2026年婴幼儿发展引导员技能竞赛擦伤处理题库含答案

2026年婴幼儿发展引导员技能竞赛擦伤处理题库含答案一、判断题1.针对6月龄婴幼儿爬行时蹭到实木爬行垫边缘造成的膝盖浅表擦伤，无明显出血时，可优先选用75%医用酒精进行创面消毒。（）答案：×解析：婴幼儿皮肤黏膜薄嫩，75%酒精刺激性强，会造成创面剧烈疼痛，还可能损伤创面新生组织，浅表擦伤应选用刺激性更小的碘伏消毒。2.2岁幼儿在户外玩耍时擦伤手掌，创面嵌入少量沙土颗粒，若现场没有消毒器械，可先用矿泉水加压冲洗去除异物后再做后续消毒处理。（）答案：√解析：婴幼儿擦伤创面有异物时需第一时间清除，避免异物残留引发感染，无消毒用水时符合饮用标准的矿泉水可作为应急冲洗用水。3.婴幼儿擦伤后创面结痂，说明伤口已经完全愈合，不需要再做防护和消毒处理。（）答案：×解析：结痂是创面愈合的中间阶段，痂下仍可能存在渗液、感染风险，需避免婴幼儿抓挠结痂部位，同时保持局部干燥，直到结痂自然脱落、创面完全上皮化。4.3岁幼儿额头擦伤出血量较大时，引导员可直接用创可贴加压粘贴止血，不需要评估是否存在颅脑损伤风险。（）答案：×解析：婴幼儿头部擦伤伴随出血时，首先要排查是否有呕吐、精神萎靡、嗜睡等颅脑损伤症状，止血同时需第一时间通知家长并建议就医排查，不能仅做止血处理。5.婴幼儿擦伤创面涂抹红霉素软膏等抗生素药膏后，必须用无菌纱布包扎才能起到抗感染作用。（）答案：×解析：浅表擦伤涂抹抗生素药膏后，若创面处于不易被摩擦、污染的部位，可采用暴露疗法，无需包扎，反而更利于创面干燥愈合。6.1岁幼儿擦伤创面出现少量淡黄色渗液，说明创面已经发生化脓性感染，必须立即送医处理。（）答案：×解析：擦伤后创面少量淡黄色渗液是组织液渗出的正常表现，只有当渗液浑浊、有恶臭味、伴随创面周围红肿发热时，才提示感染，需就医处理。7.给婴幼儿处理擦伤时，为了避免婴幼儿哭闹，可先用动画片转移注意力后再做创面处理，避免婴幼儿挣扎造成二次损伤。（）答案：√解析：婴幼儿配合度低，处理创面时优先做好情绪安抚，转移注意力后操作可降低婴幼儿抗拒度，避免挣扎时牵拉创面或碰倒消毒用品造成二次伤害。8.紫药水（甲紫溶液）可用于婴幼儿面部擦伤的消毒，能加快创面结痂速度。（）答案：×解析：甲紫溶液收敛性强，会让创面表面快速结痂，容易掩盖痂下的感染情况，且面部使用可能造成色素沉着，禁止用于婴幼儿面部擦伤。9.婴幼儿关节部位的擦伤，处理后需要适当制动，避免关节频繁活动牵拉创面，延长愈合时间。（）答案：√解析：关节部位活动度大，频繁牵拉会反复损伤新生的上皮组织，适当减少活动量可加快创面愈合，降低留疤风险。10.入户指导时遇到2岁幼儿居家擦伤，创面沾有少量宠物毛发，可先用无菌镊子夹除毛发后再冲洗消毒。（）答案：√解析：宠物毛发属于外源污染物，残留在创面会增加感染风险，用无菌镊子夹除后再冲洗消毒是正确的处理流程，没有无菌镊子时也可先用流动水冲掉毛发。11.婴幼儿擦伤后24小时内可以用热敷的方式促进创面周围血液循环，加快愈合。（）答案：×解析：擦伤后72小时内创面周围组织处于渗出肿胀期，热敷会扩张血管加重肿胀，应采用冷敷方式减少渗出，缓解疼痛。12.深度超过2mm的婴幼儿擦伤，即使出血量少，也需要建议家长带孩子就医评估是否需要注射破伤风疫苗。