2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试高分特训题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入部分甘露醇而导致结果偏离，这种现象说明该实验方法（）A.工作曲线不标准B.线性不够C.专一性差D.灵敏度高E.试剂使用不当

2、在pH、离子强度等条件固定时，蛋白质分子量越大，用以沉淀的PEG浓度A.越小B.越大C.与蛋白质分子量无关D.与蛋白质分子量相等E.与蛋白质的浓度相等

3、对嗜碱性粒细胞的描述，错误的是A.直径10～12μm.略小于中性粒细胞B.细胞质颗粒量少，大小不均，染蓝黑色C.胞质较少，常呈淡红色或淡紫色D.核分叶清楚，形态规则E.嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素

4、细胞外可溶性粘附分子的最常用的测定方法是A.ELISAB.RT-PCRC.原位RT-PCRD.原位PCRE.化学发光免疫测定方法

5、最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极，它的敏感膜由特殊成分的玻璃制成的厚约0．05mm的玻璃球，球内盛有的内参比溶液为A.1.0mol／LHCl溶液B.0.02mol／LHCl溶液C.0.1mol／LNHCl溶液D.0.2mol／LHCl溶液E.0.1mol／LHCl溶液

6、反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是A.LCATB.ASTmC.MAOD.ALTE.ALP

7、某男，35岁，农民。诉头晕、耳鸣、心悸、气急近1个月。一般检查：体温正常，脉搏96次/min，呼吸20次/min，血压正常。1个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，1～2天后形成斑疹，水疱。A.钩虫病B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾

8、Pelger-Huet畸形是常染色体显性遗传性异常，表现形态异常的细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

9、先天性缺乏，可导致出血性疾病的是A.AT-ⅢB.PC.PSD.PLGE.vWF

10、某患者因急性肾衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。A.标本溶血B.输血C.患者饮水D.吸氧E.患者嗜睡

11、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼.匹克病E.慢性粒细胞白血病

12、患者，男性，25岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：黏液脓血便，隐血实验阳性，镜检见大量成堆白细胞、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患（）。A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.伪膜性肠炎D.消化道出血E.痔疮

13、清除乳糜微粒残基的场所是（）。A.心脏B.肺脏C.肝脏D.肾脏E.脾脏

14、关于魏氏法测定血沉的描述正确的是（）。A.可使用肝素抗凝B.抗凝剂与血液的比例为1:9C.温度高低与测定结果无关D.需专用的魏氏血沉管E.血沉管用后经水冲洗即可再次使用

15、流行性腮腺炎的常见并发症是A.脑膜炎B.肺炎C.肝炎D.肾炎E.睾丸炎或卵巢炎

16、在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线（standardcurve），其作用是A.用来校正计数器(counter)B.用得到的计数率去推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.用来追踪试样的变化E.鉴定核素的放射化学纯度

17、下列关于乳酸脱氢酶的叙述，错误的是A.细胞中LDH含量比血清高100倍B.标本宜贮存在4℃C.LDH同工酶和CK-MB联合检测可用于助诊急性心肌梗死D.LDH有五种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同E.LDH主要存在于细胞质中

18、产生血小板的是A.红细胞B.粒细胞C.巨核细胞D.多核巨细胞E.裸核型巨核细胞

19、胶乳凝集抑制试验检测尿液HCG，一般在妊娠多少天后呈阳性结果()A.5～7天B.10～20天C.20～30天D.35～40天E.60～80天

20、异体器官移植排异的主要原因（）A.器官的来源不同B.器官的抗原性不同C.器官的组成成分不同D.器官的HLA抗原不同E.器官的细胞成分不同

21、反映肾小球滤过功能损伤的早期指标是（）。A.尿微量白蛋白B.尿α1-球蛋白C.血肌酐D.血尿素E.血尿酸

22、软性下疳的病原菌是A.流感嗜血杆菌B.副流感嗜血杆菌C.埃及嗜血杆菌D.杜克嗜血杆菌E.溶血嗜血杆菌

23、Ⅳ型超敏反应根据发病机制，又可称为A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.细胞毒型超敏反应D.Ⅵ型超敏反应E.免疫复合物型超敏反应

