1月护士基础知识习题库与答案

1月护士基础知识习题库与答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.暴发型脑膜炎的致病菌是A、葡萄球菌B、脑膜炎双球菌C、大肠埃希菌D、链球菌E、流感嗜血杆菌正确答案：B答案解析：暴发型脑膜炎主要由脑膜炎双球菌引起，该菌能释放内毒素，可引起严重的感染中毒症状，导致病情急剧恶化，出现暴发型经过。2.淋病双球菌的传染途径为A、经血液循环播散B、沿黏膜上行蔓延C、经淋巴系统蔓延及直接蔓延D、经淋巴系统蔓延E、直接蔓延正确答案：B答案解析：淋病双球菌主要通过性接触传播，沿黏膜上行蔓延，引起泌尿生殖系统感染。血液循环播散、经淋巴系统蔓延及直接蔓延不是其主要传染途径。3.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶正确答案：C答案解析：ALT是反映肝细胞损伤最常用的指标，在病毒性肝炎时，ALT升高明显，通常高于正常参考值数倍甚至数十倍，对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义。AST也可反映肝细胞损伤，但敏感性不如ALT；AKP主要用于骨骼、肝胆系统疾病等的诊断；γ-谷氨酰转肽酶在酒精性肝病、胆管炎等疾病时可升高；乳酸脱氢酶特异性不强，多种疾病均可导致其升高。4.胃黏膜中分泌盐酸的细胞是A、主细胞B、黏液细胞C、肥大细胞D、胃泌素细胞E、壁细胞正确答案：E答案解析：胃黏膜中的壁细胞能分泌盐酸，主细胞分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌黏液，胃泌素细胞分泌胃泌素，肥大细胞在免疫反应等过程中起作用。5.导致难复性疝发生的原因主要是A、腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连B、腹壁薄弱降低了抵挡作用C、腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄D、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩E、疝门小，疝内容物体积相对较大正确答案：A答案解析：难复性疝是指疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内，但并不引起严重症状者。其发生的主要原因是腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连，使得疝内容物与疝囊粘连，难以回纳。选项B是易复性疝发生的原因；选项C是嵌顿疝发生的原因之一；选项D是嵌顿疝发生的诱因；选项E描述不准确，难复性疝主要是粘连等原因导致，而非单纯疝门小和内容物体积大的关系。6.引起缺铁性贫血的主要原因是A、慢性失血B、青少年生长发育需铁量增加，补充不足C、食物中供铁不足D、妇女妊娠或哺乳期需铁量增加，补充不足E、胃大部切除术后影响铁吸收正确答案：A答案解析：缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等。其中，慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因，如消化性溃疡出血、痔疮出血、月经过多等，长期慢性失血可导致铁丢失过多，引起缺铁性贫血。青少年生长发育需铁量增加补充不足、妇女妊娠或哺乳期需铁量增加补充不足、胃大部切除术后影响铁吸收、食物中供铁不足等也可引起缺铁性贫血，但不是主要原因。7.女性，45岁，近半个月来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5℃，脉搏80次/分钟，血压165/95mmHg，血钾3.8mmol/L，病人既往无高血压病史，家族无高血压患者导致该患者满月脸，水牛背，四肢瘦小的原因是A、皮质醇激素分泌减少所致B、蛋白质代谢异常C、糖代谢异常D、水盐代谢异常E、脂肪代谢异常正确答案：E8.腹股沟直疝三角属于A、脐环B、疝内容物C、疝囊D、疝外被盖E、粘连带正确答案：A答案解析：腹股沟直疝三角又称海氏三角，位于腹前壁下部，是由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角区，其外侧界为腹壁下动脉，内侧界为腹直肌外侧缘，下界为腹股沟韧带。腹股沟直疝由此三角区突出，经腹股沟管浅环（皮下环）突出于体表，不经过内环，疝囊在精索前方，不进入阴囊。而脐环在腹股沟直疝三角上方，所以腹股沟直疝三角属于脐环相关区域。9.下面几种头先露哪种最常见A、额先露B、枕先露C、面先露D、前囟先露E、顶先露正确答案：B答案解析：头先露中枕先露最常见，约占足月分娩总数的95%～97%。面先露、顶先露、额先露、前囟先露均较少见。10.CO中毒时最先受损的器官是A、肝B、肺C、胃肠道D、肾E、心、脑正确答案：E答案解析：CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，最先受损害。