（）答案：√解析：深度超过2mm的创面属于厌氧环境，若婴幼儿破伤风疫苗接种不全或污染严重，有感染破伤风的风险，需就医评估。13.给婴幼儿处理擦伤创面时，要尽量把创面周围的汗毛都剃除，避免汗毛粘在创面上引发感染。（）答案：×解析：剃除汗毛时可能会损伤创面周围的正常皮肤，反而增加感染风险，只要冲洗干净创面周围的汗毛即可，无需特意剃除。14.1岁半幼儿嘴唇内侧擦伤，没有明显出血时，不需要用碘伏消毒，可只用淡盐水漱口即可。（）答案：√解析：口腔黏膜愈合速度快，碘伏入口有轻微刺激性，淡盐水清洁即可，同时避免婴幼儿吃刺激性食物，一般2-3天就会自行愈合。15.婴幼儿擦伤创面愈合过程中出现瘙痒，可适当涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免孩子抓挠。（）答案：×解析：炉甘石洗剂不能用于有破损的创面，会刺激创面引发疼痛，创面瘙痒时可通过轻轻拍打、转移注意力的方式缓解，也可在医生指导下用温和的止痒药膏。16.托育机构内幼儿发生擦伤后，引导员处理完创面只需要告知家长即可，不需要做事件记录。（）答案：×解析：托育机构内发生的幼儿意外伤害都需要做好事件记录，包括擦伤时间、地点、原因、创面情况、处理措施、家长告知情况等，便于后续跟进和溯源。17.户外亲子活动中幼儿擦伤，创面沾有泥土，可先用湿纸巾反复擦拭创面去除泥土。（）答案：×解析：普通湿纸巾含有酒精、香精、防腐剂等成分，会刺激创面，还可能残留化学物质在创面，应该用流动清水冲洗去除泥土。18.2岁幼儿手背擦伤后，为了避免孩子抓挠创面，可给孩子佩戴宽松的纯棉手套做防护。（）答案：√解析：宽松纯棉手套不会摩擦创面，也能避免婴幼儿抓挠造成结痂脱落、创面出血，是有效的防护方式，注意不要佩戴不透气的橡胶手套。19.婴幼儿擦伤后创面如果出现水泡，要第一时间把水泡挑破，把液体挤出来才能加快愈合。（）答案：×解析：小的水泡不需要挑破，水泡皮是天然的保护屏障，能避免感染，会自行吸收，大的水泡需要就医由医护人员用无菌器械处理，避免自行挑破引发感染。20.对牛奶蛋白过敏的婴幼儿擦伤后，不能用碘伏消毒，会引发过敏反应。（）答案：×解析：碘伏的主要成分是络合碘，和牛奶蛋白没有交叉过敏反应，除非孩子明确有碘过敏史，否则都可以用碘伏消毒。二、单选题1.1岁幼儿在托育园爬行时蹭到金属玩具边缘造成肘部擦伤，创面有少量渗血，以下处理流程正确的是（）A.直接贴创可贴→安抚幼儿→告知家长B.安抚幼儿→流动清水冲洗创面→碘伏消毒→根据创面情况决定是否包扎→告知家长并做好记录C.用酒精消毒创面→包扎→告知家长D.用湿纸巾擦干净创面→涂抹红药水→不用包扎答案：B解析：正确的处理流程首先要安抚幼儿情绪，再做创面清洁、消毒，结合创面情况选择暴露或包扎，最后告知家长并留痕记录，其余选项均存在刺激性消毒产品使用不当、处理流程错误的问题。2.以下哪种消毒产品适合用于3岁以下婴幼儿面部浅表擦伤的消毒（）A.75%医用酒精B.2%碘酊C.0.5%碘伏D.95%医用酒精答案：C解析：0.5%碘伏刺激性小，不会损伤婴幼儿娇嫩皮肤，也不会造成色素沉着，适合面部擦伤消毒，酒精、碘酊刺激性强，95%酒精没有消毒作用，均不适用。3.2岁幼儿户外玩耍时擦伤小腿，创面嵌入了少量小沙粒，冲洗无法去除，以下处理方式正确的是（）A.用消毒过的针把沙粒挑出来后再消毒B.