24、尿液干化学分析仪报告上的BIL指的是（）。A.胆红素B.葡萄糖C.蛋白质D.亚硝酸盐E.酮体

25、钧虫丝状蚴经何途径侵入人体内感染A.盲肠B.皮肤C.胃部D.大肠E.小肠

26、关于血管内溶血描述，正确的是A.慢性发作B.尿含铁血黄素一般阴性C.血红蛋白尿D.肝脾常肿大E.多数为遗传性

27、下列不属于ENA的是A.SmB.RNPC.SSAD.dsDNAE.Jo-1

28、试带法测定尿糖时只能检出（）。A.葡萄糖B.果糖C.蔗糖D.黏多糖E.乳糖

29、器官移植前应测定的最重要的抗原（）。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ

30、胞体大且有伪足，染色质纤细网状，并见一个大而清晰核仁，核形不规则、有扭曲，胞浆呈毛玻璃样、灰蓝色、未见颗粒A.中幼红细胞B.浆细胞C.中性中幼粒细胞D.原始红细胞E.原始单核细胞

31、巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是A.过碘酸-雪夫反应B.α醋酸萘酚酯酶染色C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色E.酸性磷酸酶染色

32、下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的A.细胞形态有病态造血改变可诊断MDSB.出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型)C.骨髓中原始粒细胞>20%，可诊断MDS(RAEB-T型)D.RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待E.贫血时间较长可诊断为MDS

33、下列哪种因子不属于14个凝血因子范畴A.ⅫB.HMWKC.vWFD.ⅤE.PK

34、在急性心肌梗死发病后3～8小时升高的酶是（）A.LDB.HBDC.ASTD.ALTE.CK-MB

35、某蛋白的等电点为4.8，它在pH8.2的缓沖液中呈何种离子性质？（）A.正离子B.负离子C.中性离子D.不带电荷E.正电子

36、慢粒时最多见的异常核型是A.t(14：18)B.t(8：14)C.t(15：17)D.t(2：8)E.t(9：22)

37、表明没有抗体的对应抗原A.二条沉淀线平行B.两条沉淀线相切C.二条沉淀线相交叉D.二条弧线不连接E.无沉淀线

38、下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节中，属于正反馈调节的是A.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节B.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节C.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节D.生长激素对下丘脑GhRH的反馈调节E.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节

39、下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降（）A.手术后B.营养不良C.吸收功能紊乱D.肾病综合征E.急性肝炎早期

40、哪项实验室检查不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高尿酸血症C.异常免疫球蛋白增多，以IgM型为主D.血清白蛋白正常或减低E.尿中出现本-周蛋白

41、下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因A.红细胞溶解致胆红素产生过多B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下D.先天性红细胞膜遗传性缺陷E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

42、做生化检查的羊水标本，最主要的预处理程序是A.离心除去沉渣B.去泡沫C.4℃保存D.去蛋白E.预防污染

43、检测吞噬细胞移动功能的是A.NBT还原试验B.炭粒廓清实验C.溶酶体活性测定D.促凝血活性测定E.滤膜小室法

44、利用实验动物分离鉴定病原菌时，首选的动物是（）。A.雄性动物B.雌性动物C.体重相近的动物D.对病原菌敏感的动物E.健康的动物

45、患者女，55岁，消瘦半年，高热10天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝、脾肿大。CT显示腹腔淋巴结肿大，肺等部位无明显异常。患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞。首先考虑的疾病是（）。A.结核病B.转移性癌C.甲状腺癌D.恶性淋巴瘤E.恶性组织细胞病

46、棕褐色痰常见于（）。A.阿米巴肺脓肿B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.肺癌E.细菌性肺脓肿

47、回归热螺旋体的主要传播媒介是（）A.蜱B.蚊C.虱D.鼠E.猪

48、以下哪项是中性粒细胞趋化功能检测方法A.Boyden小室法B.非特异性酯酶测定法C.酸性磷酸酶测定法D.经典溶血空斑形成试验E.PHA皮肤试验

49、不具有吞噬功能，但具有很强的抗原递呈能力，被称为专职性抗原递呈细胞的是A.外周血单核细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.淋巴细胞E.浆细胞

50、急性心肌损伤的理想生化标志物应具备的特点是（）A.高度心脏特异性B.心肌损伤后血水平很快增高C.增高后持续较长时间D.其诊断价值已经临床证实E.以上都是

51、与Ⅰ型超敏反应有关的Ig是A.IgEB.IgGC.IgD.IgME.sIgA

52、患者男，45岁。经常咳嗽，最近出现咯血。痰液经抗酸染色，在蓝色背景上出现细长、粉红色的细菌，经2～6周培养后，发现菌落呈干燥颗粒状，不透明，白色或米黄色。此菌很可能是（）。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌E.肺炎支原体