脑血管先发生痉挛，后麻痹扩张，脑内三磷酸腺苷（ATP）生成不足，钠泵运转不灵，细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿。缺氧使血管内皮细胞发生肿胀而造成脑血管循环障碍，缺氧时脑内酸性代谢产物蓄积，使血管通透性增加而产生脑细胞间质水肿，最终造成脑组织血液循环障碍和细胞变性坏死。心脏发生心肌坏死，出现心律失常，严重者可发生心源性休克。11.下列哪项不是慢性支气管炎的内因A、吸烟B、呼吸道免疫功能低下C、自主神经功能紊乱D、遗传因素E、呼吸道防御功能低下正确答案：A答案解析：慢性支气管炎的内因包括呼吸道防御功能低下、自主神经功能紊乱、呼吸道免疫功能低下、遗传因素等。吸烟属于外因，可损害气道黏膜上皮，使纤毛运动减退等，增加慢性支气管炎的发病风险。12.反映心脏后负荷的近似监测指标是A、肺动脉楔压B、心率C、血压D、中心静脉压E、脉压正确答案：A13.有关宫外孕，正确的是A、宫外孕以输卵管峡部的发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多D、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可排除宫外孕正确答案：D答案解析：宫外孕时，滋养细胞分泌的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，导致子宫内膜出现蜕膜反应。宫外孕以输卵管壶腹部的发生率最高；输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部轻；宫外孕发生在输卵管比发生在卵巢多；子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，不能排除宫外孕，因为内出血少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时可能抽不出血液。14.主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是A、心搏出量增大B、回心血量增加C、周围动脉硬化D、收缩压升高，舒张压降低E、以上都不是正确答案：D答案解析：主动脉瓣关闭不全时，舒张期主动脉内血液反流至左心室，使舒张压降低，脉压差增大，导致周围血管征，主要表现为收缩压升高，舒张压降低。15.肺癌的组织起源于A、肺小静脉B、支气管软骨C、肺毛细血管D、支气管黏膜上皮E、肺小动脉正确答案：D答案解析：肺癌主要起源于支气管黏膜上皮，少数起源于支气管的腺体上皮或肺泡上皮细胞。肺毛细血管、肺小动脉、肺小静脉及支气管软骨都不是肺癌的组织起源部位。16.超声心动图示二尖瓣瓣口面积为0.5cm，该病人二尖瓣狭窄的程度是A、正常B、轻度狭窄C、中度狭窄D、中重度狭窄E、重度狭窄正确答案：E答案解析：正常二尖瓣瓣口面积4-6cm²，瓣口面积1.5-2cm²为轻度狭窄，1-1.5cm²为中度狭窄，<1cm²为重度狭窄，该病人二尖瓣瓣口面积为0.5cm²，所以是重度狭窄。17.女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，脉搏90次/分钟，呼吸26次/分钟，血压75/60mmHg，体重46千克。面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经检查该患者伴有自发性细菌性腹膜炎，其最常见的病原菌可能是A、大肠埃希菌B、白色念珠菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、双歧乳酸杆菌正确答案：A答案解析：自发性细菌性腹膜炎最常见的病原菌是大肠埃希菌。肝硬化腹水患者由于机体抵抗力下降，肠道细菌易移位进入腹腔，导致感染，大肠埃希菌是肠道内常见菌，故最易引起自发性细菌性腹膜炎。18.对防止子宫脱垂的发生，最重要的韧带是A、卵巢固有韧带B、子宫圆韧带C、主韧带D、骨盆漏斗韧带E、子宫阔韧带正确答案：E19.下列项目中，一般情况下不会诱发典型心绞痛发作的是A、受寒B、吸烟C、饱餐D、体力劳动E、睡眠正确答案：E答案解析：睡眠一般情况下不会诱发典型心绞痛发作，而吸烟、饱餐、体力劳动、受寒等都可能诱发典型心绞痛发作。吸烟可使血管收缩、心肌耗氧量增加；饱餐会使血液流向胃肠道，导致心脏供血相对不足；体力劳动增加心脏负荷；受寒可引起血管收缩，加重心肌缺血。20.关于胎儿附属物的叙述，正确的是A、胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成B、脐带平均长度约70厘米，内有动静脉各两条C、胎盘有气体交换、营养供应，分泌激素，排出胎儿代谢物、防御合成功能D、胎盘分为子面与母面，母面光滑，呈灰白色E、妊娠早期即由胎盘合成雌激素和孕激素正确答案：C答案解析：胎盘具有气体交换、营养供应、分泌激素、排出胎儿代谢物、防御及合成等功能。A选项中胎盘是由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜组成；B选项脐带平均长度约70厘米，内有动静脉各1条；D选项胎盘分为子面与母面，子面光滑，呈灰白色；E选项妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生雌激素和孕激素，妊娠10周后由胎盘合成。