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1月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题(附答案解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.患者女,27岁。左上第一磨牙深龋,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是A、聚羧酸锌粘同粉B、磷酸锌粘固粉C、氧化锌丁香油粘固粉D、EDTAE、氢氧化钙正确答案:A答案解析:由题目可知,窝洞近髓未穿髓,聚羧酸盐粘固剂因对牙髓刺激性小,为首选的单层垫底材料,所以A正确。2.患者,男,25岁。左上1冠折2/3,根管治疗情况良好,咬合紧,最适宜的修复方法是A、全瓷覆盖金属烤瓷全冠B、成品钢丝弯制的桩冠C、塑料全冠D、金属全冠E、部分瓷覆盖金属烤瓷全冠正确答案:E3.颌面外科病房换药时,对不同病人的换药程序是()。A、先感染,后污染,再无菌B、先污染,后感染,再无菌C、先无菌,后污染,再感染D、先无菌,后感染,再污染E、任意一种病人均可正确答案:C答案解析:多个患者换药,应遵循先无菌创口,后污染创口,再感染创口的顺序,以避免交叉感染。4.帽状期的成釉器有几层细胞构成A、2B、3C、4D、5E、以上都不对正确答案:B5.确定无牙颌患者正中关系的方法中错误的是A、卷舌后舔法B、息止颌位法C、肌肉疲劳法D、吞咽咬合法E、哥特弓描记法正确答案:B答案解析:确定正中关系位的方法:哥特弓描记法;直接咬合法(卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法);肌监控仪法。故答案为B。6.修复体修复患牙,为了防止继发龋的发生,要做到A、修复体要正确地恢复患牙的解剖形态B、修复体要恢复患牙的功能C、修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入D、修复体边缘线要位于自洁区E、以上均是正确答案:E7.患者男,29岁。因外伤致缺失,行固定义齿修复,其修复体属于A、双端固定桥B、粘接固定桥C、单端固定桥D、复合固定桥E、特殊固定桥正确答案:A答案解析:双端固定桥又称做完全固定桥,其两端均有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接。不仅可以承受较大的(牙合)力,而且双端基牙所承受的(牙合)力也比较均匀。在固定桥的设计中,双端固定桥是一种最理想的形式。故选A。8.侵袭性牙周炎的诊断依据是A、少数牙松动、移位B、邻面深袋C、局部刺激物少,口腔卫生状况与炎症不符D、微生物学检查发现伴放线聚集杆菌E、以上均是正确答案:E9.均数与标准差适用于()。A、负偏态分布B、正态分布的资料C、偏态分布D、不对称分布E、正偏态分布正确答案:B10.下列不是口腔颌面部感染特征的是A、口腔、颜面及上呼吸道感染,可顺相应淋巴引流途径扩散B、儿童较成人更易发生腺源性感染C、口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙D、"危险三角区"的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻E、口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织为强正确答案:D答案解析:口腔颌面部有较多的淋巴引流途径扩散,故A正确。儿童由于淋巴结构不完善,感染可穿破被膜向周围扩散,易发生腺源性感染,故B正确。口腔颌面的血液循环丰富,故可以通过血液扩散至邻近间隙,但是丰富的血液循环也使该部位抗感染的能力相对较强,故C和E正确。危险三角区处的静脉常无瓣膜,容易逆行发生海绵窦血栓性静脉炎,但是不会引起上呼吸道梗阻,D错误。故选D。11.下颌切牙的严重拥挤常由于A、多生牙的存在B、口呼吸C、牙齿的近中移位D、乳牙早失E、牙齿的大小与牙弓长度不调正确答案:E12.