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文档简介

-2026年广西专升本护理学(真题)及答案(1)给予患者鼻饲时,下列哪项操作是正确的?A.鼻饲前无需检查胃管是否通畅B.鼻饲液温度应保持在38~40℃之间C.每次鼻饲后应立即让患者平卧D.鼻饲前应让患者保持仰卧位答案:B解析:鼻饲液温度应保持在38~40℃之间,以避免刺激胃黏膜或导致患者不适。操作过程中应注意鼻饲前先确认胃管位置,保持患者半卧位,以促进吞咽和减少反流风险。(2)体温的生理变化中,下列哪项是正确的?A.新生儿体温调节能力强B.女性在排卵期体温最低C.昼夜体温波动范围可达1℃D.体温在餐后会显著升高答案:C解析:正常体温的昼夜波动范围一般不超过1℃,体温调节能力较弱的群体包括新生儿和老年人,女性在排卵期体温升高,而非降低;餐后体温轻度升高,但不会显著变化。(3)为卧床患者更换床单时,下列哪项操作是不恰当的?A.保持患者保暖B.脱下被套时应将被套卷起C.更换床单时应协助患者翻身D.将脏床单丢弃至医疗垃圾桶答案:D解析:更换床单时应遵循清洁原则,将脏床单收集于专用医疗垃圾袋中,避免污染环境;操作过程中要注意保护患者隐私和安全。(4)导尿术操作前应采取的措施是?A.无需进行会阴部清洁B.做好心理护理C.导尿管选择直径越粗越好D.导尿中应患者保持仰卧位答案:B解析:导尿术前应做好心理护理,缓解患者紧张情绪,同时需会阴部清洁以减少感染风险,导尿管选择合适大小,患者应取屈膝仰卧位以便操作。(5)血压的正常范围是?A.收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHgB.收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHgC.收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHgD.收缩压80~120mmHg,舒张压60~90mmHg答案:B解析:正常血压范围为收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg;收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg为低血压;收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg为高血压。(6)下列哪项不属于冷热疗法的应用禁忌?A.面部及颈部B.骨髓炎C.末梢循环不良部位D.结核病灶答案:A解析:冷热疗法禁忌包括骨髓炎、末梢循环不良部位、结核病灶等,而面部及颈部可选择性使用,但需注意不要直接接触皮肤以免冻伤或烫伤。(7)常见发热类型中,稽留热的特点是?A.体温持续降低B.体温骤升骤降,24小时内波动超过1℃C.体温在38.5℃以上,24小时内波动不超过1℃D.体温在38.5℃以上,无明显波动答案:C解析:稽留热是指体温持续在38.5℃以上,24小时内体温波动不超过1℃;体温骤升骤降且波动较大为弛张热,体温轻度升高、无明显波动为间歇热,体温逐渐降低为不规则热。(8)心肺复苏中,胸外按压的深度为?A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm答案:C解析:心肺复苏时,胸外按压的深度应为5~6cm,频率为100~120次/分钟,以确保有效的心脏按压,促进血液流动。(9)呼吸困难患者的护理措施中,不包括?A.保持呼吸道通畅B.协助患者取半卧位C.立即吸氧D.