住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题库含答案（附解析）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》试题库含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.声波经听骨链传至前庭窗，声压可增加（）A、1.3倍B、4.3倍C、3.3倍D、2.3倍E、5.3倍正确答案：A2.伦理争议主要地涉及到女性的地位、尊严和心理等方面影响的是A、代孕母亲B、克隆技术C、夫精人工授精D、体外授精-胚胎移植E、胚胎植入前遗传学诊断正确答案：A答案解析：在人类辅助生殖技术的应用中，代孕母亲、特别是商业代孕对女性的地位、尊严和心理伤害最大3.关于特发性突聋，以下说法错误的是（）。A、常表现为感音神经性听力损失B、有时可有明确的病因C、病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因D、常伴有耳鸣、眩晕等症状E、诊断常需排除其他疾病正确答案：B答案解析：突发性聋指突然发生的感音神经性听力损失，病因不明的突发性感音神经性听力损失称为特发性突聋，如果能找到明确的病因则不能称之为特发性突聋。临床特点为突发非波动性感音神经听力下降，多为中重度；原因不明；可伴耳鸣、眩晕、恶心呕吐等前庭症状；无其他颅神经症状；单耳发病多见。4.关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误（）A、一般发生在30秒内，6分钟左右恢复，持续约5minB、预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用C、内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱D、与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关E、已有眼压增高的患者，琥珀胆碱可明显再增高眼压正确答案：E5.患者，女性，30岁。发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余，体检见肿块搏动，可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是A、颈动脉瘤B、颈动脉体瘤C、神经鞘膜瘤D、颈淋巴结转移癌E、颈动、静脉瘘正确答案：B6.肝功能损害引起的鼻出血的原因（）A、内源性凝血酶原减少B、外源性凝血酶原减少C、破坏造血系统D、凝血障碍E、小血管损伤正确答案：D7.循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是（）。A、medlineB、CochranelibraryC、中国生物文献全文数据库D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect（Elsevier）正确答案：B答案解析：二次研究数据库包括：Cochrane图书馆、Ovid循证医学数据库、BMJ的BestPractice、美国国立卫生研究院卫生技术评估与导向发布数据库。8.急性扁桃体炎的致病菌，以下错误的是（）。A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、白色念珠菌D、腺病毒E、肺炎球菌正确答案：C答案解析：急性扁桃体炎：是一种非特异性急性炎症。主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌，还包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等。9.患儿，2岁，反复阵发性咳嗽，发热4天，X线拍片见左肺全肺不张，其最可能诊断应是A、支气管异物B、胸膜炎C、脓胸D、肺肿瘤E、支气管肺炎正确答案：A10.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）。A、给予治安管理处罚或追究行政责任B、给予治安管理处罚或追究民事责任C、与医疗机构进行协商调解D、说服教育，必要时给予治安管理处罚E、给予治安管理处罚或追究刑事责任正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。11.关于食管癌，不正确的描述是（）。A、病理类型常为鳞癌B、X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法C、食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移D、可能伴有声音嘶哑E、外科手术是首选治疗方法正确答案：C答案解析：A项，我国食管癌80%为鳞癌，为主要类型；C项，食管癌主要经淋巴途径转移，上段转移至喉后、颈深和锁骨上，中段转移到食管旁淋巴结向上转移到纵隔淋巴结或向下累及贲门周围的纵隔下和胃周围淋巴结，也可转移到锁骨上；D项，晚期食管癌侵犯喉返神经时可导致声音嘶哑；E项，手术治疗食管癌是目前首选的治疗方法。12.由病毒或细菌引起的以鼻塞、流涕、喷嚏为主要症状的鼻病是（）。A、鼻前庭炎B、鼻窦炎C、急性鼻炎D、变应性鼻炎E、血管运动性鼻炎正确答案：C13.