2026年云南护士资格证试题及答案

2026年云南护士资格证试题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其进行氧疗时，最适宜的氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.可有潜行和窦道答案：C3.护士在为新生儿进行乙肝疫苗接种时，正确的接种部位是A.臀大肌外上1/4B.股外侧肌中段C.上臂三角肌中部D.三角肌下缘附着处答案：B4.患者术后第1天，T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，主诉切口疼痛4分，护士应首先A.立即通知医生B.按医嘱给予镇痛药C.协助患者翻身拍背D.观察伤口敷料渗血情况答案：B5.关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应在腰以上、肩以下C.手臂应保持在腰部以上D.无菌包打开后有效期为24h答案：A6.患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，水温应控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～44℃答案：B7.下列哪项属于特级护理的适用对象A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.术后恢复期生活部分自理者D.年老体弱行动不便者答案：B8.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.保持负压引流通畅B.记录胃液颜色、性质、量C.每日口腔护理2次D.鼓励患者多饮水保持口腔湿润答案：D9.护士在给患者静脉推注10%葡萄糖酸钙时，下列哪项措施最能预防外渗导致组织坏死A.选择粗大血管B.推注前确认回血C.推注速度宜快D.推注后无需再观察答案：B10.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A11.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D12.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行被动运动，关节活动顺序应遵循A.近端→远端，大关节→小关节B.远端→近端，小关节→大关节C.近端→远端，小关节→大关节D.远端→近端，大关节→小关节答案：A13.下列哪项最能提示患者发生低血容量性休克早期A.收缩压<90mmHgB.脉压差<20mmHgC.尿量<25ml/hD.意识模糊答案：C14.患者男，55岁，行右肺上叶切除术后，护士指导其进行呼吸功能锻炼，下列哪项最有效A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.缩唇呼吸D.深呼吸答案：C15.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.立即停药防止依赖D.补充钙剂同时减少运动答案：B16.下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C17.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士在协助其更衣时，正确的顺序是A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧答案：B18.下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.服从医院所有规定D.保护医院财产答案：B19.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕答案：A20.患者男，50岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是A.每12h放气10～20minB.牵引重量0.5kgC.胃囊充气150～200mlD.食管囊充气100～150ml答案：B21.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B22.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D23.患者女，26岁，产后30min，阴道流血400ml，子宫软，轮廓不清，护士应首先A.立即按摩子宫B.通知医生C.建立静脉双通道D.抽血交叉配血答案：A24.下列哪项属于护士在灾害救援中的首要任务A.现场统计伤亡人数B.快速检伤分类C.维护救援秩序D.接受媒体采访答案：B25.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士发现其下肢凹陷性水肿，提示A.低蛋白血症B.右心衰竭C.肾功能不全D.肝功能减退答案：B26.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D27.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士指导其带管期间可进行的运动是A.引体向上B.游泳C.握拳运动D.举重答案：C28.患者男，75岁，长期留置导尿管，护士为预防导尿管相关尿路感染，应A.每日更换集尿袋B.