降低胎儿感染的风险。4.对于高危孕产妇，应在分娩后42天进行产后访视。（）答案：正确。产后42天是产妇身体恢复的重要时期，对高危孕产妇进行产后访视有助于了解其身体恢复情况以及有无并发症发生。5.孕妇年龄＜18岁不属于高危因素。（）答案：错误。孕妇年龄＜18岁，身体发育尚未完全成熟，妊娠和分娩时发生并发症的风险相对较高，属于高危因素。四、简答题1.简述高危孕产妇的定义。答：高危孕产妇是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。个人或社会不良因素如孕妇年龄＜18岁或≥35岁、经济状况差、居住偏远交通不便等；并发症如妊娠期高血压疾病、前置胎盘等；合并症如妊娠合并心脏病、糖尿病等。2.简述对高危孕产妇进行专案管理的流程。答：首先在孕12周前进行初筛登记，确定为高危孕产妇后建立专案管理档案。对其进行分级管理，根据高危因素的严重程度分为不同级别，给予不同频率的随访。随访内容包括询问孕妇自觉症状、进行体格检查、实验室检查等，评估孕妇和胎儿的情况。若发现病情变化或出现新的高危因素，及时调整管理方案。对于病情严重、超出本医疗机构诊治能力的，及时转诊至上级有救治能力的医疗机构。分娩后进行产后访视，了解产妇身体恢复和新生儿情况，直至产妇康复。3.列举至少5种常见的高危因素。答：常见的高危因素有：（1）年龄因素，如年龄＜18岁或≥35岁；（2）既往史，有剖宫产史、多次流产史、输血史等；（3）合并内科疾病，如心脏病、糖尿病、高血压、贫血、肝炎等；（4）妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少等；（5）不良孕产史，如死胎、死产、新生儿死亡、胎儿畸形等。五、案例分析题孕妇，36岁，孕1产0，孕20周。既往有糖尿病病史5年，口服降糖药控制血糖。此次妊娠后发现血糖控制不佳，空腹血糖波动在7.08.0mmol/L。1.该孕妇是否为高危孕产妇？为什么？答：该孕妇是高危孕产妇。因为孕妇年龄≥35岁属于高龄孕妇，且既往有糖尿病病史，妊娠后血糖控制不佳，高龄和妊娠合并糖尿病均为高危因素，所以该孕妇属于高危孕产妇。2.针对该孕妇应采取哪些管理措施？答：（1）建立高危孕产妇专案管理档案，进行专人负责跟踪管理。（2）调整血糖控制方案，建议停用口服降糖药，改为胰岛素治疗，密切监测血糖变化，根据血糖情况调整胰岛素剂量，使血糖控制在正常范围。（3）增加产检次数，除常规的产科检查外，加强对孕妇心脏、肾脏等重要脏器功能的评估，监测眼