鼻外型脑膜脑膨出常引起A、呼吸困难B、眼球活动受限C、鼻塞D、眶距增宽E、眼球突出正确答案：D14.在成人喉的位置相当于颈椎平面为（）A、6～8B、2～4C、4～6D、5～7E、3～5正确答案：E15.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括（）。A、放射性同位素储存场所B、放射性废物储存场所C、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器D、放射诊疗工作场所的入口处E、放射性工作人员办公室正确答案：E答案解析：医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。16.咽后壁的特点是A、淋巴组织稀少B、无明显黏膜下组织，纤维层与黏膜紧密附着C、黏膜下有丰富的血窦D、黏膜层为单一的复层鳞状上皮构成E、没有肌层正确答案：B17.在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是（）A、半坐位B、头后仰位C、仰卧位D、侧位E、半俯卧位正确答案：E18.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是：A、额窦B、筛窦C、蝶窦D、无差别E、上颌窦正确答案：E19.上、下呼吸道的分界是A、舌骨下缘B、声门C、会厌下缘D、甲状软骨下缘E、环状软骨下缘正确答案：E答案解析：呼吸器官从鼻开始到环状软骨下缘称上呼吸道，环状软骨以下的气管、支气管称下呼吸道。呼吸性支气管以下至肺泡则为气体交换的场所。20.诊断良性阵发性位置性眩晕时，下列检查不需要的是（）。A、冷热试验B、甘油试验C、Dix-Hallpike试验D、滚转试验E、Side-lying试验正确答案：B答案解析：A项，为前庭功能检查试验。B项，服用甘油盐水后行纯音测听，为诊断梅尼埃病的辅助检查，诊断良性阵发性位置性眩晕时，听力学检查不是必需的。CE两项，是诊断后半规管和前半规管良性阵发性位置性眩晕的方法。D项，是诊断外半规管良性阵发性位置性眩晕的方法。21.颈部恶性淋巴瘤好发于（）A、成年男性B、青壮年女性C、成年女性D、儿童E、青壮年男性正确答案：D22.现有男女两组病人血压数据，近似服从正态分布。其均数相差不大。若比较他们的变异程度大小应采用（）。A、极差B、方差C、四分位数间距D、标准差E、变异系数正确答案：D答案解析：离散趋势的指标整理如下表：根据题干，两组数据均为血压，单位相同，且近似服从正态分布，应采用方差或标准差。又因为方差的度量单位是原度量单位的平方，故将方差开方得到的标准差与原度量单位相同。最好采用标准差。23.腭垂的主要功能错误的是（）。A、保护功能B、辅助发音功能C、辅助吞咽功能D、分泌功能E、辅助呼吸功能正确答案：D答案解析：腭垂的功能：①进食时随同软腭向上收缩，防止食物由口腔倒流入鼻腔；②参与围成咽峡；③参与某些语言的发音。24.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯中鼻道，肿瘤的T分级是A、T1B、T4C、TisD、T2E、T3正确答案：D25.急性腺样体炎常见于A、新生儿B、2岁以内婴儿C、3～10岁的儿童D、青春发育期的少年E、20岁以上成年人正确答案：C26.在扁桃体剥离术后2天，患者突感咽痛加剧，T39℃，检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀，则应首先考虑（）A、正常术后反应B、创面感染C、出血先兆D、咽旁脓肿E、以上都不是正确答案：B27.何种肌肉麻痹使发声时声门后连合关闭不全A、环杓侧肌B、环杓后肌C、杓肌D、甲杓肌E、环甲肌正确答案：C28.患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，可行A、腺样体及扁桃体切除术B、腭垂腭咽成形术C、药物治疗D、鼻腔持续正压通气E、激光手术治疗正确答案：A29.喉部疾病常见咯血的不包括（）A、喉结核B、喉异物C、喉癌D、喉炎E、喉血管瘤正确答案：D30.新生儿在直接喉镜检查中发现双侧声带之间大部分连在一起，应诊断为（）A、先天性喉软骨畸形B、先天性喉闭锁C、先天性喉喘鸣D、先天性喉蹼E、先天性喉隔正确答案：E31.刺激蝶窦引起的反射性疼痛的部位是A、耳部B、颞部C、颧部D、鼻咽后部E、头顶部正确答案：E32.特异危险度是（）。A、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比B、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差C、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E、以上都不是正确答案：B答案解析：归因危险度又称特异危险度，是暴露组发病率或死亡率与对照组发病率或死亡率的差值，它表示危险特异地归因于暴露因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。33.患者，男性，31岁。腮腺区肿胀、压痛，导管口正常，抗炎治疗有效，分泌物清亮、通畅，应初步考虑为A、流行性腮腺炎B、假性腮腺炎C、良性腮腺肥大D、急性化脓性腮腺炎E、腮腺良性肿瘤正确答案：B34.病死率的定义是（）。