养老护理员测试题(含答案)

养老护理员测试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.老年人每日推荐饮水量最低不应少于（）A.500ml  B.800ml  C.1000ml  D.1500ml【答案】D2.为卧床老人更换床单时，以下哪项操作最能预防皮肤剪切伤（）A.单人快速拖拽  B.将老人整体抬高45°后抽拉  C.两人分站两侧同步卷单  D.先抬高床头30°再换单【答案】C3.下列哪项不是吞咽功能简易筛查“反复唾液吞咽测试”的阳性标准（）A.30s内吞咽次数＜3次  B.吞咽启动延迟＞3s  C.吞咽时伴咳嗽  D.吞咽后声音湿润【答案】C4.长期留置导尿的老年人，集尿袋更换频率应（）A.每日1次  B.每3日1次  C.每周1次  D.随尿量满即换【答案】A5.使用轮椅转运老人下坡时，护理员体位应为（）A.面向下坡，倒行  B.面向上坡，倒行  C.侧向下坡，横行  D.面向上坡，正行【答案】B6.老年人空腹血糖控制目标（单位mmol/L）对于预期生存＞5年且无明显并发症者，一般建议（）A.3.9–6.1  B.4.4–7.0  C.5.6–10.0  D.7.8–11.1【答案】B7.为预防骨质疏松性骨折，老年人每日元素钙摄入推荐量为（）A.200mg  B.500mg  C.800mg  D.1200mg【答案】D8.下列哪项不是《养老机构岗位消毒规范》规定的高水平消毒器械（）A.体温计  B.吸痰管  C.便盆  D.氧气湿化瓶【答案】C9.对认知症老人实施“现实导向训练”时，下列做法错误的是（）A.每日固定时间讨论日期天气  B.用大幅抽象画装饰走廊  C.在房门贴老人年轻时照片  D.鼓励佩戴名牌【答案】B10.老年人使用洋地黄类药物时，出现恶心、视物呈黄绿色，首先应监测（）A.血钾  B.血钠  C.血钙  D.血镁【答案】A11.为左侧偏瘫老人测量血压，首选肢体为（）A.左上肢  B.右上肢  C.左下肢  D.右下肢【答案】B12.下列哪项不是老年综合评估（CGA）的必评维度（）A.认知功能  B.吞咽功能  C.尿失禁情况  D.社会支持【答案】B13.老年人跌倒后主诉髋部疼痛，下肢短缩外旋，最可能损伤为（）A.股骨颈骨折  B.髌骨骨折  C.髋关节脱位  D.股骨干骨折【答案】A14.为预防压疮，使用30°侧卧翻身法，每侧维持时间一般不超过（）A.30min  B.1h  C.2h  D.4h【答案】C15.老年人雾化吸入后，护理员应协助漱口，其目的主要是预防（）A.口腔真菌感染  B.支气管痉挛  C.声音嘶哑  D.药物结晶沉积【答案】A16.下列哪项不是老年抑郁量表（GDS-15）的反向计分题（）A.第1题  B.第5题  C.第10题  D.第15题【答案】C17.老年人使用热水袋时，水温不宜超过（）A.40℃  B.45℃  C.50℃  D.60℃【答案】C18.为预防误吸，经胃管喂养时，床头抬高角度应≥（）A.15°  B.20°  C.30°  D.45°【答案】C19.老年人便秘首选的非药物干预措施是（）A.晨起饮温水+腹部顺时针按摩  B.每日口服液体石蜡  C.开塞露纳肛  D.肥皂水灌肠【答案】A20.下列哪项不是老年急性疼痛评估“PQRST”中的内容（）A.诱因  B.性质  C.程度  D.家族史【答案】D21.老年人使用β受体阻滞剂时，重点监测的指标是（）A.心率  B.白细胞  C.血沉  D.尿酸【答案】A22.养老机构发现诺如病毒感染病例，应在多少小时内上报属地疾控中心（）A.2h  B.6h  C.12h  D.24h【答案】A23.老年人睡眠维持困难，夜间觉醒≥2次，且再次入睡时间＞30min，持续多久可诊断为慢性失眠（）A.≥1周  B.≥2周  C.≥1月  D.≥3月【答案】D24.老年人使用抗凝药华法林期间，INR目标范围一般为（）A.0.8–1.2  B.1.5–2.0  C.2.0–3.0  D.3.5–4.5【答案】C25.为预防深静脉血栓，每日指导卧床老人进行踝泵运动，每次应持续（）A.1min  B.3min  C.5min  D.10min【答案】C26.老年人听力下降，需提高说话音量，在安静环境下，正常语音应提高至（）A.40dB  B.50dB  C.60dB  D.80dB【答案】C27.老年人餐后2小时血糖值，对于糖尿病老人控制目标一般建议（）A.＜6.1  B.＜7.8  C.＜10.0  D.＜11.1【答案】C28.老年人使用胰岛素笔注射后，针头停留皮下时间应≥（）A.3s  B.5s  C.10s  D.15s【答案】C29.老年人发生噎食，采用海姆立克急救法，冲击部位为（）A.胸骨上窝  B.