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病理学技术(中级)考试试题及答案9一、A1型题(单选题,每题1分,共60分)病理组织固定后,常规脱水剂是()A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.氯仿答案:A最常用的组织固定液是()A.乙醇B.甲醛C.戊二醛D.苦味酸答案:B10%中性缓冲福尔马林固定液的pH值约为()A.3.0B.5.0C.7.0D.9.0答案:C组织脱钙常用的酸类是()A.盐酸B.硫酸C.硝酸D.冰醋酸答案:C常规石蜡切片厚度通常为()A.1—2μmB.3—5μmC.8—10μmD.15—20μm答案:BHE染色中,细胞核染成()A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色答案:B苏木素染色后,分化常用的溶液是()A.盐酸酒精B.氨水C.蒸馏水D.碳酸锂答案:A伊红属于()A.酸性染料B.碱性染料C.中性染料D.媒染剂答案:A骨组织制片时,脱钙终点检测的常用方法是()A.物理法B.化学法C.X线检查法D.以上均可答案:D组织包埋时,石蜡的熔点通常为()A.30—40℃B.45—50℃C.55—60℃D.70—80℃答案:C免疫组织化学染色中,抗原修复的常用方法是()A.高温高压修复B.微波修复C.水浴修复D.以上均可答案:DDAB显色后,阳性信号呈()A.蓝色B.绿色C.棕黄色D.红色答案:C在免疫组化中,阻断内源性过氧化物酶常用的试剂是()A.正常羊血清B.3%过氧化氢C.BSAD.Tween-20答案:B原位杂交检测的是()A.蛋白质B.核酸序列C.脂类D.糖类答案:B下列哪种染色方法用于显示网状纤维()A.Masson三色染色B.银浸染法C.PAS染色D.油红O染色答案:BPAS染色主要用于显示()A.脂质B.糖原C.核酸D.淀粉样物质答案:B显示脂肪组织的常用染色方法是()A.刚果红染色B.油红O染色C.甲苯胺蓝染色D.普鲁士蓝染色答案:B显示含铁血黄素常用的染色方法是()A.普鲁士蓝反应B.苏丹黑染色C.阿尔辛蓝染色D.醛品红染色答案:A淀粉样物质常用的染色方法是()A.刚果红染色B.油红O染色C.黏蛋白卡红染色D.银浸染法答案:A显示黏液物质的常用染色方法是()A.阿尔辛蓝染色B.苏丹III染色C.韦尔霍夫染色D.瑞氏染色答案:A在冷冻切片中,为防止冰晶形成,常用的处理方法是()A.快速冷冻B.蔗糖脱水C.乙二醇包埋D.以上均可答案:D冷冻切片最常用的固定方法是()A.甲醛固定B.乙醇固定C.丙酮固定D.戊二醛固定答案:C在组织化学染色中,碱性磷酸酶常用的底物是()A.BCIP/NBTB.DABC.AECD.4-氯-1-萘酚答案:A显示神经元尼氏体的常用染色方法是()A.甲苯胺蓝染色B.苏木素-伊红染色C.银浸染法D.赖特染色答案:A显示髓鞘的常用染色方法是()A.卢克索尔固蓝染色B.油红O染色C.PAS染色D.刚果红染色答案:A组织中黑色素常用的特殊染色方法是()A.银浸染法B.普鲁士蓝反应C.冯·科萨染色D.苏丹黑染色答案:A显示纤维蛋白的常用染色方法是()A.马休黄-酸性品红-苯胺蓝法B.油红O染色C.黏蛋白卡红染色D.吉姆萨染色答案:A在病理技术中,"活检"标本的取材厚度一般为()A.0.5—1cmB.0.2—0.3cmC.2—3cmD.3—5cm答案:B组织固定时间过长会导致()A.抗原丢失B.组织过度硬化C.染色背景加深D.以上均可答案:D微波组织处理的主要优点是()A.节省时间B.