直接消毒后包扎，沙粒会自行排出C.不做处理直接带孩子去医院D.用手把沙粒抠出来答案：A解析：创面异物必须清除，避免引发感染，消毒后的针可以挑出浅表的沙粒，若沙粒嵌入较深再考虑送医处理，直接包扎或用手抠都可能引发感染或加重损伤。4.婴幼儿擦伤后创面出现以下哪种情况提示可能发生感染，需要及时就医（）A.创面有少量淡黄色清亮渗液B.创面周围皮肤轻微发红，12小时内消退C.创面渗液浑浊发绿，伴随周围皮肤红肿发热，幼儿有发热表现D.创面结痂后有轻微瘙痒答案：C解析：浑浊渗液、红肿发热、全身发热都是感染的典型表现，其余选项都是擦伤后的正常反应。5.托育机构中幼儿擦伤处理完毕后，以下哪种告知家长的方式最合适（）A.放学时随口提一句孩子今天擦伤了，已经处理好了B.第一时间拍创面照片，通过私信发给家长，说明擦伤原因、处理措施、后续注意事项，后续跟进创面愈合情况C.不在群里@家长，避免其他家长恐慌，等家长问起再说D.只告知家长孩子擦伤了，不用说处理过程答案：B解析：及时、清晰、完整的告知是合规的处理方式，避免后续纠纷，也能让家长了解情况，配合做好家庭护理。6.以下哪个部位的婴幼儿擦伤，优先采用暴露疗法，不需要包扎（）A.膝盖部位，幼儿活动量大会反复摩擦B.手背部位，幼儿经常抓握玩具容易污染C.额头部位，创面浅表没有明显出血D.脚踝部位，走路会反复牵拉答案：C解析：额头部位浅表擦伤不易被摩擦污染，暴露疗法更利于愈合，其余部位因为容易摩擦或污染，建议适当包扎防护。7.婴幼儿擦伤后冷敷的正确方式是（）A.把冰袋直接贴在创面上冷敷15分钟B.用毛巾包裹冰袋，敷在创面周围的肿胀部位，每次10-15分钟，间隔1小时C.冷敷时间越长越好，能快速消肿D.擦伤后72小时都需要每半小时冷敷一次答案：B解析：冰袋不能直接接触创面或皮肤，避免冻伤，每次冷敷10-15分钟即可，间隔1小时，72小时后不需要再冷敷。8.1岁半幼儿嘴唇外部擦伤，已经结痂，以下家庭护理指导正确的是（）A.让孩子经常用舌头舔结痂部位，保持湿润B.给孩子吃辛辣刺激的食物，不影响愈合C.避免孩子抓挠结痂，吃饭时尽量避免食物汤汁沾到创面D.每天用酒精擦拭结痂部位消毒答案：C解析：舔结痂会破坏痂皮引发感染，酒精刺激创面，辛辣食物会刺激黏膜，只有C选项的护理方式正确。9.以下哪种情况的婴幼儿擦伤，不需要送医处理（）A.创面深度超过3mm，边缘不整齐B.创面被生锈的铁器划伤，污染严重C.浅表擦伤，渗液少，创面周围无红肿D.擦伤部位在眼角膜周围答案：C解析：浅表擦伤可以自行处理，其余选项均存在感染、损伤重要器官的风险，需要送医处理。10.给婴幼儿处理擦伤时，以下安抚方式不合适的是（）A.给孩子拿喜欢的玩具转移注意力B.告诉孩子“一点都不疼，别怕”，否定孩子的感受C.轻轻抱住孩子，轻声安抚“阿姨轻一点，宝宝很勇敢”D.让旁边熟悉的小朋友给孩子加油答案：B解析：否定孩子的疼痛感受会让孩子更抗拒，应该共情孩子的情绪，再引导配合。11.2岁幼儿擦伤后需要包扎，以下包扎材料最合适的是（）A.粘性很强的医用胶带直接粘在创面上B.无菌凡士林纱布覆盖创面后，再用无菌纱布和透气胶带固定C.用普通的卫生纸垫在创面上再用胶带粘D.用弹力绷带紧紧缠绕包扎答案：B解析：凡士林纱布不会粘在创面上，换药时不会造成二次损伤，其余选项都存在损伤创面、不透气、容易感染的问题。12.