2026年中医师承出师考核练习题

2026年中医师承出师考核练习题尊敬的各位师承学员，中医之路，道阻且长，然行则将至。师承教育作为中医药传承与发展的重要途径，其核心在于理论与实践的深度融合，以及临床思辨能力的逐步养成。2026年的中医师承出师考核，不仅是对各位数载学习成果的检验，更是对未来执业能力的一次重要奠基。以下为精心编撰的模拟练习题，旨在帮助各位学员查漏补缺，熟悉考核思路，提升应考能力。题目力求贴近考核要求，覆盖核心知识点与临床常见问题。望各位认真思考，深入剖析，不仅求其“然”，更求其“所以然”。---一、中医基础理论与经典(一)A型题(单选题)1.“阴平阳秘，精神乃治”所揭示的阴阳关系是：A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化2.《素问·五脏生成篇》言“多食咸，则……”，其后应接：A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而发落3.下列哪项不属于“六淫”致病的共同特点：A.外感性B.季节性C.传染性D.相兼性4.“至虚有盛候”的病机本质是：A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由实转虚(二)B型题(配伍题)A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.“气之主”是指：6.“气之根”是指：7.“生痰之源”是指：8.“贮痰之器”是指：(三)简答题9.简述“脾主运化”的生理功能及其病理表现。10.《伤寒论》中“太阳中风证”与“太阳伤寒证”的主要鉴别点是什么？（请从脉象、症状、治法方药角度阐述）---二、中医诊断学(一)A型题11.患者面色淡白无华，唇舌色淡，头晕眼花，心悸失眠，手足麻木，舌淡苔白，脉细无力，多属：A.气虚证B.血虚证C.气血两虚证D.阳虚证12.下列哪项不是“失神”的临床表现：A.精神萎靡，意识模糊B.目暗睛迷，瞳神呆滞C.面色晦暗，表情淡漠D.壮热烦躁，四肢抽搐13.寸口脉分候脏腑，其中左寸候：A.心B.肝C.肾D.脾(二)B型题A.浮紧脉B.浮缓脉C.浮数脉D.浮滑脉E.洪数脉14.太阳中风证多见：15.风热犯肺证多见：(三)简答题16.试述“望舌”的主要内容及其临床意义。17.患者，男性，主诉“胃脘部隐隐作痛三月余，喜温喜按，空腹痛甚，得食则减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱”。请写出该患者的主诉、现病史特点（简要概括）、舌脉象，并进行病位、病性分析，得出初步诊断（证型）。---三、中药学与方剂学(一)A型题18.下列哪味药物具有“清热泻火，生津止渴，消肿排脓”的功效：A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉19.黄芪与白术共有的功效是：A.补气升阳B.补气利水C.补气固表D.补气安胎20.方剂“小柴胡汤”的组成中不含有的药物是：A.柴胡、黄芩B.半夏、生姜C.人参、大枣D.黄连、黄柏(二)B型题A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.麻杏甘石汤21.具有“辛凉透表，清热解毒”功效的方剂是：22.具有“辛凉宣泄，清肺平喘”功效的方剂是：(三)简答题23.比较附子与干姜在性味、归经、功效及主治方面的异同点。24.简述方剂“逍遥散”的组成、配伍意义及其主治证候。---四、中医临床各科(侧重内科与针灸)(一)病例分析题25.患者王某，女，45岁。反复咳嗽、咳痰五年，每年秋冬季节发作，近半月因受凉后症状加重。现症见：咳嗽气喘，痰多色白质稀，胸闷气短，形寒肢冷，面色㿠白，纳差乏力，小便清长，大便溏薄，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。请回答：（1）中医病名诊断；（2）证型诊断；（3）病机分析；（4）治法；（5）代表方剂；（6）若配合针灸治疗，可选择哪些主要穴位（请列举3-5个，并简述其选穴理由）。(二)简答题26.简述中风病中经络与中脏腑的鉴别要点。27.试述针灸治疗痛经（实证）的常用穴位、操作方法及方义。---参考答案及解题思路提示(此处仅为示例，完整答案需学员自行深入思考并书写)一、中医基础理论与经典1.C(解析：阴阳双方在相互斗争、相互作用中处于动态的平衡状态，才能维持人体的正常生命活动。)2.A3.C(解析：传染性是疠气的主要特点。)4.B5.D;6.E;7.C;8.D9.（思路提示：脾主运化包括运化水谷精微和运化水液两个方面。病理表现则从纳呆、腹胀、便溏、消瘦、乏力，以及水湿内停导致的痰饮、水肿等方面阐述。）10.（思路提示：脉象：浮缓vs浮紧；症状：有汗恶风vs无汗恶寒，身痛；治法：解肌发表vs发汗解表；方药：桂枝汤vs麻黄汤。）二、中医诊断学11.B12.D(解析：D项多见于实热证或肝风内动，属于“邪盛神乱”，亦属失神范畴，但需与虚证失神鉴别。此处题目问“不是”，需仔细审题。或可调整选项。)13.A14.B;15.C16.（思路提示：包括望舌质（神、色、形、态）和望舌苔（色、质、分布）。意义在于判断正气盛衰、病邪性质、病位浅深、病情进退等。）17.（思路提示：病位在胃脘，病性属虚寒。诊断为胃痛（脾胃虚寒证）。）三、中药学与方剂学18.D19.C(解析：黄芪补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌；白术补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎。共有的是补气、固表（止汗）、利水。)20.D21.C;22.E23.（思路提示：共同点：均能温中散寒。不同点：附子大热，有毒，归心肾脾经，能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛，为回阳救逆第一品药；干姜辛热，归脾胃心肺经，能温中散寒，回阳通脉，温肺化饮，长于温脾阳。）24.（思路提示：组成包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。配伍意义在于疏肝解郁与健脾养血并用。主治肝郁脾虚血弱证。）四、中医临床各科25.（思路提示：病名：咳嗽（或喘证，需根据主症判断，患者有咳嗽气喘，若以咳为主则咳嗽，以喘为主则喘证，或为肺胀）；证型：肺肾阳虚证（或脾肺气虚，需结合“形寒肢冷，脉沉迟无力”判断肾阳虚是否突出）；病机：肺肾阳气亏虚，寒饮内停，肺失宣降；治法：温肾纳气，散寒化饮；方剂：金匮肾气丸合苏子降气汤或小青龙汤加减（需斟酌）；针灸穴位：肺俞、肾俞、太渊、足三里、定喘等。）26.（思路提示：主要在于意识是否清楚，有无神志改变，以及有无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等主症的轻重程度和伴随症状。）27.（思路提示：主穴：三阴交、中极、次髎、地机、十七椎。操作：毫针泻法，可加艾灸。方义围绕通调冲任、行气止痛展开。）---备考建议：1.回归经典，夯实基础：《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等经典著作的核心理论与方剂务必烂熟于心。2.勤于临床，善于总结：将理论知识与临床实践紧密结合，每遇一病、一证、一方、一药，皆要深思其理，总结经验。3.模拟演练，查漏补缺：通过大量练习题和模拟考核，熟悉题型，掌握答题技巧，发现知识盲点，及时复习巩固。4.重视病