2026年感染性疾病科突发疫情应急护理演练

感染性疾病科2026年感染性疾病科突发疫情应急护理演练方案实战化·闭环化·可复盘培训对象：感染性疾病科全体护理人员2026年08月演练导览01演练蓝图明确演练目标、依据与总体设计思路02战前集结组织架构搭建、角色分工与物资准备03实战推演全流程护理应急操作规范与关键场景处置04复盘精进演练评估、问题总结与持续改进机制01演练蓝图以练为战，以战促改明确演练目标、政策依据与总体设计思路，构建科学规范的演练框架明确演练目标、政策依据与总体设计思路，构建科学规范的演练框架演练背景与形势研判政策高压与风险态势新规落地2026年新版《医疗机构感染预防与控制管理办法》正式实施，对应急能力提出更高要求风险态势部分地区仍存新发传染病及耐药菌局部暴发风险，形势严峻复杂科室痛点与演练价值识别挑战不典型症状及流行病学史不明确的疑似病例识别难能力短板护理人员应急处突能力参差不齐，规范操作与实战经验有差距演练价值演练是检验预案、磨合机制、锻炼队伍、提升能力的最有效手段，而非走过场的形式主义每一次疫情都是一次大考，演练就是考前复习——只有平时练到位，战时才能顶得上演练目标体系快是基础，对是核心，省是智慧——三者统一，才是真正的应急能力≤30min病例发现→预警≤15min应急响应指令签发100%初步流调表完成率≤2h同源鉴定确认100%防护用品穿脱规范率100%隔离措施执行到位率≥95%标本采集送检合格率100%终末消毒效果达标率成本维度：省不省资源调配合理性避免过度防护与浪费优化流程缩短占用时间确保安全前提下降本增效演练设计原则本次演练遵循"实战化、闭环化、可复盘"三大设计原则实战化——真场景、真压力、真反应高仿真模拟场景还原疫情突发真实紧迫感按实际岗位职责处置不设剧本、不提前透露情景"双盲"模式考验一线真实应急反应能力闭环化——全链条、无断点、可追溯覆盖全流程病例发现→报告→启动响应→流调→隔离→救治→消杀→信息发布→后续评估每环节设定明确时限与交付物形成"触发→执行→确认→记录"完整闭环跨部门协同确保信息流、物资流、人员流无缝衔接可复盘——有记录、有数据、可改进全程文字与影像记录形成《演练纪实台账》量化评估指标体系杜绝"演完就完"的形式主义演练后出具效果评价报告提出具体改进措施演练场景设定涉及区域：门诊→发热门诊→隔离留观病房→ICU负压隔离单间演练基础参数快传播速度快早期症状不典型≥38.5℃体温阈值+咳嗽乏力+旅居史48小时全程模拟时长T+0h门诊发现首例发热患者未主动告知旅行史T+48h同病区出现4例疑似同源感染T+48h1例进展为重症，启动封控场景越真实，演练越有效——用最逼近真实的模拟，检验最关键的应急能力演练政策依据依法依规，是应急演练的底线——每一步操作都应有据可查、有规可依法律法规依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》《医疗机构传染病防治工作规范》行业标准与规范2026年新版《医疗机构感染预防与控制管理办法》《传染病信息报告工作管理规范》《护理应急预案及处理流程》（2026版）《临床护理操作规范与应急预案手册》（2026版）院内文件本院《感染性疾病科突发疫情应急预案》本院《医院感染暴发应急处置预案》本院护理部《护理应急管理制度》02战前集结兵马未动，粮草先行搭建指挥架构、明确角色分工、落实物资储备，确保演练万无一失搭建指挥架构、明确角色分工、落实物资储备，确保演练万无一失指挥架构搭建层级岗位核心职责通信频道总指挥院长全面决策、对外发声、资源调配数字集群1频道现场指挥分管副院长现场资源统筹、跨部门协调数字集群2频道专业技术组长感控科主任/ICU主任/检验科主任各自领域技术决策与执行微信应急群A/B/C/D一线执行岗值班医生/护士A/护士B/保洁/后勤现场操作执行对讲机+电话建立四级指挥体系，确保指令畅通、响应迅速双通道传达关键指令，紧急用对讲机，常规走微信群，每30分钟提交进展简报护理人员角色分工角色岗位位置核心职责关键操作要点护士A门诊预检分诊处患者引导、体温测量、信息登记、协助采样保持安全距离、佩戴口罩引导、询问流行病史护士B隔离留观病房疑似患者转入后护理、治疗执行、环境消毒落实三级防护、规范穿脱防护用品、严格执行手卫生护士C标本采集区咽拭子/鼻拭子/血标本采集与送检一人一管一消毒、标本双层密封包装、30分钟内送检护士长全区域现场督导、护理人员调配、消毒隔离措施落实监督督导三级防护穿脱、病区门禁管理、协调物资补充感控专员全区域全程监督防护用品穿脱、操作规范性检查拥有"一票否决权"，可暂停任何不规范操作人人有角色，事事有标准——明确分工是高效应急的前提安全距离三级防护手卫生一票否决双钥匙决策机制专业组长提出建议提交《关键决策审批表》分管副院长复核签字双方签字后生效指令下达执行双钥匙机制——专业把关，行政兜底，缺一不可业务钥匙责任人：专业组长（感控科主任/ICU主任等）核心职能：专业判断与医疗技术把关签字效力：缺一不可行政钥匙责任人：分管副院长核心职能：行政合规与资源统筹签字效力：缺一不可场景1启动封控楼层或病区，停止新收患者场景2调用储备药品、紧急调配稀缺防护物资场景3对外发布疫情通报或接受媒体采访场景4升级应急响应等级（如从III级升至II级）专业把关，行政兜底——双钥匙机制让重大决策经得起事后检验VS物资准备清单类别物资名称数量要求备注个人防护用品医用防护口罩N95每人每日