婴幼儿擦伤后创面结痂自然脱落，以下护理正确的是（）A.新生皮肤比较娇嫩，要注意防晒，避免色素沉着B.可以给孩子吃大量酱油等深色食物，会留疤C.不需要做任何防护，随便孩子抓挠D.每天用酒精擦拭新生皮肤消毒答案：A解析：新生皮肤防晒可以避免色素沉着，吃深色食物不会导致留疤，酒精会刺激新生皮肤，所以A正确。13.托育机构举办户外亲子活动时，应急药箱中不需要配备的擦伤处理用品是（）A.碘伏棉片B.无菌生理盐水C.75%酒精D.无菌纱布答案：C解析：酒精刺激性强，不适合婴幼儿擦伤处理，其余都是应急必备的。14.10月龄婴儿爬行时蹭到地毯上的碎屑造成腹部擦伤，创面只有针尖大小的渗血点，以下处理正确的是（）A.直接涂抹抗生素药膏后包扎B.用生理盐水冲洗后碘伏消毒，采用暴露疗法即可C.用酒精消毒后贴创可贴D.不用处理，会自行愈合答案：B解析：浅表擦伤清洁消毒后暴露即可，不需要包扎或用酒精，也不能完全不处理避免感染。15.以下关于婴幼儿擦伤留疤的说法正确的是（）A.只要擦伤就一定会留疤B.只有伤到真皮层的深度擦伤才可能留疤，浅表擦伤一般不会留疤C.擦伤后结痂提前抠掉不会留疤D.疤痕体质的婴幼儿浅表擦伤也一定会留疤答案：B解析：浅表擦伤只伤到表皮层，不会留疤，只有伤到真皮层才可能留疤，提前抠结痂会增加留疤风险，疤痕体质的孩子浅表擦伤一般也不会留疤。16.2岁幼儿在托育园擦伤手掌，创面沾有少量蜡笔碎屑，以下处理方式正确的是（）A.直接用碘伏消毒，不用去除碎屑B.用流动清水边冲边用无菌棉签轻轻擦拭去除碎屑后再消毒C.用湿纸巾擦掉碎屑即可D.用指甲把碎屑抠出来答案：B解析：蜡笔碎屑属于化学污染物，必须清除，流动水加无菌棉签擦拭是正确的方式，其余选项都存在感染风险。17.婴幼儿擦伤后更换敷料的频率正确的是（）A.每天更换10次以上，保持绝对干净B.没有渗液污染的情况下，1-2天更换一次即可C.不用更换，直到结痂脱落再揭掉D.只要敷料湿了就不用换答案：B解析：频繁更换敷料会牵拉创面影响愈合，没有污染的情况下1-2天更换一次即可，敷料渗湿或污染要及时更换。18.以下哪种消毒剂可以用于婴幼儿口腔内擦伤的清洁（）A.碘伏B.0.9%无菌生理盐水C.酒精D.碘酊答案：B解析：生理盐水刺激性最小，适合口腔内清洁，碘伏虽然刺激性小但入口有苦味，酒精和碘酊刺激性强不适合。19.3岁幼儿在户外滑梯上擦伤小腿，创面沾有少量青草汁液，以下说法正确的是（）A.青草汁有消炎作用，不用冲洗直接消毒B.青草汁含有植物蛋白和细菌，必须冲洗干净后再消毒C.只用湿纸巾擦掉青草汁即可D.不用处理，青草汁会自行吸收答案：B解析：青草汁残留会增加过敏和感染风险，必须冲洗干净再消毒。20.入户指导时发现1岁幼儿居家擦伤后家长用了紫药水消毒，创面已经结痂，以下指导正确的是（）A.直接把结痂抠掉，重新用碘伏消毒B.告知家长以后不要用紫药水，现在观察痂下有没有红肿渗液，没有的话等自然脱落即可C.让家长马上带孩子去医院D.用酒精把紫药水擦掉答案：B解析：已经用了紫药水的情况下，没有感染表现就不需要特殊处理，告知家长后续不要使用即可，不用抠结痂或送医。21.婴幼儿擦伤后以下哪种行为会延长创面愈合时间（）A.保持创面干燥B.反复摩擦创面C.避免抓挠D.清淡饮食答案：B解析：反复摩擦会损伤新生组织，延长愈合时间，其余选项都是促进愈合的行为。