2025年11月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题+参考答案

2025年11月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题+参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于牙龈增生，哪项正确A、是牙龈组织受局部因素刺激而发生的炎症反应B、无局部刺激物及菌斑，牙龈也会发生增生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、牙龈组织的细胞成分增多，通常是由长期服药引起E、在消除病因后炎症消退，牙龈体积就会接近正常正确答案：D答案解析：牙龈增生主要由全身性因素引起（月经期、青春期、妊娠期、药物性）常常合并有局部菌斑感染(A、B错)。药物引起上皮增厚钉突伸长至结缔组织，结缔组织中有致密的胶原纤维束，大量的成纤维细胞和新生的血管，炎症细胞较少，常局限于龈沟附近，故D对。继发炎症后炎症细胞浸润结缔组织中，可发生于全口牙龈但以前牙为重（C错），若基础治疗后牙龈仍增生不能完全消退，可采用牙龈切除成形术(E错误)。故选D。2.舌系带矫正术施行年龄是A、开始学语之前B、6岁以后C、3个月D、出生当天正确答案：A3.金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对A、接触点过紧B、基牙表面过于粗糙C、基牙无倒凹D、铸造件变形E、组织面有小结节正确答案：C4.上前牙被硬物击中，患牙轻度松动、疼痛、伸长、稍敏感可诊断为（）A、冠折B、牙折伴发骨折C、根折D、牙挫伤E、牙脱位正确答案：D5.根管预备的目的，除外A、减少根管弯曲度B、预备根管形态，以利充填C、清除根管内感染物质D、扩大根尖孔，以利引流E、扩大根管利于根管消毒正确答案：D6.拔牙阻力包括（）A、软组织阻力B、牙冠部骨阻力C、牙根部阻力D、邻牙阻力E、以上均是正确答案：E7.模型石膏的终凝时间为调和后的45～60分钟，而制作修复体的时间应是A、1小时后B、4小时后C、8小时后D、12小时后E、24小时后正确答案：E答案解析：一般情况下，模型石膏的终凝时间为调和后的45～60分钟，而制作修复体的时间应是在工作模灌注后的24小时后使用。因为模型石膏在调和后24小时，强度达到最大值，故选答案E。8.全口义齿人工牙排列要有平衡(牙合）的主要原因是A、纠正偏侧咀嚼习惯B、使义齿稳定C、美观要求D、提高咀嚼效率E、分散(牙合）力正确答案：B9.疱疹性口炎的病程一般在A、3～5天B、3～7天C、7～10天D、7～14天E、5～7天正确答案：D10.下面描述中，哪项不是急性疱疹性龈口炎与疱疹型复发性阿弗他溃疡（RAU）的区别A、好发年龄不同B、两种疾病患者性别存在差异性C、前者为急性发作、全身反应较重；后者为反复发作、全身反应较轻D、前者病损表现为成簇小水疱，疱破后可形成大片浅溃疡；后者病损表现为散在小溃疡，无发疱期E、前者病损可伴皮肤损害；后者病损无皮肤损害正确答案：B11.修复体的主要固位力是摩擦力和黏着力，影响这种力的因素以下哪种提法是错误的A、接触越密合，摩擦力越大B、黏着面应保持清洁C、黏着力和粘固面积成正比D、接触面积越大，摩擦力越大E、黏着力和粘固剂厚度成正比正确答案：E12.铸造支架对（牙合）支托窝宽度的要求是A、宽度约为2mmB、磨牙近远中径的1／2C、前磨牙颊舌径的1／2D、磨牙的颊舌径的1／2E、前磨牙的近远中径的1／2正确答案：C13.牙槽突骨折，其主要临床特征是A、牙冠折断B、牙龈撕裂C、牙龈出血肿胀D、牙齿脱落E、摇动一个牙时，邻近数个牙随之移动正确答案：E14.贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是A、应用激素药物B、面部强烈针刺C、面神经吻合术D、面神经管减压术正确答案：A15.（牙合）支托窝的底与基牙长轴垂线的角度应为A、90°B、20°C、30°D、45°E、60°正确答案：B16.一无牙颌患者，牙槽嵴低平，戴义齿后主诉咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变。合适的处理方法是A、检查戴用，逐渐适应B、选磨调（牙合）C、基托组织面缓冲D、基托边缘磨短E、加大后牙牙尖斜度正确答案：B答案解析：咀嚼压力大导致咬合痛，检查时未发现黏膜有明显改变，产生的原因可能是由于正中关系不正确等咬合因素使义齿摩擦造成的，而不是由于义齿基托组织面局部压迫造成的，因此需要进行适当的选磨调（牙合），而不能用局部缓冲的方法解决。