2026年基础护理三基测试题含答案

2026年基础护理三基测试题含答案1.护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是（）A.换铺清洁被单B.床中部橡胶中单距床头45～50cmC.一床一巾湿扫床垫，防止交叉感染D.盖被扇形折叠置于床的远侧，开口向门E.枕头横立于床头，开口向门2.某患者被诊断为霍乱，需进行严密隔离，下列有关隔离环境管理的要求，错误的是（）A.病房内外悬挂严密隔离标识B.门口放置消毒脚垫，备手消毒用消毒液C.病室空气每日消毒1次D.患者的分泌物、呕吐物必须严格消毒处理E.污染物品需严格消毒后方可带出病区3.根据NPUAP最新压疮分期标准，下列描述符合Ⅰ期压疮特点的是（）A.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，骨骼、肌肉未暴露B.完整皮肤下出现非潜行性的局部紫色或栗色变色C.完整皮肤出现局限性红斑，压之不褪色D.全层组织缺损，伴随骨骼、肌腱暴露E.表皮水疱形成，真皮部分缺损4.成人脉搏短绌测量的正确操作方法是（）A.一人先测心率，再测脉率，各测量1分钟B.一人测心率，另一人测脉率，同时测量1分钟C.一人测脉率，一人测心率，各测量1分钟D.先测脉率，再测心率，各测量1分钟E.一人发令，二人同时分别测量心率、脉率30秒，结果乘以25.成人经鼻胃管鼻饲时，胃管插入的适宜深度为（）A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～65cmE.60～70cm6.测量血压时，若肱动脉水平低于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏低B.偏高C.无影响D.收缩压偏高，舒张压无变化E.舒张压偏高，收缩压无变化7.下列关于异常粪便的描述，错误的是（）A.上消化道出血患者粪便呈柏油样便B.霍乱患者粪便呈米泔水样便C.肠梗阻患者粪便呈暗红色果酱样便D.直肠癌患者粪便呈扁条状或带状E.胆道完全梗阻患者粪便呈白陶土样便8.成人大量不保留灌肠时，灌肠液的适宜温度为（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃E.32～34℃9.下列哪种情况禁忌使用冷疗（）A.急性踝关节扭伤后48小时内B.牙痛患者C.慢性炎症D.高热患者E.中暑患者10.成人鼻导管吸氧时，氧流量为4L/min，吸氧浓度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%11.护士配制青霉素皮肤过敏试验液时，选择的溶媒是（）A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液E.注射用水12.下列关于静脉输液的操作描述，错误的是（）A.输液前排尽空气，输液过程中及时更换药液，输液完毕及时拔针B.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速C.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器D.颈外静脉穿刺时，进针角度为45°，进入皮肤后改为25°沿静脉向心方向穿刺E.静脉穿刺成功后，立即松开止血带，关闭调节器，嘱患者松拳13.输液过程中出现静脉炎，下列处理措施错误的是（）A.停止在此部位静脉输液B.抬高患肢，制动C.局部用50%硫酸镁湿热敷D.超短波理疗E.如有全身感染，立即切开引流14.输血前进行交叉配血试验，要求多少人核对（）A.1人B.2人C.3人D.4人E.根据情况确定15.患者大量输入库存血后容易出现（）A.低血钾B.低血钙C.高血钠D.高血钙E.高血钾16.采集血培养标本时，一般成人采血量为（）A.2～3mlB.4～5mlC.5～10mlD.10～15mlE.15～20ml17.下列哪种情况需要留置导尿（）A.测量膀胱压力B.留取中段尿C.休克患者准确记录尿量D.肛门部位手术E.膀胱镜检查18.吸痰操作时，每次吸痰的时间不能超过（）A.10秒B.15秒C.20秒D.25秒E.30秒19.实施心肺复苏时，成人胸外按压的深度为（）A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cmE.至少6cm20.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.忧郁期B.愤怒期C.协议期D.否认期E.接受期21.为矫正子宫后倾及胎位不正，可采用的体位是（）A.俯卧位B.膝胸卧位C.膀胱截石位D.半坐卧位E.侧卧位22.成人肌肉注射时，最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.股外侧肌E.三角肌23.氧气雾化吸入时，氧流量调节为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min24.服用下列哪种药物需要常规测量脉搏（）A.洋地黄类药物B.糖皮质激素C.降压药D.降糖药E.抗生素25.成人插胃管时，若患者出现呛咳、发绀，正确的处理是（）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部继续插入D.立即拔出胃管，休息片刻后重新插入E.停止操作，通知医生处理26.下列不属于医院感染的是（）A.住院患者在院内获得的感染B.出院后发生的感染，和住院期间接触的病原体有关C.入院时处于潜伏期的感染D.医务人员在医院工作中获得的感染E.新生儿在分娩过程中获得的感染27.取用无菌溶液时，首先要核对的是（）A.溶液浓度B.溶液剂量C.瓶签信息是否符合要求D.瓶盖有无松动E.溶液有无沉淀浑浊28.