降低成本C.提高切片质量D.减少毒性答案:A病理档案资料的保存期限一般为()A.5年B.10年C.15年D.30年答案:D二级生物安全柜在病理技术中的主要作用是()A.保护操作者B.保护标本C.保护环境D.以上均是答案:D细胞学涂片常用的固定液是()A.95%乙醇B.10%甲醛C.丙酮D.甲醇答案:A在病理技术中,防脱片剂的作用是()A.增加切片黏附性B.减少切片厚度C.加速脱水D.增强染色答案:A免疫荧光染色常用的荧光素是()A.FITCB.DABC.AECD.BCIP答案:A免疫荧光染色后,封片剂应选用()A.甘油缓冲液B.中性树胶C.二甲苯D.石蜡答案:A在免疫组化中,抗原修复的原理是()A.恢复抗原的天然构象B.增强抗原表达C.减少背景染色D.促进抗体结合答案:A在免疫组化中,一抗孵育的常规时间为()A.5—10minB.30—60minC.2—4hD.12—24h答案:C在免疫组化中,二抗孵育的常规时间为()A.5—10minB.15—30minC.1—2hD.4—6h答案:B原位杂交中,探针标记常用的方法不包括()A.放射性同位素标记B.地高辛标记C.生物素标记D.荧光标记答案:APCR技术在病理技术中的应用不包括()A.基因突变检测B.病原体检测C.染色体核型分析D.基因表达分析答案:C在病理技术中,组织芯片技术的主要优点是()A.高通量B.高灵敏度C.高特异性D.低成本答案:A显微切割技术主要用于()A.分离特定细胞群B.切割组织切片C.提取蛋白质D.基因测序答案:A在病理技术中,荧光原位杂交(FISH)主要用于检测()A.染色体数目异常B.基因突变C.蛋白质表达D.细胞凋亡答案:A在病理技术中,流式细胞术常用于()A.细胞周期分析B.细胞凋亡检测C.细胞分型D.以上均可答案:D在病理技术中,蛋白质印迹法(Westernblot)主要用于检测()A.特定蛋白质的表达水平B.特定基因的突变C.特定的核酸序列D.细胞形态答案:A病理技术中,用于检测基因表达水平的常用方法是()A.逆转录PCR(RT-PCR)B.SouthernblotC.NorthernblotD.免疫荧光答案:A在病理技术中,银染法常用于显示()A.核仁组织区相关蛋白B.神经纤维C.黑色素D.以上均可答案:D尸体解剖时,打开颅腔的常规方法是()A.十字切开法B.冠状切开法C.环形切开法D.矢状切开法答案:C病理尸检记录中,死亡原因应填写()A.直接死因B.根本死因C.主要死因D.以上均需答案:D病理诊断报告书中,最重要的部分是()A.患者基本信息B.大体所见C.镜下所见D.病理诊断答案:D在病理技术中,组织脱水程序不包括()A.梯度乙醇脱水B.二甲苯透明C.石蜡浸透D.苏木素染色答案:D在病理技术中,HE染色中细胞质染成()A.红色B.蓝色C.绿色D.无色答案:A在病理技术中,分化过度会导致苏木素染色()A.过深B.过浅C.无影响D.出现结晶答案:B在病理技术中,蓝化处理的目的是()A.使苏木素染色更清晰B.去除多余的伊红C.固定组织D.增加组织硬度答案:A在病理技术中,封片时产生气泡会影响()A.切片保存B.镜检观察C.染色效果D.组织结构答案:B在病理技术中,最常用的显微镜是()A.光学显微镜B.电子显微镜C.荧光显微镜D.共聚焦显微镜答案:A在病理技术中,用于观察细胞超微结构的仪器是()A.光学显微镜B.电子显微镜C.荧光显微镜D.倒置显微镜答案:B在病理技术中,细胞涂片常用的染色方法是()A.巴氏染色B.HE染色C.瑞氏染色D.以上均可答案:D在病理技术中,组织固定不充分会导致()A.细胞自溶B.染色不佳C.抗原丢失D.