脐上两横指  C.剑突下  D.肋弓下缘【答案】B30.老年人每日蛋白质推荐摄入量按体重计算为（）A.0.6g/kg  B.0.8g/kg  C.1.0g/kg  D.1.2–1.5g/kg【答案】D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于老年衰弱表型（Fried标准）核心指标的有（）A.体重下降  B.步速减慢  C.握力下降  D.体力活动下降  E.疲劳感【答案】ABCDE32.为认知症老人布置“怀旧角”，可放置的物品包括（）A.老照片  B.旧收音机  C.抽象几何拼图  D.老式煤油灯（无油）  E.当年流行唱片【答案】ABDE33.老年人使用便盆时，易诱发体位性低血压的因素有（）A.快速从卧位到坐位  B.用力排便  C.便盆放置时间过长  D.便盆边缘高于骶尾  E.房间温度过低【答案】ABCE34.下列属于老年口腔干燥危险因素的有（）A.利尿剂  B.抗胆碱药  C.头颈部放疗史  D.糖尿病  E.长期张口呼吸【答案】ABCDE35.老年人发生坠床后，现场评估应包括（）A.意识状态  B.肢体活动  C.头部有无血肿  D.生命体征  E.皮肤完整性【答案】ABCDE36.老年人使用约束带时，必须同时记录的内容有（）A.约束原因  B.约束部位  C.约束开始时间  D.每2小时松解情况  E.老人反应【答案】ABCDE37.下列哪些属于老年高血压非药物干预措施（）A.限盐＜6g/d  B.规律有氧运动  C.减重至BMI＜24  D.戒烟  E.每日午睡＞2h【答案】ABCD38.老年人使用抗抑郁药SSRIs初期，需重点监测（）A.自杀风险  B.低钠血症  C.出血倾向  D.心律失常  E.青光眼发作【答案】ABC39.老年人发生急性尿潴留，可临时采取的非药物措施有（）A.听流水声  B.温水冲洗会阴  C.热敷膀胱区  D.按摩大腿内侧  E.针刺中极穴【答案】ABCDE40.下列哪些属于老年临终关怀“四全照顾”理念（）A.全人  B.全家  C.全程  D.全队  E.全社会【答案】ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.老年人每日食盐摄入量应控制在________克以内，高血压合并糖尿病者建议≤________克。【答案】6；542.压疮分期中，皮肤完整但出现不可压之红斑为第________期；全层皮肤缺损伴脂肪暴露为第________期。【答案】Ⅰ；Ⅲ43.老年人安静状态下脉率超过________次/分称为心动过速，低于________次/分称为心动过缓。【答案】100；6044.老年人使用胰岛素最常见的不良反应是________，首选处理措施为立即口服________克葡萄糖。【答案】低血糖；1545.老年人每日户外日照时间建议不少于________分钟，以促进皮肤合成________。【答案】30；维生素D46.老年人吞咽障碍“一口量”训练，安全起始量一般为________ml，最多不超过________ml。【答案】3；2047.老年人使用抗凝药期间，刷牙应选用________牙刷，避免________操作。【答案】软毛；拔牙48.老年人便秘Bristol分型中，________型与________型提示存在排便功能障碍。【答案】Ⅰ；Ⅱ49.老年人听力筛查“手指摩擦法”，正常者能在________cm距离听到摩擦声，若需＞________cm则提示听力下降。【答案】60；10050.老年人使用轮椅，坐垫前沿与腘窝应留________横指间隙，足踏板距地面高度以足跟能平放且大腿呈________度角为宜。【答案】2；90四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.老年人每日午睡时间越长越好，以弥补夜间失眠。（）【答案】×52.老年人使用热水袋时，可用毛巾包裹但不可拧干，保持一定湿度以增加导热。（）【答案】×53.老年人服用阿仑膦酸钠后，需保持直立位≥30分钟，以减少食管刺激。（）【答案】√54.老年人发生噎食，若意识丧失，应立即进行胸外按压而非海姆立克法。（）【答案】√55.老年人使用便盆时，为减少皮肤摩擦，可在骶尾部撒大量爽身粉。（）【答案】×56.老年人跌倒后无明显外伤即可不报告，继续观察即可。（）【答案】×57.老年人使用抗抑郁药，症状缓解后即可自行停药。（）【答案】×58.老年人雾化吸入后，应指导其深咳排痰，必要时给予拍背。（）【答案】√59.老年人长期卧床，每日被动关节活动应遵循“由远及近、由小到大”原则。（）【答案】√60.老年人临终阶段出现潮式呼吸，提示濒死，应停止一切护理操作。