53、下列哪种疾病发生时血钙浓度没有降低（）A.甲状旁腺功能减退B.慢性肾炎C.乳糜泻D.佝偻病E.维生素D过多症

54、甲基红试验中培养基的pH需降至多少，指示剂才指示阳性结果A.2.5B.4.5C.5D.6.5E.7.4

55、病毒的最基本结构为A.核心B.衣壳C.包膜D.核衣壳E.刺突

56、采血不顺利可导致溶血或凝块形成，对结果影响较小的是（）。A.红细胞计数B.红细胞比容C.电解质D.谷丙转氨酶E.白细胞计数

57、下列哪种细胞免疫表型有助于鉴别骨髓瘤细胞和正常浆细胞A.CD38B.CD56C.CD95D.CD22E.C1q

58、患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓包疮，查体发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。A.血清免疫球蛋白测定B.外周血B淋巴细胞数量测定C.淋巴结活检，查找浆细胞D.结核菌素试验E.B淋巴细胞功能测定

59、下列关于浆细胞白血病的叙述，不正确的是A.临床上呈现白血病的表现B.外周血浆细胞增多C.骨髓浆细胞明显增生D.尿中可检出凝溶蛋白E.不可继发于淋巴瘤等疾病

60、呈现明亮黄绿色荧光的是（）。A.藻红蛋白B.四甲基异硫氰酸罗丹明C.四甲基联苯胺D.异硫氰酸荧光素E.四乙基罗丹明

61、正常脑脊液中主要的白细胞是A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞

62、免疫印迹法主要用于测定A.C3，C4B.免疫球蛋白C.ENA抗体D.双链DNA抗体E.RF

63、血浆阴离子间隙降低见于A.乳酸性酸中毒B.高氯性代谢性碱中毒C.严重低血氧、休克D.糖尿病酮症酸中毒E.肾功能不全性酸中毒

64、触酶阴性，6.5%NaCl生长试验和七叶甘试验阳性的是A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌属

65、不易引起高血钾的因素是（）A.进食含钾较多食物B.严重呕吐、腹泻C.肾上腺皮质功能减退D.糖和蛋白代谢旺盛E.静脉输入过多钾盐

66、厌氧菌感染中最常见的是A.脆弱类杆菌B.产气荚膜梭菌C.不解糖卟啉单胞菌D.破伤风梭菌E.肉毒梭菌

67、连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算LD酶的活性A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm

68、胰腺直接分泌具有生物活性的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

69、患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大A.血清结合胆红素增加，血ALP增高B.尿血红蛋白增加C.血清尿素氮增高，尿胆红素阳性D.血清胆红素增加，尿胆红素阴性E.血清未结合胆红素增加，血ALT正常

70、有关血浆支链氨基酸／芳香族氨基酸比值以下哪项错误（）A.正常为3.0～3.5B.慢性肝病时可降至2.0C.肝性脑病时常降至1左右D.肝昏迷时可降至0.77以下E.胰岛素作用增加时升高

71、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb40g/L，WBC18×10/L，血涂片中原始细胞占87%，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。A.中枢神经系统白血病B.淋巴瘤C.细菌性脑膜炎D.病毒性脑炎E.新型隐球菌脑膜炎

72、沉淀反应的反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为A.带现象B.后带C.前带D.等价带E.以上都不对

73、伤寒杆菌Vi抗原变异属于A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态排列变异E.对外界环境抵抗力变异

74、铁在人体内的主要储存形式是A.含铁血黄素B.铁蛋白C.铁蛋白和含铁血黄素D.运铁蛋白E.血清铁

75、混合性蛋白尿的特点是（）。A.低分子量蛋白质为主B.大分子量蛋白质为主C.以白蛋白为主，伴少量小分子蛋白D.可见大、中、小分子量蛋白E.以小分子蛋白为主，伴少量清蛋白

76、关于BAB法叙述不正确的是A.以游离亲和素作为桥联剂B.用酶蛋白标记生物素C.用生物素标记抗体分子D.用亲和素标记抗体E.亲和素分别与生物素化抗体和酶标生物素结合