22.2岁幼儿额头擦伤，家长担心留疤，以下引导员的回复正确的是（）A.肯定会留疤，你赶紧去买祛疤膏B.这是浅表擦伤，只伤到表皮层，只要护理得当不会留疤，最近注意防晒，不要让孩子抠结痂C.无所谓，小孩子留疤也没关系，长大就消了D.我也不知道会不会留疤，你去问医生答案：B解析：要专业且安抚家长，给出正确的护理指导，其余选项都不合适。23.以下哪种情况的婴幼儿擦伤，需要排查是否存在其他合并损伤（）A.跑步时摔倒擦伤手掌，手腕活动正常没有疼痛B.从台阶上摔下来擦伤膝盖，膝盖不能弯曲，一碰就哭C.爬行时擦伤肘部，肘部活动正常D.玩玩具时擦伤手指，手指能正常抓握答案：B解析：膝盖不能弯曲提示可能有骨折或韧带损伤，需要排查，其余选项没有合并损伤表现。24.给婴幼儿处理擦伤时，以下操作正确的是（）A.消毒时从创面周围向中心擦拭B.消毒时从创面中心向周围螺旋式擦拭C.用同一根棉签反复擦拭创面D.消毒只需要擦一遍即可答案：B解析：从中心向周围擦拭可以避免把周围的细菌带到创面上，需要用干净的棉签消毒2-3遍，其余操作错误。25.托育机构中幼儿擦伤事件记录不需要包含以下哪项内容（）A.擦伤发生的时间、地点B.幼儿的饮食喜好C.擦伤的原因、创面情况D.处理措施、家长告知时间答案：B解析：饮食喜好和擦伤事件无关，不需要记录。26.6月龄婴儿擦伤后，以下哪种包扎方式会造成安全风险（）A.用透气胶带轻轻固定纱布，不要缠绕过紧B.用弹力绷带紧紧缠绕手指部位包扎，避免脱落C.包扎后检查末梢循环，确认没有发青发凉D.给婴儿戴手套避免抓掉包扎敷料答案：B解析：弹力绷带紧紧缠绕手指会影响血液循环，甚至造成缺血坏死，有严重安全风险。27.以下关于婴幼儿擦伤后沾水的说法正确的是（）A.擦伤后完全不能沾水，直到结痂脱落B.创面愈合前尽量避免碰脏水，清洁时可以用防水创可贴临时防护，洗完后立即擦干消毒C.可以随便碰水，没有影响D.擦伤后每天用热水浸泡创面，能加快愈合答案：B解析：不是完全不能沾水，做好防护即可，脏水容易引发感染，热水浸泡会加重肿胀。28.2岁幼儿擦伤创面有较大的水泡，以下处理方式正确的是（）A.自行用针挑破水泡B.用无菌注射器抽吸泡液后保留泡皮，消毒后包扎C.把泡皮撕掉后消毒D.不用处理，等水泡自行破裂答案：B解析：大水泡可以抽吸泡液但要保留泡皮作为保护屏障，最好由医护人员操作，避免自行处理引发感染。29.以下哪种物品不能用于婴幼儿擦伤后的创面止血（）A.无菌纱布B.干净的纯棉毛巾C.云南白药粉D.烟灰答案：D解析：烟灰没有消毒，含有大量细菌，会引发感染，不能用于止血，其余选项都可以应急使用。30.婴幼儿擦伤后创面疼痛明显，以下缓解方式正确的是（）A.给孩子吃成人止痛药B.冷敷创面周围缓解疼痛C.用热敷的方式缓解疼痛D.让孩子忍一忍，不用处理答案：B解析：冷敷可以缓解疼痛，不能给孩子吃成人止痛药，热敷会加重疼痛，所以B正确。三、多选题1.婴幼儿发展引导员在处理婴幼儿擦伤时，需要遵循的原则包括（）A.安全第一，优先安抚幼儿情绪，避免二次损伤B.无菌操作，尽量使用消毒后的器械处理创面C.及时告知，第一时间通知家长，做好记录D.评估风险，排查是否有合并损伤或感染风险答案：ABCD解析：四个选项都是处理婴幼儿擦伤的核心原则。2.以下消毒产品不适合用于婴幼儿擦伤消毒的有（）A.75%酒精B.