以上均可答案:D二、A2型题(病例摘要型最佳选择题,每题1分,共10分)患者女,45岁,因颈部淋巴结肿大行活检术。组织经甲醛固定后,常规石蜡制片,HE染色镜下见淋巴结正常结构破坏,代之以大小不一的裂隙状核细胞。为进一步明确诊断,最需要进行的检查是()A.免疫组织化学染色B.原位杂交C.流式细胞术D.染色体核型分析答案:A解析:淋巴结结构破坏伴裂隙状核细胞,提示可能为滤泡性淋巴瘤。免疫组化可检测CD20、CD3、CD10、Bcl-2等标记物以明确诊断和分型。患者男,60岁,右肺占位性病变,CT引导下穿刺活检。组织较小,为明确诊断,需进行免疫组化检测。穿刺组织应首选的处理方法是()A.常规石蜡包埋B.冷冻切片C.细胞涂片D.直接固定答案:A解析:穿刺组织虽小,但常规石蜡包埋可获得良好形态学观察,并可进行免疫组化等后续检测。冷冻切片多用于术中快速病理诊断。患者男,50岁,肝脏穿刺活检,临床怀疑肝癌。免疫组化检测Hepatocyte阳性,提示肿瘤可能来源于()A.肝细胞B.胆管细胞C.间质细胞D.内皮细胞答案:A解析:Hepatocyte(肝细胞抗原)是肝细胞分化的相对特异性标记物。其阳性表达提示肿瘤细胞具有肝细胞分化特征。患者女,35岁,乳腺肿物切除活检。免疫组化检测ER、PR、HER2及Ki-67,其中HER2结果为(2+),下一步应进行的检测是()A.FISH检测HER2基因扩增B.PCR检测HER2基因突变C.Westernblot检测HER2蛋白D.流式细胞术检测HER2答案:A解析:免疫组化HER2(2+)为不确定结果,需通过FISH检测HER2基因扩增状态以决定是否适合靶向治疗。患者男,40岁,胃镜活检组织病理学检查发现幽门螺杆菌感染。可选用下列哪种特殊染色方法显示幽门螺杆菌()A.银染色(Warthin-Starry染色)B.油红O染色C.PAS染色D.刚果红染色答案:A解析:Warthin-Starry银染色可清晰显示胃黏膜中的幽门螺杆菌,呈黑色弯曲杆菌状。患者男,55岁,肾穿刺活检,临床表现为肾病综合征。为明确肾小球病变类型,常需进行的染色不包括()A.HE染色B.PAS染色C.刚果红染色D.六胺银染色答案:C解析:刚果红染色主要用于显示淀粉样物质。肾穿刺活检常需HE、PAS、六胺银(PASM)及Masson三色染色以评估肾小球病变,而非刚果红染色。患者女,30岁,颈部淋巴结活检,病理疑为结核病。为明确诊断,应首选的特殊染色是()A.抗酸染色B.PAS染色C.银染色D.阿尔辛蓝染色答案:A解析:抗酸染色可显示结核分枝杆菌,呈红色杆状。这是诊断结核病的常用辅助手段。患者男,65岁,前列腺癌根治术后标本。为评估肿瘤是否侵犯包膜及切缘状态,取材时应重点检查的部位是()A.肿瘤中央B.肿瘤边缘及包膜C.正常前列腺组织D.精囊腺答案:B解析:前列腺癌包膜侵犯及切缘阳性是影响预后的重要因素。取材时应重点取肿瘤与包膜交界处及手术切缘。患者女,50岁,卵巢肿瘤切除术后。病理诊断为卵巢黏液性囊腺癌,为明确肿瘤来源,免疫组化检测CK7阳性、CK20阴性,提示肿瘤可能来源于()A.卵巢B.结直肠C.胃D.胰腺答案:A解析:卵巢黏液性肿瘤通常CK7阳性、CK20阴性,而结直肠黏液腺癌常CK7阴性、CK20阳性。CK7/CK20表达模式有助于判断肿瘤来源。患者男,70岁,胃大部切除标本,病理诊断为胃腺癌。为评估HER2状态,常规石蜡切片免疫组化检测结果为(1+),应判读为()A.阴性B.弱阳性C.阳性D.不确定答案:A解析:胃癌HER2免疫组化判读标准:0和1+为阴性,2+为不确定(需FISH检测),3+为阳性。(1+)应判为阴性。