鼓励患者白天多饮水答案:D解析:呼吸困难患者应保持呼吸道通畅、协助患者取半卧位以减轻呼吸负担,及时吸氧以改善缺氧状态;鼓励饮水并非呼吸困难患者的直接护理措施,应根据具体情况判断。(10)要素饮食的适用对象是?A.胃肠道功能障碍者B.消化道出血患者C.严重营养不良者D.胃肠减压患者答案:C解析:要素饮食是由氨基酸、葡萄糖等单一营养成分组成的流质饮食,适用于严重营养不良无法正常进食的患者,不适用于有胃肠道功能障碍或出血的患者。(11)胸部损伤患者应采取的体位是?A.半卧位B.平卧位C.头低足高位D.侧卧位答案:A解析:胸部损伤患者应采取半卧位,以减轻呼吸负担,同时保持呼吸道通畅,避免加重肺部损伤。(12)对颅脑损伤患者进行病情观察时,应重点观察?A.神志变化B.血压波动C.心率变化D.呼吸频率改变答案:A解析:颅脑损伤患者应重点关注神志变化,如意识模糊、嗜睡、昏迷等,是判断病情严重程度的重要指标。其他指标如血压、心率、呼吸频率虽重要,但非重点观察内容。(13)灌肠术中,病人应采取的体位是?A.俯卧位B.仰卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案:C解析:灌肠术通常采用左侧卧位,便于肠道排气和液体顺利进入,同时减少对直肠的压迫。(14)判断患者是否有排尿障碍,护理评估的内容不包括?A.排尿次数B.尿液颜色C.压力性尿失禁D.患者身高答案:D解析:排尿障碍的护理评估包括排尿次数、尿液颜色、尿液量、排尿困难、尿潴留或尿失禁等,患者的身高与排尿障碍无直接关联。(15)肌内注射时,应选择的部位是?A.臀部臀大肌B.上臂三角肌C.腹部D.大腿内侧肌答案:A解析:肌内注射时,臀部臀大肌是常用的注射部位,因其肌肉较为发达,吸收效果好;上臂三角肌也可用于肌肉注射,腹部和大腿内侧肌不适合。(16)静脉输液时,下列哪项是不正确的?A.保持输液管通畅B.每次更换输液瓶时应核对医嘱C.发现针头移位时应立即更换D.可随意调整输液速度答案:D解析:静脉输液过程中,输液速度应根据医嘱和患者病情调整,不能随意调整,以免引发不良反应;保持输液管通畅、更换输液瓶时核对医嘱、发现针头移位立即更换均为正确操作。(17)护理记录的要求是?A.可以使用缩写B.重点突出,简明扼要C.使用明胶笔书写D.护理记录无需签名答案:B解析:护理记录应重点突出,简明扼要,记录真实、准确,同时应使用规范的医学术语,且必须签名以确保责任。(18)在测量血压过程中,下列哪项是不正确的?A.袖带下缘距肘窝2~3cmB.袖带缠绕过紧时会导致测得血压偏低C.放气速度应快D.必须让患者静息5分钟答案:C解析:测量血压时,放气速度应缓慢,以便准确观察血管搏动;袖带下缘距肘窝2~3cm,缠绕过紧会导致血液流动受阻,测得血压偏低;测量前应让患者静息5分钟。(19)关于吸氧法的护理措施,以下正确的是?A.使用过程中应保持氧气湿化瓶始终有水B.不需要评估患者缺氧程度C.给予高浓度氧时应密切观察肺部情况D.氧流量调控无需记录答案:C解析:吸氧过程中应评估患者缺氧状况,需记录氧流量并密切观察肺部情况,尤其是高浓度吸氧可能引起氧中毒;氧气湿化瓶用水可保持呼吸道湿润,必要时使用。(20)引流管护理中,下列哪项是正确的?A.定期更换引流管B.引流管应保持高位引流C.引流液颜色正常时可不观察D.引流管漏气时应立即拔除答案:A解析:引流管应保持低位引流,以促进引流;引流液颜色异常需观察并报告医生;漏气时应检查是否有堵塞或脱落,不可擅自拔除引流管。(21)住院患者首次入院时,护士应做的工作不包括?A.查对患者身份信息B.安排住院单间C.填写护理评估单D.教育患者住院注意事项答案:B解析:入院时护士应查对患者身份信息、填写护理评估单、教育患者住院注意事项,但不需要安排单间,应根据病情和护理需要进行安置。