2026年中医执业医师中医妇科题库及答案

2026年中医执业医师中医妇科题库及答案1.患者女，30岁，月经周期提前8天，连续3个周期，量多，色深红，质黏稠，伴面红口干，心胸烦躁，小便短黄，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。其辨证为？答案：阳盛血热证。治法：清热凉血调经，方用清经散（丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓）。2.月经后期患者，周期延后12天，量少，色淡暗，质清稀，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，舌淡，苔薄白，脉沉细。其治法是？答案：补肾养血调经，方用当归地黄饮（当归、熟地、山药、山茱萸、杜仲、怀牛膝、炙甘草）。3.月经先后无定期患者，经行或先或后，量少，色淡暗，质清稀，伴腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡，苔白，脉细弱。应首选的方剂是？答案：固阴煎（人参、熟地、山药、山茱萸、远志、炙甘草、五味子、菟丝子）。4.月经过多患者，经行量多如注，色淡红，质清稀，伴神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡，苔薄，脉细弱。其病机是？答案：气虚冲任不固，经血失于制约。治法：补气摄血固冲，方用举元煎（人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草）加阿胶、艾叶、乌贼骨。5.患者月经周期紊乱，经量时多时少，淋沥不净已2月余，色淡质稀，伴面色㿠白，神疲气短，四肢不温，纳呆便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉弱。其诊断是？答案：崩漏（脾虚证）。治法：补气摄血，固冲止崩，方用固本止崩汤（人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜）。6.经行腹痛患者，经前1天小腹冷痛拒按，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗，苔白，脉沉紧。其辨证为？答案：寒凝血瘀证。治法：温经散寒，化瘀止痛，方用少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂）。7.带下量多患者，带下色白，质稀薄，如涕如唾，无臭气，伴面色㿠白，四肢不温，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。其治法是？答案：健脾益气，升阳除湿，方用完带汤（白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡、车前子）。8.带下量多，色黄如脓，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，胸闷纳呆，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。应首选的方剂是？答案：止带方（猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝）。9.妊娠6周孕妇，恶心呕吐，呕吐物为清水痰涎，伴脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，舌淡，苔白腻，脉滑。其辨证为？答案：妊娠恶阻（脾胃虚弱证）。治法：健脾和胃，降逆止呕，方用香砂六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、木香、砂仁）。10.孕妇妊娠8周，阴道少量下血，色鲜红，质稠，伴腰酸胀痛，心烦少寐，手足心热，舌红，少苔，脉细数。其病机是？答案：血热伤络，冲任不固。治法：滋阴清热，养血安胎，方用保阴煎（生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草）。11.妊娠5月孕妇，面目及下肢肿胀，皮薄光亮，按之凹陷不起，伴神疲气短，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉缓滑。其诊断是？答案：妊娠肿胀（脾虚证）。治法：健脾利水，方用白术散（白术、茯苓、大腹皮、生姜皮、陈皮）。12.产后3天，高热寒战，体温39.5℃，小腹疼痛拒按，恶露量少，色紫暗如败酱，气臭秽，伴心烦口渴，尿少色黄，舌红，苔黄，脉数有力。其辨证为？答案：产后发热（感染邪毒证）。治法：清热解毒，凉血化瘀，方用五味消毒饮（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）合失笑散（蒲黄、五灵脂）。13.产后恶露过期不止40天，量较多，色淡红，质稀，无臭气，伴神疲乏力，小腹空坠，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是？答案：补气摄血固冲，方用补中益气汤（黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡）加阿胶、艾叶、乌贼骨。14.产后乳汁量少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，伴面色少华，神疲乏力，纳少便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。应首选的方剂是？答案：通乳丹（人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、猪蹄）。15.产后遍身关节疼痛，屈伸不利，伴肢体麻木，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。其辨证为？答案：产后身痛（血虚证）。治法：养血益气，温经通络，方用黄芪桂枝五物汤（黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣）加当归、鸡血藤。16.患者下腹部包块，推之可移，小腹胀痛，月经先后不定期，经行量多有块，精神抑郁，胸闷不舒，舌紫暗，苔薄，脉沉弦。其诊断是？答案：癥瘕（气滞血瘀证）。治法：行气活血，化瘀消癥，方用香棱丸（木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香）。17.婚久不孕，月经后期，量少色暗，有血块，经行小腹冷痛，得热痛减，伴形寒肢冷，舌暗，苔白，脉沉紧。其辨证为？答案：不孕症（寒凝血瘀证）。治法：温经散寒，化瘀调经，方用少腹逐瘀汤（药物组成同前）。18.阴痒患者，阴部瘙痒难忍，坐卧不宁，带下量多，色黄如脓，呈泡沫状，味腥臭，伴心烦易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦滑。其治法是？答案：清热利湿，杀虫止痒，方用龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草）。19.慢性盆腔炎患者，下腹部隐痛，缠绵日久，遇劳加重，伴腰骶酸痛，带下量多，色白质稀，神疲乏力，舌淡暗，苔白，脉弦细。其辨证为？答案：妇人腹痛（气虚血瘀证）。