2026年国家开放大学期末考试《护理学基础》机考试题及答案

2026年国家开放大学期末考试《护理学基础》机考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.护理程序的首要步骤是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A2.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.浸泡深度为钳长的1/3D.每周消毒1次答案：B3.测量口温时，体温计应放置的位置是（）A.舌下热窝B.舌面上C.舌系带两侧D.臼齿旁答案：A4.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.12-18次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B5.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B6.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下组织坏死C.表皮水疱形成D.深部组织感染答案：A7.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌面放入D.唇间放入答案：B8.关于无菌包的使用，错误的是（）A.未用完的无菌包需注明开包时间B.有效期为24小时C.包内物品未污染可重复使用D.潮湿后需重新灭菌答案：C9.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者年龄B.药液性质C.病情需要D.以上均是答案：D10.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理盐水答案：A11.导尿术操作中，女性患者消毒外阴的顺序是（）A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案：B12.药物保管中，易挥发、潮解的药物应（）A.密封保存B.冷藏保存C.避光保存D.远离明火答案：A13.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.四肢、背部答案：B14.临终患者心理反应的第一阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：A15.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖到剑突B.从耳垂到鼻尖再到剑突C.从发际到剑突D.从眉心到剑突答案：C16.静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm答案：C17.关于灌肠术，正确的操作是（）A.大量不保留灌肠液量成人500-1000mlB.伤寒患者灌肠液量不超过300mlC.溶液温度为28-32℃D.肛管插入深度7-10cm答案：A18.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D19.为患者翻身时，两人协助翻身的正确方法是（）A.一人托头、肩部，另一人托腰、臀部B.一人托颈、背部，另一人托臀、腘窝C.一人托肩、腰部，另一人托臀、腘窝D.一人托头、胸部，另一人托腿、足部答案：C20.关于生命体征的观察，错误的是（）A.体温骤升常见于肺炎球菌性肺炎B.速脉常见于休克患者C.潮式呼吸常见于颅内压增高D.血压测量时听诊器胸件应塞在袖带内答案：D二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.护理诊断的组成部分包括（）A.名称B.定义C.相关因素D.诊断依据答案：ABCD2.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD3.影响血压的因素有（）A.年龄B.性别C.运动D.情绪答案：ABCD4.压疮的预防措施包括（）A.定时翻身，每2小时1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养答案：ABCD5.药物过敏试验的注意事项包括（）A.询问过敏史B.备齐急救药品C.试验后观察30分钟D.阳性者做好标记答案：ABCD6.静脉输液时常见的反应有（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD7.导尿术的并发症包括（）A.尿道损伤B.尿路感染C.血尿D.尿潴留答案：ABC8.临终护理的要点包括（）A.缓解疼痛B.心理支持C.生活护理D.尊重患者意愿答案：ABCD9.热疗的禁忌证包括（）A.未明确诊断的急腹症B.面部三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.恶性肿瘤答案：ABCD10.冷疗的目的包括（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.减轻疼痛D.降低体温答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.护理程序的核心是护理诊断。（）答案：×2.无菌包打开后未用完，有效期为12小时。（）答案：×3.测量腋温时，需夹紧体温计10分钟。（）答案：√4.高血压是指收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。（）答案：√5.压疮的好发部位多为身体受压且缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。（）答案：√6.皮内注射的进针角度为5°。（）答案：√7.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持1/2-2/3。（）答案：√8.为女性患者导尿时，尿管插入深度为4-6cm，见尿后再插入1cm。（）答案：×9.临终患者愤怒期的表现是“为什么是我？”（）答案：√10.热疗可促进炎症消散，因此所有炎症均适用。（）答案：×四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要任务。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。评估是系统收集患者资料；诊断是分析资料确定护理问题；计划是制定护理目标和措施；实施是执行护理措施；评价是判断护理效果并调整计划。2.无菌技术操作的原则有哪些？答案：①环境清洁宽敞；②操作者衣帽整洁，戴口罩，修剪指甲；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；④取无菌物品用无菌持物钳，未用完的无菌物品不可放回；⑤一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染；⑥操作时保持无菌区域不被污染，疑有污染立即更换。3.测量血压时的注意事项有哪些？答案：①测量前30分钟避免运动、吸烟、饮酒；②患者取坐位或卧位，血压计与心脏、肱动脉同高；③袖带松紧以能插入1指为宜，下缘距肘窝2-3cm；④听诊器胸件置于肱动脉搏动处，不可塞在袖带内；⑤充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg；⑥放气速度以每秒4mmHg为宜；⑦同一患者应固定时间、体位、部位和血压计；⑧若一次未听清，应放气后重新测量，不可连续加压。4.压疮分为几期？各期的表现是什么？答案：压疮分为4期：①淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期：皮肤紫红，皮下硬结，有水泡，疼痛加剧；③浅度溃疡期：水泡破裂，表皮脱落，形成浅溃疡，有黄色渗出液；④深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，有脓性分泌物，恶臭。5.静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施有哪些？答案：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气聚集在右心室尖部，避免进入肺动脉；③给予高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。五、案例分析题（共1题，10分）患者张某，男，72岁，因“脑梗死”入院，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，伴疼痛，局部有大小约2cm×3cm的水泡。问题：（1）该患者骶尾部压疮属于哪一期？（2）针对该期压疮，应采取哪些护理措施？（3）如何预防其他部位发生压疮？答案：（1）炎性浸润期。（2）护理措施：①保护皮肤，避免水泡破裂：未破的小水泡用无菌纱布覆盖，减少摩擦；大水泡用无菌注射器抽出水泡内液体（保留表皮），消毒后覆盖无菌敷料。②定期翻身，每2小时1次，使用气垫床或减压垫。③保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物。④加强营