甲紫溶液（紫药水）C.碘酊D.0.5%碘伏答案：ABC解析：酒精刺激性强，紫药水容易掩盖感染，碘酊刺激性大且需要脱碘，均不适合，碘伏是适用的。3.婴幼儿擦伤后需要送医处理的情况包括（）A.创面大、深度深，出血不止B.创面被污水、生锈铁器、动物粪便污染C.擦伤部位在眼周、口鼻、会阴等特殊部位D.创面出现红肿发热、渗液浑浊等感染表现答案：ABCD解析：四个选项都属于需要就医的高危情况，避免自行处理引发严重后果。4.托育机构应急药箱中需要配备的擦伤处理用品包括（）A.碘伏棉片B.无菌生理盐水C.无菌纱布、棉球D.透气创可贴、凡士林纱布答案：ABCD解析：四类都是处理婴幼儿擦伤的必备用品。5.以下关于婴幼儿擦伤后家庭护理指导的内容正确的有（）A.保持创面干燥清洁，避免碰脏水B.避免孩子抓挠结痂，结痂自然脱落后注意防晒C.清淡饮食，避免吃辛辣刺激、易过敏的食物D.每天用酒精擦拭创面3次答案：ABC解析：酒精刺激性大，不适合用于创面消毒，其余选项都是正确的护理指导。6.婴幼儿擦伤后出现以下哪些表现需要排查颅脑损伤（）A.头部擦伤后出现呕吐、精神萎靡、嗜睡B.头部擦伤后烦躁不安、哭闹不止，安抚无效C.头部擦伤后出现鼻孔、耳朵流清亮液体D.头部擦伤后只有轻微疼痛，没有其他不适答案：ABC解析：前三个选项都是颅脑损伤的典型表现，需要立即送医。7.以下关于婴幼儿擦伤包扎的说法正确的有（）A.关节部位的擦伤包扎后要适当限制活动B.包扎不要过紧，要留一定的空间，观察末梢循环C.创面如果有渗液，要及时更换敷料D.所有擦伤都必须包扎才能愈合答案：ABC解析：浅表擦伤可以采用暴露疗法，不需要包扎，其余选项正确。8.给1岁以内的婴儿处理擦伤时，需要注意的事项包括（）A.婴儿皮肤薄嫩，操作动作要轻柔，避免损伤正常皮肤B.做好防护，避免婴儿抓挠创面或把消毒用品塞入口中C.安抚情绪，避免婴儿剧烈挣扎造成二次损伤D.可以用成人的擦伤药膏给婴儿使用答案：ABC解析：成人药膏可能含有激素或刺激性成分，不能随便给婴儿使用，其余选项正确。9.以下哪些场景下的婴幼儿擦伤需要特别注意排查感染风险（）A.户外泥土地上摔倒擦伤B.接触过宠物的地面上擦伤C.托育园干净的爬行垫上擦伤D.公共游乐场的塑胶地面上擦伤答案：ABD解析：泥土地、宠物接触的地面、公共游乐场地面都有大量致病菌，感染风险高，干净爬行垫感染风险低。10.婴幼儿擦伤后创面瘙痒，以下缓解方式正确的有（）A.用干净的棉签轻轻按压创面周围缓解B.给孩子玩玩具转移注意力C.用手轻轻拍打瘙痒部位，不要抓挠D.涂抹含有激素的成人止痒药膏答案：ABC解析：成人激素药膏不能随便用在婴幼儿创面上，其余方式都是安全有效的。11.以下关于婴幼儿擦伤后破伤风疫苗接种的说法正确的有（）A.按计划接种了百白破疫苗的婴幼儿，5年内浅表擦伤不需要额外注射破伤风疫苗B.污染严重的深度擦伤，不管有没有接种疫苗都要就医评估C.没有完成全程百白破疫苗接种的婴幼儿，深度擦伤需要注射破伤风免疫球蛋白D.所有擦伤都需要注射破伤风疫苗答案：ABC解析：只有高危的深度污染创面才需要评估是否注射破伤风疫苗，不是所有擦伤都需要，其余选项正确。12.引导员处理婴幼儿擦伤时，以下哪些行为是错误的（）A.为了让孩子不哭，给孩子吃糖转移注意力，避免家长知道B.处理完创面后不记录，也不告知家长，避免家长投诉C.