≥2只污染后立即更换医用防护服每人每日

≥2套一次性使用，禁止复用护目镜/防护面屏每人

1副可复用，需消毒后使用手套（双层）每人每日

≥4双接触不同患者须更换鞋套/防水靴套每人每日

≥2双进入污染区必须穿着消毒用品速干手消毒剂每床1瓶+每区域1瓶含醇类，浓度

≥75%含氯消毒剂500mg/L和2000mg/L各备不同区域使用不同浓度过氧化氢雾化机至少

1台用于终末消毒标本采集病毒采样管备足

3天用量含灭活型保存液生物安全转运箱至少

2个A类包装标准器械设备对讲机每组至少

1台避免手机带入污染区标识标牌三区两通道标识全套污染区/半污染区/清洁区物资齐备，方能从容应战区域划分与通道设置强制要求：各区域之间设置物理隔断，严禁跨区流动，严禁防护用品穿戴不全者进入污染区严格执行"三区两通道"标准设置区域划分标准区域功能定位防护要求人员限制清洁区更衣室、办公室、物资存储区工作服+外科口罩经批准的医护人员半污染区防护用品穿脱区、缓冲间清洁区与污染区之间切换仅限穿戴/脱卸防护用品时停留污染区隔离病房、患者通道、标本采集区三级防护全套仅限值班医护人员，严格限制进入患者通道发热患者专用，与员工通道严格分开，单向通行，沿途设置警戒线员工通道医护人员进出专用，经半污染区穿脱防护用品后进入清洁区人员培训与预演练培训不到位，演练就白费——宁可多花时间练，不可战时手忙脚乱理论培训应急预案解读最新版核心条款法律法规传染病防治法及报告制度防护用品穿脱标准操作规程标本管理采集、转运与交接规范医疗废物分类与处置流程技能实操三级防护穿脱每人至少实操3次手卫生七步洗手法，考核通过率100%消毒剂配制不同浓度对应不同区域通信设备对讲机及应急使用预演练要求预演次数至少组织1次预演练实景模拟按职责分工，实景磨合机制演后复盘碰头会汇总问题，完善方案培训须全员覆盖、逐项达标、逐人过关03实战推演分秒必争，规范至上覆盖预检分诊、隔离转运、护理救治、院感防控、环境消杀全链条操作规范覆盖预检分诊、隔离转运、护理救治、院感防控、环境消杀全链条操作规范病例发现与预检分诊场景启动模拟患者至感染性疾病科门诊入口，护士A立即启动预检分诊流程。关键提醒流行病史阳性患者，护士A须立即通过对讲机通知发热门诊医生做好接诊准备，不得让患者自行前往。五步预检分诊流程01体温筛查安全距离≥1米，非接触式测温，体温≥38.5℃02佩戴口罩提供医用外科口罩，指导正确佩戴，覆盖口鼻03信息登记姓名、年龄、电话、住址，登记于《发热患者登记表》04流行病史询问14天内中高风险旅居史、确诊/发热患者接触史、聚集性活动参与史05引导就诊流行病学史阳性者引导至发热门诊，避免接触其他患者流行病学调查与接诊接诊流程01核实流行病学史详细询问并核实护士A初步信息02体格检查测体温、脉搏、呼吸、血压，查皮疹、咽部充血、淋巴结肿大03综合判断判定为疑似病例并开具检验申请流行病学调查关键要素旅行居住史发病前14天内逐日追溯接触史发热或呼吸道症状患者接触情况聚集性发病社区、工作单位聚集性病例交通工具航班、车次、座位号记录境外史入境后隔离检测情况流调无遗漏，医护无死角标本采集与送检流程标本类型采集方法采集容器关键注意咽拭子拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁病毒采样管避免触及舌部，动作轻柔鼻拭子拭子插入鼻腔，抵达鼻咽后壁停留数秒病毒采样管插入深度为鼻尖至耳垂距离的一半血标本静脉采血真空采血管严格执行无菌操作痰液标本指导患者深咳后留取无菌痰杯确认标本来自下呼吸道生物安全四道防线三级防护每采集一人更换一双手套双层密封标本入袋后外层喷洒75%酒精消毒A类转运专用生物安全转运箱，专人专送，严禁混放泄漏应急途中发生泄漏立即启动生物安全应急处置预案疫情报告与应急响应启动接诊确认发热门诊医生确认疑似病例，填写《传染病报告卡》立即科内上报科室主任电话上报感染管理科，说明病例数与疑似病原体30分钟感控核实感控科主任赶赴现场复核，确认暴发等级30分钟上报院领导感控科主任向分管副院长汇报，建议启动应急响应立即启动响应分管副院长批准启动III级应急响应，通知各组进入状态15分钟响应启动后核心动作信息通报感控科发布《应急响应启动通知》专家集结医务科调集院内专家组成救治专家组人力调配护理部启动护理应急人力调配物资保障后勤组30分钟内完成防护物资库存清点与补充患者隔离与转运操作发热门诊患者初始评估与准备专用负压电梯密闭转运