三、B型题(共用备选答案单选题,每题1分,共10分)(1—3题共用备选答案)A.苏木素-伊红染色B.银浸染法C.PAS染色D.普鲁士蓝反应E.刚果红染色显示组织中含铁血黄素的染色方法是()答案:D显示组织内淀粉样物质的染色方法是()答案:E显示组织中糖原的染色方法是()答案:C(4—6题共用备选答案)A.CD20B.CD3C.CKD.VimentinE.Ki-67检测T淋巴细胞常用的标记物是()答案:B检测上皮源性肿瘤常用的标记物是()答案:C评估肿瘤细胞增殖活性的常用标记物是()答案:E(7—10题共用备选答案)A.冷冻切片B.石蜡切片C.半薄切片D.超薄切片E.细胞涂片术中快速病理诊断最常用的制片方法是()答案:A常规病理诊断最常用的制片方法是()答案:B透射电子显微镜观察最常用的制片方法是()答案:D宫颈癌筛查最常用的制片方法是()答案:E四、案例分析题(不定项选择题,每题2分,共20分)患者女,48岁,因右乳肿块入院。超声示右乳外上象限2.5cm低回声结节,边界不清。行肿物切除活检。(1)标本固定应选用()A.10%中性缓冲福尔马林B.95%乙醇C.丙酮D.戊二醛答案:A解析:10%中性缓冲福尔马林是常规组织固定的首选固定液,适用于HE染色及免疫组化检测。(2)标本固定时间一般为()A.10—30minB.6—24hC.2—3天D.1—2周答案:B解析:常规标本固定时间以6—24h为宜。固定时间不足或过长均可影响组织形态学观察及后续检测。(3)若术中需快速病理诊断,应选用的制片方法是()A.石蜡切片B.冷冻切片C.细胞涂片D.超薄切片答案:B解析:冷冻切片是术中快速病理诊断的常用方法,可在20—30min内完成制片和诊断。患者男,62岁,因进行性吞咽困难3个月就诊。胃镜示食管中段溃疡性肿物,活检组织病理学检查。(1)活检组织大小为0.2cm×0.1cm×0.1cm,取材后应()A.直接放入包埋盒B.用纱布包裹后放入包埋盒C.先用伊红染色标记后再包埋D.先做冷冻切片答案:C解析:微小组织在脱水包埋前可用伊红染色标记,以便包埋时准确辨认组织,防止组织丢失。(2)常规HE染色镜下见鳞状细胞癌。为进一步评估肿瘤分化程度,应重点观察()A.细胞核异型性B.角化珠形成C.细胞间桥D.以上均是答案:D解析:鳞状细胞癌的分化程度主要依据角化珠、细胞间桥及细胞核异型性等形态学特征进行分级。(3)若需检测肿瘤组织中EGFR基因突变,最常用的分子病理技术是()A.FISHB.PCR及测序C.WesternblotD.免疫荧光答案:B解析:EGFR基因突变检测常用PCR扩增后直接测序法或扩增阻滞突变系统(ARMS)-PCR法。患者男,58岁,因无痛性血尿就诊。CT示左肾4cm占位性病变。行根治性肾切除术。(1)大体检查时,肿瘤切面呈金黄色,提示可能为()A.肾透明细胞癌B.肾嫌色细胞癌C.嗜酸细胞瘤D.尿路上皮癌答案:A解析:肾透明细胞癌因富含脂质,大体切面常呈金黄色或多彩色。(2)免疫组化检测中,肾透明细胞癌最常表达的标记物是()A.CK7B.CD10C.PAX8D.PSA答案:C解析:PAX8是肾源性肿瘤的敏感标记物,肾透明细胞癌通常PAX8阳性。CD10也常阳性。(3)为评估肿瘤分期,应重点检查()A.肾被膜B.肾静脉C.肾盂D.以上均是答案:D解析:肾细胞癌的病理分期需评估肿瘤是否侵犯肾被膜、肾静脉、肾盂及肾周脂肪等结构。患者男,50岁,因咳嗽、咳痰、痰中带血2周入院。CT示右肺上叶3cm分叶状肿块,行支气管镜活检。(1)活检组织冷冻切

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