(22)下列哪项不属于冷疗法的适应症?A.高热B.肌肉扭伤初期C.术后炎症D.骨折愈合期答案:D解析:冷疗法适用于高热、肌肉扭伤初期、术后炎症等,但骨折愈合期不适宜使用冷疗法,可能抑制血液循环和组织修复。(23)排尿困难患者,护士的护理措施应包括?A.鼓励多饮水B.进行导尿术C.使用镇痛药D.保持良好生活习惯答案:B解析:排尿困难患者应根据情况采取相应的护理措施,如进行导尿术缓解尿潴留;鼓励多饮水是排尿困难的一般护理措施,镇痛药和生活习惯调整也在护理范围内。(24)对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,下列哪项是错误的?A.指导患者进行呼吸训练B.增加活动以改善呼吸功能C.保持空气流通D.指导患者戒烟答案:B解析:COPD患者应避免过度活动以加重呼吸困难,应采取适当休息与活动相结合的方式,同时进行呼吸训练、保持空气流通、指导患者戒烟均为正确措施。(25)成人每日正常尿液量是?A.500~1000mlB.1000~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml答案:B解析:成人每日正常尿液量为1000~2000ml,若尿量明显减少或增多,需进一步评估是否有病理因素。(26)使用保护具时,下列哪项是正确的?A.保护具可以不用支撑肢体B.保护具使用时应每2小时松绑一次C.患者清醒时无需使用保护具D.保护具使用后无需记录使用时间答案:B解析:使用保护具时需定时松绑以减轻肢体受压,防止皮肤破损;患者清醒时根据情况可能仍需使用保护具;使用后应记录使用时间及部位,以便评估效果。(27)对于手术前的护理评估,应包括?A.手术患者的心理状态B.手术部位皮肤准备C.患者活动能力D.以上均包括答案:D解析:手术前护理评估包括患者心理状态、手术部位皮肤准备、活动能力及现有健康状况等,均是术前评估的重要内容。(28)危重患者的护理中,下列哪项是错误的?A.保持患者呼吸道通畅B.监测生命体征并及时记录C.增加患者活动量以促进体位转换D.防止并发症的发生答案:C解析:危重患者应根据病情适度活动,但不应盲目增加活动量,以免加重病情;应保持呼吸道通畅,监测生命体征,防止并发症。(29)肌内注射时,下列哪项是不正确的?A.注射部位应避开神经和血管B.无需消毒皮肤C.进针角度为90°D.针尖刺入深度为肌肉层答案:B解析:肌内注射前需对皮肤进行消毒,避免感染;注射部位应避开神经和血管,进针角度为90°,刺入肌肉层为正确操作。(30)患者发生高热时,错误的护理措施是?A.降低室温B.鼓励患者喝水C.协助患者取平卧位D.及时更换汗湿衣物答案:C解析:高热患者应取半卧位或侧卧位以促进散热、减少不适,不应取平卧位,因可能加重呼吸困难。(31)关于要素饮食的描述,下列哪项不正确?A.可直接经胃管注入B.含有全部营养成分C.适用于慢性肠道疾病D.无需经过消化即可吸收答案:C解析:要素饮食含有全部营养成分,经鼻饲或胃造瘘口途径给予,可直接吸收,适用于手术后、消化道功能障碍患者,而不适用于慢性肠道疾病。(32)在应用冷疗法时,下列哪项做法不正确?A.冷疗时间不宜过长B.冷疗后应观察皮肤反应C.禁止在腹部或足底使用冷疗法D.冷疗可导致体温下降答案:C解析:冷疗法可在腹部使用,但需避免在足底使用以防反射性心率加快。冷疗时间不宜过长,应观察皮肤反应,可导致体温下降。(33)下列哪项不属于给药原则?A.正确核对患者信息B.遵医嘱给药C.护士可决定药量D.给药前应评估患者病情答案:C解析:给药原则包括正确核对患者信息、遵医嘱给药、给药前评估病情,但护士不可自行决定药量,应严格按医嘱执行。