用匙形刮治器刮除龈下牙石时,工作面与牙面之间的角度应为A、120°B、30°C、110°D、80°E、90°正确答案:D13.乳牙外伤多发生在()。A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春期正确答案:C答案解析:据统计牙外伤,以前牙外伤多见,尤以上颌前牙发生最多。乳前牙外伤好发于1~2岁的幼儿,因其刚学会走路平衡能力差,易跌倒自伤或监护者疏忽而碰伤。A项,新生儿期指从脐带结扎到生后28天内的时期。B期,婴儿期指从出生到满1周岁以前的一段时期。C项,一般将1~3岁定义为幼儿期。D期,学龄期是指6~7岁入小学起至12~14岁进入青春期为止的一个年龄段。E项,青春期是指12~14岁进入青春期开始到18岁左右。14.患儿7岁,多颗乳磨牙龋损已充填。左下第一恒磨牙萌出2/3,窝沟深,近中点隙卡探针,较好的治疗方法是A、树脂充填,半年复查B、预防性树脂充填,半年复查C、银汞充填D、玻璃离子体充填,半年复查E、不做处理,定期复查正确答案:B15.根管扩大的目的除外()。A、消灭手术以后留下的死腔B、便于根管充填C、打通根尖病灶的排脓通道D、清除感染物质E、便于根管内封药正确答案:A答案解析:根管扩大的目的包括:①清除感染物质。②便于根管内封药。③打通根尖病灶的排脓通道。④便于根管充填。而消灭手术以后留下的死腔是通过根管充填得以实现的。16.建(牙合)过程中向前的动力为()。A、咽肌B、升颌肌和舌肌C、舌骨上肌群D、表情肌E、唇颊肌正确答案:B答案解析:向前的动力:①闭口咬合时产生的咀嚼力、(牙合)力有推动上下牙弓向前发育的作用。使下颌向前的动力主要来自升颌肌,即颞肌、咬肌、翼内肌及翼外肌。闭口咬合时下颌由后下向前上运动,闭口咬合力给上牙列施加一个向前的作用力。②上、下颌牙牙冠略向近中倾斜,闭口咬合时对牙体有推向前(向近中)的作用。③舌肌向前的作用力,以及上、下颌骨发育中皆有在其后缘增生新骨的倾向,也使牙列向前方移动。17.在诊断试验中,并联是指()。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时,每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时,只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验正确答案:B18.下列哪项是不影响(牙合)力的因素?()A、(牙合)力线的方向B、张口距离C、性别、年龄D、釉质钙化的程度E、咀嚼习惯正确答案:D答案解析:(牙合)力为生物力,其大小与性别、年龄、牙齿的类别、位置、牙尖形态、牙轴方向、(牙合)力线的方向、颌间距离、牙周组织、咀嚼肌、颌骨、咬合的状态以及所咀嚼食物的性状等均有关。19.按照研究对象和研究目的,流行病学实验可分为哪两大类?()A、现场试验和临床试验B、个体试验和社区试验C、个体试验和临床试验D、个体试验和群体试验E、社区试验和临床试验正确答案:A20.腺泡细胞癌主要发生在A、唇腺B、腭腺C、舌下腺D、腮腺E、颌下腺正确答案:D答案解析:肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似,所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞,其次为颌下腺,小涎腺则以颊、上唇及腭多见。21.关于联合卡环下列描述不正确的是A、可防止邻间隙的食物嵌塞B、可减小基牙扭力降低基牙负担C、卡环体位于相邻两基牙的(牙合)外展隙D、需用铸造法制作E、适用于基牙牙冠短而稳固的基牙正确答案:B答案解析:联合卡环由位于相邻两基牙上的2个卡环通过共同的卡环体相连而成。此卡环需用铸造法制作,卡环体位于相邻两基牙的(牙合)外展隙,并与伸向(牙合)面的(牙合)支托相连接,适用于基牙牙冠短而稳固、相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞等情况者。22.患者,女性,中年。