禁止他人使用感染性疾病科隔离病房安全隔离

持续监护3分钟

黄金转运窗口防护要求患者防护佩戴N95口罩，一次性隔离衣覆盖全身人员防护三级防护标准路线管控转运前清空路线电梯专用负压电梯专梯专用，禁止他人使用终末消毒含氯消毒剂擦拭消毒隔离病房护理规范护士B核心职责：负责疑似/确诊患者转入隔离病房后的全部护理工作日常护理项目每2小时测量生命体征体温/脉搏/呼吸/BP/SpO₂，规范记录遵医嘱执行抗病毒治疗建立静脉通路协助个人卫生擦浴/口腔/排泄护理，用品单人单用营养支持后勤无接触配送至病房门口病情观察重点监测呼吸频率与SpO₂SpO₂≤93%立即报告观察意识状态警惕嗜睡/烦躁等神经系统症状记录24h出入量监测肾功能及电解质平衡重症患者每15分钟巡视做好抢救准备防护铁律：每次进入病房须穿戴三级防护，离开须规范脱卸，严禁穿着防护用品进入清洁区个人防护装备穿脱规范穿要严丝合缝，脱要步步为营——手卫生是贯穿全程的生命线穿戴顺序（清洁区完成）01手卫生（七步洗手法）揉搓时间

≥15秒02戴医用防护口罩N95密合性检查：双手捂口罩，呼气无泄漏03戴一次性帽子覆盖全部头发及双耳04穿防护服检查无破损，拉链拉至顶部05戴护目镜/防护面屏调整至舒适位置，确保无缝隙06戴内层手套手套套在防护服袖口外07戴外层手套双层保护，便于污染后更换外层08穿鞋套/防水靴套靴套覆盖防护服裤脚脱卸顺序（污染区→半污染区）污染区脱外层手套摘护目镜脱防护服（由内向外卷）脱鞋套脱内层手套半污染区摘帽子摘N95口罩立即手卫生更换外科口罩每脱卸一件后必须

立即手卫生，脱卸全程

禁止触碰身体任何部位，感控专员

全程监督护理救治关键操作抢救记录须精确到

分钟，记录用药时间、剂量、患者反应急救操作五步法01立即评估判断意识、呼吸、脉搏，确认无心跳骤停后立即报告医生并呼叫支援02体位安置协助取半卧位或高枕卧位，解开衣领，保持气道通畅03氧疗支持立即高流量吸氧