(34)心肺复苏时的胸外按压与人工呼吸配合比例是?A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案:B解析:心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的配合比例为30:2(成人),以确保有效的心肺功能恢复。(35)下列哪项是指导患者使用胰岛素的正确方法?A.随意调整剂量B.注射后立即更换针头C.观察患者是否存在低血糖反应D.无需记录药物剂量答案:C解析:胰岛素使用前需评估患者是否有低血糖风险,正确使用方法包括按医嘱调整剂量、注射时更换针头、记录药物剂量。(36)高血压患者的护理措施不包括?A.保持情绪稳定B.增加体力活动C.监测血压变化D.戒烟限酒答案:B解析:高血压患者应避免剧烈体力活动以免诱发血压升高,同时需保持情绪稳定、监测血压变化、戒烟限酒。(37)下列哪项是使用破伤风抗毒素(TAT)的注意事项?A.TAT过敏者无需皮试B.TAT应存放于低温环境中C.严格执行无菌操作D.注射时可给予镇痛剂答案:C解析:TAT使用需严格执行无菌操作以防止感染,过敏者必须皮试;TAT应避光保存,注射时应同时使用镇痛剂缓解疼痛。(38)为卧床患者进行皮肤护理时,下列哪项是正确的?A.保持皮肤清洁干燥B.长时间使用气垫床C.避免频繁翻身D.使用橡胶圈增强支撑答案:A解析:卧床患者皮肤护理应保持清洁干燥,避免潮湿和摩擦,同时应定时翻身,使用气垫床减少局部压迫,但避免使用橡胶圈。(39)冷热疗法的禁忌部位包括?A.前额、腋窝B.阴囊、足底C.腹部、胸部D.手部、手腕答案:B解析:冷热疗法禁忌部位包括阴囊、足底,因其血运丰富,易导致组织损伤;前额、腋窝是常见的冷热治疗部位;腹部、胸部和手部、手腕均可在适当情况下使用。(40)静脉输液速度的计算公式为?A.总容量×时间B.总容量÷时间C.总容量÷滴数D.总容量×滴数答案:B解析:静脉输液速度计算公式为总容量除以输液时间(小时),即可得到每小时的输液量。(41)实施医嘱时,下列哪项做法错误?A.医嘱需核对后方可执行B.可凭经验执行医嘱C.执行后需记录执行情况D.执行前需确认医嘱内容答案:B解析:执行医嘱必须严格按医嘱内容进行,不可凭经验擅自调整,以确保患者安全。(42)下列哪项不属于危重患者支持性护理内容?A.保持室温适宜B.给予心理支持C.病情稳定后可鼓励下床活动D.增加营养摄入答案:C解析:危重患者支持性护理包括保持室温适宜、给予心理支持、合理营养摄入等,但病情稳定后鼓励下床活动属于康复期护理,非支持性护理内容。(43)进行氧气吸入时,应注意?A.保持患者舒适体位B.给予高流量吸氧C.氧流量过低时可自行调节D.禁止使用氧气湿化瓶答案:A解析:氧气吸入时应保持患者舒适体位,如半卧位;需根据医嘱决定氧气流量,不可自行调节;氧气湿化瓶需保持清洁并定期更换。(44)下列哪项是低血压病人的常见表现?A.头晕、乏力B.心悸、多尿C.头痛、烦渴D.血压>140/90mmHg答案:A解析:低血压的常见表现有头晕、乏力、视力模糊、心悸、血压低于正常值等;头痛、烦渴为高血压的表现,血压>140/90mmHg是高血压的标准。(45)导尿术中,下列哪项操作不正确?A.保持无菌原则B.提前测量生命体征C.导尿管残留液可不必排出D.术前告知患者手术目的是为了缓解尿潴留答案:C解析:导尿术需将残留液完全排出,以确保尿液通畅;导尿术前需测量生命体征,并向患者解释手术目的。(46)评估患者睡眠状况时,应包括?A.睡眠质量B.睡眠时间C.睡眠环境D.以上均包括答案:D解析:睡眠评估包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠环境等,以全面了解患者的睡眠情况。