单侧口角抽搐,精神紧张,疲倦时加重,发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变,间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛,不需与下列疾病相鉴别的是A、疱疹病毒感染B、继发性面肌痉挛C、三叉神经痛D、癔症性眼睑痉挛E、舞蹈病及手足徐动症正确答案:A23.纠正前牙反(牙合)常用的活动矫治器是A、上颌双侧(牙合)垫矫治器B、单侧(牙合)垫矫治器C、标准的Hawley保持器D、平面导板矫治器E、Crozat矫治器正确答案:A24.上唇系带粗大不能自行萎缩最易引起的错(牙合)畸形是A、深覆盖B、上中切牙间隙C、深覆(牙合)D、上前牙拥挤E、前牙反(牙合)正确答案:B25.关于非角质形成细胞的描述,正确的是A、又叫做透明细胞B、包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞C、黑色素细胞位于口腔黏膜上皮基底层D、非角质形成细胞不参与上皮细胞增殖和分化E、以上说法都正确正确答案:E26.上唇癌淋巴转移多是A、颏下淋巴转移B、耳前+颌下+颈深淋巴结转移C、颌下淋巴转移D、颈深淋巴转移E、颏下+颌下+颈深淋巴结转移正确答案:B27.关于黏液表皮样癌以下哪种说法不正确?()A、2/3黏液表皮样癌发生在腮腺B、低分化者常见颈淋巴结转移C、低分化者血行转移多见D、高分化较低分化者常见E、高分化者常见区域淋巴结转移正确答案:E答案解析:黏液表皮样癌是唾液腺恶性肿瘤中最常见者,发生于腮腺者居多,约占2/3,其次是腭部和下颌下腺,也可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。根据黏液细胞的比例、细胞分化、有丝分裂象多少,以及肿瘤的生长方式,分为高分化或低分化两类。高分化者很少发生颈淋巴结转移,血行转移更少见。低分化者淋巴结转移率较高,且可出现血行性转移。28.关于根管口的解释,哪项正确?()A、根管末端的开口处B、髓室和根管交界的部分C、髓腔中分叉的部位D、髓腔的开口E、侧支根管的开口正确答案:B答案解析:A项,根管末端的开口处是根尖孔。B项,髓室和根管交界的部分是根管口。C项,髓腔中分叉的部位是髓室。D项,髓腔的开口是穿髓孔。E项,侧支根管的开口是侧支根管口。因此答案选B。29.下颌横断合片主要用于A、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。B、检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。C、检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异物定位等。D、检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异物定位等。正确答案:C30.后腭杆的宽度约为A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、以上都不对,视情况而定正确答案:E31.一无牙颌患者,全口义齿戴用7年,人工牙磨耗严重,咀嚼不利。最好的处理方法是A、取印模,重新修复B、停戴旧义齿,1周后修复C、旧义齿重衬D、停戴旧义齿,1个月后修复E、停戴旧义齿,2个月后修复正确答案:A32.以下哪项不是制作暂时固定桥的目的B、恢复美观及咀嚼功能C、防止基牙折裂D、防止牙龈炎症E、保持牙弓稳定性正确答案:D33.因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是()。A、8小时内B、24小时内C、6小时内D、12小时内E、48小时内正确答案:C答案解析:《医疗事故处理条例》规定,医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。34.患者女,29岁。一侧颌下区膨隆2个月,以"囊肿"手术切除。术后半月,术区又复肿起。