77、关于白血病，下列叙述正确的是A.是一组高度异质性的恶性血液病，其特点为三系造血细胞极度增生伴病态造血B.按白血病细胞分化程度可将其分为T细胞、B细胞和混合细胞白血病C.急性白血病即骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于10％D.法(F)、美(A)、英(B)三国协作组提出将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴（髓）细胞白血病两大类E.慢性白血病即骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%，一般自然病程长于6个月

78、患者女，30岁，因外阴瘙痒2周就医，其阴道分泌物为白色并有臭味。当要求进行阴道分泌真菌培养时，最适合的营养培养基是（）。A.沙保弱培养基B.GC琼脂C.罗氏培养基D.卵黄琼腊平板E.高渗璩脂平板

79、下列哪种疾病的异常白细胞含有丰富的类凝血活酶物质，并能消耗凝血因子()A.急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.红白血病E.骨髓增生异常综合征

80、骨髓涂片、染色错误的方法是A.涂片时要保留片尾B.涂片制成后，用火烤干C.涂片一般不用抗凝剂D.栽玻片要清洁E.涂片时要保留边缘二、多选题

81、猪带绦虫的中绦期是A.囊尾蚴B.泡球蚴C.裂头蚴D.棘球蚴E.似囊尾蚴

82、关于真空采血法的叙述，错误的是A.目前有套筒式和头皮静脉式两种B.可避免对医护人员的感染C.真空采血为封闭式D.真空采血法又称为负压采血法E.不足之处是更易发生溶血现象

83、关于补体的描述错误的是A.补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质B.体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞C.正常人血清中含量最高的补体成分为C1分子，C3、C4次之D.补体的三条激活途径是经典途径，旁路途径和MBL途径E.补体系统是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统

84、患者男，50岁。健康体检，血常规结果显示淋巴细胞增多，其淋巴细胞绝对值应（）。A.大于2×109/LB.大于2.5×109/LC.大于3×109/LD.大于3.5×109/LE.大于4×109/L

85、吞噬细胞功能检测中，常用的吞噬颗粒不包括A.鸡血红细胞B.白色念珠菌C.流感病毒D.酵母细胞E.大肠杆菌

86、制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一个阶段A.静止期B.指数期C.稳定期D.下降期E.活跃期

87、IgA缺乏症常伴有A.IgG缺乏B.IgG缺乏C.IgG缺乏D.IgG缺乏E.IgE缺乏

88、女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hb85g/L，RBC3.15×10/L，网织红细胞1%，WBC5.3×10/L，PLT204×10/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓病性贫血

89、卫氏并殖吸虫又称为（）。A.布氏吸虫B.华支睾吸虫C.肺吸虫D.斯氏吸虫E.裂体吸虫

90、沉淀反应中最主要的影响因素A.溶液的pHB.溶液的离子浓度C.抗体的质量D.抗原抗体的比例E.温度

91、患者，男，38岁，三年前有不洁性史，以重复性感冒低烧就诊，CD4T细胞减少，CD4/CD8为0.3，请问该患者欲确诊采用什么方法A.ELISAB.WesternblotC.RT-PCRD.IFTE.ELISPOT

92、骨髓增生程度低下的疾病通常是()A.骨髓增生异常综合征B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血危象E.多发性骨髓瘤

93、诊断特异性为A.［真阳性/（真阳性+假阴性）］×100%B.［真阴性/（真阴性+假阳性）］×100%C.［（真阳性+真阴性）/（真阳性+假阳性+真阴性+假阴性）］×100%D.诊断敏感性+诊断特异性E.［真阳性/（真阳性+假阳性）］×100%

94、异种抗原是()A.来源于其他物种的抗原物质B.一类与种属特异性无关的存在于人、动物、植物、微生物之间共同抗原C.同种间不同个体的特异性抗原D.针对自身成分的抗原E.合成抗原

95、红细胞内有灰蓝色点状颗粒的是（）。A.豪-焦小体B.卡波环C.缗钱状形成D.有核红细胞E.嗜碱性点彩红细胞

96、逆转录病毒科最基本的特征是在生命过程活动中有下列哪一个复制过程（）A.DNA到蛋白质B.RNA到蛋白质C.DNA到RNAD.RNA到cDNAE.RNA到DNA