8-10L/min，准备无创呼吸机或气管插管用物04建立通路迅速建立两条以上静脉通路，遵医嘱给予急救药物05持续监测连接心电监护，监测心率、血压、呼吸、血氧，每5分钟记录一次团队协作分工角色核心职责护士B气道管理与氧疗，执行给药医嘱护士长现场协调，调配物资，记录抢救过程辅助护士准备除颤仪、吸引器，协助气管插管院感防控核心措施时刻手卫生要求方法接触患者前必须执行速干手消毒剂揉搓

≥15秒进行无菌操作前必须执行流动水洗手+手消毒接触患者体液后必须执行流动水洗手+手消毒接触患者后必须执行速干手消毒剂揉搓接触患者周围环境后必须执行速干手消毒剂揉搓手卫生——院感防控的第一道防线高频消毒隔离病房每日

2次

物表擦拭消毒（500mg/L含氯消毒剂）；高频接触表面每

4小时

消毒一次专人专用医疗器械

“一人一用一消毒”；血压计、听诊器、体温计等诊疗器具

专人专用，每次使用后消毒监测达标感控专员每日环境微生物采样监测，检测合格率要求

100%环境消杀与终末消毒终末消毒操作流程01患者转出或出院后，隔离病房立即启动终末消毒02含氯消毒剂擦拭所有物体表面（墙壁、地面、家具、设备）03过氧化氢雾化机空气消毒，密闭60分钟04充分通风，环境采样检测合格后方可重新启用含氯消毒剂使用浓度对照清洁区·地面、物表250mg/L·作用30分钟半污染区·地面、物表、空气500mg/L·作用30分钟污染区·地面、物表、设备1000mg/L·作用30分钟终末消毒·隔离病房整体2000mg/L·作用60分钟消毒效果评价标准ATP生物荧光检测RLU值≤100空气培养菌落数≤4CFU/皿（沉降法）消毒完成≠安全可用，检测合格是重新启用的唯一标准医疗废物处置规范废物类别包含内容包装要求处置方式感染性废物患者使用过的口罩、手套、隔离衣、敷料、棉签双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口按感染性医疗废物处理损伤性废物针头、刀片、安瓿锐器盒，装至

3/4

满时密封按损伤性医疗废物处理病理性废物废弃的组织、体液标本双层黄色袋，标注"病理性废物"焚烧处理药物性废物过期、废弃的药品专用容器，标注药品名称由药剂科统一回收01产生地立即分类投入专用容器，严禁混放02隔离病房废物双层包装，外层喷洒含氯消毒剂03暂存间存放不超过24小时，专职人员定时转运04交接执行三联单制度，记录种类、数量、科室、时间立即分类，严禁混放—医疗废物处置核心原则严格落实交接流程，确保废物可追溯，防止交叉感染信息上报与舆情管理指定发言人统一发布内容须经总指挥审核批准，确保准确、透明、不引发恐慌舆情监测响应社交媒体监测，不实信息30分钟内响应辟谣"先核实、后上报"，确保数据准确日报告、零报告内部信息上报时效要求上报内容核心原则报告制度1小时内上报市疾控中心及上级卫生行政部门病例数、主要症状、疑似病原体、已采取措施、床位及物资储备"先核实、后上报"，确保数据准确"日报告、零报告"制度，每日提交《疫情动态简报》舆情应对原则主动发布抢占信息制高点口径统一与上级保持一致人文关怀尊重保护患者及家属04复盘精进每一次演练，都是对生命的敬畏演练效果评估、问题溯源分析、预案修订与能力提升路径演练效果评估、问题溯源分析、预案修订与能力提升路径演练效果评估体系三维度量化评分权重流程维度40%质量维度40%成本维度20%评分要点维度评分要点满分流程响应速度、信息传递、跨部门协作40分质量穿脱规范率、消毒隔离执行率、标本采集合格率40分成本资源调配合理性、物资使用效率、浪费冗余20分优秀（≥90分）所有环节流程顺畅，操作规范，可作为标杆案例推广良好（80-89分）整体运行良好，个别环节存在小问题，基本达标合格（70-79分）存在明显短板，需针对性整改后重新评估不合格（＜70分）重大问题或严重违规，须重新组织演练没有量化就没有管理——只有把评估做细，改进才能落到实处问题溯源与总结分析五大演练问题全景问题类型常见表现根本原因优先级响应时效预警启动延迟、信息上报滞后流程不熟悉、通讯手段单一高操作规范防护用品穿脱遗漏、手卫生不到位培训不足、缺乏实战经验高协同配合科室间信息不畅、物资调配滞后职责边界模糊、缺乏联合演练中物资保障防护规格不符、消毒剂配制错误清单不完善、储备标准不明中记录追