对已铺好的无菌盘，有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时29.下列哪种情况不属于一级护理的适用范围（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.严重创伤、大面积烧伤的患者E.生活部分自理，病情随时可能变化的患者30.进行尸体护理时，头下垫枕头的目的是（）A.保持姿势舒适B.防止面部淤血变色C.防止胃内容物流出D.防止下颌下垂E.方便家属辨认31.体温持续在39℃以上，24小时波动不超过1℃，这种热型是（）A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规则热E.波状热32.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.弯盘B.棉球C.开口器D.吸水管E.止血钳33.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖E.温水34.低分子右旋糖酐的主要作用是（）A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡35.输血过程中最严重的不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.出血倾向E.细菌污染反应36.留取24小时尿标本时，加入甲醛的目的是（）A.固定尿中有机成分B.防止尿液变色C.防止尿液被污染变质D.保持尿液的化学成分不变E.防止尿液挥发37.心肺复苏时，成人胸外按压和人工通气的比例是（）A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1E.10:138.正常瞳孔的直径范围是（）A.1～2mmB.2～3mmC.2.5～4mmD.4～5mmE.5～6mm39.下列关于医院清洁、消毒、灭菌的说法，错误的是（）A.高度危险性物品必须采用灭菌方法处理B.中度危险性物品一般达到消毒即可C.低度危险性物品一般只需要低水平消毒或清洁D.耐热耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌E.皮肤黏膜消毒首选化学灭菌剂浸泡灭菌40.护士在执业过程中，处理医嘱时错误的做法是（）A.严格执行医嘱，不得擅自更改B.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行C.抢救患者时，执行口头医嘱必须复诵一遍无误后执行D.医嘱必须每班核对、每周总核对E.凡已写在医嘱本上的医嘱，一律不得取消，只能由医生注明停止时间单项选择题答案1.E2.C3.C4.B5.C6.B7.C8.C9.C10.D11.C12.E13.E14.B15.E16.C17.C18.B19.D20.D21.B22.A23.D24.A25.D26.C27.C28.B29.D30.B31.B32.D33.C34.B35.C36.A37.B38.C39.E40.E1.关于手卫生的指征，下列说法正确的有（）A.直接接触患者前后B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者周围环境及物品后D.穿脱隔离衣前后，摘手套后E.接触不同患者之间2.下列属于特级护理适用范围的有（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者E.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者3.下列关于压疮预防措施的描述，正确的有（）A.对活动能力受限的患者，至少每2小时翻身一次B.对已经出现红斑的皮肤，禁止按摩C.保持皮肤清洁干燥，避免不良刺激D.增加营养摄入，给予高蛋白、高维生素、高热量饮食E.保持床单位平整干燥，无碎屑4.青霉素过敏性休克的呼吸道阻塞症状包括（）A.胸闷B.气急C.发绀D.血压下降E.喉头水肿5.下列属于静脉输液发热反应的原因有（）A.输入药液不纯B.输液器消毒不严格C.输液过程中未遵守无菌操作原则D.患者对药物过敏E.输入速度过快6.大量输血后常见的不良反应有（）A.出血倾向B.枸橼酸钠中毒反应C.肺水肿D.溶血反应E.低体温7.下列关于导尿管留置患者的护理措施，正确的有（）A.每日清洁尿道口2次B.每日更换导尿管C.引流袋低于膀胱位置，防止逆行感染D.鼓励患者多饮水，自然冲洗尿路E.长期留置导尿管患者，定期更换导尿管8.心肺复苏有效的指征包括（）A.扪及大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.皮肤黏膜颜色转为红润D.散大的瞳孔缩小E.自主呼吸恢复9.下列属于无菌操作原则的有（）A.无菌操作前30分钟停止清扫地面，减少空气中的尘埃B.操作者身体应与无菌区保持一定距离C.取出的无菌物品，即使未使用也不能放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.操作时手臂不可跨越无菌区10.冷疗的禁忌症包括（）A.局部血液循环障碍明显B.慢性炎症病灶C.软组织损伤48小时内D.开放性伤口E.对冷过敏者11.下列需要进行严密隔离的传染病有（）A.霍乱B.鼠疫C.天花D.乙型肝炎E.新冠肺炎12.临终患者的心理反应分期包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期13.下列关于鼻饲患者的护理措施，正确的有（）A.每次鼻饲前必须确认胃管在胃内B.鼻饲液温度控制在38～40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲患者每周更换一次胃管E.