97、低钙可以导致如下症状，除了（）A.婴儿手足抽搐症B.婴幼儿枕秃C.低钙惊厥D.佝偻病E.甲状腺功能亢进

98、丝虫病的表现不包括（）。A.淋巴丝虫病B.贫血C.象皮肿D.乳糜尿E.鞘膜积液

99、某患者，女性，49岁，皮肤、面部紫红，并且伴有头晕、皮肤瘙痒，无心肺疾病史。检查结果：脾肋下3cm，肝肋下1cm，红细胞6.5×10/L，血红蛋白182g/L，白细胞15×10/L，血小板426×10/L。首先考虑诊断为下列哪种疾病A.慢性粒细胞白血病B.原发性血小板增多症C.继发性血小板增多症D.真性红细胞增多症E.继发性红细胞增多症

100、渗出液形成主要是因为A.炎症或肿瘤损伤血管内皮细胞的刺激B.水钠潴留C.淋巴回流受阻D.血浆胶体渗透压减低E.静脉回流受阻

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：A本题解析：PEG是沉淀反应中经常使用的增浊剂，其作用是消除蛋白质分子周围的电子云和水化层，促进能特异结合的抗原、抗体分子靠近，结合形成大分子复合物。在其他条件固定时，蛋白质分子量越大越容易沉淀，用以沉淀的PEG浓度越小。

3、答案：A本题解析：嗜碱性粒细胞的轮廓与结构模糊不清。

4、答案：A本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极，它的敏感膜由特殊成分的玻璃制成的厚约0．05mm的玻璃球，球内盛有内参比溶液，为0．1mol／LHCl溶液。内参比电极为Ag／AgCl电极，插入内参比溶液。pH玻璃电极广泛用于溶液的pH测定。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：1.十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎：人赤手赤足下地，接触土壤，感染期幼虫侵入皮肤后，足趾或手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，奇痒无比，搔破后常有继发感染，俗称“粪毒”或“痒疙瘩”，以足部为多见。2.钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血，患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。3.钩虫成虫所致疾病：主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血。

8、答案：A本题解析：病毒感染时淋巴细胞易出现形态改变，可见异型淋巴细胞：空泡型、不规则型、幼稚型，第1题最佳答案是D。化脓性感染时中性粒细胞易出现毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡、杜勒氏小体出现、退行性变，第2题最佳答案是A。单核细胞细胞核形常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠，第3题最佳答案是E。Pelg-er-Huet畸形是常染色体显性遗传性异常，表现为中性分叶核粒细胞细胞核为杆状或分2叶，呈肾形或哑铃形，染色质聚集成块或条索网状，第4题最佳答案是A。

9、答案：E本题解析：vWF参与构成因子Ⅷ复合物。vWF缺乏导致大多聚体缺陷，使血小板对受损血管壁的黏附障碍，又由于vWF大小聚体异常，使因子Ⅷ:C的活性降低，从而导致出血。

10、答案：A本题解析：1.低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症，有渗透性利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2.红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对钾浓度影响最大。3.离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。

11、答案：C本题解析：多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)，阳性率达41%～100%。

12、答案：B本题解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞，因此，吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据，此外患者表现为腹泻、里急后重，粪便检查红细胞少于白细胞数且形态完整支持细菌性痢疾的诊断。

13、答案：C本题解析：淋巴CM（初级颗粒）进入血浆形成乳糜微粒残基，通过ApoE受体作用，被肝所摄取，清除。

14、答案：D本题解析：魏氏法测血沉用枸橼酸钠抗凝，抗凝剂与血液的比例为1:4。血沉速度会受温度影响，温度室温过高使血沉加快，室温过低使血沉减慢。需使用专用的一次性魏氏血沉管，不可重复使用。

15、答案：E本题解析：流行性腮腺炎的常见并发症是睾丸炎或卵巢炎。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：酶蛋白不稳定，易失活。大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存。但是乳酸脱氢酶(LD)在融冻时被破坏，在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性”，所以不宜贮存在4℃的环境下。

18、答案：C本题解析：巨核细胞是骨髓中最大的造血细胞，产血小板型巨核细胞的胞质脱落产生血小板。裸核型巨核细胞是没有胞质的巨核细胞，不产生血小板。本题正确答案是C。