治法：益气健脾，化瘀止痛，方用理冲汤（黄芪、党参、白术、山药、花粉、知母、三棱、莪术、生鸡内金）。20.绝经前后诸证患者，月经紊乱，烘热汗出，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，舌红，少苔，脉细数。其治法是？答案：滋养肾阴，佐以潜阳，方用左归丸（熟地、山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟甲胶）合二至丸（女贞子、旱莲草）。21.患者月经周期提前10天，量少，色红质稠，伴颧赤唇红，手足心热，舌红少苔，脉细数。其辨证为？答案：月经先期（阴虚血热证）。治法：养阴清热，凉血调经，方用两地汤（生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍）。22.月经后期患者，周期延后15天，量少，色暗有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，舌暗，苔白，脉沉紧。应首选的方剂是？答案：温经汤（《妇人大全良方》）（当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝）。23.月经先后无定期患者，经行或先或后，经量或多或少，色暗红有块，伴胸胁、乳房胀痛，脘闷不舒，时叹息，舌淡红，苔薄白，脉弦。其治法是？答案：疏肝理气，调经和血，方用逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜）。24.月经过少患者，经行量少，色淡红，质稀，伴头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，舌淡，苔薄，脉细。其病机是？答案：血虚冲任不充，血海满溢不足。治法：养血益气调经，方用滋血汤（人参、山药、黄芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地）。25.崩漏患者，经血非时暴下，或淋沥不净，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌紫暗，有瘀点，脉涩。其辨证为？答案：血瘀证。治法：活血化瘀，固冲止血，方用逐瘀止血汤（生地、大黄、赤芍、丹皮、归尾、枳壳、龟甲、桃仁）。26.经行腹痛患者，经期小腹隐痛喜按，经量少，色淡质稀，伴神疲乏力，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。其治法是？答案：益气养血，调经止痛，方用圣愈汤（人参、黄芪、当归、川芎、熟地、白芍）。27.带下量多患者，带下色白清冷，质稀如水，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，舌淡，苔白润，脉沉迟。其辨证为？答案：带下过多（肾阳虚证）。治法：温肾培元，固涩止带，方用内补丸（鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、紫菀茸、黄芪、肉桂、桑螵蛸、肉苁蓉、制附子、白蒺藜）。28.妊娠恶阻患者，呕吐酸水或苦水，伴胸胁满闷，嗳气叹息，头晕头胀，烦渴口苦，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。应首选的方剂是？答案：橘皮竹茹汤（橘皮、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣）。29.胎漏患者，阴道少量下血，色淡红，质稀薄，伴神疲肢倦，面色㿠白，心悸气短，舌淡，苔薄，脉细弱。其治法是？答案：补气养血，固肾安胎，方用胎元饮（人参、白术、炙甘草、当归、熟地、白芍、杜仲、陈皮）。30.妊娠肿胀患者，肢体肿胀，皮色不变，随按随起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，苔薄腻，脉弦滑。其诊断是？答案：妊娠肿胀（气滞证）。治法：理气行滞，除湿消肿，方用天仙藤散（天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜、紫苏叶）。31.产后发热患者，低热不退，恶露量少，色淡质稀，伴腹痛绵绵，头晕心悸，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细数。其辨证为？答案：产后发热（血虚证）。治法：补血益气，和营退热，方用八珍汤（人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、熟地）加黄芪、地骨皮。32.产后恶露不绝患者，恶露量多，色深红，质稠，有臭气，伴口燥咽干，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数。其病机是？答案：血热内扰，冲任不固。治法：清热凉血，固冲止血，方用保阴煎（药物组成同前）加地榆、茜草。33.产后缺乳患者，乳汁浓稠，乳房胀硬疼痛，伴胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，舌暗红，苔薄黄，脉弦。其治法是？答案：疏肝解郁，通络下乳，方用下乳涌泉散（当归、白芍、川芎、生地黄、柴胡、青皮、天花粉、漏芦、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行、甘草）。34.产后身痛患者，肢体关节疼痛，痛无定处，或游走性疼痛，伴恶寒发热，舌淡，苔薄白，脉浮紧。其辨证为？答案：产后身痛（风寒证）。治法：养血祛风，散寒除湿，方用独活寄生汤（独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄）。35.癥瘕患者，下腹部包块，按之不坚，胸脘痞闷，带下量多，色白质黏，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。其治法是？答案：化痰除湿，活血消癥，方用苍附导痰丸（苍术、香附、陈皮、茯苓、枳壳、半夏、天南星、甘草）合桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁）。36.不孕症患者，婚久不孕，月经周期正常，经量多，色红质稠，带下量多，色黄质黏，有臭气，伴胸闷纳呆，舌苔黄腻，脉滑数。其辨证为？答案：不孕症（湿热瘀阻证）。治法：清热利湿，化瘀调经，方用仙方活命饮（金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮）。37.阴痒患者，阴部干涩，灼热瘙痒，伴五心烦热，头晕耳鸣，腰酸膝软，舌红，少苔，脉细数。其治法是？答案：滋阴补肾，清肝止痒，方用知柏地黄汤（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓）。38.急性盆腔炎患者，下腹部疼痛拒按，高热寒战，带下量多，色黄质稠，味臭秽，伴口渴冷饮，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉洪数。其辨证为？答案：盆腔炎（热毒炽盛证）。治法：清热解毒，凉血化瘀，方用五味消毒饮（药物组成同前）合大黄牡丹汤（大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝）。39.绝经