每周更换导尿管C.保持集尿袋低于耻骨联合D.膀胱冲洗每日2次答案：C29.下列哪项最能反映机体营养状况的指标A.体重B.血清白蛋白C.血糖D.血红蛋白答案：B30.患者女，29岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.防止下肢静脉血栓形成C.减少肺部感染D.促进伤口愈合答案：B31.下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D32.患者男，22岁，因“双下肢骨折”行骨牵引，护士发现牵引针眼处分泌物多，应A.立即拔针B.用75%乙醇点滴针眼C.用无菌纱布覆盖D.用生理盐水冲洗后涂抗生素软膏答案：B33.下列哪项属于一级医院感染暴发报告标准A.3例以上同种同源感染B.5例以上同种同源感染C.10例以上同种同源感染D.15例以上同种同源感染答案：A34.患者男，80岁，因“股骨颈骨折”卧床2周，护士为其翻身时，发现骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：B35.下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启的胰岛素放2～8℃冰箱B.开启后室温下保存不超过28天C.避免剧烈震荡D.可放于冰箱冷冻室答案：D36.患者女，35岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，体温38.5℃，脉搏90次/分，切口无红肿，最可能的情况是A.手术热B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：A37.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.绝望期答案：E38.患者男，45岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间如厕B.床边坐便椅C.床上使用便盆D.鼓励自行排便答案：C39.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C40.患者女，30岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A41.下列哪项不是心搏骤停的主要判断依据A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案：D42.患者男，55岁，因“脑出血”昏迷，眼睑不能闭合，护士应A.用无菌纱布覆盖B.滴氯霉素眼药水C.涂红霉素眼膏并覆盖凡士林纱布D.用手轻压闭合答案：C43.下列哪项不是预防压疮的关键措施A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.每日按摩骨突处答案：D44.患者女，24岁，因“癫痫大发作”入院，发作时应A.用力按压肢体B.立即喂水喂药C.头偏向一侧，解开衣领D.强行撬开口腔答案：C45.下列哪项不是肝性脑病的诱因A.高蛋白饮食B.便秘C.感染D.低钾碱中毒E.低脂饮食答案：E46.患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后护士应警惕A.尿失禁B.尿道狭窄C.TURP综合征D.膀胱结石答案：C47.下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.静脉炎C.空气栓塞D.晕针答案：C48.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血糖B.血压C.血常规D.肝功能答案：C49.下列哪项不是开放性气胸的急救措施A.立即封闭伤口B.胸腔闭式引流C.立即手术D.吸氧答案：C50.患者男，78岁，因“阿尔茨海默病”走失多次，护士为其佩戴的识别带信息不包括A.姓名B.年龄C.联系电话D.既往病史答案：D51.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官功能损害D.高热惊厥答案：D52.患者女，60岁，因“糖尿病”需长期皮下注射胰岛素，护士指导其轮换注射部位的目的A.减少疼痛B.防止脂肪增生C.促进吸收D.避免出血答案：B53.下列哪项不是急性肺水肿的临床表现A.突发呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张减轻答案：D54.患者男，40岁，因“电击伤”心搏骤停，现场急救首选A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.电除颤D.建立静脉通道答案：A55.下列哪项不是临终患者疼痛护理原则A.按阶梯给药B.首选口服C.按需给药D.个体化给药答案：C56.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”伴房颤，长期服用华法林，护士应指导其A.多食绿叶蔬菜B.定期监测INRC.出现牙龈出血自行停药D.与阿司匹林同服增强疗效答案：B57.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理要点A.保持呼吸道通畅B.高浓度吸氧C.限制液体入量D.鼓励大量饮水答案：D58.患者男，35岁，因“车祸致多发性骨折”入院，突然出现烦躁不安、呼吸急促、口唇发绀，SpO285%，最可能并发A.