(47)下列哪项属于医院饮食种类中的基本饮食?A.软质饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.普通饮食答案:D解析:医院饮食按其性质分为基本饮食(如普通饮食)、治疗饮食(如低盐、低脂)和试验饮食(如元素饮食)。软质饮食、半流质饮食为治疗饮食的一种。(48)吸痰操作的注意事项中,不包括?A.避免交叉感染B.吸痰时应观察患者血氧饱和度C.吸痰时间应控制在10秒内D.可随意调整吸痰压力答案:D解析:吸痰操作要严格遵守无菌原则,避免交叉感染;操作时应观察血氧饱和度,时间控制在10秒内,压力需根据患者情况调整,不可随意。(49)下列哪项不属于化学性休克的症状?A.呼吸困难B.烦躁不安C.血压升高D.心率加快答案:C解析:化学性休克通常表现为血压下降、心率加快、呼吸困难、烦躁不安等症状,而血压升高不属于休克表现,可能为其他疾病所引起。(50)高钾血症患者的护理措施不包括?A.避免使用含钾药物B.禁止静脉补钾C.增加活动以促进排钾D.监测心电图变化答案:C解析:高钾血症患者应避免含钾药物和静脉补钾,同时可监测心电图变化;增加活动并非合适的护理措施,因可能加重病情。(51)心力衰竭患者的护理措施中,错误的是?A.限制液体摄入B.保证药物按时按量服用C.鼓励患者长期卧床D.监测体重变化答案:C解析:心力衰竭患者应适当活动以促进血液循环,但不可长期卧床,应根据病情调整活动量。(52)患者发生晕厥时,护士应采取?A.将患者平卧并抬高下肢B.立即给予强心药物C.观察视力变化D.快速给予氧气答案:A解析:患者晕厥时应将患者平卧并抬高下肢促进脑部供血,必要时给予氧气,但不可立即给予强心药物,以免加快心率。(53)对于患者吸氧法的护理,下列哪项不恰当?A.保持氧气湿度适当B.注意评估患者是否缺氧C.对老年患者可给予高流量氧气D.氧疗时需记录氧气流量答案:C解析:老年患者可能对高流量氧气更为敏感,一般情况下不建议给予高流量氧气;吸氧需评估缺氧状况,保持氧气湿度,同时记录流量。(54)下列哪项不属于外科感染分类?A.特异性感染B.非特异性感染C.菌群失调D.术后感染答案:D解析:外科感染可分为特异性感染(如破伤风)、非特异性感染(如金黄色葡萄球菌感染)和菌群失调;术后感染属于外科感染的类型。(55)下列哪项不属于静脉补液的原则?A.先快后慢B.先盐后糖C.先胶体后晶体D.小剂量慢给答案:C解析:静脉补液遵循先盐后糖、先快后慢、小剂量慢给的原则,以避免心脏负担过重;胶体与晶体液的顺序不作特别要求。(56)下列哪项是正常消化道出血的常见原因?A.机械性损伤B.食管静脉曲张C.胃溃疡D.胃癌答案:A解析:正常消化道出血的常见原因包括机械性损伤(如消化道穿孔)、胃溃疡、胃癌、食管静脉曲张等。(57)高渗性脱水患者可表现为?A.明显口渴B.体液总量减少8%C.血压升高D.抽搐答案:A解析:高渗性脱水患者因体液渗透压升高,常出现明显口渴、尿量减少、皮肤弹性差等症状,体液总量通常减少5%以下,血压可能降低。(58)下列哪项是糖尿病患者的护理措施?A.鼓励高脂饮食B.监测血糖变化C.使用镇痛药D.增加体力活动答案:B解析:糖尿病患者应监测血糖变化,控制饮食并适当增加体力活动,但不应鼓励高脂饮食或随意使用镇痛药。(59)对于肺结核患者的护理,下列哪项不当?A.保持室内空气流通B.患者外出时需戴口罩C.鼓励患者深呼吸训练D.使用高蛋白饮食答案:D解析:肺结核患者应保持室内空气流通、外出时戴口罩、进行深呼吸训练,饮食应富含维生素和蛋白质,而非高蛋白饮食;高蛋白饮食不适合,应适量。(60)下列哪项属于医疗护理文件记录的内容?A.