鼻饲完毕后注入少量温水冲洗胃管14.下列关于洗胃的禁忌症，正确的有（）A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤D.近期有上消化道出血E.胃穿孔15.下列关于体温生理性变化的描述，正确的有（）A.清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高B.女性在排卵前体温较低，排卵后体温升高C.儿童体温略高于成人，老年人略低于成人D.运动、进食后体温可暂时升高E.女性体温比男性稍低多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABC6.ABCE7.ACDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE11.ABC12.ABCDE13.ABCE14.ABCDE15.ABCD1.为昏迷患者进行口腔护理时，禁止漱口，防止误吸。（）2.成人24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。（）3.无菌持物钳可以用于夹取无菌油纱布。（）4.皮下注射时，进针角度不宜超过45°，以免刺入肌层。（）5.输液时发生急性肺水肿，应立即让患者取端坐位，双腿下垂。（）6.成人进行胸外按压时，按压部位在胸骨中下1/3交界处。（）7.进行体温测量时，若患者刚进食，应休息30分钟后再测量口温。（）8.破伤风、气性坏疽患者应执行接触隔离。（）9.成人脉搏正常范围是60～100次/分。（）10.为了保证治疗效果，应优先使用广谱抗生素预防感染。（）判断题答案1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×1.简述青霉素过敏性休克的急救处理措施。答案：青霉素过敏性休克发生后，应立即按以下步骤抢救：（1）立即停药，就地抢救，第一时间通知医生，协助患者取平卧位，保证脑部供血，就地抢救避免随意搬动；（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量根据体重酌减，若症状未缓解，可每隔30分钟重复皮下或静脉注射0.5ml，直至患者脱离危险期，盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、降低通透性、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，快速缓解过敏症状；（3）纠正缺氧，改善通气：给予高流量氧气吸入，4～6L/min，若患者出现喉头水肿梗阻，立即准备气管切开包，配合医生行气管切开或气管插管，必要时使用呼吸机辅助通气；（4）遵医嘱给药：遵医嘱给予糖皮质激素如地塞米松5～10mg静脉注射，或氢化可的松200～300mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注；给予抗过敏药物如盐酸异丙嗪25～50mg肌内注射；给予血管活性药物如多巴胺、间羟胺静脉滴注维持血压；给予碳酸氢钠纠正酸中毒；（5）若患者发生呼吸心跳骤停，立即按标准流程进行心肺复苏；（6）全程密切监测患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜温度色泽、尿量变化，做好抢救记录，患者未脱离危险前不得离开抢救现场，根据病情变化随时调整抢救方案。2.简述无菌持物钳使用的注意事项。答案：（1）使用范围限制：无菌持物钳仅可用于夹取无菌物品，禁止夹取未灭菌的非无菌物品，禁止夹取无菌油纱布，也不可用于伤口换药或消毒皮肤，油剂会附着在钳端破坏灭菌效果，还会污染消毒液；（2）取放操作要求：取放无菌持物钳时，钳端必须闭合向下，不可向上敞开，防止消毒液倒流污染钳端，操作过程中不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁，操作者的手绝对不可接触钳端的无菌部分；（3）存放要求：使用后立即放回原无菌容器内，不得在空气中暴露超过4小时，不可将无菌持物钳放在非无菌区域；（4）远距离取用要求：需要到较远区域夹取无菌物品时，必须将无菌持物钳连同存放容器一同搬运转移，不可仅持钳远距离移动，避免途中污染；（5）消毒更换要求：无菌持物钳和存放容器应定期消毒灭菌，普通临床病房每周更换一次，门诊换药室、手术室、ICU等使用频率高的科室，应每日更换一次；采用浸泡法存放时，消毒液液面必须浸没持物钳轴节以上2～3cm，或镊子长度的1/2处，保证钳端完全浸泡消毒；（6）使用数量要求：一个无菌容器仅可放置一把无菌持物钳，避免多把钳放置时相互碰撞，造成钳端污染。3.简述大量不保留灌肠的禁忌症。答案：大量不保留灌肠的禁忌症包括：（1）急腹症：未明确诊断的急腹症禁止灌肠，灌肠会增加腹腔压力，可能加重穿孔、出血等病变，掩盖临床症状，延误诊断和治疗；（2）消化道出血：活动性消化道出血患者灌肠会刺激肠道蠕动，加重出血症状，甚至引发出血加重休克；（3）妊娠：早期妊娠灌肠可能诱发流产，晚期妊娠可能诱发早产，分娩前特殊灌肠需遵医嘱执行，常规操作列为禁忌症；（4）严重心血管疾病：严重心力衰竭、高血压危象、近期发生心肌梗死的患者，灌肠刺激肠道迷走神经兴奋，可能诱发严重心血管意外；（5）特殊疾病禁忌：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，避免增加氨的吸收加重肝性脑病；伤寒患者禁用高压大剂量灌肠，避免诱发肠穿孔；（6）肛肠手术术后：近期有直肠、结肠、肛门手术史的患者，大量不保留灌肠可能冲击伤口，导致伤口裂开、出血、感染；（7）其他：肛管直肠占位性病变导致严重狭窄、怀疑有胃穿孔、肠穿孔的患者，禁止大量不保留灌肠。患者，