21.女性，75岁，跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现，左髋部肿胀，皮下淤血，压痛（＋），纵向叩痛（＋）。患肢屈曲，外旋，短缩。初步治疗措施为A、石膏固定B、小夹板固定C、小腿皮肤牵引D、胫骨结节牵引E、Halo架固定正确答案：C答案解析：该患者为老年女性，左髋部跌倒后疼痛、活动受限，查体提示左髋部骨折可能性大。对于无明显移位的股骨颈骨折等，可采用非手术治疗，其中小腿皮肤牵引是常用的初步治疗措施之一。石膏固定一般不用于髋部骨折；小夹板固定不适用于髋部；胫骨结节牵引一般用于股骨干骨折等；Halo架固定主要用于颈椎骨折等，均不符合该患者情况。22.小儿上部量等于下部量的年龄是A、新生儿B、2岁C、6岁D、12岁E、1岁正确答案：D答案解析：小儿出生时上部量大于下部量，中点在脐上，随着下肢长骨增长，中点下移，2岁时在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰位于耻骨联合上缘，此时上部量与下部量相等。23.上消化道出血最常见的原因是A、胃癌B、急性胃黏膜损害C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、食管胃底静脉曲张正确答案：D答案解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。其中最常见的原因是消化性溃疡。消化性溃疡患者由于胃或十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化，导致黏膜破损出血。食管胃底静脉曲张破裂出血多由肝硬化等导致门静脉高压引起；急性胃黏膜损害常与药物、应激等因素有关；胃癌导致的出血相对不如消化性溃疡常见；慢性胃炎一般较少直接引起上消化道出血。24.CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是A、碳氧血红蛋白B、高铁血红蛋白C、氧合血红蛋白D、硫化血红蛋白E、还原血红蛋白正确答案：A答案解析：一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使碳氧血红蛋白明显增多。而高铁血红蛋白是血红蛋白中二价铁被氧化为三价铁形成的；氧合血红蛋白是血红蛋白与氧结合形成的；硫化血红蛋白是血红蛋白与硫化氢结合形成的；还原血红蛋白是未与氧结合的血红蛋白。所以一氧化碳中毒时血中明显增多的血红蛋白是碳氧血红蛋白。25.幼年特发性关节炎按病因分类属于A、内分泌性疾病B、免疫性疾病C、退化性疾病D、地理环境性疾病E、代谢性疾病正确答案：B答案解析：幼年特发性关节炎是儿童时期常见的风湿性疾病，是一种自身免疫性疾病，主要与自身免疫反应异常有关，所以按病因分类属于免疫性疾病。26.低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是A、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒失代偿D、代谢性酸中毒E、混合型酸中毒正确答案：D27.肺癌最常见的病理类型是A、支气管肺泡癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞癌正确答案：E答案解析：肺癌最常见的病理类型是鳞癌，约占肺癌的40%～50%，多见于老年男性，与吸烟关系密切。小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行转移；大细胞癌较少见，癌细胞大，核仁明显，核大，核分裂象多，常见大片出血、坏死；腺癌近年来发病率有上升趋势，多为周围型肺癌；支气管肺泡癌是腺癌的一种特殊类型。28.子宫收缩特点正确的是A、每次收缩由强到弱，逐渐消失B、宫底收缩强度为下段的3倍C、宫缩时胎盘血循环不受影响D、宫缩起点在子宫底部E、上段收缩力强，向下逐渐减弱正确答案：E答案解析：子宫收缩具有极性，即宫缩的起点在两侧子宫角部，以微波形式迅速向子宫底中线集中，左右对称，然后向子宫下段扩散，收缩力以子宫底部最强最持久，向下则逐渐减弱，子宫底部收缩强度约为子宫下段的2倍。子宫收缩时，子宫肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维不能恢复到原来长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，能使宫腔内容积逐渐缩小，迫使胎儿和胎盘娩出。宫缩时子宫肌壁血管受挤压，胎盘血循环暂时受到一定影响。子宫收缩的节律性是指子宫收缩由弱变强，持续一定时间后由强变弱，直至消失，进入间歇期，间歇期子宫肌肉松弛，然后再次收缩，如此反复，直至分娩结束。29.宫内节育器的避孕原理是A、抑制性激素的分泌B、杀死精子C、抑制排卵过程D、改变卵子的运行方向E、抑制受精卵着床正确答案：E答案解析：宫内节育器的避孕原