孩子擦伤后觉得只是小事，不用处理，过几天就好了D.发现创面有感染迹象，第一时间告知家长并建议就医答案：ABC解析：隐瞒情况、不处理、不告知都是错误的行为，D是正确的。13.以下关于婴幼儿擦伤愈合的说法正确的有（）A.面部浅表擦伤一般3-5天就能愈合B.关节部位的擦伤愈合时间会相对长一点C.营养状况好的婴幼儿创面愈合速度更快D.只要不感染，创面都会正常愈合答案：ABCD解析：四个选项的说法都是正确的。14.2岁幼儿手背擦伤后包扎，以下哪些提示说明包扎过紧，需要调整（）A.手指发凉、发青B.孩子说手指发麻C.手指活动正常，没有不适D.包扎部位肿胀明显答案：ABD解析：发凉发青、发麻、肿胀都是包扎过紧的表现，需要立即调整，避免缺血。15.以下哪些异物嵌入擦伤创面时，不能自行取出，需要立即送医（）A.嵌入较深的玻璃碎片B.刺入创面的针头等尖锐物品C.浅表的沙粒D.嵌入靠近眼部的金属碎屑答案：ABD解析：深的玻璃、尖锐针头、靠近眼部的异物自行取出容易造成二次损伤，需要就医，浅表沙粒可以自行取出。16.引导员给家长做擦伤处理居家指导时，需要告知家长避免以下哪些错误操作（）A.用口水给孩子消毒创面B.把结痂抠掉，说这样好得快C.给孩子创面涂牙膏、酱油等偏方D.创面沾水后及时擦干消毒答案：ABC解析：口水有细菌、抠结痂容易留疤、牙膏酱油等偏方容易引发感染，都是错误操作，D是正确操作。17.婴幼儿擦伤后创面暴露疗法的适用场景包括（）A.创面浅表、渗液少B.创面不易被摩擦、污染C.环境温度适宜，不会出汗浸湿创面D.创面在膝盖部位，活动量大答案：ABC解析：膝盖部位活动量大容易摩擦，不适合暴露疗法，其余都是适用场景。18.以下关于婴幼儿擦伤后使用抗生素药膏的说法正确的有（）A.所有擦伤都必须用抗生素药膏才能避免感染B.污染严重的创面可以在消毒后涂抹抗生素药膏预防感染C.浅表清洁的创面不需要用抗生素药膏，只需要消毒即可D.抗生素药膏要在医生指导下使用，不要自行长期使用答案：BCD解析：不是所有擦伤都需要用抗生素药膏，其余选项正确。19.托育机构中预防婴幼儿擦伤的措施包括（）A.定期排查活动场地的尖锐边缘，做软包处理B.给婴幼儿穿合适的衣物，避免过长的裤子绊倒C.活动前提前告知安全规则，引导幼儿正确玩玩具D.户外活动时全程关注幼儿活动情况，及时制止危险行为答案：ABCD解析：四个选项都是预防擦伤的有效措施。20.引导员处理婴幼儿擦伤时，需要做好的个人防护包括（）A.佩戴一次性手套，避免直接接触创面渗液B.处理完创面后及时洗手消毒C.有皮肤破损的引导员不要处理孩子的创面D.佩戴口罩，避免说话时唾液溅到创面上答案：ABCD解析：四个选项都是避免交叉感染的个人防护措施。四、案例分析题1.案例：托育园上午户外自由活动时，2岁3个月的幼儿明明在跑着追小朋友时摔倒，手掌蹭到塑胶跑道上，左手掌有3cm×2cm的擦伤创面，创面沾有少量塑胶颗粒和沙土，有少量渗血，明明哭闹不止，旁边的引导员第一时间赶了过去。问题：如果你是这名引导员，请写出完整的处理流程。答案：（1）情绪安抚：第一时间将明明抱到旁边安全区域，轻声安抚，用旁边小朋友的玩具或园内的绘本转移其注意力，缓解哭闹情绪，避免挣扎造成二次损伤。（2）创面初步评估：查看明明的手掌活动情况，确认手指可以正常抓握、没有关节或骨骼损伤，同时查看是否有其他部位的擦伤或摔伤，排除合并损伤。