DB36T+2272-2026二级及以上公立医院公共卫生机构建设规范

ICS11.020CCSC05DB36Specificationsfortheconstructionofpublichealthinstitutionsinsecondaryand江西省市场监督管理局发布DB36/T2272—2026I 12规范性引用文件 13术语和定义 14总体原则 25机构设置 26人员要求 27主要工作职责 38制度建设 3DB36/T2272—2026本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起请注意本文件的内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由江西省卫生健康委员会提出。本文件由江西省卫生健康标准化技术委员会(JX/TC037)归口。本文件起草单位：南昌大学第一附属医院、南昌大学附属口腔医院、江西省疾病预防控制中心。本文件主要起草人：阮世颖、李娜、向天新、王健、曾艺旋、张娜。DB36/T2272—20261二级及以上公立医院公共卫生机构建设规范本文件规定了公立医院公共卫生机构建设的总体原则、机构设置、人员要求、主要工作职责、制度建设。本文件适用于二级及以上公立医院，包括综合医院、中医医院与专科医院等公立医院的公共卫生机构建设工作。本文件不适用于生产经营活动审批、评比达标表彰以及涉及经营主体的评估评价等工作，仅作为指导二级及以上公立医院公共卫生机构建设相关工作。2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1公共卫生publichealth组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好卫生习惯和文明生活方式，提供医疗卫生服务，达到预防疾病、促进健康的目的。3.2医院公共卫生hospitalpublichealth以医院为主体，按照法律法规承担并履行相应的公共卫生职责和服务，并做好与卫生健康委员会、疾病预防控制局、疾病预防控制中心、卫生监督机构以及基层卫生服务机构的衔接和配合。3.3医院公共卫生工作管理委员会hospitalpublichealthmanagementcommittee医院公共卫生工作的领导和组织机构，对医院公共卫生各项工作重要事项作出决策和分工，负责医院公共卫生工作的组织领导和监督管理，做好开展公共卫生工作所需的保障。3.4医院公共卫生机构hospitalpublichealthinstitutionDB36/T2272—20262医院直接从事公共卫生工作的职能部门、组织机构。主要承担综合管理、组织协调、人员培训和质量评价等职责。4总体原则4.1坚持以人民为中心。坚持以人民为中心的发展思想，践行新时期卫生与健康工作方针和总体国家安全观，把预防为主摆在更加突出的位置，落实公立医院公共卫生职责，强化公立医院防治能力建设，推动公共卫生服务与医疗服务高效协同，为人民群众生命安全和身体健康提供有力保障。4.2坚持公益属性。坚持基本医疗卫生服务公益性，不断完善制度、拓展服务、提高质量，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。4.3坚持医防融合。建立公立医院公共卫生职责清单，健全对公立医院落实公共卫生服务、疾病预防、公共卫生监测等职责的制度和机制，推动医防深度融合。4.4坚持平战结合。加强物资、技术、场所的建设和储备，既满足“战时”快速反应、集中救治，又充分考虑“平时”职责任务和运行成本，确保关键时刻发挥关键作用。4.5坚持因地制宜。充分考虑地方特色，在医院公共卫生机构的机构设置、人员要求、资源配置、职责划分等方面依据二级与三级医院的现状，提出因地制宜、分级分类的建设要求，使建设要求贴合实际，保障可操作性。5机构设置5.1二级及以上公立医院应成立由医院主要负责同志任主任，公共卫生、医务、院感、呼吸、重症、中医、心理卫生、影像等相关科室为成员的医院公共卫生工作管理委员会，明确相关内设科室为管理委员会办公室，具体承担医院公共卫生工作的综合管理、组织协调、技术指导和绩效考核等工作。5.2在医院公共卫生工作管理委员会框架下设立专家咨询小组，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。5.3临床业务科室应配备专职或兼职公共卫生管理员，负责科室公共卫生工作日常管理。