17.关于面神经麻痹的叙述，哪项是错误的A、分为原发性和继发性两种B、贝尔麻痹指临床上不能肯定病因的、不伴有其他症状或体征的单纯性面神经麻痹C、面神经损害如发生在茎乳孔外，一般不发生味觉、泪液、唾液等方面的变化D、贝尔面瘫急性期不宜应用强的刺激疗法E、预后主要取决于病情严重程度和治疗是否及时正确答案：A18.固定义齿修复中，固定连接体应位于A、基牙邻面接触区B、基牙邻面中央部位C、占据整个邻间隙D、固位体及桥体边缘嵴E、以上都不对正确答案：A19.不适合用作牙周炎影像学检查方法的是A、（牙合）翼片B、下颌横断（牙合）片C、曲面体层片D、根尖片E、根尖片数字减影技术正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对牙周炎影像学检查方法及口内片适应证的认识与理解。下颌横断（牙合）片显示下颌体和牙弓的横断面影像，常用于检查下颌骨体骨部有无膨胀、下颌骨体骨折移位以及观察下颌下腺导管阳性结石等，不能用于牙周炎检查。20.作为固定桥的基牙，必须是A、牙周组织健康，完整无缺B、基牙排列正常无倾斜C、活髓牙D、基牙不能咬合过紧E、无活动性牙周病正确答案：E21.患者男性，14岁，口底部广泛性水肿3天。检查：水肿范围上及面颊部，下至锁骨水平，皮肤灼热，红肿发硬，压痛明显，呈凹陷性水肿，并可扪及捻发音。此病的诊断应是A、颈部多间隙感染B、化脓性口底蜂窝织炎C、口底多间隙感染D、腐败坏死性口底蜂窝织炎E、双侧颌下间隙感染正确答案：D答案解析：本题考点为口底广泛水肿、炎症鉴别诊断。此题正确答案应是腐败坏死性蜂窝织炎，其特点；口底、面颊部、颈部下至锁骨水平广泛水肿，皮肤红肿坚硬，有可凹性水肿，并可扪及捻发音。腐败坏死性蜂窝织炎与化脓性口底蜂窝织炎区别主要是前者以厌氧、腐败坏死性细菌为主，肌肉腐败坏死，皮下组织明显软化，有气体存在因此触之有捻发音，其次肿胀范围广泛、坚硬。22.牙龈退缩的病因不包括A、过度的（牙合）力和正畸力B、刷牙不当C、不良修复体D、唇侧牙槽骨很薄E、附着龈过宽正确答案：E23.组织细胞增生症X的概念是A、以朗格汉斯细胞增生为主的疾病B、以多核细胞增生为主的疾病C、以巨噬细胞增生为主的疾病D、以异物巨细胞增生为主的疾病E、以恶性组织细胞增生为主的疾病正确答案：A24.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎(又称为急性牙槽脓肿)的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。25.患者，男性，20岁，因吸毒感染艾滋病(HIV+)。检查发现下前牙牙龈缘及颊部黏膜有溃疡形成，表面覆灰白色污秽假膜，牙龈乳头消失，口臭明显，应诊断为A、粒细胞减少症B、白血病C、快速进展性牙周炎D、坏疽性口炎E、剥脱性龈炎正确答案：D26.患者女，82岁。牙列缺失，牙槽嵴狭窄，全口义齿修复后咀嚼效率低，其原因不可能是A、年龄过大B、牙槽嵴狭窄，固位较差C、垂直距离过低D、咬合接触点少E、人工牙型号选择过小正确答案：A答案解析：全口义齿修复后咀嚼效率的高低与牙槽骨的丰满度、义齿固位力、义齿垂直距离的高低、咬合接触面积、人工牙的型号大小均有关，而与患者的年龄无直接相关联系，所以A不是咀嚼效率低的原因。故本题应选A。27.以下哪项不是牙体缺损修复中增添修复体抗力的法子为A、增添牙尖斜度B、避免应力集中C、金瓷冠的金瓷跟尾区远离合接触点D、使用优良材料E、避免铸件缺陷正确答案：A28.一5岁儿童不慎跌倒后行X线检查发现右侧髁状突骨折，医生建议采用保守治疗。其主要原因是着功能的需要而自行调整到原来的大致位置A、儿童期髁状突的修复改建能力较强，即使移位的髁状突未能复位，在术后也可通过骨质的吸收和增生，随B、儿童处于发育期，手术可能破坏髁状突，导致术后患侧下颌支发育障碍或发育迟缓C、儿童对手术必要性不理解，术前准备和术后治疗常不合作D、儿童骨质柔软，髁状突骨折一般不严重E、儿童身体尚未完全发育，手术风险大，麻醉和手术容易发生意外正确答案：A29.眶下间隙感染可以沿哪些静脉向颅内扩散A、面静脉B、内眦静脉C、眼静脉D、眶下静脉E、A+B+C正确答案：E答案解析：眶下间隙感染向上可以向眶内直接扩散，形成眶内蜂窝织炎，亦可以沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散，并引发海绵窦血栓性静脉炎。30.