（3）创面处理：将明明带到保健室，先用流动的清水冲洗创面，边冲边用无菌棉签轻轻擦拭，去除塑胶颗粒和沙土等异物，确保没有异物残留后，用0.5%碘伏从创面中心向周围螺旋式消毒2-3遍，因为手掌部位幼儿会经常抓握玩具容易污染，用凡士林纱布覆盖创面后，用无菌纱布和透气胶带轻轻包扎固定，不要过紧，确认手指末梢循环正常。（4）告知与记录：第一时间拍摄创面照片，通过私信发给明明的家长，详细说明擦伤的时间、地点、原因、创面情况、处理措施，同时告知家长家庭护理注意事项：避免碰脏水，每天观察创面情况，如果有渗液增多、红肿发热及时就医，放学时当面和家长再做一次沟通，同时将本次事件详细记录在意外伤害台账中，包含时间、地点、原因、处理措施、告知时间、家长反馈等内容。（5）后续跟进：接下来3天每天观察明明的创面愈合情况，更换敷料，直到创面结痂没有感染风险。2.案例：入户指导时，你发现1岁8个月的幼儿朵朵膝盖有一处擦伤，奶奶说昨天孩子在家爬行时蹭到了实木家具的边缘，自己已经用紫药水给孩子消过毒了，现在已经结痂了，但是孩子总是用手抓，奶奶不知道怎么办。问题：请你给朵朵的奶奶做专业的护理指导。答案：（1）首先告知奶奶紫药水不适合给婴幼儿用的原因：紫药水收敛性强，会让创面快速结痂，容易掩盖痂下的感染情况，还有可能造成色素沉着，后续再有擦伤不要使用紫药水，优先用刺激性小的碘伏。（2）针对目前已经结痂的情况，指导奶奶：首先要避免孩子抓挠结痂，可以给孩子穿长款的宽松纯棉裤子，或者给孩子戴宽松的护膝，不要让孩子抠结痂，否则容易损伤新生组织，延长愈合时间，还可能留疤。（3）观察创面的方法：每天观察结痂周围有没有红肿、有没有浑浊的渗液流出来，如果没有这些情况，等结痂自然脱落就可以，不需要额外处理，如果出现红肿渗液，要及时带孩子就医。（4）护理注意事项：最近尽量避免孩子膝盖部位频繁活动，少做爬行、跪坐的动作，避免摩擦结痂部位，洗澡的时候可以用防水创可贴贴住创面，洗完后立即撕掉，保持创面干燥，不要给孩子吃太辛辣的或者容易过敏的食物，结痂脱落后注意膝盖部位防晒，避免色素沉着。（5）纠正奶奶的错误护理习惯：不要用偏方比如牙膏、酱油、口水等给孩子消毒创面，也不要自行给孩子用成人的药膏，如果有擦伤不知道怎么处理，可以及时和社区的婴幼儿发展引导员联系咨询。3.案例：托育园组织亲子户外踏青活动，3岁的幼儿壮壮在草地上跑的时候摔倒，小腿擦伤，创面沾有大量的泥土和青草汁液，渗血较多，壮壮的妈妈很紧张，不知道怎么处理。问题：作为现场的引导员，你怎么处理本次情况，同时给在场的家长做擦伤应急处理科普？答案：（1）现场应急处理：首先安抚壮壮和他妈妈的情绪，告知只是普通擦伤，不用紧张，将壮壮转移到阴凉的地方，先用应急药箱里的无菌生理盐水反复冲洗创面，去除泥土和青草汁液，确认没有异物残留后，用碘伏棉片消毒创面，用无菌纱布按压止血，止血后用无菌纱布包扎固定，确认包扎没有过紧。（2）告知壮壮妈妈后续注意事项：回到家后如果敷料没有渗湿污染，1-2天更换一次即可，如果出现红肿发热、渗液浑浊及时就医，近期减少跑跳动作，避免牵拉创面。（3）给在场家长做科普：①婴幼儿户外擦伤后的应急处理步骤：首先安抚孩子情绪，排查有没有骨折、颅脑损伤等合并损伤，然后第一时间用流动清水或无菌生理盐水冲