2026年护士执业资格考试题库及答案

2026年护士执业资格考试题库及答案一、单项选择题1.患者，男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。护士指导其进行呼吸功能锻炼，下列方法正确的是：A.吸气时尽量收腹，呼气时尽力挺腹B.用鼻吸气，经口呼气，呼气时间要短C.用鼻吸气，经口缓慢呼气，呼气时口唇缩拢如吹口哨状D.快速吸气，快速呼气，以增加通气量答案：C解析：COPD患者呼吸功能锻炼常用缩唇呼气和腹式呼吸法。缩唇呼气是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道内压，延缓气道塌陷。腹式呼吸则是吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，以增加潮气量，减少呼吸频率。2.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是：A.棉球不宜过湿，以防溶液误吸入气道B.需用张口器时，应从臼齿处放入C.擦洗时每次夹紧一个棉球，防止遗留口腔D.活动义齿应取下，浸泡于冷开水中答案：D解析：昏迷患者的义齿应取下，清洗后浸于冷开水中，但不可浸于乙醇或热水中，以免变色、变形或老化。其他选项均为昏迷患者口腔护理的正确操作要点。3.关于压疮炎性浸润期的临床表现，下列描述正确的是：A.局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木B.皮肤表面出现水疱，疱壁破溃后露出潮湿红润的创面C.创面有黄色渗出液，感染后脓液流出D.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪答案：B解析：压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。破溃后，可显露出潮湿红润的创面。A选项为淤血红润期表现，C、D选项为浅度溃疡期和坏死溃疡期的表现。4.患者，女，30岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，急诊入院。现场急救时，首要的护理措施是：A.建立静脉通道，快速补液B.给予止痛药C.用止血带止血D.固定骨折部位答案：C解析：对于开放性骨折伴大出血的患者，现场急救应遵循“先救命后治伤”的原则。首要措施是控制致命性的大出血，最有效的方法是加压包扎止血，必要时使用止血带。其他措施应在止血后或同时进行。5.护士为患者进行青霉素皮内试验，其皮试液的浓度是：A.15U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml答案：D解析：青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素200-500单位，通常采用500U/ml。皮内注射0.1ml，含青霉素50U。6.患者，男，50岁，因肝硬化腹水入院。护士评估时发现患者有肝掌、蜘蛛痣。产生这些体征的主要原因是：A.门静脉高压B.低蛋白血症C.雌激素灭活减少D.醛固酮灭活减少答案：C解析：肝掌和蜘蛛痣是肝硬化患者因肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，引起小动脉扩张所致。门静脉高压主要导致腹水、侧支循环建立（如食管胃底静脉曲张）和脾大。7.关于小儿预防接种，下列描述正确的是：A.卡介苗为减毒活疫苗，皮下注射B.脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗，需冷藏保存，冷开水送服C.麻疹疫苗为减毒活疫苗，接种后需用酒精棉签按压注射部位D.百白破疫苗为灭活疫苗，肌内注射答案：B解析：脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）需低温保存，服用时应用冷开水送服，以防疫苗失活。A选项错误，卡介苗为皮内注射；C选项错误，接种活疫苗后，注射部位禁用碘酊消毒，且不要立即按压，以免影响疫苗效果；D选项错误，百白破疫苗为百日咳、白喉、破伤风三联灭活疫苗，但需深部肌内注射。8.患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时入院。查体：宫口开大3cm，胎头S-1，胎心140次/分。此时产程处于：A.潜伏期B.活跃期C.加速期D.减速期答案：B解析：第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，此期间扩张速度较慢。活跃期是指宫口扩张3cm至10cm（开全），此期间扩张速度加快。该产妇宫口已开3cm，故进入活跃期。9.护士在执行医嘱时，发现医嘱“10%氯化钾10ml静脉推注”，正确的处理是：A.立即执行B.询问开医嘱医生后执行C.拒绝执行，并向医生提出质疑D.与其他护士核对后执行答案：C解析：氯化钾严禁静脉推注，只能稀释后静脉滴注，且浓度不宜过高（一般不超过0.3%）。该医嘱违反操作规程，可能直接导致患者心脏骤停，护士有权拒绝执行，并应向医生提出质疑，确认无误后方可执行。10.患者，男，70岁，因脑出血入院，现处于昏迷状态。护士为其翻身时，下列操作不正确的是：A.将患者双手放于腹部，两腿屈曲B.先将患者移向护士同侧床缘C.一手扶肩，一手扶膝，轻轻推患者转向对侧D.