急性左心衰B.脂肪栓塞综合征C.急性肾衰D.应激性溃疡答案：B59.下列哪项不是新生儿败血症的常见感染途径A.产前宫内感染B.产时感染C.产后感染D.母乳感染答案：D60.患者女，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢缩短、外旋畸形，疼痛加剧，最可能A.假体脱位B.深静脉血栓C.切口感染D.骨折不愈合答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列哪些属于护士职业暴露的高风险操作A.拔除静脉输液针B.缝合伤口C.吸痰D.测量血压E.处理医疗废物答案：A、B、C、E62.下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.针头滑出血管外答案：A、B、C、E63.下列属于压疮危险因素评估量表(Norton)条目的是A.身体状况B.精神状态C.活动能力D.运动能力E.失禁情况答案：A、B、C、D、E64.下列哪些属于医院感染的高危人群A.老年人B.新生儿C.糖尿病患者D.肿瘤化疗患者E.青壮年答案：A、B、C、D65.下列哪些属于输血前必须完成的检查A.血型鉴定B.交叉配血试验C.乙肝五项D.梅毒抗体E.血常规答案：A、B、C、D66.下列哪些属于急性肺水肿的护理措施A.坐位双腿下垂B.高流量酒精湿化吸氧C.快速大量补液D.遵医嘱静推吗啡E.四肢轮扎止血带答案：A、B、D、E67.下列哪些属于临终患者心理护理要点A.真诚陪伴B.否认期立即纠正其错误认知C.尊重患者信仰D.满足合理需求E.保持环境安静答案：A、C、D、E68.下列哪些属于胰岛素不良反应A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.胃肠道反应E.水肿答案：A、B、C、E69.下列哪些属于新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：A、B、C、D、E70.下列哪些属于护士在灾害救援中的角色A.检伤分类B.现场急救C.心理干预D.资源调配E.灾后重建护理答案：A、B、C、D、E3.填空题（每空1分，共20分）71.成人胸外心脏按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～12072.输血反应中最常见的是________反应，最严重的是________反应。答案：发热，溶血73.正常成人24h尿量少于________ml称为少尿，少于________ml称为无尿。答案：400，10074.压疮第三期为________期，表现为________缺损。答案：浅度溃疡，全层皮肤75.医院感染暴发报告时限：本院感科________h内，辖区卫健委________h内。答案：2，2476.静脉输液时，成人滴系数为________，小儿滴系数为________。答案：15，2077.心搏骤停________min内开始心肺复苏，存活率可达________%以上。答案：4，5078.正常成人血清钾浓度为________mmol/L，低于________mmol/L为低钾血症。答案：3.5～5.5，3.579.新生儿室温应保持在________℃，相对湿度________%。答案：22～24，55～6580.胰岛素开启后室温保存不超过________天，避免________。答案：28，阳光直射4.简答题（每题10分，共30分）81.简述预防导管相关尿路感染的护理措施。答案：(1)严格无菌技术置管；(2)保持密闭引流系统，避免unnecessary打开；(3)集尿袋始终低于耻骨联合，防止逆流；(4)每日评估拔管指征，尽早拔除；(5)会阴护理每日2次，保持清洁干燥；(6)鼓励患者多饮水，达到自然冲洗；(7)避免膀胱冲洗，除非必须；(8)记录尿量、颜色、性质，发现异常及时处理；(9)工作人员操作前后严格执行手卫生；(10)对陪护进行健康教育，避免牵拉导管。82.简述急性肺水肿患者的护理要点。答案：(1)立即取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；(2)高流量6～8L/min酒精湿化吸氧，降低泡沫表面张力；(3)建立静脉通道，遵医嘱静推吗啡3～5mg，减轻焦虑与呼吸困难；(4)快速利尿：静推呋塞米20～40mg，观察尿量；(5)血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静脉泵入，监测血压；(6)四肢轮扎止血带，每15min轮流放松一侧；(7)严密监测生命体征、SpO2、尿量、神志；(8)心理护理，安抚患者，减轻恐惧；(9)记录24h出入量，维持水电解质平衡；(10)备好抢救器械与药品，配合医生气管插管或机械通气。83.简述临终患者疼痛的“三阶梯”镇痛原则及护理注意事项。答案：(1)第一阶梯：轻度疼痛，首选非阿片类，如NSAIDs，护理注意胃肠道反应、出血倾向；(2)第二阶梯：中度疼痛，弱阿片类如可待因±非阿片类，注意便秘、恶心；(3)第三阶梯：重度疼痛，强阿片类如吗啡、芬太尼，注意呼吸抑制、镇静、便秘；(4)口服首选，按时给药而非按需，维持稳态血药浓度；(5)个体化调整剂量，观察疗效与不良反应；(6)辅助用药：抗抑郁药、抗惊厥药用于神经病理性疼痛；(7)非药物疗法：音乐、按摩、冷热敷、心理支持；(8)建立疼痛日记，动态评估VAS评分；(9)教育患者及家属正确认识阿片成瘾与耐受