5.4二级及以上综合医院应设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，对传染病预检、分诊工作进行组织管理；其他未设立感染性疾病科的公立医院应设立传染病预检分诊点，明确相关科室进行组织管理。5.5设置产科的医疗机构应设立规范的新生儿预防接种室。5.6二级及以上综合医院应设立精神（心理、心身医学等）门诊或精神（心理、心身医学等）科。5.7二级及以上综合医院应建立卫生应急现场救援队伍和应急专家组，并至少每3年更新一次；人员离队（组）应及时补充。6人员要求6.1二级公立医院，综合医院不少于3名、其他医院不少于2名专职人员从事公共卫生工作；至少有1名具有公共卫生与预防医学相关专业背景或接受公共卫生相关工作进修、培训的工作人员，业务工作接受属地卫生健康行政部门和疾病预防控制部门指导。6.2三级公立医院，不少于5名专职人员从事公共卫生工作；至少有2名具有公共卫生与预防医学相关专业背景或接受公共卫生相关工作进修、培训的工作人员，业务工作接受属地卫生健康行政部门和疾病预防控制部门指导。6.3三级公立医院应实行公共卫生首席专家制度，由具备公共卫生专业背景的高级职称专家担任，并报同级卫生健康行政部门备案。DB36/T2272—202637主要工作职责7.1传染病防治职责应包括但不限于以下内容：——承担传染病疫情报告、本单位的传染病预防控制以及责任区域内的传染病预防工作。——承担医疗活动中与医疗机构感染有关的危险因素监测、安全防护、消毒、隔离和医疗废物处置等工作。——建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度，有效开展传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告和质量控制，定期对本机构报告的传染病情况及报告质量进行分析汇总和通报。——发现传染病疫情或者突发原因不明的传染病时，遵循疫情报告属地管理原则，按国家传染病防治法或卫生健康行政部门规定的内容、程序进行报告，并采取必要的治疗和预防控制措施。——做好传染病预检分诊工作。——承担预防接种与管理工作；开展了预防接种工作的医院，按国家相关规定开展预防接种异常反应的监测和处置、疫苗针对传染病的监测。7.2慢性非传染病防治职责应包括但不限于以下内容：——建立35岁以上病人首诊测血压制度。——落实人口出生和死因监测；承担慢性病病例登记报告、危重急症病人诊疗工作，并为基层医疗卫生机构提供技术支持。7.3应负责严重精神障碍患者发现、报告等精神卫生管理工作。7.4应负责放射防护管理。制定并督促相关科室落实放射防护管理规章制度和放射防护责任制，配合开展医用辐射防护监测工作。7.5应负责食源性疾病的信息报告管理。7.6涉及妇幼保健服务工作的医院，应负责妇幼保健服务工作管理。7.7应负责并强化医院内感染控制、病原微生物检测和生物安全防护能力建设。7.8应开展健康教育与健康促进活动，普及卫生防病知识，提供健康指导服务；应开展公共卫生工作相关知识、技能的培训，所有医护人员均能掌握必需的传染病发现、报告、监测、救治和个人防护的知识及技能。7.9应开展突发公共卫生事件的应急处置工作。7.10应开展爱国卫生工作。7.11协助疾病预防控制机构开展传染病、地方病等疾病预防、监测工作。7.12落实疾病预防控制机构、精神疾病专业防治机构等公共卫生专业机构对本单位相关公共卫生管理工作的指导与考核。7.13应履行卫生健康行政部门交付的其他公共卫生工作。8制度建设8.1医院公共卫生机构制度建设包括但不限于科室岗位职责、操作规程、工作流程、考核等制度。8.2人员管理包括但不限于岗前培训、岗中培训、继续教育、奖惩机制等制度。8.3信息报告管理包括但不限于传染性疾病、食源性疾病、化学中毒等事件的报告管理制度与报告管理流程。8.4建立并完善疾控监督员工作制度。8.5重点传染病管理包括但不限于肺结核与丙肝等疾病的病例登记、反馈流程、转诊、随访等制度。8.6慢性病防控与管理包括但不限于相关诊治、就诊与管理流程、相关业务培训等制度。DB36/T2272—202648.7精神卫生服务包括但不限于服务规范、管理流程、业务培训、监测评价等制度。8.8放射卫生管理包括但不限于放射服务规范、风险监测、安全事故应急预案、防护要求、职业暴露与健康管理、业务培训等制度。8.9妇幼保健管理包括但不限于服务管理、服务流程、业务培训等制度。8.10预防接种管理包括但不限于疫苗购买、接收、储存、使用，接种服务流程与规范，异常反应登记、监测、报告等制度。8.11健康教育与健康促进包括但不限于教育规划、教育组织、教育流程、档案管理等制度。8.12