19、答案：D本题解析：本题考察尿hCG胶乳凝集抑制试验的临床应用。胶乳凝集抑制试验试剂易得，操作简便，但敏感性低，特异性差，不适用于早孕。孕妇末次月经后30～40天尿液可呈阳性结果。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：A本题解析：尿液微量白蛋白测定主要用于肾早期损害的筛检，也可用于诊断糖尿病肾病。

22、答案：D本题解析：流感嗜血杆菌常引起鼻炎、咽炎、中耳炎、肺炎。在革兰阴性杆菌中引起肺炎者占到第三位。脑膜炎、心包炎、骨髓炎、关节炎也可分离到该菌。副流感嗜血杆菌是寄居在健康人体上呼吸道的细菌之一，可引起人类咽炎及心内膜炎。溶血嗜血杆菌常引起儿童上呼吸道感染。埃及嗜血杆菌可引起急性结膜炎，有高度传染性，常易侵犯儿童。杜克嗜血杆菌是软性下疳的病原菌。

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：BIL是胆红素（bilirubin）的缩写。

25、答案：B本题解析：钧虫丝状蚴经皮肤侵入人体内感染。

26、答案：C本题解析：血管内溶血多数为获得性，多为急性发作，发作时红细胞在血管内被破坏，常有血红蛋白尿和血红蛋白血症，慢性时可见尿含铁血黄素。本题正确答案是C。

27、答案：D本题解析：ENA是可提取核抗原的总称，属于非组蛋白的核蛋白，分子中不含DNA。ENA抗原主要包括Sm、RNP、SSA、SSB、Jo-1、Scl-70等。

28、答案：A本题解析：试带法即葡萄糖氧化酶法，检测的是尿液中的葡萄糖。试带色原物质不同，方法也不尽相同，大多数试带法不与乳糖、半乳糖、果糖及还原物质发生反应，而检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高。

29、答案：D本题解析：HLA抗原是同种异体器官移植中发生免疫排斥反应的主要抗原成分，尤其是HLA-DR位点的抗原分子，其导致的免疫排斥反应最强烈，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C与移植排斥反应无明显关系。

30、答案：E本题解析：1.胞体见伪足，染色质纤细网状，核仁大而清晰，核形不规则、有扭曲，胞浆呈毛玻璃样符合原始单核细胞形态特点。2.核偏位，胞浆有浑浊泡沫感，可见核旁淡染区，核染色质呈车轮状符合浆细胞形态特点。

31、答案：D本题解析：选项A、B、C、E巨核细胞均呈阳性反应。碱性α丁酸萘酚酯酶染色时，巨核细胞呈阴性或弱阳性反应。

32、答案：C本题解析：骨髓中原始粒细胞>20%，可诊断MDS(RAEB-T型)。

33、答案：C本题解析：凝血因子目前包括14个，除FⅢ存在于全身组织中，其余均存在于血浆中，根据理化性质分为4组。①依赖维生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ。②接触凝血因子：包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。③对凝血酶敏感的凝血因子：包括FⅠ、FⅤ、FⅧ、F。④其他因子：包括FⅢ、FⅣ。

34、答案：E本题解析：AMI发作后如未进行溶栓治疗，CK-MB通常在3～8小时升高，达峰时间在发病后9～30小时，于48～72小时，恢复至正常水平。由于诊断窗较窄，无法对发病时间较长的AMI进行诊断，可利用此特点对再梗死进行诊断。

35、答案：B本题解析：蛋白质的等电点是指蛋白质解离出的正负离子相等，净电荷为零时的pH。当所处pH大于等电点时，蛋白质带负电荷，小于等电点时带正电荷。题干中pH8.2大于该蛋白的等电点4.8，因此蛋白质带负电荷。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：E本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：除了月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH、FSH的释放的调节属于正反馈外，其余的均是负反馈。

39、答案：E本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，多数为IgG和IgA，少数为IgM、IgD或IgE。

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：羊水生化检查用的是上清液。

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：D本题解析：不同的实验动物对病原菌的敏感性不同，故利用实验动物分离鉴定病原菌时要选择对病原菌敏感的动物。

45、答案：D本题解析：恶性淋巴瘤主要临床表现是无痛性淋巴结肿大，全身各组织器官均可受累。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。