医嘱处理记录B.护理记录C.体温单绘制D.以上均包括答案:D解析:医疗护理文件记录包括医嘱处理记录、护理记录、体温单绘制等,是患者护理过程的重要组成部分。(61)引流管护理的内容包括?A.观察引流液的颜色、性质与量B.保持引流管通畅C.妥善固定引流管D.以上均正确答案:D解析:引流管护理包括观察引流液的颜色、性质与量,保持引流管通畅,妥善固定引流管以防止脱落或扭曲。(62)血压监测中,下列哪项不适宜?A.保持血压计测量位置与心脏水平一致B.空腹状态下测量C.左侧卧位测量D.右侧卧位测量答案:C解析:血压测量应保持与心脏水平一致,通常在坐位或平卧位进行,左侧卧位可能影响测量精度。(63)为维持患者呼吸通畅,应采取?A.半卧位B.俯卧位C.侧卧位D.仰卧位答案:A解析:为维持呼吸通畅,患者应采取半卧位,以减轻呼吸困难;俯卧位可能加重呼吸负担,侧卧位用于特定病情,仰卧位作为备用体位。(64)外科护理中,保护具使用前应?A.做好心理护理B.检查保护具是否完好C.备齐护理用具D.以上均包括答案:D解析:使用保护具前应做好心理护理、检查保护具是否完好、备齐护理用具,确保护理过程安全有效。(65)肠梗阻患者的护理要点包括?A.监测呕吐情况B.保持肛门清洁C.注意排便情况D.以上均包括答案:D解析:肠梗阻患者应密切监测呕吐、排便、肠鸣音、腹胀等变化,保持肛门清洁并必要时协助排便。(66)下列哪项治疗措施适用于低钾血症?A.使用葡萄糖酸钙B.使用利尿剂C.口服氯化钾D.以上均包括答案:D解析:低钾血症的治疗措施包括口服氯化钾、使用利尿剂等药物进行纠正,同时需使用葡萄糖酸钙以防止低钾导致的肌肉痉挛。(67)内科护理中,呼吸衰竭的护理措施包括?A.保持呼吸道通畅B.吸氧与雾化治疗C.监测血气分析D.以上均包括答案:D解析:呼吸衰竭的护理包括保持呼吸道通畅、吸氧与雾化治疗、监测血气分析以评估病情变化。(68)下列哪项属于正常呼吸的特征?A.频率6~12次/分钟B.深浅规律C.有节律D.以上均包括答案:D解析:正常呼吸具有频率6~12次/分钟,深浅规律,有节律,且呼吸方式正常。(69)下列哪项是平车使用时的禁忌?A.术前或术中患者B.肌肉注射后患者C.腹部术后患者D.腿部骨折患者答案:A解析:术前或术中患者不适合使用平车,应尽可能使用担架等其他方式转运;其他患者可根据情况进行。(70)对于糖尿病患者的护理,以下哪项是不正确的?A.饮食控制应严格实施B.监测血糖频次应根据病情调整C.可长期使用胰岛素D.鼓励患者增加体力活动答案:C解析:糖尿病患者可使用胰岛素,但需在医生指导下使用,不可长期盲目使用;饮食控制和体力活动是基础护理措施。(71)患者发生低温疗法时,保暖措施应包括________。答案:使用毛毯保暖解析:在实施低温疗法时,为防止体温过低,应采取保暖措施,如使用毛毯等,避免患者体温进一步下降。(72)患者使用破伤风抗毒素(TAT)前应进行________。答案:皮试解析:TAT使用前应进行皮试以排除过敏反应,防止严重过敏性休克。(73)外科清洁手术后,患者应采取________体位。答案:半卧位解析:外科清洁手术后患者应采取半卧位,以促进引流、减轻呼吸困难和腹胀。(74)呼吸困难患者可使用________体位。答案:端坐位解析:呼吸困难患者可采取端坐位以减轻呼吸负担,促进肺部通气。(75)要素饮食需经________途径给予。答案:鼻饲解析:要素饮食需经鼻饲或胃造瘘途径给予,以满足患者营养需求,适用于消化道功能受限的患者。(76)心肺复苏时的按压频率为________。答案:100~120次/分

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