翻身后在背部、膝下垫软枕答案：B解析：为患者翻身时，应先将患者移向护士对侧的床缘，然后再将患者翻向护士侧，这样可以缩短力臂，省力并确保安全。A、C、D选项均为正确的操作步骤。二、多项选择题1.下列哪些情况属于医院感染？A.患者入院48小时后发生的肺炎B.患者因手术切口感染再次入院C.新生儿经胎盘获得的感染（如梅毒）D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：A,B,E解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。C选项属于母婴传播，D选项仅为细菌定植，不属于感染。2.关于急性心肌梗死患者的护理措施，下列正确的是：A.立即给予高流量（6-8L/min）鼻导管吸氧B.绝对卧床休息，包括大小便均需在床上进行C.持续心电监护，密切观察心率、心律变化D.疼痛剧烈时，立即肌内注射哌替啶（杜冷丁）止痛E.鼓励患者多进食蔬菜水果，保持大便通畅答案：B,C,E解析：A选项错误，急性心梗患者一般采用中低流量（2-5L/min）吸氧，以避免高浓度氧引起血管收缩。D选项错误，哌替啶（杜冷丁）或吗啡应静脉注射，起效快，且便于控制剂量，肌内注射吸收不稳定，且可能因肌肉活动增加心肌耗氧。B、C、E选项均为正确的护理措施，绝对卧床休息可减少心肌耗氧，心电监护可及时发现心律失常，保持大便通畅可避免用力排便诱发意外。3.护士为糖尿病患者进行健康教育，关于运动疗法，应告知患者：A.运动宜在餐后1小时进行，持续时间30-60分钟B.运动强度以心率达到（170-年龄）次/分为宜C.随身携带糖果、饼干，以备发生低血糖时食用D.若运动量较大，可酌情增加主食量或减少降糖药剂量E.血糖>16.7mmol/L时，应暂停剧烈运动答案：A,B,C,D,E解析：所有选项均为糖尿病患者运动疗法的正确指导。餐后运动有助于降低餐后血糖；适宜的心率是衡量运动强度的简易指标；携带糖果可预防和处理运动诱发的低血糖；根据运动量调整饮食或药物是精细管理的重要环节；当血糖过高时，运动可能诱发酮症酸中毒，故应避免。4.下列药物中，使用前需常规做皮肤过敏试验的是：A.青霉素GB.链霉素C.头孢唑林钠D.破伤风抗毒素（TAT）E.碘造影剂答案：A,B,D,E解析：根据临床规范，青霉素类、链霉素、破伤风抗毒素（TAT）、碘造影剂在使用前必须做皮肤过敏试验。头孢菌素类药品说明书未规定必须做皮试，但部分厂家或医院基于谨慎原则要求做，故C选项并非“常规”必做项目，存在争议，通常不作为标准答案。5.关于小儿液体疗法，下列补液原则正确的是：A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙答案：A,C,D,E解析：小儿液体疗法的基本原则包括：先快后慢（早期快速扩容，纠正休克后减慢速度）、先盐后糖（先补充电解质液，再补充葡萄糖液）、先晶后胶、见尿补钾（有尿后才能补钾，以防高钾血症）、抽搐补钙（补液过程中出现抽搐，应考虑低钙，及时补充）。B选项“先浓后淡”是错误的，应遵循从低浓度到适宜浓度的原则。三、填空题1.正常成人24小时尿量约为______ml，少于______ml为少尿，少于______ml为无尿。答案：1000-2000，400，100解析：这是关于尿量异常的基本概念。2.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为前额发际至______的距离，成人约为______cm。答案：剑突，45-55解析：这是鼻饲插管长度的常用测量方法。3.静脉输液时，根据补液原则，一般成人滴速为______滴/分钟，儿童为______滴/分钟。答案：40-60，20-40解析：这是常规输液速度的控制范围，特殊病情需遵医嘱调整。4.高血压的诊断标准是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥______mmHg。答案：140，90解析：根据中国高血压防治指南的诊断标准。5.心肺复苏（CPR）时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例，在成人为______，在婴儿和儿童为______。答案：30:2，30:2（单人心肺复苏）或15:2（双人心肺复苏）解析：根据最新国际心肺复苏指南，成人、儿童和婴儿（非新生儿）的基础生命支持中，单人施救者按压通气比均为30:2。对于双人施救的儿童和婴儿心肺复苏，推荐使用15:2的比率。四、简答题（封闭型）1.简述“三查七对”的内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.列出输液过程中常见的四种溶液不滴的原因。答案：（1）针头滑出血管外：液体注入皮下组织，局部肿胀、疼痛。（2）针头斜面紧贴血管壁：局部无肿胀、疼痛，有回血。（3）针头阻塞：轻轻挤压输液管有阻力，无回血。（4）压力过低：输液瓶位置过低或患者肢体位置过高。（5）血管痉挛：局部热敷可缓解。（注：答对任意四点即可）3.简述急性肺水肿（左心衰竭）患者的典型临床表现。答案：（1）突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30～50次/分。（2）频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰。（3）患者常被迫采取端坐呼吸，面色灰白、口唇青紫、大汗淋漓。（4）听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。4.简述母乳喂养的优点。答案：对婴儿：（1）提供营养，易于消化吸收；（2）增强免疫力，减少感染；（3）促进牙齿发育，预防龋齿；（4）有利于母子感情交流，促进心理发育。对母亲：（1）促进子宫复旧，减少产后出血；（2）降低患乳腺癌、卵巢癌的风险；（3）推迟月经复潮，有助于避孕；（4）经济、方便、卫生。五、简答题（开放型）1.患者，李某，男，65岁，因“慢性支气管炎、肺气肿”反复住院，情绪低落，常对家人和护士说“我老了，没用了，总是拖累你们”。作为责任护士，你应如何对患者进行心理护理？答案要点：（1）建立良好的护患关系：主动、热情地关心患者，耐心倾听其诉说，表达理解和尊重。（2）提供情感支持：肯定患者的价值，鼓励其表达内心感受，帮助其认识到疾病是可控的，积极配合治疗可以改善生活质量。（3）调动社会支持系统：与家属沟通，指导家属多给予患者陪伴、鼓励和生活上的照顾，让患者感受到家庭的温暖和支持。（4）鼓励参与决策：在治疗和护理计划中，适当征求患者意见，增强其自我控制感和价值感。（5）介绍成功案例：分享同类疾病患者积极治疗、改善生活的例子，帮助其树立信心。（6）评估心理状态：必要时，建议医生请心理科会诊。2.在临床工作中，你发现同科室一位年轻护士在为患者静脉穿刺时，未能严格执行无菌操作（如未规范消毒皮肤、用手直接触摸消毒后的穿刺点）。你作为高年资护士，应当如何处理？答案要点：（1）立即制止：在现场以恰当方式（如“请稍等，我们再来核对一下消毒步骤”）温和但坚定地制止其不规范操作，并亲自或指导其重新规范操作，确保患者安全。（2）私下沟通：事后选择合适的时间和地点，与该护士单独沟通。避免公开指责，以免引起抵触。客观描述观察到的行为，强调无菌操作的重要性及违反可能带来的严重后果（如导管相关血流感染）。（3）了解原因：耐心询问其操作不规范的原因，是知识缺乏、习惯问题，还是其他因素（如工作繁忙、疏忽）。（4）提供帮助与指导：根据原因，提供针对性的帮助。如进行无菌操作技术再培训，分享经验和技巧，提醒其时刻保持慎独精神。（5）持续关注：在后续工作中，留意其操作是否改进，适时给予肯定或进一步指导。（6）必要时上报：若该护士多次出现类似问题且沟通无效，为保障患者安全，应按科室规定向护士长汇报。六、应用题（计算类）1.医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+头孢曲松钠2.0g，静脉滴注，每日一次。现有头孢曲松钠每瓶1.0g。请问：（1）需要抽取几瓶头孢曲松钠？（2）若用10ml注射用水溶解1g头孢曲松钠，则每毫升溶液含头孢曲松钠多少克？（3）现需加入2g药物，应抽取上述溶解后的药液多少毫升加入盐水中？答案：（1）需要2瓶（2.0g÷1.0g/瓶=2瓶）。（2）每毫升含药量：1.0g÷10ml=0.1g/ml。（3）需抽取药液量：2.0g÷0.1g/ml=20ml。解析：考察药物剂量计算和溶液配制的基本能力。2.患儿，男，1岁，体重10kg，因腹泻伴中度脱水入院。医嘱：第一日补液总量为1500ml。已知液体组成为：①累积损失量（按中度脱水计算）；②继续损失量；③生理需要量。请问：（1）该患儿第一日的补液总量是否合理？请列出计算过程。（2）若采用静脉补液，在补充累积损失量时，应在多长时间内输完？答案：（1）合理。计算过程：小儿腹泻第一日补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量。中度脱水的累积损失量为50-100ml/kg，取中间值75ml/kg；继续损失量一般为10-40ml/kg，按30ml/kg估算；生理需要量为70-100ml/kg，按80ml/kg估算。故总液量估算=(75+30+80)ml/kg×10kg=1850ml。但临床实际中，对于婴幼儿，第一日补液总量常按轻度脱水90-120ml/kg、中度脱水120-150ml/kg、重度脱水150-180ml/kg进行简易计算。该患儿中度脱水，按150ml/kg计算，总液量为150ml/kg×10kg=1500ml，与医嘱相符，且在合理范围内。（2）补充累积损失量（即第一个8-12小时的补液量）时，速度宜稍快，一般在8-12小时内输完。本例累积损失量约为75ml/kg×10kg=750ml，应在8-12小时内输入。解析：考察小儿腹泻补液量的计算原则和补液速度的掌握。七、应用题（分析综合类）病例：患者，王女士，55岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。患者于2小时前无明显诱因出现胸骨后剧烈疼痛，呈压榨性，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油未缓解。既往有高血压病史10年，不规则服药。查体：T36.5℃，P108次/分，R24次/分，BP160/100mmHg。神清，痛苦面容，双肺未闻及干湿啰音。心率108次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。问题：1.列出该患者当前三个最主要的护理诊断/问题。2.为缓解患者疼痛，遵医嘱可使用哪类药物？用药期间需重点观察什么？3.患者入院后第3天，护士发现其心电图监护显示频发室性期前收缩（室早），有时呈二联律