46、答案：A本题解析：阿米巴肺脓肿，属于肠外阿米巴病，少见，大多数是由阿米巴肝脓肿穿过横膈直接蔓延而来，少数为阿米巴滋养体经血流到肺所形成。脓肿多位于右肺下叶，常为单发，由于横膈被穿破，故肺脓肿常与肝脓肿互相连通。脓肿腔内含咖啡色坏死液化物质，如破入支气管，坏死物质被排出后可形成空洞。临床上患者有类似结核的症状，咳出褐色脓样痰，其中可检见阿米巴滋养体。

47、答案：C本题解析：回归热螺旋体以虱为传播媒介，引起流行性回归热。

48、答案：A本题解析：中性粒细胞趋化功能检测方法主要包括：滤膜渗透法(Boyden小室法)和琼脂糖平板法。

49、答案：C本题解析：树突状细胞(DC)尽管数量不足外周血单个核细胞的1%，但表面具有丰富的抗原递呈分子（MHC-Ⅰ和MHC-Ⅱ）、共刺激因子(CD80/B7-1、CD86/B7-2、CD40、CD40L等)和黏附因子(ICAM-1、ICAM-2、ICAM-3、LFA-1、LFA-3等)，是功能强大的专职抗原递呈细胞(APC)。

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：C本题解析：“抗酸染色出现细长、粉红色的细菌”说明该细菌抗酸染色阳性，为分枝杆菌属，包括结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等；培养发现菌落呈不透明干燥颗粒状，可确定为结核分枝杆菌。麻风分枝杆菌为胞内寄生菌，目前尚未培养成功。

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：某些细菌在糖代谢过程中，分解葡萄糖产生丙酮酸，再进一步分解产生甲酸、乙酸、乳酸等，使培养基的pH降至4.5以下，当加入甲基红试剂则成红色，为阳性。主要用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌，前者阳性，后者阴性。

55、答案：D本题解析：病毒的最基本结构是核衣壳。

56、答案：E本题解析：溶血或有凝块的标本对红细胞和血小板计数影响最大，对白细胞计数影响最小。

57、答案：B本题解析：CD56有助于鉴别骨髓瘤细胞和正常浆细胞。

58、答案：D本题解析：结核菌素试验属于Ⅳ型变态反应，主要是T淋巴细胞参与的反应。X-连锁无丙种球蛋白血症是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病，为原发性B细胞缺陷的典型代表，也称为先天性低丙种球蛋白血症。该病仅男孩发病，以反复发生细菌性感染为主要临床特征。血清免疫球蛋白测定最宜采用的方法是免疫比浊法。

59、答案：E本题解析：浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性白血病(PPCL)及继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病(SPCL)。血片内可见大量浆细胞，>20%或绝对值≥2×10/L，包括原始和幼稚浆细胞，形态异常。骨髓增生极度活跃或明显活跃。骨髓内各阶段异常浆细胞明显增生，可达10%～92%，包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。多数患者尿中可查出凝溶蛋白。临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

60、答案：D本题解析：异硫氰酸荧光素（FITC）最大吸收光波长为490～495nm，最大发射光波长为520～530nm，呈现明亮的黄绿色荧光。

61、答案：B本题解析：正常脑脊液中白细胞主要是单个核细胞，淋巴细胞与单核细胞之比为7∶3。

62、答案：C本题解析：免疫印迹法主要用于测定ENA抗体。

63、答案：B本题解析：血浆阴离子间隙降低见于高氯性代谢性碱中毒。

64、答案：E本题解析：此题考查的常见病原球菌的主要鉴定试验。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：脆弱类杆菌是人类肠道及女性生殖道的正常菌群，可引起人体全身及各系统及组织的内源性感染，在临床厌氧菌感染中最多见，占临床厌氧菌分离株的25%，类杆菌分离株的50%。本题正确答案是A。

67、答案：C本题解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

68、答案：B本题解析：1.胰腺直接分泌具有生物活性的酶是淀粉酶。2.胰液进入肠道首先被激活的酶是胰蛋白酶原。3.造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是磷脂酶A。

69、答案：A本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：暂无解析

72、答案：D本题解析：抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。

73、答案：A本题解析：伤寒杆菌Vi抗原变异属于毒力变异。

74、答案：C本题解析：进入血浆中的二价铁，经铜蓝蛋白氧化变为三价铁，与运铁蛋白结合运行至身体各组织中。铁以铁蛋白及含铁血黄素的形式储存。运铁蛋白的主要功能是运输铁的，血清铁是转铁蛋白与三价铁的结合形式，不是储存铁。因此本题正确答案是C。

75、答案：E