A、一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的比值B、某人群中死于某病的患者频率C、患某病的住院患者中因该病而死亡的频率D、每10万人口中因某病死亡的频率E、特殊原因引起的某病死亡正确答案：A答案解析：病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性。它可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。35.对钩突的描述，错误的是A、在筛泡的前下方B、为筛骨的一部分C、呈弧形嵴状隆起D、构成筛漏斗内侧壁的上部E、含1～4个较大气房正确答案：E答案解析：钩突是筛泡前下方的一弧形嵴状隆起，为筛骨的一部分，构成筛漏斗内侧壁的上邵。36.鼻源性球后视神经炎的治疗（）A、即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素B、切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术C、药物治疗D、积极治疗急性鼻窦炎E、及早施行视神经减压术正确答案：A37.一男性患者，一侧眼球突然疼痛，视力迅速下降，最大可能的原因是：A、额窦手术损伤额窦上壁B、鼻咽闭锁C、鼻咽部长期填塞之后D、上颌窦穿刺后感染E、筛窦手术损伤纸样板正确答案：E38.患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时，应首先怀疑的并发症为（）A、继发性出血B、皮下气肿C、纵隔气肿D、气胸E、肺气肿正确答案：C39.一旦喉返神经损伤，首先出现瘫痪的喉内肌为A、外展肌B、内收肌C、声带张肌D、环甲肌E、杓会厌肌正确答案：A40.鼻及鼻窦血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤，前者约占（）A、80%B、60%C、40%D、20%E、30%正确答案：A41.筛后动脉供应（）A、鼻中隔的前下部B、鼻中隔的后部C、鼻中隔的后下部D、鼻腔外侧壁前段E、鼻中隔的后上部正确答案：E42.额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是（）A、波特隆起B、眼球向上移位C、眼球向下移位D、可触及与心律一致的波动E、瞳孔散大正确答案：D43.诊断鼻腔、鼻旁窦疾病首选的影像学检查方法是A、华特位(Waterposition)X线拍片B、柯德威尔位(Caldwellposition)X线拍片C、CTD、MRIE、数字减影血管造影正确答案：C答案解析：鼻旁窦CT扫描可清楚显示窦口鼻道复合体(OMC)的黏膜改变和解剖变异，是诊断鼻腔、鼻旁窦疾病首选的影像学检查方法。常用冠状位和水平位。44.具有视神经结节的最后筛房称为（）A、蝶上筛房B、筛泡C、Onodi气房D、鼻丘气房E、Haller气房正确答案：C45.呈正态分布的资料，描述其集中趋势最好的指标是（）。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、四分位数间距E、标准差正确答案：A答案解析：集中趋势指标整理如下表：DE两项，四分位数间距（Q）和标准差（S）为描述离散程度的指标。46.根据“行波学说”，2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是（）A、基底膜2周处B、蜗孔到镫骨底板的中点C、蜗底D、蜗顶E、基底膜的1.5周处正确答案：B47.楔状软骨位于A、舌会厌襞黏膜下B、杓会厌襞黏膜下C、杓状软骨顶部D、环状软骨板上外缘E、以上都不是正确答案：B答案解析：楔状软骨左右各一，似小棒状。在小角软骨的前外侧，杓会厌襞的黏膜之下，形成杓会厌襞上白色隆起，称为楔状结节。48.下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的（）A、多由急性扁桃体炎反复发作所致B、因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致C、因扁桃体增生肥大所致D、葡萄球菌及链球菌感染所致E、可继发于白喉等其它感染正确答案：C49.上颌窦后外壁的恶性肿瘤引起的张口困难的原因是（）A、肿瘤侵犯了翼外肌B、肿瘤侵犯了下颌关节C、肿瘤侵犯了翼内肌D、肿瘤侵犯了咬肌E、肿瘤侵犯了颞颌关节正确答案：C50.喉水肿的病因是A、变态反应B、遗传因素C、咽喉部急性感染D、肝硬化E、以上都是正确答案：E答案解析：喉水肿的病因有：①变态反应，药物过敏，如注射青霉素，口服碘化钾、阿司匹林等；食物过敏，过敏体质患者食用致敏食物，如蟹、虾等引起变应性喉水肿；②遗传性，是一种染色体显性遗传病，患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)确乏或功能缺陷，常反复发作喉水肿；③咽喉部急性感染、外伤、化学气体伤等可引起喉黏膜水肿；④心脏病、肾炎、肝硬化、黏膜性水肿等全身性疾病也可致喉黏膜水肿。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.扁桃体恶性肿瘤的病理类型包括哪几类（）A、淋巴肉瘤B、腺癌C、恶性淋巴瘤D、泡状核细胞癌E、鳞癌正确答案：ABCE2.组成呼吸区粘膜上皮的有（）A、鳞状上皮B、移行上皮C、复层柱状上皮D、内皮细胞E、假复层柱状上皮正确答案：ABE3.鼻旁窦炎引起眶内并发症的发病机制是A、鼻旁窦引