（）【答案】×五、简答题（共5题，每题6分，共30分）61.简述老年人口腔干燥的非药物干预措施。【答案】1.少量多次饮用温开水，避免含咖啡因饮料；2.咀嚼无糖口香糖或含服无糖酸味糖果刺激唾液；3.使用加湿器保持室内湿度50%–60%；4.每日坚持早晚叩齿及舌根抬高运动各10分钟；5.避免吸烟、饮酒及含酒精漱口水；6.定期口腔检查，保持牙齿清洁，使用含氟牙膏及软毛牙刷。62.列出老年人跌倒后现场评估的“四看一问一测”内容。【答案】看环境：地面、光线、障碍物；看意识：呼叫、疼痛反应、瞳孔；看肢体：畸形、肿胀、活动度；看皮肤：破损、出血、瘀斑；问主诉：疼痛部位、程度、既往史；测生命体征：血压、脉搏、呼吸、血糖。63.简述老年人胃管喂养前“六度”评估内容。【答案】温度：37℃左右；浓度：按医嘱标准；速度：初始50ml/h，渐增至100–125ml/h；角度：床头抬高≥30°；清洁度：洗手、消毒瓶口；耐受度：胃残余量≤200ml，无腹胀呕吐。64.说明老年人使用约束带的“最小化约束”原则。【答案】1.评估替代措施优先：床栏、垫枕、陪伴；2.约束前征得老人或代理人知情同意；3.选择最短时长、最安全固定法；4.每2小时松解1次，观察皮肤血运；5.记录约束原因、部位、时间、松解情况及老人反应；6.一旦风险解除立即解除约束。65.简述老年人临终关怀中“舒适照护”三项核心措施。【答案】1.疼痛管理：按时评估，使用WHO三阶梯止痛，首选口服吗啡缓释片；2.呼吸道管理：抬高床头30°，雾化湿化，必要时吸痰，终末期放弃有创插管；3.皮肤护理：每2小时翻身，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。六、应用题（共4题，共70分）66.计算分析题（15分）王爷爷，男，78岁，体重65kg，长期卧床，医嘱给予肠内营养液全量1500kcal/d。现有营养液能量密度为1.5kcal/ml。（1）计算每日需要营养液总量（ml）；（3分）（2）若分3次喂养，每次应给多少毫升？（2分）（3）胃管内经为8Fr，最大流速安全值按1ml/min计算，每次喂养最少需多少分钟？（3分）（4）若胃残余量＞200ml应暂停，请写出复喂前评估流程。（7分）【答案】（1）1500kcal÷1.5kcal/ml=1000ml（2）1000ml÷3≈333ml/次（3）333ml÷1ml/min=333min≈5h33min（4）复喂前评估：①评估胃残余量：用50ml空针抽吸，记录量并回注；②听诊肠鸣音：≥3次/2min方可继续；③询问腹胀、恶心症状；④检查生命体征：无呼吸急促、心率增快；⑤与医生沟通，必要时调整速度或总量；⑥记录评估结果并签名。67.综合技能题（20分）李奶奶，82岁，阿尔茨海默病中期，右侧肢体偏瘫，Barthel指数35分，夜间躁动明显。今日凌晨2点坠床，右额部3cm裂伤已缝合。请：（1）写出24小时内重点观察的5项指标；（5分）（2）设计一份“防坠床护理计划”，含环境、设备、药物、照护、宣教五维度，每维度不少于2条具体措施；（10分）（3）列出对家属的夜间陪护宣教要点。（5分）【答案】（1）意识状态（GCS）、瞳孔大小及对光反射、生命体征、伤口渗血情况、肢体活动度。（2）防坠床护理计划：环境：床距墙≥80cm，夜间地灯长明，通道无障碍；设备：低位床加双侧床栏，床栏内侧加海绵垫，床脚轮锁定；药物：与医生沟通调整夜间镇静药剂量，避免过度嗜睡致翻身坠床；照护：每2小时巡视，使用床旁报警感应垫，躁动时立即床旁陪伴；宣教：向家属示范床栏使用，指导呼叫铃放置于健侧手易触及处。（3）家属宣教：1.夜间陪护尽量与老人同室，床旁设折叠椅；2.老人躁动时先轻声安抚，避免直接拉扯；3.若需离开，先通知值班护士，不得独自离开＞5分钟；4.教会使用呼叫铃，遇突发情况立即按压并大声呼救。68.案例分析题（20分）张爷爷，85岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，长期家庭氧疗，今日SpO₂88%，呼吸28次/分，神志恍惚，口唇发绀，家属急送养老机构医务室。医嘱：鼻导管吸氧3L/min，甲强龙40mg静推，头孢哌酮舒巴坦2g静滴，急查血气。（1）指出目前最主要的护理问题2条，写出依据；（4分）（2）写出氧疗护理操作要点；（6分）（3）静推甲强龙时，如何防止不良反应？（4分）（4）头孢哌酮舒巴坦输注前需做哪些药物安全核对？（6分）【答案】（1）1.气体交换受损：SpO₂88%，呼吸28次/分，发绀；2.意识障碍：神志恍惚，与低氧血症有关。（2）1.核对医嘱，确认氧流量3L/min；2.检查氧气装置，湿化瓶加无菌蒸馏水至1/3–1/2；3.先开氧流量后插鼻导管，防止气流冲击；4.鼻导管置于鼻孔内1cm，固定于耳廓上部；5.持续监测