关于神经纤维瘤的说法，哪种是错误的（）A、头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损B、神经纤维瘤病有遗传倾向C、多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病D、神经纤维瘤是良性肿瘤E、肿瘤质地柔软，因瘤内血运丰富可压缩正确答案：E31.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是A、有无自发性痛B、有无温度刺激痛C、有无化学刺激痛D、有无探痛E、有无叩痛正确答案：A答案解析：自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。32.囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是A、牙源性角化囊肿B、鼻唇囊肿C、根尖周囊肿D、含牙囊肿E、皮样囊肿正确答案：D答案解析：含牙囊肿镜下上皮衬里是复层扁平上皮，较薄，由2～5层扁平或矮立方状细胞组成，无角化，无上皮钉突。纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂腺细胞，符合题目描述，所以D正确，选项中的其他囊肿没有2～4层薄层扁平上皮内衬，故A、B、C、E不选。此题应选D。33.第三、四代粘接剂对牙本质的固位作用产生于A、范德华力B、氢键C、分子间引力D、化合键E、微机械嵌合正确答案：E答案解析：釉质经酸处理后，由光滑表面变成具有高表面自由能的蜂窝状表面，低黏度树脂借助毛细管作用渗入微孔中，然后聚合，形成树脂-釉质的微机械嵌合。34.前期牙本质不正确的描述是A、位于矿化牙本质内侧B、活髓牙中总有一层C、是成牙本质细胞分泌的D、是未矿化的牙本质E、发育完成的牙比正在发育的牙为厚正确答案：E35.以下哪种囊肿属于非牙源性囊肿A、根尖囊肿B、含牙囊肿C、角化囊肿D、始基囊肿E、鼻腭囊肿正确答案：E36.固定义齿中起固位作用的结构是A、牙槽嵴和黏膜B、固位体C、连接体D、桥体E、基牙正确答案：B37.固定义齿修复的最佳时间一般是A、拔牙后3周B、拔牙后4周C、拔牙后6周D、拔牙后2个月E、拔牙后3个月正确答案：E答案解析：缺牙区的牙槽嵴在拔牙或手术后3个月完全愈合，牙槽嵴的吸收趋于稳定，可以制作固定桥。缺牙区的牙槽嵴的愈合情况与拔牙时间、手术创伤范围、患者的愈合能力有关。不同患者牙槽嵴的吸收程度不同，不同的部位牙槽嵴的吸收程度也不同，对适应证和设计有影响。故选E。38.弯制磨牙卡环的不锈钢丝直径为A、1.2mmB、1.OmmC、O.9mmD、O.8mmE、0.7mm正确答案：B答案解析：试题难度：中，弯制卡环臂的不锈钢丝直径的要求是既要保证足够的强度，不易变形，又要使卡环臂尖有适当的弹性，进入基牙倒凹，获得固位力。钢丝过细，弹性过大，固位力不足，且容易变形；钢丝过粗，弹性过小，固位力过大，义齿不易摘戴，而且损伤基牙。卡环臂尖的弹性不仅与钢丝直径有关，而且还与卡环臂长度有关。相同直径的钢丝卡环臂，长度越长，卡环臂尖的弹性越大。由于磨牙卡环臂比前磨牙卡环臂长，所有磨牙卡环臂的直径应比前磨牙卡环臂更粗。正确的选择是磨牙采用直径1.Omm的钢丝，而前磨牙采用直径0.9mm的钢丝。过粗或过细的钢丝均不适合弯制卡环。39.下列有关根尖周致密性骨炎错误的是A、X线片无透射影B、没有反复肿痛病史C、一般没有任何自觉不适症状D、属慢性根尖周炎E、需行根管治疗正确答案：E40.对牙本质过敏者患牙，最敏感刺激是A、冷B、热C、酸D、机械E、甜正确答案：D答案解析：牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。所以D正确。41.邻面近龈处嵌体洞形制备，下列错误的是A、髓壁应平B、髓壁应达牙本质内C、一般按箱状洞形制备D、龈、切、近中、远中四壁皆应平行于釉柱方向与就位道一致E、最好在髓壁近远中端牙本质内各做一针道正确答案：D42.属瘤样病变的是A、神经鞘膜瘤B、颈动脉体瘤C、神经纤维瘤D、牙龈瘤E、纤维瘤正确答案：D答案解析：瘤样病变是慢性刺激和炎症引起的病理性组织增生，外观与肿瘤相似，但实质不是肿瘤。以上五个选项中只有牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应增生物，而没有肿瘤的特有结构，不是真性肿瘤，牙龈瘤只是一个形态学及部位命名的诊断学名词。故选D。43.对阻生智齿的命名中哪项是错误的A、右下8近中垂直阻生B、右下8低位水平阻生C、右下8倒置阻生D、右下8舌向阻生E、右下8高位远中阻生正确答案：A44.某男性患者，62岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边