检查见下颌下区隆起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感。该患者必须作的检查是A、穿刺B、下颌下腺造影C、手术探查D、CTE、MRI正确答案:A答案解析:此患者发现一侧囊肿术后肿起,表面皮肤正常,膨隆区界限尚清,按压有囊性感,怀疑出现了脓肿,需要穿刺确诊,所以A正确;而下颌下腺造影对于下颌下腺结石有诊断意义,所以B错误;而手术探查对于肿瘤有确诊意义,所以C错误;CT、MRI对于囊肿和肿瘤不能区分,所以D、E不选。故本题选A。35.拔牙可能损伤相关区域的神经分支,下述正确的是A、拔除下颌阻生第三磨牙,可能损伤的神经包括舌神经或下牙槽神经B、拔除埋伏的下颌尖牙,可能损伤下牙槽神经C、拔除下颌前磨牙区埋伏阻生牙,可能损伤舌神经D、拔除下颌第一磨牙,若牙根较长,则可能损伤颏神经E、拔除上颌切牙腭侧埋伏多生牙,可能损伤的神经主要是腭大神经正确答案:A答案解析:此题考查的是对颌面部神经走向的了解,上颌中切牙的腭侧的神经是鼻腭神经;舌神经仅在下颌磨牙区距离下颌骨体舌侧较近,越向前越远离下颌骨;下牙槽神经在下颌第一、二前磨牙间出颏孔后才称颏神经,而下颌尖牙区则无下牙槽神经行走。36.男性,65岁,上下颌牙列缺失,行全口义齿修复,口腔检查时发现患者有习惯性的下颌前伸,那么确定颌位关系时应注意A、采用患者的习惯位置B、牙槽嵴的丰满度C、适当增大垂直距离D、帮助下颌后退E、利用旧义齿的颌位关系正确答案:D37.男性患者,25岁,因舌部外伤致明显活跃性出血。急诊止血最合适的方法为()。A、颈外动脉结扎B、静脉输液C、指压患侧颈总动脉D、缝合止血E、肌注止血药正确答案:D答案解析:对于血液循环十分丰富而又不宜使用一般血管钳钳夹、结扎止血的组织,例如舌、头皮等部位,可采用区域缝扎止血预防和处理出血。在切口周围或在切除肿物血供的近心端进行圈式或栅栏式缝扎,即可达到明显减少出血的目的。38.以下关于牙体预告中牙髓呵护的说法哪项是错误的A、尽量少磨牙B、水雾冷却C、牙体预告分次完成D、预告时刻歇、短时磨切E、轻压磨切正确答案:C39.具有支持作用的单臂卡环是A、Ⅰ杆B、铸造卡臂C、对半卡环D、隙卡E、钢丝卡臂正确答案:D40.关于面侧深区,错误的是A、位于腮腺咬肌区的深面B、内为翼外板C、后界为腮腺深叶D、前为上颌骨的后面E、外以下颌支为界正确答案:A41.眶底骨折的手术时机是A、伤后3天B、伤后立即手术C、伤后1周D、伤后1个月E、伤后2周正确答案:C42.使用口外弓推磨牙向远中时,使用的牵引力每侧A、60~70gB、600~1000gC、120~150gD、300~500gE、>1000g正确答案:D43.下列哪项是引起汞合金腐蚀的主要成分?()A、铜锡相Cu6Sn5(η相)B、锡汞相(γ2相)C、银锡相(γ相)D、银汞相(γ1相)E、铜锡相Cu3Sn(ε相)正确答案:B答案解析:银汞合金的固化反应中,银合金粉主要是银锡相称为γ相,与汞接触时,反应生成锡汞相(γ2相)和银汞相(γ1相)。三种相中,γ相的强度最大;γ1相在口腔环境中稳定,具有较强的抗腐蚀能力;γ2相强度及抗腐蚀能力最弱,与银汞合金腐蚀和蠕变的产生有密切关系。银汞合金的腐蚀主要由γ2相所致。44.牙龈瘤的病变性质多属于A、自身免疫性疾病B、发育畸形C、局限性慢性炎性增生D、恶性肿瘤E、良性肿瘤正确答案:C答案解析:牙龈瘤为龈上包块,是一个临床名称,多为牙龈局限性慢性炎性增生。45.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在A、后端B、只加热尖端C、整个滴蜡器的前端D、前端1/2E、距尖端5~7mm处正确答案:E46.使用牙挺时错误的操作是A、拔除上颌第一磨牙时,龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点B、挺刃的用力必须有控制,用力方向必须正确C、龈缘水平的舌侧骨板不能作为支点D、不以邻牙为支点,除非邻牙也需
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